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循经艾灸对脑卒中下肢痉挛 性偏瘫患者运动功能和痉挛 状态 的影响 2025年 探讨循经艾灸疗法对脑卒中下肢痉挛 性偏瘫的疗效。方法 将76例脑卒中下肢痉挛 性偏瘫患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+循经艾灸),各38例。结果 观察组身体功能评分及治疗有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 循经艾灸疗法能改善脑卒中下肢痉挛 性偏瘫患者症状,提高疗效,值得推广。 付成莉循经推拿联合矫正手法对痉挛 型脑瘫患儿运动功能及肢体痉挛 状态 的影响 2025年 目的:探讨循经推拿联合矫正手法对痉挛 型脑瘫患儿运动功能及肢体痉挛 状态 的影响。方法:选取2022年3月-2023年7月收治的80例痉挛 型脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上行循经推拿联合矫正手法。对比两组临床疗效、肢体痉挛 情况、运动功能及复发率。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组临床痉挛 指数(CSI)评分、改良Ashworth痉挛 量表(MAS)评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组粗大运动功能(GMFM88项)评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组均未复发。结论:循经推拿联合矫正手法可提高痉挛 型脑瘫患儿的临床疗效,缓解肢体痉挛 状态 ,提高运动功能,降低复发率。 祝超文 胡恭婷 陈芳 田先柱关键词:痉挛型脑瘫 循经推拿 肢体痉挛 深层肌肉刺激治疗卒中后痉挛 状态 的系统评价和网状meta分析 2025年 脑卒中(cerebral stroke)是一种高致残性疾病,同时也是导致我国成人死亡和残疾的第一大病因[1—2]。卒中后痉挛 (post stroke spasticity,PSS)是卒中的常见并发症和后遗症之一,其发病率在不同时期并不相同,但主要发生在卒中的中后期[3—4];痉挛 造成的肢体肌张力增高、疼痛、僵硬等运动功能障碍,不仅会增加患者的住院时间、医疗成本,同时也影响患者日常生活的质量以及回归社会的压力,增添患者及家属的负担[5—6]。 雷俊芳 杜锦超 张承栋 范晓华 汤继芹关键词:运动功能障碍 常见并发症 CEREBRAL 四位一体技术联合中药热熨对中风后上肢偏瘫痉挛 状态 及肢体运动功能的影响 2025年 目的:观察四位一体技术联合中药热熨对中风后上肢偏瘫痉挛 状态 及肢体运动功能的影响。方法:将90例中风后上肢偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予阿司匹林肠溶片,100~200 mg/次,2次/d,口服;阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,口服。同时进行中风后偏瘫传统康复训练和假性中药热熨包。康复训练主要包括关节活动度训练、肌力增强训练、体位矫正训练和神经生理治疗。中药热熨包仅用大青盐代替。治疗组在对照组治疗基础上加用四位一体技术联合中药(药物组成:大青盐、花椒、生姜、羌活、荆芥、川芎、桑枝、桂枝、鸡血藤、细辛、当归)热熨治疗。电刺激,20 min/次,1次/d;牵引,15 min/次,1次/d;推拿,30 min/次,1次/d;功能锻炼,30 min/次,1次/d。中药热熨,15~30 min/次,1~2次/d。两组均连续治疗7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。对比两组治疗前后改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评分、Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Barthel指数(Barthel index,BI)。结果:治疗后,两组MAS和疼痛VAS评分较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);FMA评分和BI较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:四位一体技术联合中药热熨治疗中风后上肢偏瘫能提高患者的肌张力和生活质量,改善上肢运动功能,缓解上肢疼痛。 宋建英 沈晓明关键词:中风 中药热熨 肌张力 腰骶段选择性脊神经后根切断术与康复治疗结合对脑瘫性下肢痉挛 状态 远期效果的研究 2025年 研究腰骶段选择性脊神经后根切断术与康复治疗结合对脑瘫性下肢痉挛 状态 远期效果。方法 选取2022年1月-2024年1月本院收治的60例脑瘫性下肢痉挛 状态 患者,以随机抽签法分组,各30例。对照组采取腰骶段选择性脊神经后根切断术治疗,研究组联合康复治疗。对比治疗效果。结果 各项指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论 腰骶段选择性脊神经后根切断术联合康复治疗,可以提高脑瘫性下肢痉挛 状态 患者的远期疗效,值得临床应用。 杨金花 肖玉华 王晓铃 顾丽英关键词:脑瘫 康复治疗 远期效果 不同运动模式下的上肢痉挛 状态 定量评定研究进展 被引量:1 2024年 脑卒中后痉挛 状态 是影响患者日常生活能力与运动功能恢复的主要原因[1]。Lance[2]将痉挛 状态 定义为:一种因牵张反射亢进所致的以速度依赖性肌张力增高为特征的运动障碍,且多伴有腱反射亢进,是上运动神经元综合征的一个组成部分。该定义描述了被动运动模式下的痉挛 状态 特点,有其局限性,对痉挛 状态 的定位与描述不够精确。痉挛 测量数据库(support program for assembly of a database for spasticity measurement,SPASM)小组将痉挛 状态 定义为:由上运动神经元病变所引起的感觉运动控制失调,表现为肌肉间歇性或持续性非自主激活[3]。 胡保华 王勇 穆景颂 肖洪波 朱宗俊关键词:上肢痉挛状态 中医按摩联合康复训练对脑卒中偏瘫痉挛 状态 疗效 2024年 目的 探讨中医按摩联合现代康复训练对脑卒中偏瘫痉挛 状态 的疗效、日常生活功能及肢体运动功能的影响。方法 选择2019年1月—2020年12月天津市北辰区中医医院诊治的脑卒中患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予现代化康复训练,观察组在对照组基础上给予中医按摩治疗。两组患者的观察比较指标包括总有效率,治疗前后的NIHSS评分、肢体运动功能评分、日常生活能力评分、WHOQOL-BREF评分。结果观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分、肢体运动功能、日常生活功能评分、WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肢体运动功能、日常生活能力评分、WHOQOL-BREF评分均高于治疗前,且观察组各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中医按摩联合现代康复训练可提高脑卒中偏瘫痉挛 状态 的疗效,减轻神经功能受损程度,提高患者的日常生活能力及肢体运动功能,改善生存质量,值得临床应用。 耿琳关键词:中医按摩 肢体运动功能 日常生活功能 重复经颅磁刺激对脊髓损伤大鼠痉挛 状态 及BDNF-TrkB信号通路的影响 被引量:1 2024年 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脊髓损伤(SCI)大鼠痉挛 状态 的影响,探讨rTMS对痉挛 的作用与脑源性神经营养因子(BDNF)-酪氨酸激酶受体B(TrkB)信号通路的关系。方法:研究分为A、B、C三部分。分别有18只、30只、15只雌性SD大鼠,共63只。A、B部分的大鼠均随机分为假手术组(Sham组)、SCI组和SCI+rTMS组。C部分的大鼠随机分为SCI组、SCI+rTMS组、SCI+rTMS+K252a组。SCI制模1周后对rTMS治疗组进行为期4周的干预。A部分每组大鼠干预前后使用H反射(H_(max)/M_(max)比值)评估大鼠后肢的痉挛 状态 ,BBB评分连续每周评估运动功能。B部分在实验结束后采用Western Blot和免疫荧光检测各组大鼠皮质、脊髓损伤临近部位以及腰骶部BDNF、TrkB和KCC2的表达。C部分在SCI制模后1周,使用K252a阻断SCI+rTMS+K252a组的BDNF-TrkB信号通路,在4周rTMS治疗期间,用BBB评分评估大鼠后肢运动,实验结束后采用Western Blot检测KCC2的表达。结果:①A部分:SCI后2—5周,SCI+rTMS组BBB评分明显大于SCI组(P<0.05)。SCI后第5周,SCI+rTMS组痉挛 大鼠H_(max)/M_(max)明显低于SCI组(P<0.05),两组大鼠RDD差异无显著性意义(P>0.05)。②B部分:Western Blot和免疫荧光显示,SCI 5周后,SCI+rTMS组皮质部位、脊髓损伤临近部位以及腰骶部脊髓BDNF、TrkB和KCC2的表达量较SCI组均明显增加(P<0.05)。③C部分:SCI后第2—5周,SCI+rTMS+K252a组BBB评分明显小于SCI+rTMS组(P<0.05)。Western Blot显示,SCI后第5周,SCI+rTMS+K252a组各部位KCC2的表达量明显小于SCI+rTMS组(P<0.05)。结论:rTMS可改善SCI大鼠的痉挛 状态 和运动功能,该过程与BDNF、TrkB和KCC2含量增加有关,rTMS缓解SCI后痉挛 的机制可能与BDNF-TrkB-KCC2信号通路相关。 魏修盼 陈沫 周静 刘雅丽关键词:脊髓损伤 痉挛 重复经颅磁刺激 艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫患者手痉挛 状态 的有效性 2024年 对艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫患者手痉挛 状态 的有效性进行研究分析。方法 研究选取2022年5月-12月我院接收的100例脑卒中偏瘫患者,纳入患者采用随机数字表法均分成观察组50例及对照组50例。对照组采用常规的康复治疗方案;观察组采用艾灸配合康复治疗干预手段。统计治疗有效程度、治疗质量、患者肢体功能独立情况的评分。结果 治疗管理后,与对照组相比较,观察组治疗程度、治疗质量及患者肢体功能独立程度显著高于对照组,组间存在显著差异性,P<0.05。结论 采用艾灸配合康复治疗的干预手段对脑卒中偏瘫患者手痉挛 瘫状态 加以控制,疗效显著,能够提高患者的活动能力,控制患者的肢体痉挛 ,在提高患者的生活质量值得临床推广应用。 杨晓云关键词:脑卒中 偏瘫患者 有效性 经皮穴位电刺激联合经颅直流电刺激对缺血性脑卒中后偏瘫痉挛 状态 及运动功能的影响 被引量:1 2024年 目的 探究经皮穴位电刺激(TEAS)和经颅直流电刺激(tDCS)对缺血性脑卒中后偏瘫痉挛 状态 及运动功能的影响。方法 将2021年1月至2023年8月中国人民武装警察部队特色医学中心收治的165例缺血性脑卒中后偏瘫患者纳入本次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分成观察组(n=83)和对照组(n=82)。对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者给予常规康复治疗+TEAS+tDCS治疗,共干预4周。比较两组患侧上下肢痉挛 改善情况,干预前、干预4周后的Fugl-Meyer评分(包括上肢的FMA-UE评分和下肢的FMA-L评分)、改良的Barthel指数(MBI)、功能性步行量表(FAC)分级和10 m步行时间、患侧胫骨前肌、腓肠肌内侧头、腕伸肌和腕屈肌表面肌电均方根值(RMS)。结果 观察组上肢和下肢痉挛 治疗的总有效率分别为93.98%、92.77%,均显著高于对照组(84.15%、81.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预4周后的FMA-UE评分、FMA-L评分和MBI评分分别为(54.19±8.75)、(26.12±7.03)、(65.71±11.08)分,显著高于对照组[(42.41±8.52)、(20.05±6.67)和(54.18±10.82)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预4周后的FAC分级为(3.86±0.40)级,显著高于对照组[(3.06±0.37)级],而10 m步行时间为(59.33±6.17) s,显著短于对照组[(73.02±7.02) s],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预4周后的胫骨前肌、腓肠肌内侧头、腕屈肌和腕伸肌表面肌电RMS分别为(50.08±2.96)、(51.36±4.13)、(67.55±9.07)、(94.31±11.14)μV,显著高于对照组[(39.10±2.89)、(41.77±4.22)、(58.06±9.62)和(85.07±11.45)μV],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEAS+tDCS治疗缺血性脑卒中后偏瘫可显著改善患者患侧上下肢痉挛 状态 ,提高患者的运功功能和步行能力。 王智达 白东媛 马金娜关键词:经皮穴位电刺激 缺血性脑卒中 偏瘫
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