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中国西南地区艾滋病病毒感染者治疗前和获得性抗逆转录病毒耐药性研究
2025年
背景中国不同地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的治疗前耐药(PDR)和获得性耐药(ADR)的患病率及流行情况差异较大。这两种耐药对患者的抗病毒治疗效果具有不良影响,可能会加剧患者不良预后的发生。目前针对中国西南地区的HIV感染者PDR和ADR患病率及流行情况的研究较少。目的调查在中国西南地区HIV感染者PDR和ADR的患病率及流行情况。方法纳入2021-01-01—2023-06-30在贵阳市公共卫生救治中心就诊并进行耐药基因检测的HIV感染者。使用HIV-1 pol序列分析HIV-1基因型和耐药性。使用斯坦福大学HIV耐药性数据库分析逆转录酶和蛋白酶Sanger序列的主要耐药性突变。通过Logistic回归模型评估与PDR相关的风险因素。结果共1613例HIV感染者参与研究,其中824例初治,789例经治。初治患者最常见的基因型为B+C(47.0%),耐药率为18.7%(154/824),非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)为14.9%(123/824),核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)为1.7%(14/824),蛋白酶抑制剂(PIs)为2.7%(22/824),整合酶链转移抑制剂(INSTIs)为1.9%(16/824)。经治患者最常见的基因型为CRF01-AE(37.4%),耐药率为27.8%(219/789),NNRTIs、NRTIs、PIs和INSTIs的突变率分别为7.7%(61/789)、19.3%(152/789)、2.7%(21/789)和1.1%(9/789)。多因素Logistic回归分析结果显示,传播途径、CD_(4)^(+)T细胞计数、病毒载量和确诊与抗逆转录病毒疗法(ART)间隔时间是HIV感染者PDR的影响因素(P<0.05)。结论流行于中国西南地区的HIV感染者PDR和ADR发生率较高,分别为18.7%和27.8%。PDR的影响因素包括传播途径、CD_(4)^(+)T细胞计数、病毒载量和确诊与ART间隔时间。因此,为了避免耐药性发生,迫切需要常规基线基因型耐药性检测和足够的病毒载量监测间隔时间。
孔令弘谢小馨符燕华甘霖杨小燕马淑静龙海
关键词:耐药获得性耐药
基于CRISPR技术的鸡传染性支气管炎病毒耐药性研究
2024年
鸡传染性支气管炎(avian infectious bronchitis,IB)是一种急性呼吸道疾病,具有很高的传染性。该病的发病率不高,但发病后可导致鸡生长缓慢、产蛋率降低等,严重影响家禽业的健康发展。早期诊断和综合防治是控制该病的有效方法,因此,本文就如何有效地防治鸡传染性支气管炎进行了探讨与分析。
李军琪
关键词:鸡传染性支气管炎耐药性
HIV原病毒耐药二代测序检测体系的建立及其临床应用研究
研究目的: 人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)耐药严重影响HIV感染者生活质量及预后,是重要的公共卫生问题。血浆HIVRNA耐药是临床中常用的HIV耐药检测手段,但仅适用...
李嘉晖
浙江省湖州市A(H1N1)pdm09流感病毒耐药基因的变异分析
2024年
【目的】了解浙江省湖州市2023年A(H1N1) pdm09流感流行株耐药基因变异和遗传进化特征。【方法】收集2家流感监测医院的呼吸道标本进行A(H1N1) pdm09流感病毒核酸检测,阳性标本接种MDCK细胞进行流感病毒分离和测序。应用DNA Star 7.1软件和Mega4.0软件对神经氨酸酶(NA)基因酶活性位点和M2离子通道蛋白(M2蛋白)与耐药相关的氨基酸位点进行分析。【结果】分离株与疫苗株的NA基因核苷酸同源性范围为98.87%~99.22%,氨基酸同源性范围为98.94%~99.36%。M基因核苷酸同源性范围为99.07%~99.85%,氨基酸同源性范围为99.02%~99.94%,分离株和疫苗株同属于6B.1A.5a.2a进化分支。NA基因酶活性中心关键位点氨基酸仍高度保守,与NA抑制剂耐药相关的9个关键氨基酸位点无变异,但部分流行株非酶活性位点发生一些变异。分离株M2蛋白与耐药相关的5个氨基酸位点未发生替换,但第31位氨基酸由丝氨酸变为天冬酰胺。【结论】2023年湖州市A(H1N1) pdm09流行株与世界卫生组织(WHO)推荐的2023—2024年疫苗株有较高的同源性。所有流行株均对金刚烷胺类耐药
徐德顺查赟峰卢忠豪
关键词:流感病毒基因变异M蛋白神经氨酸酶
中国艾滋病病毒耐药监测回顾与展望被引量:6
2023年
截至2021年底,全球有3 840万存活的HIV感染者,约75%的感染者接受ART[1]。HIV耐药在1989年首次被报道[2],是导致ART失败的重要原因[3]。我国免费ART在2002年开启[4],HIV耐药监测随后在2003年开展,耐药监测为ART的可持续发展、保证艾滋病防治效果提供了科学支撑。
廖玲洁邢辉
关键词:艾滋病艾滋病病毒抗病毒治疗耐药
艾滋病合并淋巴瘤患者抗人类免疫缺陷病毒治疗后短期内出现病毒耐药1例被引量:4
2023年
艾滋病(AIDS)是由于感染人类免疫缺陷病毒(HIV)导致的严重威胁人类生命健康的疾病。AIDS相关淋巴瘤(ARL)是AIDS患者最常见的机会性肿瘤,也是导致死亡的主要原因之一[1]。ARL分很多种类,95%为B细胞来源,且超半数为中高度恶性淋巴瘤,主要以弥漫性大B细胞淋巴瘤为主[2-3]。化疗期间联合抗反转录病毒治疗(ART)可提高完全应答率。
李梅杨红红刘倩刘敏
关键词:艾滋病淋巴瘤病毒耐药
一种新型乙型肝炎病毒耐药基因检测方法的建立及应用
2022年
目的探讨建立一种巢式PCR结合Sanger测序检测乙型肝炎病毒耐药基因位点的方法,为临床抗病毒物的选择提供依据。方法采用特异性引物对120例HBV-DNA阳性样本(病毒载量>5×10^(2)copies/mL)进行HBV-DNA基因扩增,然后利用基因测序仪对扩增产物进行基因分型及耐药位点的检测。结果本实验室建立的巢氏PCR结合Sanger测序的最低检测下限为5×10^(2)copies/mL;86例使用了核苷类似物治疗的患者(用组)中55例为B型HBV,31例为C型HBV。86例用患者中有37例检测出耐药突变(突变率为43%),耐药位点检测阳性率明显高于未用对照(P<0.05),其中以L180M+M204I/V、rtM204V/I、N236T和rtA181V/T突变为主,分别占37.8%、29.7%、13.5%和10.8%;34例未用患者未检测出耐药突变基因;耐药组的HBV-DNA、AFU、IL-6水平高于非耐药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方法能够对低载量HBV进行基因分型和耐药基因位点的检测,方法便捷高效,对于低水平HBV病毒载量的标本(HBV-DNA<1×10^(3))也能检测出准确突变位点,为乙肝物使用提供了技术支持,可推广使用。
艾文彬王定保
关键词:乙肝病毒耐药基因突变
乙型肝炎病毒耐药突变位点与基因型及肝硬化相关性研究
2022年
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因不同耐药位点的突变率与病毒基因型及患者肝硬化的关系。方法选取391例经核苷(酸)类似物(NA)抗病毒治疗的乙型肝炎患者为研究对象,根据基因型分为B型345例和C型46例两组,比较两组6个耐药位点(rtL180M、rtM204V、rtM204I、rtV207I、rtA181V、rtN236T)突变率、联合突变模式构成比;根据不同疾病进程分为慢性乙型肝炎组(342例)和肝硬化组(43例),比较两组6个耐药位点突变率。结果C基因型组的耐药位点rtL180M突变率(21.7%比7.0%)和联合突变模式rtM204V+rtL180M构成比(6/13比16.5%)均高于B基因型组(P<0.05);肝硬化组的rtA181V位点突变率高于慢性乙型肝炎组(7.0%比0.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBV基因不同耐药位点突变率与不同基因型和肝硬化相关,检测乙型肝炎患者HBV耐药突变位点能为临床合理用提供参考。
郑璟彭燕燕
关键词:乙型肝炎耐药基因型核苷(酸)类似物
验孕试纸在乙型肝炎病毒耐药突变基因现场即时检测中的应用
验孕试纸在乙型肝炎病毒耐药突变基因现场即时检测中的应用,涉及HBV耐药突变基因检测领域。该检测方法包括:环介导等温扩增;根据LAMP扩增产物设计三个探针;利用滚环扩增反应获得三维大体积DNA分子;P1偶联hCG信号分子作...
杜衍齐丽娟杨媚婷
一种基于焦磷酸测序的人类免疫缺陷病毒耐药性分析方法
本发明涉及基于焦磷酸测序技术检测人类免疫缺陷病毒HIV‑1的PR区和RT区耐药基因突变的方法和试剂盒。具体而言,本发明公开了检测PR区和RT区耐药基因突变的扩增引物和测序引物。本发明还涉及包含扩增引物和测序引物的用于焦磷...
李伯安唐正良赵辉赵春林李世君
文献传递

相关作者

成军
作品数:1,430被引量:5,894H指数:36
供职机构:中国人民解放军
研究主题:丙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 反式激活基因 肝炎病毒 克隆
徐东平
作品数:271被引量:1,116H指数:18
供职机构:解放军302医院
研究主题:乙型肝炎病毒 HBV 突变 乙型 乙型肝炎
孙剑
作品数:122被引量:608H指数:14
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 乙型肝炎 耐药 拉米夫定
张欣欣
作品数:192被引量:936H指数:14
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:乙型肝炎病毒 乙型 乙型肝炎 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗
侯金林
作品数:578被引量:7,510H指数:35
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎 乙型肝炎 乙型 抗病毒治疗