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黄柏酮调控Notch1/Hes1通路对雌性大鼠真性性早熟的改善作用: 2025年; [目的]探讨黄柏酮(Oba)调控Notch1/Hes1通路对雌性大鼠真性性早熟(TPP)的改善作用。[方法]雌性大鼠随机分为TPP组、正常组、Oba低剂量组、Oba高剂量组、亮丙瑞林组、Oba高剂量+Notch1阻断剂(DAPT)组,每组12只。除正常组外,其他组大鼠均通过皮下注射N-甲基-DL-天冬氨酸法构建TPP模型。模型构建成功后,开始给药处理,每日1次,持续2周。统计大鼠阴道开口时间;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠血清中促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平;检测卵巢系数、子宫系数的变化;苏木精-伊红(HE)染色检测卵巢、子宫病理变化;免疫组化染色检测下丘脑中促性腺激素释放激素(GnRH)表达和垂体中促性腺激素释放激素受体(GnRHR)表达;蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测下丘脑中Notch1、Hes1蛋白表达。[结果]与正常组相比,TPP组大鼠卵巢出现多个二级卵泡和三级卵泡,子宫壁增厚,阴道开口时间提前(P<0.05),血清中LH、E2、FSH水平、卵巢系数、子宫系数、下丘脑中GnRH表达的平均光密度值、垂体中GnRHR表达的平均光密度值升高(P<0.05),下丘脑中Notch1、Hes1蛋白表达降低(P<0.05);与TPP组相比,Oba低剂量组、Oba高剂量组、亮丙瑞林组大鼠卵巢中二级卵泡和三级卵泡数量减少,子宫壁变薄,阴道开口时间延迟(P<0.05),血清中LH、E2、FSH水平、卵巢系数、子宫系数、下丘脑中GnRH表达的平均光密度值、垂体中GnRHR表达的平均光密度值降低(P<0.05),下丘脑中Notch1、Hes1蛋白表达升高(P<0.05);与Oba高剂量组相比,Oba高剂量+DAPT组大鼠卵巢中二级卵泡和三级卵泡数量增多,子宫壁增厚,阴道开口时间提前(P<0.05),血清中LH、E2、FSH水平、卵巢系数、子宫系数、下丘脑中GnRH表达的平均光密度值、垂体中GnRHR表达的平均光密度值升高(P<0.05),下丘脑中Notch1、Hes1蛋白表达降低(P<0.05)。[结论]Oba可能通过上调Notch1/Hes1通路改�; 胡营杰李婧张素玲岳上赛付芸芸孙凤平; 关键词：真性性早熟下丘脑-垂体-性腺轴

GnRHa醋酸曲普瑞林激发试验在鉴别真性性早熟中的临床探讨: 2023年; 关注儿童性早熟,应用GnRHa醋酸曲普瑞林激发试验鉴别真性性早熟。方法以女孩在8岁前,男孩在9岁前出现第二性征发育确定为性早熟,应用醋酸曲普瑞林做激发试验,通过化学发光微粒子免疫检测法测定促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)基础值及激发后值。激发试验LH峰值≥5.0mIU/ml并且峰值LH/FSH≥0.6,考虑青春期启动。结果 65例女性病例,均以乳腺增大为主诉,通过醋酸曲普瑞林性激发试验后,诊断真性性早熟例33,占比50.7%;未确定真性性早熟32例(假性性早熟1,部分性性早熟31)占比49.3%。LH基础值<0.1mIU/ml的病例89.5%激发试验阴性,LH基础值<0.2mIU/ml的病例80%激发试验阴性。LH基础值≥0.83mIU/ml的全部为阳性。结论本研究依“中枢性性早熟诊断与治疗共识(2015)”为诊断标准,根据女孩在8岁前出现乳房发育确定为性早熟,结合乳腺、盆腔B超、左手X线骨龄检查等,通过测定促黄体生成素(LH)基础值及应用GnRHa醋酸曲普瑞林激发试验等来鉴别真性性早熟。; 李飞高兰平翁心逸顾孝华; 关键词：性早熟中枢性性早熟

真性性早熟患儿生长激素释放肽与性激素和血脂的相关性研究: 2023年; 目的探讨真性性早熟(CPP)患儿生长激素释放肽(GHRP)与性激素和血脂的相关性。方法选取2021年6—10月于南昌大学附属第二医院就诊的52例CPP患儿作为CPP组,另选取同期于本院体检的30名健康儿童作为对照组。两组均应用MRI测定垂体高度,彩色多普勒超声测定子宫容积,X线片检测并读取左手腕关节骨龄,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清GHRP水平,化学发光法测定性激素水平,自动生化分析仪测定血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。比较两组临床资料、GHRP水平及CPP组不同体重指数(BMI)患儿GHRP水平和不同Tanner分期患儿GHRP、血脂代谢水平,分析GHRP与性激素、血脂指标的相关性。结果CPP组身高高于对照组,体质量、BMI均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CPP组血清GHRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CPP组肥胖患儿GHRP水平高于超重、BMI正常患儿,且超重患儿高于BMI正常患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。CPP组Tanner2期患儿GHRP水平高于Tanner3期患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。CPP组不同Tanner分期患儿TC、HDL-C水平比较差异无统计学意义;Tanner2期患儿TG水平低于Tanner3期患儿,LDL-C水平高于Tanner3期患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,GHRP水平与垂体高度、子宫容积、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、TG水平均呈负相关(r<0,P<0.05),与LH/FSH、LDL-C均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论CPP患儿血清GHRP水平与BMI、Tanner分期、性激素、血脂代谢水平相关,可能成为CPP诊断、病情观察、预后评估的潜在血清标志物。; 朱小琴汤晓敏刘洋; 关键词：真性性早熟生长激素释放肽脂代谢性激素

超声检查子宫及卵巢形态与特发性真性性早熟女童性激素分泌的相关性研究被引量：8: 2023年; 目的:探讨彩色多普勒超声检查特发性真性性早熟(ICPP)女童子宫及卵巢形态与性激素分泌水平的相关性。方法:选取2019年6月至2021年6月我院超声影像科收治的经促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验确诊ICPP女童患者共64例。所有患者均行彩色多普勒超声检查及性激素测定,分析超声检查结果(子宫长径、容积、内膜厚度、卵巢长径、容积、最大卵泡直径)与性激素水平(黄体生成素:LH;促卵泡激素:FSH)相关性。结果:与正常女童相比,ICPP患儿的的子宫/卵巢长径、横径、容积和FSH、LH的激素水平显著升高(P<0.05)。患儿子宫长径、横径、卵巢长径及横径与FSH、LH无相关性(P>0.05)。超声检查子宫容积(FSH:r=0.572,P=0.000;LH:r=0.618,P=0.021)、内膜厚度(FSH:r=0.456,P=0.014;LH:r=0.542,P=0.000)、卵巢容积(FSH:r=0.512,P=0.011;LH:r=0.622,P=0.000)、最大卵泡直径(FSH:r=0.572,P=0.000;LH:r=0.572,P=0.012)与FSH、LH水平具有正相关性(P<0.05)。结论:ICPP患儿超声检查子宫及卵巢容积及子宫内膜厚度与性激素具有相关性,在ICPP患儿诊断中具有一定的价值,对于无法完善性激素检测的地区及科室进行ICPP早期诊断有重要价值,可为患儿病情提供重要的临床信息。; 余宣黄敏谢丽彭月享; 关键词：特发性真性性早熟性激素

真性性早熟儿童血清Ghrelin水平变化及其与脂代谢、骨代谢的相关性研究: 目的:探究真性性早熟（central precorious puberty,CPP）患儿血清Ghrelin水平变化规律,分析血清Ghrelin水平与脂代谢、骨代谢的相关性。方法:收集2021年6月至2021年10月就诊于...; 朱小琴; 关键词：真性性早熟脂代谢骨代谢体质指数

Rett综合征伴真性性早熟1例病例报道: 2021年; Rett综合征由Andreas Rett在1966年首次报道的以神经系统发育障碍为主的疾病[1],女性发病居多,在女性中的发病率为1/15000~1/10000,随着对Rett综合征的认识,男性Rett综合征的病例也偶有报道[2]。Rett综合征主要为新发基因突变,家族性遗传少见。在过去的研究中,已发现Rett综合征的主要致病基因是X染色体甲基CpG结合蛋白2(methyl-CpG-binding protein 2,MECP2),其中最常见的突变主要包括p.R106W、p.R133C、p.T158M、p.R306C、p.R168X、p.R255X、p.R270X和p.R294X[3]。; 许鑫悦刘洋; 关键词：RETT综合征性早熟 MECP2 儿童

金磊赛增对真性性早熟女孩生长发育及LH、FSH水平的影响: 2020年; 目的:探讨金磊赛增对真性性早熟女孩生长发育及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法:选取2016年6月至2019年6月本院收治的真性性早熟女孩58例,采用随机数字表法分为两组,每组各29例。对照组注射曲普瑞林治疗,观察组在对照组治疗6个月基础上加用金磊赛增治疗,两组均连续治疗24个月。比较两组生长发育情况、性激素水平及不良反应发生情况。结果:两组治疗前骨龄(BA)/实际年龄(CA)值、子宫体积、卵巢体积、LH峰值、FSH峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗12个月BA/CA值(1.08±0.09)、子宫体积(3.25±1.02)cm^3、卵巢体积(2.43±0.52)cm^3、LH峰值(4.38±3.04)IU/L、FSH峰值(3.05±1.27)IU/L,小于对照组的(1.22±0.14)、(3.89±1.34)cm^3、(3.05±0.63)cm^3、(6.02±3.11)IU/L、(4.72±1.61)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金磊赛增联合曲普瑞林能延缓真性性早熟女孩过度生长发育,降低LH和FSH水平,且安全性较高,利于患儿健康生长发育,值得临床推广使用。; 何仕劼; 关键词：曲普瑞林生长发育黄体生成素卵泡刺激素

曲普瑞林治疗女性真性性早熟的应用与疗效评定被引量：1: 2019年; 目的:分析曲普瑞林治疗女性真性性早熟的价值。方法:选择2015年1月~2017年12月某院收治的116例8岁前因乳房发育前来儿科以及妇科就诊的在女性中枢性(真性)性早熟患者为研究对象,对其使用曲普瑞林治疗,分析结果。结果:经治疗半年之后,和治疗前相比,子宫规格以及卵巢均显著缩小。治疗前受试者均存在卵泡,治疗后缩小共计83例,33例消失。和治疗前比,受试者治疗后复查GnRH的结果、FSH、血清值E2以及LH峰值显著降低,P<0.05,组间数据存在明显差异;和治疗前相比,BA/CA值明显变低,P<0.05。治疗半年后,BA增长0.44岁,增长速度明显降低。结论:对于女性真性性早熟者,使用曲普瑞林治疗疾病,能取得满意成效,可积极抑制性腺轴以及第二性征发育,有效延缓骨龄成熟,因此值得进一步推广。; 张晓磊殷静瑜; 关键词：曲普瑞林真性性早熟骨发育不全

滋阴泻火与益肾填精中药序贯治疗特发性真性性早熟女性患儿临床观察被引量：34: 2018年; 目的观察滋阴泻火与益肾填精中药对特发性真性性早熟女性患儿的青春发育进程及骨骼发育的影响。方法将54例特发性真性性早熟7~8岁女性患儿随机分为中药组(27例,滋阴泻火与益肾填精中药序贯治疗),西药组(27例,甲地孕酮治疗)。另收取家长不愿进行任何治疗,仅愿意定期检查的27例特发性真性性早熟7~8岁女性患儿为观察组。中药组治疗第1阶段(治疗至年龄10.5岁)服用滋阴泻火方,第2阶段(年龄10.5+~11.5岁)服用益肾填精方;西药组第1阶段服用甲地孕酮,第2阶段不服用药物。治疗前、治疗第1阶段及第2阶段,测定3组患儿的乳核单位、子宫卵巢容积、促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验LH峰值、桡骨骨密度、血清骨钙素及计算骨龄差/年龄差,并进行最终身高预测。结果治疗第1阶段:中药组乳核单位、子宫容积、LH峰值下降,并低于同期的观察组(P<0.05,P<0.01);骨龄差/年龄差、骨密度、骨钙素下降,并低于同期西药组和观察组(P<0.05,P<0.01)。西药组乳核单位、子宫容积、LH峰值下降,并低于同期观察组(P<0.05,P<0.01);骨密度上升(P<0.05)。观察组乳核单位、子宫容积、卵巢容积、骨密度上升(P<0.05)。治疗第2阶段:中药组子宫容积增大,并高于同期西药组和观察组;乳核单位、卵巢容积、LH峰值上升,并高于同期西药组;骨龄差/年龄差、骨密度、骨钙素上升,但仍低于同期西药组和观察组(P<0.05,P<0.01);最终身高预测值增加,并高于同期西药组和观察组(P<0.01)。西药组乳核单位、子宫容积、卵巢容积、LH峰值低于同期观察组(P<0.05,P<0.01);骨龄差/年龄差、骨密度、血清骨钙素均无下降。观察组骨密度上升(P<0.05),最终身高的预测值下降(P<0.01)。结论滋阴泻火与益肾填精中药的序贯治疗方案能有效地调整性早熟儿童青春发育的进程,显著防止骨骺过早融合并改善最终身高。; 张亦群蔡德培; 关键词：特发性真性性早熟滋阴泻火益肾填精骨骼发育

生长激素联合促性腺激素类似物对真性性早熟女孩性激素及生长发育的影响被引量：19: 2018年; 真性（中枢性）性早熟（centralpre．cociouspuberty，CPP）也称促性腺素释放激素（gonadotropin．releasinghor．mone，GnRH）依赖性早熟，是儿科常见分泌疾病，由于发育年龄提前，骨成熟加速，可导致患儿最终成年身高（FAH）低于遗传靶身高（TH），治疗的关键在于改善患儿最终成年身高。; 李存桂邹德颖杨浩姚彦莉陈果许海; 关键词：真性性早熟生长发育生长激素性激素女孩成年身高

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