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性肝脓肿患者临床特征与病原菌分析
2025年
目的分析总结一组细性肝脓肿(BLA)患者的临床特征及病原菌分布情况。方法2020年1月~2023年4月我院诊治的BLA患者60例,给予抗生素抗感染和脓腔穿刺抽脓或置管引流治疗。常规进行脓液培养和细分离鉴定。结果60例BLA患者基础疾病包括糖尿病和高血压,常见表现包括食欲下降、黄疸、腹膜炎、高热、寒战、腹痛、恶心呕吐及肝区叩痛;白细胞计数和中性粒细胞计数升高,血清丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高,而血红蛋白和白蛋白水平降低;脓肿位于肝左叶、右叶、左右叶和左右叶交界处分别占26.7%、58.3%、8.3%和6.7%,脓肿直径为(3.6±0.9)cm;共分离出致病89株,其中肺炎克雷伯、大肠埃希和金黄色葡萄球分别为41株(46.1%)、18株(20.2%)和13株(14.6%);肺炎克雷伯对氨苄西林耐药率为100.0%,对7种抗生素耐药率为30.0%以上,而对另外9种抗生素耐药率在30%以下,18株大肠埃希对氨苄西林耐药率最高,对13种抗生素耐药率在30.0%以上,对另外3种抗生素耐药率在30.0%以下;经治疗13~28(15.2±3.6)d,本组60例BLA患者痊愈53例(88.3%),另有7例(11.7%)患者脓肿迁延,经多次治疗愈。结论本组BLA患者存在糖尿病和高血压等基础疾病较多,好发于肝右叶,主要致病为肺炎克雷伯和大肠埃希,经抗感染联合经皮肝穿刺引流治疗可取得较理想的效果。
钟新梅闫莉莉张冬梅
关键词:细菌性肝脓肿病原菌
老年女性糖尿病合并尿路感染281例的临床特征及病原菌分析
2025年
目的探讨老年女性糖尿病合并尿路感染的临床特征,并分析病原菌的分布情况及其耐药性。方法选取老年女性糖尿病合并尿路感染281例患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床特征、尿培养结果及药敏试验。结果(1)从临床表现来看,入组病例有尿路感染相关症状者仅占49.5%,约一半的病例无典型症状;(2)共培养出病原菌313株,以革兰氏阴性为主,检出率最高的是大肠埃希和肺炎克雷伯,革兰氏阳性以B群链球、粪肠球为主。大肠埃希对喹诺酮类和复方新诺明的耐药率偏高,分别为50.9%和39.6%,对含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂及头孢西丁的耐药率较低,均在5.0%以下;肺炎克雷伯的整体耐药性不高。B群链球对四环素的耐药率高达94.4%,对其他抗生素的耐药性较低。粪肠球对奎奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率都超过80%,对青霉素类、利奈唑胺、万古霉素很敏感。结论老年女性糖尿病合并尿路感染的临床症状并不典型,临床应积极关注识别;病原菌主要以大肠埃希、肺炎克雷伯、B群链球、粪肠球为主,耐药性与病原菌的不同存在差异,未发现多重耐药株,临床应根据药敏结果合理诊疗。
陈丽坤林发全朱虹贞
关键词:糖尿病老年女性尿路感染病原菌耐药性
放射治疗前后宫颈癌患者阴道感染的临床病原菌分析
2025年
目的:研究宫颈癌患者放射治疗前后阴道内群的变化。方法:选择2021年1月至2022年12月在我院放疗科住院的宫颈癌(Ⅱb)期患者48例,在放疗前后分别对阴道内分泌物进行细、真检测培养及药敏试验,比较放疗前后阴道内细、真变化及药物敏感度。结果:放疗后阴道内pH值高于放疗前水平(P<0.05);放疗后阴道内细种多样化高于放疗前(P<0.05),放疗后阴道内革兰氏阳性主要以表皮葡萄球为主,对万古霉素最为敏感,革兰氏阴性以大肠埃希为主,对阿米卡星最为敏感,真以白色念珠为主,对两性霉素B最敏感。结论:放射治疗会影响宫颈癌患者阴道内群,导致阴道正常群降低,异常增长,加重阴道感染,早期、及时有效评估阴道微生物群,合理用药,可有效预防宫颈癌患者因放疗诱发的阴道感染问题。
边芳张正华任锦霞牛凡红龚芳瞿平元
关键词:宫颈癌真菌细菌
NLR、PCT联合铁蛋白检测在阑尾炎伴局限性腹膜炎患者术后腹腔感染中的预测价值及病原菌分析
2025年
目的探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)联合铁蛋白(Fer)在阑尾炎伴局限性腹膜炎患者术后腹腔感染中的预测价值,并分析术后腹腔感染的病原菌分布情况。方法选取2023年4月至2024年5月期间秦皇岛市工人医院收治的阑尾炎伴局限性腹膜炎121例。统计患者术后继发腹腔感染情况;分析感染组病原菌分布情况以及构成比;比较感染组与非感染组的一般资料及NLR、PCT、Fer水平;采用logistic多因素分析阑尾炎伴局限性腹膜炎患者出现腹腔感染的相关因素;分析NLR、PCT、Fer单独及联合检测对阑尾炎伴局限性腹膜炎合并腹腔感染的预测效果。结果121例患者中,术后继发腹腔感染者34例(感染组),未发生感染者87例(无感染组);两组性别、年龄、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组NLR、PCT、Fer水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);经过培养,感染组共分离出56株病原菌,其中革兰氏阳性中肠球7株(12.50%)、链球6株(10.71%),革兰氏阴性中大肠埃希23株(41.07%)、铜绿假单胞9株(16.07%)、肺炎克雷伯8株(14.29%)、阴沟肠杆3株(5.36%)。logistic多因素分析显示,NLR>4.40、PCT>7.00 ng/mL、Fer>1.20 ng/mL均是影响阑尾炎伴局限性腹膜炎患者出现腹腔感染的独立危险因素(P<0.05);NLR、PCT、Fer三者联合诊断阑尾炎伴局限性腹膜炎合并腹腔感染的AUC为0.812,高于三指标单独检测(P<0.05)。结论NLR、PCT、Fer在阑尾炎伴局限性腹膜炎合并腹腔感染患者中表达异常,三指标联合检测可提高阑尾炎伴局限性腹膜炎合并腹腔感染的诊断效能,可为临床治疗提供可靠依据。
徐桐杨栋民齐贺斌徐楠刘姗姗
关键词:NLRPCT铁蛋白阑尾炎局限性腹膜炎腹腔感染
老年慢性病住院患者呼吸道感染及病原菌分析
2024年
目的探究老年慢性病住院患者呼吸道感染及病原菌分析。方法选取2020年1~12月的老年慢性病住院患者320例为A组,2021年1~12月的老年慢性病住院患者333例为B组,2022年1~12月的老年慢性病住院患者326例为C组。比较三组的呼吸道感染发生率,检测及病原菌分布情况,并分析主要革兰阴性、革兰阳性及真的药敏情况。结果A组中呼吸道感染者130例(40.63%),检出139株病原菌;B组131例(占39.34%),检出141株病原菌;C组129例(39.57%),检出135株病原菌;差异无统计学意义(P>0.05);三组中的革兰阴性检出率均显著高于革兰阳性及真,(P<0.05),主要革兰阴性对头孢他啶、头孢西丁及头孢曲松的耐药率显著高于其他药物,主要革兰阳性对青霉素G、红霉素及克林霉素的耐药率显著高于其他药物,(P<0.05);主要真的耐药率(P>0.05)。结论2020~2022年老年慢性病住院患者呼吸道感染发生率均较高,而其病原菌主要以革兰阴性为主,耐药情况也相对突出,亟待有效控制与改善。
范凌怡
关键词:老年慢性病呼吸道感染病原菌分布
1008例皮肤浅部真感染及其病原菌分析
2024年
目的分析皮肤浅部真感染病种及致病种的种类和分布特点。方法收集2021年7月—2022年7月在青岛大学附属医院皮肤科就诊后拟诊断为皮肤真感染的患者皮肤标本,共1008例。取镜检阳性的标本接种于沙氏葡萄糖琼脂(SDA)平板或马铃薯葡萄糖琼脂(PDA)平板上进行真培养和鉴定,对培养结果为酵母属的真采用科马嘉(CHROMagar)显色培养基进行分离鉴定,对于无法直接鉴定的落采用VITEK ATB自动细鉴定和药敏分析系统进行分析鉴定。取镜检阳性或培养为阳性的结果进行统计分析。结果1008例皮肤浅部真感染标本中,病种前三位为甲真病244例(24.21%)、花斑糠疹184例(18.25%)、足癣182例(18.06%);致病种前三位为红色毛癣307株(30.46%)、马拉色255株(25.30%)、须癣毛癣187株(18.55%);甲真病女性多于男性(χ^(2)=8.02,P<0.001),股癣男性多于女性(χ^(2)=29.12,P<0.001),差异有统计学意义。致病种在性别构成上均无统计学差异(均P>0.05)。结论本地区皮肤浅部真感染主要病种为甲真病、花斑糠疹和足癣,主要致病种为红色毛癣、马拉色和癣毛癣。临床治疗时应加以重视。
王宗岭路金明郭辉王云
关键词:浅部真菌病病原菌甲真菌病花斑糠疹足癣
县级市高邮地区2019-2022年尿路感染病原菌分析被引量:1
2024年
目的分析高邮地区2019-2022年尿路感染病原菌分布及药物敏感性,为临床合理使用抗药物提供可靠依据和抗感染治疗提供参考。方法选取2019年1月20日-2022年12月20日高邮市人民医院临床住院和门诊患者送检的尿培养标本中分离的3186株病原菌进行研究,比较主要病原菌分布情况、药物敏感试验情况。结果3186株尿培养阳性病原菌中,构成比位居前10位的分别为大肠埃希(47.68%)、肺炎克雷伯(7.47%)、粪肠球(7.25%)、屎肠球(5.78%)、奇异变形杆(3.01%)、表皮葡萄球(2.64%)、铜绿假单胞(2.26%)、阴沟肠杆(1.6%)、溶血葡萄球(1.38%)、产气肠杆(1.22%)。不同性别的尿路感染主要致病分布不同:大肠埃希的检出率女性高于男性(58.49%VS29.81%),而铜绿假单胞的感染率则男性高于女性(4.75%VS0.76%)。且大肠埃希与肺炎克雷伯的耐药率随着年龄的增加有趋于严重的趋势。结论尿路感染的病原菌对不同抗药物的药物敏感率不同,因此临床需加强耐药监测,定期监测和分析当地患者尿培养病原菌种类及药物敏感性,临床可以根据当地的病原菌分布及药物敏感性特点早期用药。
袁付平李勇陶晓军
关键词:尿路感染病原菌药物敏感率抗菌药物
160例成人社区获得性肺炎呼吸道标本病原菌分析
2024年
目的:探讨龙岩市中医院成人社区获得性肺炎(CAP)患者呼吸道标本细鉴定及药敏结果,为临床精准诊治提依据。方法:回顾性分析我院2019年9月-2020年9月收治的160例成人CAP患者呼吸道标本的细培养及药敏试验结果。结果:160例CAP患者痰标本培养共检出156株致病,其中革兰氏阴性122株(78.21%),革兰氏阳性34(21.79%)株;122株革兰氏阴性药敏结果显示,肺炎克雷伯、大肠埃希、铜绿假单胞对头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦敏感率较高;34株革兰氏阳性药敏结果显示,金黄色葡萄球、肺炎链球对利奈唑胺、万古霉素敏感率100.00%;而对红霉素、克林霉素敏感率较低。结论:我院成人CAP患者主要致病为革兰氏阴性,临床应通过病原菌检测和药敏实验来提高治疗效果,改善患者症状。
邱暖芬
关键词:社区获得性肺炎病原菌药敏试验
肛周脓肿主要病原菌分析及术后抗药物治疗效果探讨
2024年
目的:探讨肛周脓肿患者的主要病原菌及耐药情况,分析术后抗药物的治疗效果,为肛周脓肿患者的治疗提供参考。方法:回顾性分析本院2021年1~12月,行手术治疗的284例肛周脓肿患者,分析患者脓液病原菌分布、药敏情况,并将病原菌为产ESBL的大肠埃希患者,依据使用的抗药物是否敏感进行分组,比较2组住院时间、白细胞及中性粒细胞百分比等指标。结果:205例患者脓液标本共分离病原菌195珠,前3位分别是大肠埃希(66.7%)、肺炎克雷伯(17.4%)和聚团肠杆(4.1%),均为革兰阴性,革兰阳性相对较少,主要为葡萄球类(2.0%)。大肠埃希对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林耐药率最高,达70%以上。对头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星耐药率低于10%,未发现对亚胺培南西司他丁、美罗培南耐药的株,肺炎克雷伯对除阿米卡星、氨苄西林外的其他药物的耐药率均低于大肠埃希。敏感组与非敏感组患者的术后抗药物使用时间、住院时间及白细胞计数、中性粒细胞百分比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肛周脓肿患者病原菌以革兰阴性的大肠埃希和肺炎克雷伯为主,且使用的抗药物是否对病原菌敏感对术后治疗效果的影响不大。
刘春侠关永天
关键词:肛周脓肿病原菌抗菌药物
某妇幼专科医院儿童血液病医院血流感染相关危险因素及病原菌分析
2024年
目的对儿童血液病医院血流感染相关危险因素及病原菌分布情况进行分析,为临床风险识别及早期干预提供理论依据,进一步减少儿童血液病患儿医院血流感染的发生。方法采取病历调阅结合院感实时监控系统的方式,调查2018年1月至2022年12月期间该院收治血液病住院患儿共5259例。结果医院血流感染95例,感染率1.81%;血管导管相关血流感染5例(5.26%)。革兰氏阳性48株(50.53%),主要为草绿色链球及表皮葡萄球;革兰氏阴性45株(47.37%),主要为大肠埃希及肺炎克雷伯;真2株(2.10%),均为白色假丝酵母。革兰氏阴性占比呈现逐渐增加的趋势。95株病原菌中,多重耐药40株(42.11%)。恶性血液病、骨髓抑制、输血、中心静脉置管及住院时间>7 d是儿童血液病患儿发生医院血流感染的危险因素。结论应对儿童血液病患儿医院血流感染危险因素、病原菌类型及耐药情况进行实时监控、早期识别及风险评估;根据风险评估结果,采取合适及有效的感染防控措施,预防医院血流感染发生。
何琛胡曦尹孟令恒张渝侦张万鸿
关键词:儿童血液病病原菌多重耐药

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许峰
作品数:734被引量:2,045H指数:19
供职机构:重庆医科大学附属儿童医院
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熊小雨
作品数:28被引量:190H指数:7
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研究主题:儿童 血管活性药物 预后 评分 先天性心脏病术后
孔祥君
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供职机构:天津市中医药研究院附属医院
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杨莉佳
作品数:193被引量:485H指数:10
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刘成军
作品数:225被引量:740H指数:13
供职机构:重庆医科大学附属儿童医院
研究主题:儿童 高氧 高氧肺损伤 肺损伤 新生大鼠