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股骨远端皮质骨肉瘤患者手术治疗的肿瘤学预后及影响因素
2024年
目的探索股骨远端皮质骨肉瘤的肿瘤学预后及影响因素。方法回顾分析我院骨肿瘤科2009年1月至2021年10月手术的73例股骨远端骨骨肉瘤患者,其中男21例,女52例,年龄10~59岁,中位年龄29岁。其中普通皮质骨肉瘤55例,去分化皮质骨肉瘤18例。将性别,年龄,髓腔是否受侵,外院手术史,病理亚型,外科边界,是否化疗和转移作为影响因素,分析其对肿瘤学预后的影响。结果随访结束时5例死亡,68例存活,死亡患者随访时间为12~56个月,中位随访23个月,存活患者随访时间为24~128个月,中位随访58个月,总体5年生存率为91.6%。局部复发7例,总体复发率为9.6%(7/73)。远处转移10例,总体转移率为13.7%(10/73)。病理亚型对远处转移有明显影响,病理亚型和转移影响患者的生存率。结论股骨远端皮质骨肉瘤患者手术为其主要治疗手段,普通皮质骨肉瘤预后较好,去分化皮质骨肉瘤预后变差,肿瘤级别及转移是影响皮质骨肉瘤患者术后生存率的因素。
邓志平曹硕董荣芳过哲张清丁宜刘巍峰
关键词:骨肉瘤股骨肿瘤骨肿瘤预后
老年女性皮质骨肉瘤临床病理观察
2022年
1病例简介患者女性,藏族,56岁。主因“无明显诱因出现左侧大腿包块2年,加重1月”。患者于2年前发现左侧大腿包块,局部发硬,疼痛不明显,给予口服药对症治疗,无明显好转。1月前因包块增大于当地医院住院。患者既往无明确外伤史。入院查体发现左下肢局部肿块,大小15×10cm,质硬,无移动,周围皮肤无发红,触痛及压痛不明显,左侧膝关节及远端活动及感觉良好。左侧胫骨CT示;左侧大腿中远端软组织内高密度团块影,考虑为晚期骨化性肌炎可能。病理切片:成骨及成软骨病变,部分区域纤维组织增生,局灶细胞增生活跃,不除外皮质骨肉瘤可能。入院影像学检查显示左侧股骨下段周围见团块致密影,大小约17.1×10.0cm,境界不清,与左股骨下段分界不清,邻近骨皮质增厚,髓腔内见斑片密度增高影(图1)。行左侧大腿包块切除术手术,术中所见:皮下深筋膜见肿块,无明显包膜,肿块表面大部区域较光滑,大小约16×17cm,质地较硬,肿块两端质地相对较软,边界不清;包块与股骨远端皮质相连,部分骨皮质变薄。因肿块无法完整切除,手术切除肿块三分之二送病理检查。病理诊断:病变符合皮质骨肉瘤。
罗珍银武银武廖瑞倩高晓丽霍真霍真
关键词:骨化性肌炎老年女性股骨远端软骨病变
皮质骨肉瘤一例并文献复习被引量:1
2019年
皮质骨肉瘤是一种生长在骨皮质以显著矿化或钙化为特点的少见的成骨性结缔组织肿瘤。皮质骨肉瘤国内外文献报道甚少,临床缺乏特异性,对其认识不足,术前误诊率较高。现对我院经病理诊断的一例皮质骨肉瘤的临床特点及影像学特征进行分析、总结,并复习相关文献。
王艳艳陈明蒋小莉姜云惠
关键词:皮质旁骨肉瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
肱骨近端皮质软骨黏液样纤维瘤1例被引量:2
2018年
患者男性,36岁,右上臂疼痛6年余,加重2个月,于2018年3月5日就诊于深圳市第二人民医院。体格检查显示:右上臂无明显肿胀,未见明显畸形,局部皮肤完整,浅表静脉未见曲张,局部压痛及叩击痛(+),右肩及肘关节活动稍受限,右上肢感觉、末梢血运正常。CT显示:右肱骨中上段低密度影,局部骨皮质变薄,欠规整,累及范围约6.4 cm,周围软组织未见确切异常(图1)。CT初步诊断:考虑纤维源性骨肿瘤。为进一步明确诊断收治入院。入院后行右上肢MRI显示:右侧肱骨中上段可见片状长T1长T2信号灶,直径约为6.9 cm×1.7 cm(图2);增强扫描可见明显强化,上下缘亦见小血管强化,邻近肱骨骨质受压,不规整,周围软组织未见确切异常。于2018年3月20日行右肱骨近端穿刺活检术,病理显示:镜下组织由软骨、纤维及黏液基质构成,细胞丰富、胞质红染,核大小不等,核分裂像偶见,局灶伴钙化(图3)。
李耀玺段莉杨文杰王大平
关键词:软骨黏液样纤维瘤皮质旁
去分化皮质型骨肉瘤病1例报道被引量:2
2018年
1病例资料患者,男,56岁,1年前发现右侧膝关节疼痛,就诊于当地医院,未行系统检查及治疗,近半年发现疼痛加重并伴有夜间痛。专科检查右下肢肿胀,局部可视及色素沉着。右大腿远端肿胀外,皮温较高,触之较韧,局部压痛阳性,右下肢纵向叩击痛阳性。右膝关节因疼痛活动受限。X线显示:右侧股骨远端后方可见团片状稍高密度影,边界不清,局部可见骨膜反应,肿块与骨质间可见条状透亮影(图1,2)。
李玲蔚张卜天代一猛李祎
关键词:去分化股骨远端
左桡骨皮质骨肉瘤一例报道
2017年
患者,女,28岁,2014年5月无意间发现左前臂掌侧直径约2cm类圆形肿物,质硬、活动度差,小伴疼痛、红肿,至南阳卫校附属医院行手术治疗,病理结果示:骨母细胞瘤。复查3次均显示肿物进行性增大。2016年2月至南阳市中心医院就诊行左前臂肿物切除活检+内固定术治疗,病理结果示:骨肉瘤。
单铎廖文胜朱忠培李振伟
关键词:圆形肿物病理结果骨母细胞瘤进行性增大前臂掌侧
典型皮质骨肉瘤一例被引量:4
2016年
病例资料患者,男,50岁,发现左大腿根部疼痛伴无力感9月余,休息后缓解。近1个月再发断续疼痛,偶加重,并可扪及左大腿包块,自感增大明显。专科体检左大腿内侧可扪及鸡蛋大小的包块,伴触痛。CT定位片示左股骨干中段内侧局部骨皮质毛糙,但连续,皮质小片云絮状稍高密度影,周围软组织肿块影;轴面图像示病灶以宽基底附着于骨干表面,其内多发点状高密度灶垂直于皮质
陈冠宇王仁法
关键词:骨肉瘤皮质旁骨肉瘤骨膜骨肉瘤磁共振成像
皮质软骨瘤的影像学特征及病理分析
2016年
目的 分析皮质软骨瘤的影像特征、病理及临床表现。方法 搜集2003年4月~2015年3月期间23例经病理证实的皮质软骨瘤患者的病理资料,整理其影像学特征、病理及临床表现。结果 肿瘤直径约2~7 cm,单发21例,多发2例,位于肱骨8例,股骨4例,指骨4例,胫骨7例。23例均表现为骨皮质软组织肿块,20例临近骨皮质受压,18例骨皮质有增生硬化,5例肿块周围有不完整骨壳。20例伴有不同程度钙化,术后病理均为分化良性的软骨组织。临床表现无痛性肿块15例,5例轻微疼痛,3例患者出现患肢短缩畸形。结论 皮质软骨瘤由透明软骨组织构成,多伴有钙化或骨化,发生于骨皮质,不易恶变,具有一定的影像学、病理及临床特征。
宋军伟
关键词:影像特征病理
婴儿股骨皮质骨肉瘤1例报告
2015年
本文主要对1例罕见的婴儿皮质骨肉瘤病例进行了报道。将患儿临床表现和影像照片与皮质骨肉瘤的特征进行对比分析。发现本例皮质骨肉瘤发病年龄、肿瘤发生部位和病程发展均较特殊,有较高的临床价值,值得参考学习。
拉旺邓登蒲洪林拥中初
关键词:婴儿皮质旁骨肉瘤
12例长骨皮质骨肉瘤的影像学表现分析被引量:10
2015年
目的分析长骨皮质骨肉瘤的临床及影像表现特征,以提高对该病诊断和鉴别诊断的能力。方法分析研究12例经手术病理证实的长骨皮质骨肉瘤的临床及影像学资料,其中发生在股骨近端2例,股骨远端8例,肱骨近端及胫骨近端各1例。结果长骨皮质骨肉瘤X表现为紧贴骨皮质的分叶状外生肿块,4例显示肿块与骨皮质间透亮线。CT表现为软组织肿块内见团状及菜花状不规则高密度瘤骨影。在MRI上,肿瘤T1WI加权呈低信号,T2WI加权呈高信号为主的混杂信号,T1WI增强扫描肿瘤的实性成分可见强化。CT、MRI均可显示肿瘤的软组织成分及对髓腔的侵犯,本组有4例髓腔受累,其中1例CT未显示。结论皮质骨肉瘤的影像学表现具有特征性,CT、MRI可清晰地显示肿瘤及其周围组织,对指导临床诊断与治疗具有重要的参考作用。
肖林胡剑波吴泽文谭敬安
关键词:皮质旁骨肉瘤X线计算机体层成像磁共振

相关作者

吕玲
作品数:19被引量:38H指数:4
供职机构:昆明医科大学
研究主题:扩散加权成像 不相干 体素 病变 加权成像
张震
作品数:1被引量:0H指数:0
供职机构:昆明医学院第二附属医院
研究主题:B超检查 X线胸片示 健康体检 肋间隙 卵圆形
代一猛
作品数:10被引量:17H指数:3
供职机构:吉林大学
研究主题:冰雪运动 发育影响 膝关节软骨 软骨 MRI表现
康笑水
作品数:19被引量:102H指数:6
供职机构:山东大学齐鲁医院
研究主题:磁共振成像 MRI 血管 弥散张量成像 高血压性
杨邵军
作品数:1被引量:0H指数:0
供职机构:昆明医学院第二附属医院
研究主题:B超检查 X线胸片示 健康体检 肋间隙 卵圆形