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升阳益胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效 初探 2024年 疗效 果、症状积分与血清指标。结果:分析组患者的生活质量、总疗效 以及血清指标明显高于对比组,而组内患者的症状积分则明显更低,组间差异明显(P<0.05)。结论:对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎开展升阳益胃汤治疗的效果乐观,可有效缓解其临床症状、改善血清指标,在提高患者生活质量上作用明显,临床应进一步推广。关键词：升阳益胃汤 疗效 艾灸大椎穴联合常规针刺治疗郁病临床疗效 初探 2024年 疗效 。方法 纳入62例抑郁症状患者,随机分为对照组和治疗组。对照组用常规针刺治疗,治疗组在常规针刺治疗的基础上联合艾灸大椎穴,以上操作每周3次,共8 w。治疗结束后,分别对两组患者治疗前、治疗4 w后、治疗8 w后的总有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量评价表(PSQI)进行比较。结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为89.6%,两者差别无统计学意义(P>0.05)。治疗4 w后、8 w后两组的HAMD得分、PSQI总分均较治疗前下降(P<0.05);治疗4 w后,治疗组的HAMD得分低于对照组(P<0.05);治疗8 w后,治疗组的PSQI总分低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无不良反应和不良事件。结论 艾灸大椎穴联合针刺治疗可改善患者的抑郁症状、睡眠质量,疗效 安全可靠。关键词：郁病 艾灸 睡眠 阳虚 采用SRT-100放射治疗儿童增生性瘢痕的临床疗效 初探 2024年 疗效 。方法回顾性分析昆明市儿童医院烧(创)伤整形外科2020年9月至2023年5月治疗的27例患儿病历资料,共42处增生性瘢痕。根据治疗方法分为常规治疗组21例,行常规抗瘢痕治疗(外用抗瘢痕药物、压力套);联合放射治疗组21例,行常规抗瘢痕治疗(外用抗瘢痕药物、压力套)联合SRT-100皮肤浅层X线放射治疗。增生性瘢痕于创面愈合后1~3个月开始放射治疗,每周1次,4次后间隔1~2个月视瘢痕增生情况确定是否继续治疗,一个疗程4~8次。管电压50~70 kV,单次剂量350~400 cGy,总剂量不超过30 Gy,照射时间30~60 s/次。照射时瘢痕周围正常皮肤用铅片保护,腺体部位禁止照射。2组在治疗前(瘢痕病程2个月内)和治疗后(瘢痕病程6个月,常规治疗组为接受常规治疗的第4~5个月,联合放射治疗组为接受4次放射后3~4个月或者8次放射后1~2个月)分别采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行评分,记录疗效 、患儿家属满意度。治疗后随访6~24个月,观察不良反应。数据比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果常规治疗组治疗前后VSS评分为(11.9±1.2)分和(9.7±1.7)分,差异有统计学意义(t=10.869,P<0.001);其中显效0例,有效18例,无效3例,有效率为85.7%,显效率为0;患儿家属非常满意0例,比较满意2例,一般满意16例,不满意3例,总体满意率85.7%;不良反应为色素沉着和皮肤干燥,无瘢痕破溃及皮炎发生。联合放射治疗组治疗前后VSS评分为(11.2±1.2)分和(4.7±0.8)分,差异有统计学意义(t=24.726,P<0.001),且联合放射治疗组的降低幅度明显大于常规治疗组(t=12.805,P<0.001);其中显效14例,有效7例,无效0例,有效率为100%,显效率为66.7%;患儿家属非常满意14例,比较满意7例,一般满意0例,不满意0例,总体满意率100%;4例患儿出现放射性皮炎,表皮破溃、湿疹,予常规换药治疗后愈关键词：儿童 增生性瘢痕 藏药治疗新型冠状病毒感染开放、随机、平行、对照临床疗效 初探 2024年 疗效 。方法研究分初步观察和进一步确证两个阶段。初步观察阶段总样本量为1000例,按照随机、开放、平行、对照原则,通过随机数字表随机分为4组治疗方案,最终剔除连花清瘟胶囊和金嗓子等联合用药的患者后,共738例患者完成疗效 评价;其观察主要指标为核酸阳性指标转阴时间周期,次要指标为核酸CT值的变化和临床症状改善情况。进一步确证阶段,总样本量为631例,按照随机、开放、平行、对照原则,通过随机数字表分为2组治疗方案,最终剔除依从性较差或者临床资料不全的患者后,共603例患者完成疗效 评价,其观察主要指标为核酸阳性指标转阴时间周期,次要指标为核酸CT值的变化次要指标为核酸CT值的变化和临床症状改善情况。。结果初步观察阶段的四组治疗方案的核酸转阴时间中位数分别为6天、7天、6天、7天。7天内的核酸转阴率分别为64.32%、67.98%、64.21%、68.11%,组间无统计学意义(P>0.05);四组藏药均能明显改善临床症状,但组间无统计学意义(P>0.05)。进一步确证阶段的2个治疗方案核酸转阴时间中位数均为3天。7天内的核酸转阴率分别为75.84%和82.95%,第二组治疗方案在7天内的累计核酸转阴率显著高于第一组治疗方案(P<0.05)。结论藏药治疗新型冠状病毒感染可以缩短核算转阴时间,减少无症状和轻症患者的转重率,临床疗效 显著,不良反应少,值得推广使用。关键词：藏药 后路寰枢椎侧块关节cage植骨融合内固定术治疗难复性寰枢椎脱位疗效 初探 2024年 疗效 ,并与经口咽松解后路复位固定融合术进行疗效 对比。方法:回顾性分析2018年1月~2022年8月我科采用后路寰枢椎侧块关节cage植骨融合内固定术(23例,cage组)与经口咽松解后路复位固定融合术(25例,对照组)治疗的难复性寰枢椎脱位患者的临床资料,cage组男8例,女15例,年龄9~79岁(48.35±14.38岁);对照组男6例,女19例,年龄21~69岁(47.84±13.51岁)。记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况,术前、术后及末次随访时使用JOA评分评估患者神经功能状态,测量术前、术后及末次随访时的寰齿间距(atlantodental interval,ADI)、齿状突顶点距离Chamberlain线的垂直距离(vertical distance from odon to idprocess to Chamberlain′s line,DOCL)、延髓颈髓角(cervicomedullary angle,CMA)、斜坡枢椎角(clivus-axial angle,CAA),评估寰枢椎复位情况。评估侧块关节cage及后方植骨融合情况。结果:所有患者内固定位置良好,减压充分复位满意,症状均明显缓解,未出现椎动脉损伤和脊髓损伤加重。cage组手术时间133.04±34.04min、术中出血量119.13±54.77mL、住院时间14.74±6.10d,均明显短于或少于对照组(253.20±53.98min、181.20±45.40mL、23.96±5.47d)。cage组术前JOA、ADI、DOCL、CMA、CAA分别为6.33±1.13分、7.31±3.05mm、9.47±3.32mm、122.89°±12.58°、122.02°±12.50°,术后分别为13.04±2.17分、2.18±0.67mm、0.89±1.00mm、148.81°±5.43°、146.70°±9.32°,末次随访时分别为14.89±1.17分、2.09±0.69mm、0.83±0.86mm、149.10°±5.11°、146.89°±8.95°;对照组术前JOA、ADI、DOCL、CMA、CAA分别为6.76±1.21分、7.70±0.97mm、10.56±1.99mm、121.53°±4.87°、123.77°±8.95°,术后分别为13.26±1.32分、1.89±0.50mm、1.13±1.08mm、151.40°±6.15°、149.86°±5.58°,末次随访时分别为15.02±0.88分、1.87±0.44mm、0.87±1.39mm、149.48关键词：寰枢椎脱位 后路 植骨融合 融合器 床旁无X线下胆道支架引流术治疗高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床疗效 初探 2024年 疗效 。方法回顾分析新疆医科大学第一附属医院消化病中心2019年1月至2023年1月行紧急内镜下ERBD治疗18例高龄(≥80岁)AOSC患者的临床资料,根据患者病情危重程度和能否脱离重症监护分为床旁无X线辅助引流组(A组)和在介入室行X线下辅助引流组(B组)。通过对比分析两组患者术前、术后白细胞计数、炎症因子、转氨酶、胆红素等指标和术后并发症发生情况综合评价手术安全性和有效性。结果在经紧急床旁无X线下ERCP治疗的10例AOSC患者均插管成功,插管成功率为100%。在X线引导下行紧急ERCP治疗的8例AOSC患者也均插管成功。患者术后检测相关感染指标均明显下降至恢复正常。A组(床旁无X线辅助引流)出现轻症胰腺炎1例,并发症发生率为10%(1/10);B组(X线辅助引流)出现轻症胰腺炎1例,发生率为12.50%(1/8)。结论对于AOSC危重症患者行床旁无X线ERBD术可快速并有效缓解患者病情。手术操作以迅速解除胆道梗阻,通畅引流胆道为主要目的,并尽可能缩短手术时间,减少并发症的发生。关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎 高龄 早期血浆置换与利妥昔单抗联合治疗抗SRP抗体阳性免疫介导坏死性肌病的疗效 初探 2024年 关键词：血浆置换 利妥昔单抗 血清肌酸激酶 PD-1抗体联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌的疗效 初探 (附3例分析) 2024年 疗效 及安全性。方法回顾性分析3例肝门部胆管癌患者的临床资料,均经病理结合实验室检查及影像学检查确诊,在DSA引导下行经皮肝穿胆道造影术,置入胆道支架及^(125)I粒子引流管,后续配合替雷利珠单抗及安罗替尼规律治疗。结果3例患者手术均成功,粒子引流管有效覆盖胆管病变区域,配合替雷利珠单抗及安罗替尼等药物治疗后病情均得到有效控制。结论替雷利珠单抗联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌安全有效。关键词：肝门部胆管癌 零压力经皮肾镜术联合免持气压弹道碎石一期治疗15例结石性脓肾的疗效 初探 (“大家泌尿网”观看手术视频) 2024年 疗效 及安全性。方法回顾性分析武汉大学中南医院2022年2月—2023年12月收治的15例非急性感染期结石性脓肾患者的临床资料,手术均采用双鞘负压吸引PCNL联合免持气压弹道碎石技术,术中采用零压力重力灌注,灌注高度为患者肾脏水平或不超过肾脏上方20 cm,分析患者的临床资料及术后随访结果。结果本组患者结石直径中位数(范围)为28(22~40)mm,中位结石密度1028(765~1305)Hu。15例患者手术均成功完成。中位手术时间55(35~90)min。术后低热(ClavienⅠ)1例,高热(ClavienⅡ)1例,无ClavienⅢ以上并发症发生。术后即刻结石清除率为73.3%,术后1个月的结石清除率为93.3%。结论对于非急性感染期结石性脓肾患者,采用零压力PCNL联合免持气压弹道碎石技术的一期治疗疗效 及安全性良好,可在临床推广应用。关键词：经皮肾镜术 结石性脓肾 结石清除率 升阳益胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效 初探 被引量：2 2023年 疗效 。方法选取2020年10月—2021年10月济南市第五人民医院收治的80例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者,根据不同护理方式分为两组,对照组(40例)接受常规的西药疗法,观察组(40例)接受升阳益胃汤治疗。比较两组临床症状、总有效率、病理积分。结果观察组的临床症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的有效率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P<0.05);治疗后观察组的病理积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论升阳益胃汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的作用显著,可以有效改善患者胃胀、胃痛的情况,避免患者始终面临着倦怠乏力、大便稀溏的症状,提升了患者的有效率,也使患者的病理积分有所降低,对患者病情的缓解具有重要意义。关键词：升阳益胃汤 脾胃虚弱型 慢性萎缩性胃炎 临床症状
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