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融合异构信息的自动国际疾病 分类 编码 方法 2024年 疾病 分类 (ICD)编码 中医学电子健康记录(EHR)的结构多样性以及编码 间复杂的关联关系等特点,提出一种融合异构信息的自动ICD编码 方法AIC-HI(Automatic ICD Coding integrating Heterogeneous Information)。首先,针对编码 任务中结构化编码 、半结构化描述、非结构化医学文本这3种异构数据的不同特性设计了多种特征提取器;其次,构建编码 知识图谱拟合编码 的层次结构关系,将不同分支间关联关系转化为包含头尾编码 的三元组;再次,运用表征学习融合编码 和描述信息计算标签特征;最后,通过注意力机制提取在非结构化文档中与编码 标签最为相关的特征表示。实验结果表明,与次优的基线模型MARN(Multitask bAlanced and Recalibrated Network)相比,AIC-HI在真实临床数据集MIMIC-Ⅲ上所有编码 的微观F1值提升了4.3个百分点。关键词：异构信息 自然语言处理 构建电子病历逻辑校验原则对医院国际疾病 分类 编码 正确率的影响 2024年 疾病 分类 (ICD)编码 正确率的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月高州市人民医院归档的220000份电子病历及作为研究对象,其中2021年1—12月112000份,2022年1—12月108000份。筛查2021年1—12月违反ICD编码 逻辑规则的电子病历,分析错误原因,制定适合高州市人民医院的电子病历ICD逻辑校验原则。将ICD逻辑校验原则应用于2022年1—12月住院病案首页编码 工作中。比较2021年及2022年住院病案首页ICD编码 填写正确率及住院病案首页数据质量。结果:2022年ICD编码 正确率高于2021年,差异有统计学意义(P<0.001)。2022年住院病案首页数据质量评分高于2021年,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:构建电子病历逻辑校验原则可减少逻辑编码 错误率,提高住院病案首页数据质量。关键词：电子病历 国际疾病分类编码 2022年某医院阑尾炎国际疾病 分类 编码 质量分析 被引量：1 2024年 疾病 分类 编码 质量,为医保支付方式改革提供理论依据。方法由2名具有病案信息技术中级职称的编码 员和1名胃肠外科主治医师组成编码 质控小组,检索我院2022年医保结算数据中阑尾炎患者病案,逐一对病案审核分析,对编码 错误病案重新编码 。采用Excel记录阑尾炎错误类型,进行统计分析。结果我院2022年阑尾炎出院病案630份,编码 错误病案154份,编码 错误率24.44%。其中未依据病理结果修正主要诊断的病案87份,占比56.49%,未采用合并编码 占比22.73%,未区分阑尾炎急性、慢性占比18.83%,其他1.95%。结论医疗机构需加强对病案编码 质量的督导力度;编码 员需加强编码 理论知识及相关临床知识学习,切实提高业务素质;临床医师应规范书写诊断及相关医疗文书,为编码 准确性做好基础工作。关键词：阑尾炎 病理结果 1131例乳腺癌疾病 分类 编码 缺陷分析 2024年 疾病 分类 编码 进行核查,分析编码 缺陷原因,探讨提高乳腺癌疾病 分类 编码 质量的方法。方法检索某院2022年1月1日-2023年12月31日出院的住院病案首页主要诊断描述为乳腺癌的所有病案共1131份。对病案首页主要诊断编码 进行检查,并对错误类型和错误原因进行统计分析。结果1131例乳腺癌病案中编码 缺陷为129例,编码 正确率为88.59%。错误类型主要为错误使用C50亚目.9编码 、错误使用C50编码 、错误使用Z51编码 等。错误原因依次为过分依赖编码 库、编码 规则掌握不够、未仔细阅读病案、临床知识欠缺、临床医师书写不规范、临床医师诊断错误、病理知识欠缺。结论乳腺癌的疾病 分类 编码 要同时注意部位和形态学两部分。通过提高编码 员专业水平、优化工作流程、建立与临床沟通途径、加强编码 员与医师间相互培训、完善编码 质量控制等方式提高乳腺癌编码 质量。关键词：乳腺癌 疾病分类编码 睡眠障碍的ICD-10疾病 分类 编码 探讨 2024年 疾病 分类 编码 ,分析其与患者的临床特征、治疗效果和预后的关系。方法:回顾性分析2021年6月至2023年6月福建永春县医院病案管理科收治的睡眠障碍患者198例临床资料,根据ICD-10疾病 分类 编码 将其分为4组:G47.3、G47.2、F51、G47.8。比较各组患者的年龄、性别、并发症等。结果:睡眠呼吸障碍组49例以中老年男性为主,多合并高血压、冠心病等心血管疾病 ,睡眠质量最差;睡眠-觉醒节律障碍组患者36例以青壮年男性为主,多与生活习惯、工作压力等因素相关,睡眠质量较差;非器质性睡眠障碍组72例以中青年女性为主,与心理因素相关,睡眠质量一般;其他睡眠障碍组41例年龄、性别分布均匀,与神经系统或内分泌系统疾病 相关,睡眠质量一般。结论:ICD-10疾病 分类 编码 能够反映睡眠障碍的不同特点,应根据个体化的原则制定合理的治疗计划。关键词：睡眠障碍 ICD-10 疾病分类编码 肿瘤国际疾病 分类 编码 错误案例分析 被引量：1 2023年 疾病 与手术编码 错误案例进行分析,并找出错误原因,进而总结出提高编码 准确性的对策。方法根据某院2022年10—12月部分肿瘤病历病案首页进行编码 审核,列举出常见出错的编码 案例进行分析并总结,找出编码 错误原因。结果根据2022年10—12月肿瘤病历编码 审核情况,进行总结并列举出容易出错的编码 案例。如肿瘤疾病 主要诊断选择错误、肿瘤部位编码 模糊、肿瘤形态学编码 错误、诊断与手术编码 漏编等。结论编码 员应认真阅读病案,掌握肿瘤疾病 主要诊断选择原则,提升自身专业知识范围,加强与临床医师沟通交流,临床医师应规范临床诊断,了解疾病 分类 知识,提高肿瘤疾病 的编码 质量。关键词：肿瘤 ICD-10 ICD-9-CM-3 国际疾病分类 基于元网络的自动国际疾病 分类 编码 模型 被引量：4 2023年 疾病 分类 (ICD)编码 的频率分布呈现出长尾的情况,因此,对少样本编码 进行多标签文本分类 极具挑战性。针对少样本编码 分类 中训练数据不足的问题,提出了一种基于元网络的自动ICD编码 模型(MNIC)。首先,将特征空间中的实例和语义空间中的特征拟合到同一个空间进行映射,并将频繁编码 的特征表示映射到它的分类 器权重上,从而通过元网络学习到元知识;然后将学习到的元知识从数据丰富的频繁编码 转移到数据贫乏的少样本编码 ;最后,为元知识的可转移性和通用性提供了合理的解释。在MIMIC-Ⅲ数据集上的实验结果表明,与次优的AGM-HT(Adversarial Generative Model conditioned on code descriptions with Hierarchical Tree structure)模型相比,MNIC将少样本编码 的Micro-F1与曲线下面积(Micro-AUC)分别提高了3.77和3.82个百分点,显著提高了少样本编码 分类 的性能。关键词：元学习 自然语言处理 可解释性 临床疾病 分类 编码 常见错误及对策 2023年 疾病 分类 编码 作为世界卫生组织主持编写并且发布的一种疾病 分类 方法,对于医疗活动的规范化跟科学化开展也有着至关重要的作用。近年来我国医疗领域得到了迅速的发展,ICO-10分类 这一临床疾病 分类 编码 体系在临床上也获得了良好的应用效果。其能够实现对病案内各种疾病 跟体征进行分类 跟编码 ,让疾病 防治跟病案管理跟工作质量与效率得到进一步的提高,还能够为医院的临床研究、医疗检测跟卫生事业管理工作提供有效依据。但是目前部分医院在临床疾病 编码 制度落实过程中还存在有比较多的问题,在实际编码 过程中存在有较多的误差,编码 的正确率难以保障,对于医院各项医疗服务活动的正常开展也造成了一定阻碍。这也就需要对临床疾病 分类 编码 中的常见错误问题进行明确,随后采取针对性的措施来进行处理,让临床疾病 分类 编码 的准确性得到进一步提高。关键词：疾病分类编码 预付制背景下疾病 分类 编码 缺陷及专业性调查与质控探究 被引量：1 2023年 疾病 分类 编码 缺陷及专业性进行调查及质控地研究。方法2020年1月-2022年5月随机抽取我院病案首页资料900份为调查对象,分析疾病 分类 编码 缺陷影响因素。同时随机抽取20名ICD编码 人员为研究对象,采用自行设计的《编码 人员专业性调查问卷》进行问卷调查,了解编码 人员的专业性现状,并针对性提出质控措施。结果900份病案中有82份存在编码 缺陷,疾病 分类 编码 缺陷发生率为9.11%,其中门诊诊断编码 23.17%,主要诊断占比21.95%、次要诊断占比17.07%,主要手术占比14.63%、次要手术占比12.12%,损伤、中毒外部原因占比7.31%,病理诊断占比3.66%;不同住院时间、诊断条数、手术操作条数、科室患者疾病 分类 编码 缺陷发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄患者疾病 分类 编码 缺陷发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析,住院时间、疾病 诊断条数、手术操作条数是病案编码 缺陷独立危险因素(P<0.05);不同性别、工作年限、学历、专业、进修经历、是否参加过病案首页或ICD编码 的相关培训、是否获得ICD编码 技能认证书编码 人员所占比例存在差异(P<0.05),不同年龄、是否同时兼任其他工作、是否主动参加病案首页及ICD编码 的相关培训人员占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在预付制背景下我院疾病 分类 编码 仍然存在缺陷,且受多方面因素的影响,临床应针对性提出质控措施,以提高编码 质量,降低编码 缺陷。同时ICD编码 人员专业性欠缺,应加强编码 人员专业知识和相关培训,以期为预付制背景下疾病 分类 编码 质量的提高做出贡献。关键词：预付制 疾病分类编码 质控措施 住院病案疾病 分类 编码 质量影响因素分析 2023年 疾病 分类 编码 质量影响因素。方法利用系统抽样法,每月按照出院人数8%的抽样比例对2021.3-2022.5出院的住院病案进行抽样,共抽取病案2600份。成立编码 质控小组核查病案的诊断和手术操作编码 情况,利用二元Logistic回归分析各项观察指标对诊断、手术操作编码 质量的影响。结果 本次调查中有150份病案的诊断编码 存在缺陷,占比5.77%,有无缺陷的住院病案在性别、年龄、住院时间、诊断条数、编码 员年资上存在显著差异(P<0.05),经Logistic回归方程,发现性别、年龄、住院时间、诊断条数、编码 员年资是影响住院病案编码 质量的因素。结论 性别、年龄、住院时间、诊断条数、编码 员年资是影响住院病案编码 质量的因素,在今后的编码 工作中,要重视上述影响因素并制定相应的整改对策以持续改进编码 质量。关键词：住院病案 影响因素 疾病分类
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