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白细胞清除对高白细胞血病患者止血功能的影响被引量:2
2022年
目的:分析比较不同高白细胞血病患者进行白细胞清除对止血功能的影响。方法:本研究纳入了2009年6月至2020年2月共139例行白细胞清除后进行凝血指标检测的AML、ALL和CML患者,评估各组的清除效果和组间清除效率的差异,并通过血小板、凝血指标的变化、CDSS评分、不良事件发生率的计算,比较该技在不同血病患者中导致的止血功能差异。结果:三类患者白细胞清除后,白细胞数均显著下降(P<0.001),以ALL患者清除效果最佳。白细胞清除后患者的血小板数均显著下降(AML:P<0.001, ALL:P<0.001, CML:P<0.01),其中急性血病患者的血小板下降风险更高,且下降幅度与白细胞清除效率呈正相关(r=0.284)。此外,清除后患者纤维蛋原降低,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均延长。急性血病患者中,清除后CDSS评分较高的患者出血事件概率更高(P<0.05)。结论:白细胞清除是高白细胞血病患者降低肿瘤负荷的有效手段,但仍需警惕其对止血功能的影响,急性血病患者建议进行CDSS评分,以进一步明确其对出血事件预测意义。
屠雨青范祎宋铁梅朱子玲冯宇锋戴丽君常惠荣吴德沛
关键词:白细胞清除术高白细胞性白血病止血功能
白细胞血病接受白细胞清除的疗效及安全性研究被引量:1
2021年
白细胞增多是血病的主要表现之一,部分血病患者外周血WBC可达100×109/L以上,一方面提示肿瘤负荷高、预后不佳,另一方面亦可引起白细胞淤滞、肿瘤溶解综合征等并发症,增加血病早期病死率。该类患者(除急性早幼粒细胞血病外)通常推荐行白细胞清除,从而迅速降低患者肿瘤负荷及相关并发症风险[1]。急性髓系血病(AML)、急性淋巴细胞血病(ALL)和慢性髓性血病(CML)是主要的血病类型,由于血病细胞来源不同、分布差异、形态各异,白细胞清除效果亦可能存在差异。我们在临床工作中发现,慢性血病患者白细胞清除效果较急性患者差,但目前尚无大样本比较数据。本研究中我们比较了AML、ALL和CML患者白细胞清除效果,以及清除相关的血液与非血液学不良反应。
屠雨青范祎朱子玲陈佳宋铁梅张翔陆茵吴德沛
关键词:白细胞增多慢性白血病肿瘤负荷肿瘤溶解综合征白细胞清除术
白细胞清除联合细胞毒药物治疗初诊急性早幼粒细胞血病高白细胞血症七例被引量:2
2012年
目的观察白细胞清除联合细胞毒药物治疗初诊急性早幼粒细胞血病(APL)高白细胞血症的疗效。方法使用CS-3000Plus血细胞分离机对7例初诊APL高白细胞血症患者(WBC≥80×10^9/L)进行白细胞清除,同时应用细胞毒药物(羟基脲或阿糖胞苷)及三氧化二砷进行治疗。结果经白细胞清除和化疗后,患者外周血白细胞数较治疗前明显下降[(106.46±26.49)×109/L,(35.49±6.53)×10^9/L,t=6.8823,P〈0.001]。高黏滞血症症状或体征明显改善,1例合并急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸困难缓解,2例合并弥散性血管内凝血患者的凝血指标好转,2例合并脑出血的患者出血灶明显吸收,所有患者均获得完全缓解。结论白细胞清除联合细胞毒药物是一种治疗初诊APL高白细胞血症安全有效的方法。
张丽刘焕勋李明楼瑾蔡云杜新卓家才
关键词:白细胞清除术高白细胞血症
白细胞清除辅助治疗高白细胞血病的观察与护理被引量:1
2009年
目的观察白细胞清除治疗高白细胞血病的疗效。方法使用CS-3000Plus血细胞分离机对68例高白细胞血病患者进行白细胞清除。结果经白细胞清除后,患者外周血白细胞数较治疗前明显下降(P<0.001),高粘滞血症症状或体征明显改善,其并发症明显减轻。结论白细胞清除能迅速降低白细胞数,减轻高粘滞血症,是治疗高白细胞血病的重要辅助方法。
李小华
关键词:高白细胞性白血病护理
白细胞急性血病行白细胞清除的护理
2008年
目的探讨高白细胞急性血病行白细胞清除的护理要点。方法对11例行白细胞清除的患者进行分析,给予有效的心理护理,在白细胞清除过程中密切观察病情及不良反应,及时处理,后加强出血及感染的预防。结果行白细胞清除后,患者的白细胞计数显著下降,且在清除过程中,患者配合良好,不良反应发生率低,未出现严重不良反应。结论白细胞清除能在短时间内迅速减轻患者体内增高的白细胞负荷,减少并发症,改善临床症状。从而降低早期死亡率,为原发病的治疗争取了时间,并为进一步治疗创造较好的条件。
谭美仲简秀贤吴美霞
关键词:高白细胞急性白血病白细胞清除术护理
白细胞清除联合去甲氧柔红霉素治疗高白细胞急性血病被引量:1
2007年
目的观察白细胞清除联合去甲氧柔红霉素化疗治疗高白细胞急性血病的疗效。方法应用血细胞分离机先进行白细胞清除以降低白细胞负荷,随后以含有去甲氧柔红霉素的标准方案治疗高白细胞急性血病16例。结果白细胞清除1~3次,分离后白细胞中位数由163×10~9/L降至72×10~9/L,清除白细胞下降幅度超过50%,且不良反应轻,所有患者均完成治疗;完全缓解(CR)率68.7%,部分缓解(PR)率12.5%,总有效率(RR)81.2%;化疗中无一例出现肿瘤溶解综合征。结论白细胞清除联合去甲氧柔红霉素化疗治疗高白细胞急性血病能迅速降低肿瘤负荷,改善临床症状,防止肿瘤溶解综合征的发生,降低早期死亡率,提高缓解率。
何志国侯丽君徐景勃曾林涓钟淑萍
关键词:白细胞去除术去甲氧柔红霉素
全文增补中
白细胞清除辅助治疗高白细胞血病的观察与护理被引量:2
2006年
白细胞血病患者血液中白细胞极度增高,易引起白细胞淤滞,临床症状较重,如立即进行化疗,大量白细胞分解产物可引起严重的并发症,如弥漫性血管内凝血、高尿酸血症和急性肾功能衰竭等。我科1998年6月~2004年12月采用白细胞清除联合化疗治疗高白细胞血病26例,取得良好效果。现将白细胞清除辅助治疗高白细胞血病的观察与护理总结如下。
刘珍如高红梅李碧娟
关键词:高白细胞白血病白细胞清除术护理
白细胞清除联合化疗24例高白细胞急性血病的疗效观察
2006年
目的观察白细胞清除联合化疗对高白细胞急性血病的治疗效果。方法白细胞清除联合化疗治疗24例高白细胞急性血病患者。结果 24例高白细胞急性血病患者经白细胞清除后化疗,缓解率达63.3%,早期死亡率4.5%。结论白细胞清除联合化疗治疗高白细胞急性血病是目前较先进的一种方法。
陈焯文李精明叶海燕
关键词:白细胞清除术化疗高白细胞白血病
白细胞清除联合化疗治疗高白细胞血病疗效观察被引量:2
2002年
目的 观察白细胞清除联合化疗治疗高白细胞血病的疗效。方法 使用CS3000 Plus血细胞分离机对23例高白细胞血病患者进行白细胞清除,后进行化疗,同时选择14例同期高白细胞血病患者单纯化疗作为对照,比较2者疗效。结果 经白细胞清除后,患者外周血白细胞数较治疗前明显下降(P<0.001);所有患者的自觉症状显著改善,治疗组完全缓解率达47.8%,明显高于对照组(28.6%,P<0.01);治疗组早期病死率为17.4%,明显低于对照组(P<0.01)。结论白细胞清除能迅速降低白细胞数,减轻高白细胞血病患者化疗时引起的不良反应,提高化疗完全缓解率,是治疗高白细胞血病的重要辅助方法。
王颖超曹励之俞燕张朝霞张国元殷小成
关键词:白血病白细胞清除术化疗
白细胞清除辅助治疗高白细胞血病15例被引量:1
2001年
目的 :观察白细胞清除治疗高白细胞血病的临床疗效。方法 :连续流动性血细胞分离机循环分离血液 ,去除白细胞辅助治疗血病共 15例 ,其中髓系血病组 9例 ,淋系血病组 6例 ,并观察治疗前后外周血Hb ,WBC ,Plt值及临床症状的变化。结果 :治疗后所有患者外周血白细胞数显著下降 ,临床症状明显好转。结论
钱超邢精红陈军杨岳琴唐永明陈继龙
关键词:高白细胞白血病血液成分除去法白细胞清除术

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周吉成
作品数:101被引量:283H指数:8
供职机构:广西医科大学第一附属医院
研究主题:白血病 急性白血病 造血干细胞移植 移植物抗宿主病 免疫表型
范祎
作品数:17被引量:67H指数:5
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:造血干细胞移植 急性髓系白血病 移植前 预后 白细胞清除术
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作品数:7被引量:3H指数:1
供职机构:广西医科大学第一附属医院
研究主题:白细胞清除术 急性白血病 标准化疗方案 白细胞单采术 高白细胞急性白血病
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作品数:1,332被引量:4,085H指数:24
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研究主题:造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植 白血病 移植后 急性髓系白血病
宋铁梅
作品数:16被引量:25H指数:3
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:异基因造血干细胞 巨细胞病毒 异基因造血干细胞移植 造血干细胞移植 CMV