短暂性全面遗忘症(transient global amnesia syndrome,TGA)是一种好发于中老年人的顺行性遗忘综合征,其病因及发病机制目前尚不清楚,主要表现为短暂性近记忆障碍、远事记忆保留、持续时间短暂,约数分钟至数小时,常24 h内自行缓解,可有短暂性的对时间、空间或人物的定向力障碍,书写、计算和对话等较复杂的皮质高级活动保留完整。
目的探讨短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)发病相关因素、责任病灶及预后。方法回顾性收集2011年10月1日-2018年10月31日厦门大学附属中山医院收治的TGA患者,并在该院体检部收集年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组,记录两组相关临床信息和TGA患者影像学检查等,随访两组的心脑血管事件。结果共纳入73例TGA患者与73例年龄、性别匹配的体检者。两组临床信息比较,TGA组和对照组分别有9例和2例患者有偏头痛病史,差异有统计学意义(χ^2=4.000,P=0.038),其余指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TGA患者的责任病灶在海马CA1区,而穹窿柱与海马CA1区存在于同一个功能环路。研究平均随访时间(36.0±22.6)个月;TGA患者完成随访69例,失访4例;对照组完成随访67例,失访6例。随访期间,两组在死亡、脑梗死、脑出血、心肌梗死和TGA发作发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。弥散加权成像有病灶(n=9)和无病灶(n=58)的TGA组患者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论偏头痛是TGA的可能危险因素;TGA的责任脑区可能包含海马CA1区、穹窿柱等。TGA发作后,预后较为良好。
短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)是一种神经内科综合征,临床较为少见,主要发病特点是突发的顺行性遗忘,一过性记忆丧失,自知力存在,不伴有其他神经功能的损害[1],症状常在24 h内缓解。目前TGA的发病机制尚无统一定论,研究者认为发病由生理性和心理性等多种因素诱导。现就河北省人民医院神经内科近期收治的4例TGA患者进行回顾性分析。
急性短暂性全面遗忘症(transient global amne-sia,TGA)是急诊少见疾病,临床以急性顺行性遗忘为特点,一般在24 h内全面恢复。文献报道引起TGA的原因较多,正确认识本病,有助于其诊断与预防。本次研究探讨3例发生Valsalva动作相关的TGA临床表现,并作文献复习,现报道如下。