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径向脉搏波与冠心病冠状动脉病变支数的关系
2025年
目的:探讨径向脉搏波谐波指标与冠心病病人冠状动脉病变支数的关系。方法:回顾性研究2022年12月—2023年4月于北京中医药大学第三附属医院心血管内科住院病人132例,根据冠状动脉造影结果的血管病变支数将病人分为单支组、双支组、多支组,各44例。运用频谱脉诊仪采集病人径向脉搏波资料,分析径向谐波指标及脉搏波谐波指标和冠状动脉病变支数的关系。结果:径向脉搏波第零谐波(C0)与冠状动脉病变支数之间存在逻辑回归关系。有序Logistic回归分析中,C0对病变支数分类产生显著影响,C0每增加1个单位,病变支数分类提高1个或1个以上的等级的概率减少了0.060。结论:径向脉搏波C0与冠心病病人冠状动脉病变支数有关,提示该指标代表的心包经状态越虚,冠状动脉病变支数越多,冠状动脉病变越严重。
飞怡江李平杨阳陈步星丁文捷陈依铭李海田
关键词:冠心病冠状动脉病变支数
血清hs-cTnI、Myo、PCT与急性心肌梗死患者冠脉病变支数的相关性分析
2025年
目的分析血清高敏肌钙蛋白(hs-cTnI)、肌红蛋白(Myo)、降钙素原(PCT)与急性心肌梗死患者冠脉病变支数的相关性。方法回顾性分析2022年3月至2024年3月本院收治的60例急性心肌梗死患者的临床资料,根据患者冠脉病变支数将其分为单支组(25例)和多支组(35例)。比较两组一般资料、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清指标(hs-cTnI、Myo、PCT)水平;采用ROC曲线分析相关指标对急性心肌梗死患者冠脉病变支数的诊断价值。结果多支组HDL-C水平低于单支组;多支组血清hs-cTnI、Myo和PCT水平均较单支组高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清hs-cTnI(AUC=0.710)、Myo(AUC=0.765)、PCT(AUC=0.727)均对急性心肌梗死患者冠脉病变支数有良好的诊断价值(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者冠脉病变支数与血清hs-cTnI、Myo、PCT水平异常升高有关。
刘胜聪
关键词:冠脉病变肌红蛋白
血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平与急性心肌梗死患者冠状动脉病变支数及预后的关系
2025年
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血浆载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、血管内皮细胞钙黏着蛋白(VE-Cad)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变支数及预后的关系。方法将2022年6月至2024年1月在郑州市第七人民医院就诊的96例AMI患者纳入研究(观察组),根据患者病变支数将其分为单支组(32例)、双支组(40例)和多支组(24例),另取50例健康中老年人为对照组。比较对照组与观察组血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异;比较单支组、双支组、多支组血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异;使用Spearman秩相关分析法分析血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平与冠状动脉病变支数的相关性;比较不同预后AMI患者血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平预测AMI患者不良预后的临床价值。结果与对照组比较,观察组血清H-FABP水平较高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平较低(P<0.05);3组血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,血清H-FABP水平与冠状动脉病变支数呈正相关(P<0.05),血清ApoAⅠ、VE-Cad水平与冠状动脉病变支数呈负相关(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组血清H-FABP水平较高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平较低(P<0.05);ROC曲线分析结果显示血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平预测AMI患者不良预后的最佳临界值分别为34.90μg·L^(-1)、0.95 g·L^(-1)、3.92 ng·L^(-1);此时曲线下面积分别为0.974、0.968、0.964(P<0.05);敏感度分别为100.00%、92.59%、100.00%;特异度分别为82.61%、86.96%、81.16%。结论AMI患者H-FABP水平较高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平较低,且随着病变支数增加,AMI患者H-FABP水平会进一步增高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平会进一步下降,且H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平在预测AMI患者不良预后中具有一定价值。
朱彩虹李晨晨
关键词:心型脂肪酸结合蛋白病变支数预后
房颤合并冠心病患者冠脉病变支数的影响因素
2024年
目的探讨影响心房颤动(AF)合并冠心病(CAD)患者冠脉病变支数的相关危险因素。方法选取AF合并CAD患者330例作为研究对象,根据血管病变支数分为1支血管病变组(n=122)、2支血管病变组(n=95)及3支血管病变组(n=113),比较3组患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、心力衰竭、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、脑血管病史、血脂异常情况、外周动脉疾病、慢性肾衰竭、体质量指数(BMI)、尿酸、肌酐、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、脑利钠肽前体(NT-Pro BNP)、非瓣膜病性心房颤动患者发生脑卒中的危险评分(CHA2DS2VASc)、心功能分级、院前口服用药情况;将有差异的指标纳入有序logistic多因素回归,分析影响AF合并CAD患者冠脉病变支数的危险因素。结果与1支血管病变组比较,3支血管病变组患者的男性占比、LDL-C、空腹血糖升高,差异有统计学意义(P<0.05);2支血管病变组患者的糖尿病占比升高,差异有统计学意义(P<0.05);进一步有序logistic回归分析表明男性发生多支血管病变的风险为女性的1.904倍(P=0.004),LDL-C每升高1 mmol/L、发生多支血管病变的风险也逐级递增(P=0.001)。结论LDL-C是AF发生多支血管病变的独立危险因素;相比女性,男性与冠脉多支血管病变的相关性更强。
陈雨莎刁晓艳
关键词:心房颤动冠心病冠状动脉病变低密度脂蛋白
颈动脉彩色多普勒超声在不同冠脉病变支数冠心病患者中的检查意义
2024年
目的探究颈动脉彩色多普勒超声在不同冠脉病变支数冠心病患者中的检查意义。方法选取2020年10月至2023年11月我院经冠状动脉造影后确诊的70例冠心病患者设为冠心病组;选取50例健康志愿者作为对照组。两组均行颈动脉彩色多普勒超声检查,并对比颈总动脉的颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块厚度、动脉舒张期最大血液流速(PSV)、动脉收缩其最大血液流速(EDV)、血管阻力(RI),并根据冠心病组患者病变支数分亚组(单支病变、双支病变、三支病变共三组)进一步对比分析。结果冠心病组IMT、斑块厚度、RI水平均高于对照组,PSV、EDV水平均低于对照组(P<0.05)。冠心病组中,各亚组患者超声指标(IMT、斑块厚度、RI、PSV、EDV)有统计学差异(P<0.05),其中双支病变、三支病变患者的PSV、EDV水平明显低于单支病变患者,三支病变患者明显低于双支病变患者(P<0.05);双支病变、三支病变患者的IMT、斑块厚度、RI水平明显高于单支病变患者组,三支病变患者明显高于双支病变患者(P<0.05)。绘制超声指标(IMT、斑块厚度、RI、PSV、EDV)对多支冠脉病变支数诊断的ROC曲线,结果显示其AUC分别为0.781、0.829、0.768、0.765、0.811(P<0.05),串联联合实验分析发现五项超声指标联合诊断的曲线下面积为0.879,特异度为94.00%,显著提高。结论冠心病患者颈动脉彩色多普勒超声特征明显,主要表现在IMT增加,血流速度降低,且其与冠脉病变支数密切相关,联合检测对多支病变冠心病的诊断有重要意义。
邹芳伟曾海英占艳琴
关键词:颈动脉彩色多普勒超声冠心病影像学冠脉病变支数
冠心病患者ESR、IL-6、PCT与冠脉病变支数的相关性分析及变化特点
黄晓蓉
血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2与AMI患者冠状动脉病变支数的相关性及评估预后的价值被引量:1
2024年
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性心肌梗死(AMI)冠状动脉病变支数的相关性及各项指标评估预后的价值。方法 选取2020年2月至2022年2月本院收治的137例AMI患者为观察组,另选取同期来院体检的137例健康人员为对照组。对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平。分析不同冠脉病变支数AMI患者血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平及与冠脉病变支数的相关性。观察组随访1年,记录发生不良心血管事件(MACE)情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标在评估AMI患者预后中的价值。结果 观察组hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单支、双支、三支冠脉病变AMI患者血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平呈逐渐升高趋势,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。AMI患者冠脉病变支数与血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平均呈正相关(均P<0.05)。AMI患者随访期间再发心绞痛14例、心律失常5例、急性心肌梗死2例、心力衰竭2例、心源性死亡1例。出现MACE事件的患者入院时血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平均高于未发生MACE的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经ROC曲线分析显示,血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2单项及3项指标联合检测在评估AMI患者预后的AUC分别为0.719、0.689、0.722、0.854,联合检测的AUC显著优于各指标单独检测,预测价值更高。结论 血清hs-CRP、VEGF、Lp-PLA2水平与AMI患者冠状动脉病变支数关系密切,上述指标在预测AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后MACE事件中的价值较高,联合检测更有利于评估患者预后水平。
李晓童杨娟娟崔玲玲
关键词:脂蛋白相关磷脂酶A2
TyG指数与稳定性冠心病患者冠状动脉病变支数的关联分析被引量:3
2023年
目的分析甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与稳定性冠心病患者冠状动脉病变支数的关联。方法该研究为横断面研究。纳入2019年1月1日至2020年4月30日在复旦大学附属中山医院住院进行冠状动脉造影的稳定性冠心病患者,根据TyG指数是否高于均值将入选者分为高TyG指数组和低TyG指数组。收集入选患者的一般临床资料、实验室检查结果,并计算TyG指数。通过冠状动脉造影评估患者冠状动脉病变情况。采用logistic回归模型分析冠状动脉病变支数的关联因素。结果共入选患者832例,其中男性641例(77.0%),年龄(64.6±11.5)岁,TyG指数均值为8.78,将TyG指数≥8.78的患者纳入高TyG指数组(411例),TyG指数<8.78的患者纳入低TyG指数组(421例)。与低TyG指数组比较,高TyG指数组患者的体重指数、舒张压更高(均P<0.05),吸烟及合并糖尿病的患者更多(均P<0.05),冠心病的发病年龄更小(P<0.001),使用他汀类药物的患者比例较低(P=0.027)。与低TyG指数组比较,高TyG指数组患者血红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、白蛋白、尿素氮、尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、载脂蛋白E、C反应蛋白水平均更高(均P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、脂蛋白(a)水平均较低(均P<0.05)。高TyG指数组患者冠状动脉病变支数为2.35±0.91,多于低TyG指数组的2.10±0.95(P<0.001)。校正了混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示男性、吸烟史(戒烟或吸烟)、TyG指数及肌钙蛋白T水平与冠状动脉病变支数呈独立正向关联(均OR值>1,均P<0.05),载脂蛋白A1则与冠状动脉病变支数呈独立负向关联(OR=0.140,P=0.007)。结论TyG指数与稳定性冠心病患者冠状动脉病变支数呈正向关联,或许可用于评估稳定性冠心病患者冠状动脉病变情况。
刘茹张皓楠许雅鑫王启哲戴维刘明江孙芳江孙芳
关键词:冠心病冠状动脉病变
分析冠心病患者冠状动脉病变支数中常规12导联心电图ST-T改变的应用
2023年
探究冠状动脉病变支数中常规12导联心电图ST-T改变应用于冠心病临床诊断的具体效果。方法 纳入江阴市中医院特检科在2021年6月~2023年1月期间收治的冠心病患者120例,均提供常规12导联心电图检查,将冠状动脉造影作为最终诊断的金标准,分析常规12导联心电图的诊断效能。结果 冠状动脉造影诊断的阳性率为92.50%,常规12导联心电图的阳性率为84.17%,常规12导联心电图具有较高的阳性预测值为99.01%,其敏感度和准确性均为90.00%。特异度为88.89%,常规12导联心电图阴性预测值为42.11%。常规12导联心电图在多支病变的检出率为97.22%,双支病变的检出率是95.00%,单支病变的检出率为80.00%。结论 冠心病患者冠状动脉病变支数中常规12导联心电图ST-T改变价值高,具有较高的检出率,切属于无创检查的方式,应用价值高。
袁琼
关键词:冠状动脉病变支数冠心病常规12导联心电图ST-T改变
不同病变支数及预后AMI患者HRV参数、心肌损伤标志物的变化及其相关性分析被引量:1
2023年
目的探讨不同病变支数及不同预后急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)参数及心肌损伤标志物的表达水平,并分析HRV参数与心肌损伤标志物的相关性。方法选择2019年1月至2021年12月榆林市第一医院收治的250例AMI患者作为研究对象,其中多支病变组149例,单支病变组101例。比较不同病变支数患者HRV参数[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)相邻RR间期相差>50 ms的个数所占总窦性心博个数的百分比(PNN50)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]的表达水平,并比较不同预后患者HRV参数、心肌损伤标志物的表达水平,采用Pearson相关性分析法分析HRV参数与心肌损伤标志物的相关性。结果多支病变组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50分别为(119.14±15.21)ms、(102.33±10.64)ms、(21.58±2.45)ms、(8.64±1.32)%,明显低于单支病变组患者的(146.93±13.21)ms、(129.72±14.34)ms、(30.46±3.56)ms、(12.67±1.95)%,CK-MB、cTnI、NT-proBNP分别为(45.11±4.24)ng/mL、(3.78±0.72)ng/mL、(3994.56±320.93)ng/mL,明显高于单支病变患者的(35.36±3.52)ng/mL、(2.85±0.54)ng/mL、(3218.60±291.34)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12个月,8例失访,死亡11例,存活231例,死亡组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50明显低于存活组患者,CK-MB、c TnI、NT-proBNP则明显高于存活组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50与CK-MB(r=-0.498、-0.511、-0.482、-0.475,P<0.05)、cTnI(r=-0.423、-0.501、-0.511、-0.484,P<0.05)、NT-proBNP(r=-0.527、-0.502、-0.477、-0.490,P<0.05)均呈负相关。结论多支病变及死亡AMI患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50明显降低,而CK-MB、c TnI、NT-proBNP则明显升高,且SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50与CK-MB、cTnI、NT-proBNP均呈负相关。
任梅梅武妮王宇帆张瑜
关键词:心率变异性心肌损伤标志物病变支数预后

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