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宫颈癌术后盆腔 复发 患者放疗的临床效果及预后相关因素分析 被引量:2 2023年 目的 探讨宫颈癌术后盆腔 复发 患者放疗的临床效果及预后相关因素。方法 选择宫颈癌术后盆腔 复发 患者145例作为研究对象,依据宫颈癌术后盆腔 复发 患者放疗效果将患者分为完全缓解组(88例)及未完全缓解组(57例)。分析治疗效果、宫颈癌术后盆腔 复发 患者放疗效果的影响因素。对患者进行3年随访,分析预后。结果145例患者经放疗后完全缓解(CR)88例,部分缓解(PR)36例,疾病进展(PD)21例,治疗有效率为85.52%。未完全缓解组Ⅱa~Ⅱb期病理分期、盆壁受侵发生率均高于完全缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);病理分期、盆壁受侵是影响宫颈癌术后盆腔 复发 患者放疗治疗效果的独立危险因素(P<0.05);术前不同病理分期3年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床治疗中需注意患者肿瘤病理分期、影像学检查盆壁是否受侵,制定个性化的放疗方案,以延长患者无瘤生存时间及提高生存质量。 严倩 金洋 王晶 黄艳萍关键词:宫颈癌 盆腔复发 放疗治疗 预后效果 超声引导植入125I放射性粒子治疗腹盆腔 复发 /转移恶性肿瘤的疗效分析 目的:探讨超声引导下植入I放射性粒子治疗腹盆腔 复发 /转移恶性肿瘤的临床疗效,及其安全性和可行性。方法:回顾性分析2012年1月-2022年12月期间,于我院进行超声引导I放射性粒子植入术的腹盆腔 复发 /转移的恶性肿瘤患者3... 朱晴关键词:超声引导 腹盆腔恶性肿瘤 宫颈癌术后盆腔 复发 放疗同步或序贯化疗的临床分析 被引量:1 2023年 目的:探讨宫颈癌术后盆腔 复发 患者行同步放化疗(CCRT)和序贯放化疗(SCRT)的临床疗效。方法:回顾性分析202例宫颈癌术后盆腔 复发 患者的临床资料,98例患者接受CCRT和104例接受SCRT。分析CCRT组和SCRT组的近期治疗疗效、无进展生存时间(PFS)、累积生存率(OS)、放疗不良反应、生活质量。结果:对两组患者进行比较,CCRT组患者比SCRT组获得更好的近期疗效。CCRT组患者的3、5年PFS率明显高于SCRT组。CCRT组患者的5年OS率明显高于SCRT组。两组患者1年PFS率差异无统计学意义(P>0.05);1、3年OS率无统计学差异。在不良反应方面,CCRT组患者骨髓抑制的发生率较SCRT组高,差异有统计学意义;两组患者急慢性放射性膀胱炎及直肠炎的发生率差异均无统计学意义。结论:CCRT比SCRT有更明确的临床治疗疗效,但血液毒性的发生率较SCRT重。 孙志方 钟艳 刘婷 崔欣 李秀敏关键词:宫颈癌 同步放化疗 调强放疗 序贯放化疗 复发 加味人参养荣汤对盆腔 复发 性宫颈癌同步放化疗期间肿瘤标志物和Th1/Th2细胞因子表达水平的影响 被引量:5 2022年 目的:探讨加味人参养荣汤对盆腔 复发 性宫颈癌同步放化疗期间肿瘤标志物和Th1/Th2型细胞因子影响。方法:选择我院于2018年12月至2021年12月盆腔 复发 性宫颈癌患者102例,按入院顺序单双号1∶1比例分为观察组51例与对照组51例。对照组行同步放化疗治疗,观察组在同步放化疗基础上结合加味人参养荣汤治疗。两组均以21d为一个周期,连续治疗2个周期评价。比较两组近期疗效,治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分、免疫功能、肿瘤标志物、Th1/Th2细胞因子变化,及毒副反应情况。结果:观察组客观缓解率高于对照组(70.95%vs 50.98%,P<0.05)。观察组治疗后KPS评分高于对照组(89.80±2.44 vs 73.92±4.93,P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(58.79±3.01 vs 50.81±3.15、38.95±2.65 vs 31.29±3.07、1.62±0.21 vs 1.04±0.13,P<0.05)。观察组治疗后CEA、CA19-9和CYFRA21-1水平低于对照组(83.42±12.25 vs 115.26±20.39、18.94±5.46 vs 29.46±6.28、4.67±1.08 vs 6.58±1.25,P<0.05)。观察组治疗后IL-2、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平低于对照组(12.26±2.87 vs 16.79±2.54、18.29±3.87 vs 25.46±3.34、15.47±4.12 vs 21.74±2.95、19.98±5.45 vs 32.24±6.65,P<0.05)。观察组毒副反应发生率低于对照组(11.76%vs 29.41%,P<0.05)。结论:加味人参养荣汤对盆腔 复发 性宫颈癌同步放化疗期间疗效明显,提高免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、CA19-9和CYFRA21-1水平,及调节Th1/Th2型细胞因子平衡。 彭磊 覃鸿恩 黄华斌 吴飞 杨丹 郑良栋 漆立军关键词:肿瘤标志物 3D打印模板插植后装放疗联合深部热疗对盆腔 复发 性宫颈癌的疗效分析 被引量:9 2022年 目的:探讨3D打印模板插植后装放疗(brachytherapy,BT)联合深部热疗(hyperthermia,HT)对盆腔 复发 性宫颈癌的近期疗效。方法:选取2017年1月至2021年3月河北省沧州中西医结合医院收治的复发 性宫颈癌患者73例临床病理资料,其中单独行3D打印模板插植后装放疗39例为对照组、联合深部热疗34例为研究组。后装放疗1次/周,4~6次,深部热疗2次/周,温度控制在41℃左右,时间为40~60 min。比较两组患者3个月的近期疗效和不良反应发生率。结果:39例对照组中完全缓解(complete response,CR)8例,部分缓解(partial response,PR)14例,疾病稳定(stable disease,SD)11例;34例研究组中CR为18例,PR为10例,SD为4例。对照组和研究组的客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为56.4%(22/39)和82.4%(28/34),研究组的ORR优于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.66,P=0.017)。对照组和研究组的疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为84.6%(33/39)和94.1%(32/34),研究组的DCR优于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.85,P=0.360)。研究组与对照组相比,肠道和尿道不良反应更少,差异具有统计学意义(P=0.023和P=0.003)。结论:3D打印模板插植后装放疗联合深部热疗对复发 性宫颈癌有较好的近期疗效,同时未增加不良反应。 陈媛媛 袁香坤 郜蕾 苗珺珺 张永侠 胡建伟 田丹丹关键词:复发性宫颈癌 深部热疗 胃间质瘤盆腔 复发 转移1例报告 被引量:1 2022年 1资料患者,女性,41岁。2016年6月,患者因腹痛2周伴肛门坠胀,病情加剧2 d,赴上海市某医院就诊,计算机体层成像(computed tomography,CT)检查提示左上腹腔内巨大囊实性肿块,临床拟诊“胃底部间质瘤伴恶变可能大”收治入院。2016年6月28日全麻下行胃间质瘤和腹腔转移瘤切除术、腹腔广泛粘连松解术。术中探查发现胃底部巨大间质瘤。 李特 邓桂秀关键词:胃间质瘤 超声 导航辅助CT引导放射性粒子治疗盆腔 复发 恶性肿瘤剂量学研究 被引量:3 2021年 目的通过比较导航辅助CT引导放射性粒子治疗盆腔 复发 恶性肿瘤的术前、术后计划剂量学参数探讨该技术治疗的精确性。方法回顾性纳入2018年12月至2020年2月于北京大学第三医院接受导航联合3D打印个体化模板(3D-PIT)辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗的盆腔 复发 恶性肿瘤患者共15例,其中宫颈癌7例,直肠癌7例,前列腺癌1例。患者年龄34~84岁,中位年龄55岁。术前处方剂量100~150 Gy。比较术前、术后粒子数、针数、剂量学参数差别。剂量学参数包括90%和100%靶区体积剂量(D_(90),D_(100))及100%、150%和200%处方剂量的靶区体积(V_(100)、V_(150)、V_(200))、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)、均匀性指数(HI)。结果中位病灶体积为29.20 cm^3,中位粒子数43颗,中位D_(90) 150 Gy。术后剂量评估的的V150较术前计划低(64.1%vs.67.1%,t=2.937,P=0.011);术后HI较术前增大(32.01%vs.26.68%,t=-2.950,P=0.011);其余指标术前及术后计划差异无统计学意义(P>0.05)。结论导航辅助3D-PIT辅助CT引导放射性粒子植入治疗盆腔 复发 恶性肿瘤,术后验证实际剂量分布达到术前计划设计要求,具有良好的治疗精确性和一致性。 江萍 吉喆 姜玉良 郭福新 孙海涛 王俊杰关键词:导航系统 放射性粒子植入 剂量学 ^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT延迟显像探测前列腺癌根治术后盆腔 复发 的价值 2021年 目的分析^(68)Ga-前列腺特异性膜抗(PSMA)-11 PET/CT延迟显像探测前列腺癌根治术后盆腔 复发 的价值。方法回顾性纳入本院行前列腺癌根治术的患者24例。患者注射显像剂后60 min行^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT全身标准显像及180 min行局部盆腔 延迟显像。比较标准显像及延迟显像探测盆腔 复发 病灶数目、大小、最大标准摄取值(SUVmax)及靶/本比(T/B)。结果24例患者中,盆腔 复发 患者17例。复发 患者中标准显像阳性15例,延迟显像阳性17例。无复发 患者7例,标准显像及延迟显像均呈阴性。标准显像探测盆腔 复发 灵敏度为82.24%(15/17),延迟显像灵敏度为100.0%(17/17),两者差异无统计学意义(χ^(2)=2.125,P=0.145)。延迟显像比标准显像多探测10个盆腔 阳性病灶。延迟显像额外发现的盆腔 病灶直径4(3,8)mm比标准显像发现的盆腔 病灶直径8(7,12)mm更小(U=94,P=0.004)。延迟显像病灶SUVmax10.08(6.58,15.50)与标准显像7.89(4.87,15.26)相当(U=1204,P=0.234),但延迟显像病灶T/B值55.90(30.45,109.27)明显高于标准显像32.89(21.67,55.07)(U=840,P=0.0005)。结论前列腺癌根治术后^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT延迟显像可以探测更多更小的盆腔 复发 病灶。 秦露平 吕杰 李名钊 李建芳 谢良骏 李锦萍 程木华关键词:前列腺肿瘤 复发 前列腺特异性膜抗原 延迟显像 宫颈癌盆腔 复发 应用个体化施源器1例病例报道 2021年 1临床资料患者为67岁女性,6年前诊断为IB期(FIGO 2009)宫颈癌,行子宫切除术,术后病理为中-高分化腺癌,浸润深度约为1cm,侵及子宫肌层,左右宫旁和阴道残端未见癌组织,盆腔 淋巴结未见癌转移。术后行6Gy/3f外照射治疗后拒绝继续治疗。3年前发现右侧宫旁复发 ,行尼妥珠单抗+顺铂化疗1周期,尼妥珠单抗+多西他赛+顺铂化疗1周期。 郭昕 王金宝 程光惠关键词:高分化腺癌 外照射治疗 施源器 病例报道 宫颈癌 观察三维适形放疗同步TP 方案治疗老年宫颈癌术后盆腔 复发 的临床疗效 2020年 目的:探讨三维适形放疗同步TP方案治疗老年宫颈癌术后盆腔 复发 患者的应用效果。方法:选择我院于2018年1月~2019年1月收治的老年宫颈癌术后盆腔 复发 患者51例作为研究对象,采用双盲法随机分为对照组(25例,采用TP方案治疗),观察组(26例,采用三维适形放疗联合TP方案治疗),收集分析两组患者治疗期间的KPS评分、ZPS评分、治疗效果。结果:治疗前两组患者KPS评分和ZPS评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者KPS评分明显高于对照组,ZPS评分明显低于对照组,并且治疗有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年宫颈癌术后盆腔 复发 患者采用三维适形放疗同步TP方案治疗,治疗效果显著,患者健康状况越高,值得临床推广应用。 张燕关键词:三维适形放疗 TP方案 老年 KPS评分
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王俊杰 作品数:673 被引量:2,546 H指数:23 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:放射性粒子 CT引导 前列腺癌 植入治疗 放射性 姜玉良 作品数:146 被引量:535 H指数:16 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:CT引导 共面 3D打印 放射性粒子植入 植入治疗 孙海涛 作品数:91 被引量:353 H指数:13 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:CT引导 剂量学 共面 3D打印 放射性粒子植入 郭福新 作品数:49 被引量:256 H指数:13 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:共面 3D打印 CT引导 放射性粒子植入 剂量学 吉喆 作品数:61 被引量:289 H指数:13 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:共面 CT引导 放射性粒子植入 3D打印 剂量学