搜索到124篇“ 留置部位“的相关文章
- 中心静脉导管不同留置部位对其相关感染的影响被引量：5
- 2023年
- 目的比较住院患者4个导管置入部位的导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的发生率,并分析CRBSI的病原体分布,为控制CRBSI的发生提供指导。方法回顾性收集2019年1月-2022年8月无锡市第九人民医院540例留置中心静脉导管住院患者的临床资料。根据纳入及排除标准,共纳入350例患者为研究对象。按导管置入部位分为腋静脉穿导管组(n=36),股静脉导管组(n=16),锁骨下静脉导管组(n=23),颈内静脉导管组(n=275)。采集标本,用血培养仪培养细菌,并用全自动细菌鉴定药敏系统鉴定菌株。使用二元Logistic回归模型分析影响CRBSI的危险因素。结果根据CRBSI诊断标准,4组研究对象中明确诊断CRBSI的患者共13例,总感染率为3.71%(13/350),其中股静脉组4例,锁骨下静脉组1例,颈内静脉组8例。13例感染者中共培养分离病原菌13株。其中G^(+)菌6株,G^(-)菌7株,且以多重耐药的鲍曼不动杆菌为主(5株)。多因素Logistic回归分析显示,中心静脉留置时间、穿刺部位均为影响CRBIS的独立危险因素(P<0.05),并且腋静脉导管、锁骨下静脉导管的CRBSI发生率低于股静脉导管(P<0.05)。结论不同置入部位的中心静脉导管其CRBIS的发生率不同,腋静脉导管、锁骨下静脉导管的CRBSI发生率低于股静脉导管。G^(-)菌引起的CRBSI率逐步上升,以多重耐药的鲍曼不动杆菌为主。应尽量缩短中心静脉导管的留置时间。
- 韩佳慧姚浩宦陟榕葛新蔡济民
- 关键词：中心静脉置管导管相关性血流感染病原菌腋静脉置管
- 血液病患者外周静脉留置针不同留置部位的效果观察被引量：14
- 2019年
- 目的探讨血液病患者外周静脉留置针不同留置部位的效果。方法2018年1-9月,便利抽样法选择在南方医科大学南方医院血液科留置外周静脉留置针超过3d的血液病患者为研究对象,观察并分析不同部位的留置时间及并发症发生率。结果共纳入留置针386例次,其中手背留置针190例次,前臂留置针196例次。手背及前臂的留置时间分别为(5.22±2.45)d及(5.65±2.94)d,导管堵塞发生率分别为25.8%及29.6%,液体渗漏发生率分别为5.8%及3.6%,差异均无统计学意义(均P>0.05);而静脉炎发生率分别为46.8%及29.6%,且6例次(3.2%)手背留置针发生意外脱落,前臂则无一例意外脱落,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液病患者根据临床指征拔管时,前臂与手背留置针相比留置时间无差异,但静脉炎及导管脱落发生率低,护士应结合患者血管情况、病情等尽量选择前臂为患者置入外周静脉留置针。
- 钟慧群张立力赵洁柴燕燕姚晶晶许汇娟罗晨玲
- 关键词：留置部位并发症
- 血液病患者静脉留置针拔管策略的循证实践及留置部位的效果观察
- 静脉留置针因其价格便宜、操作简便，是临床常用的血管通路装置。 临床上对于静脉留置针的拔管策略一直存在争议，主要的争议在于72～96h定期更换，还是根据临床指征更换，即对留置针的置入位点进行监测，当出现静脉炎、液体渗漏、...
- 钟慧群
- 关键词：静脉留置针留置部位并发症
- 经外周静脉穿刺中心静脉置管术留置部位医用黏胶剂相关皮肤损伤影响因素及护理干预研究进展被引量：10
- 2019年
- 医用黏胶类产品被广泛应用于医疗护理工作的各个环节,其导致的皮肤问题也日益凸显。经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)被广泛应用于临床,用于固定的医用黏胶产品引起的皮肤损伤发病率越来越高,是皮肤损伤的主要类型。国外研究[1]显示,在中心静脉导管置入部位使用抗菌敷贴,引起局部皮肤反应的发生率高达39.53%。医用黏胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)是指在移除黏胶产品后30 min甚至更长时间内,皮肤出现持续性红斑伴或不伴水疱、糜烂或撕裂伤等皮肤异常的症状[2]。MARSI容易引起PICC留置导管患者相关性感染、导管使用寿命缩短、导管留置舒适度差等情况,增加护理人员工作负荷,导致患者住院时间延长,经济费用增加。自2013年起,国内外开始对MARSI进行研究,然而目前关于此方面的管理仍无统一标准和指南。临床护理人员根据患者出现MARSI的原因,分别采取了不同敷料、药物进行护理,然而效果不一。如何采取针对性措施有效预防PICC留置部位MARSI的发生,JP如何选择最合适的医用敷料及药物治疗是临床医护人员经常面临的问题。
- 武全莹
- 中心静脉导管留置部位及时间与感染发生的相关性分析被引量：20
- 2017年
- 目的了解中心静脉导管相关性感染发生率,研究中心静脉导管相关性感染与导管留置部位、留置时间、导管腔数之间的关系。方法选择需行中心静脉置管的住院患者共685例作为研究对象,根据导管留置部位,将研究对象分为颈内静脉组57例、股静脉组343例和锁骨下静脉组285例,观察中心静脉导管相关性感染与导管留置部位的关系。按导管留置时间将研究对象分为≤7天组227例、>7~14天组266例和>14天组192例,观察中心静脉导管相关性感染与导管留置时间的关系。再按照中心静脉导管腔数,将研究对象分为单腔组198例、双腔组388例和三腔组99例,观察中心静脉导管相关性感染与导管管腔数的关系。结果不同导管留置部位中心静脉感染率不同,其中股静脉组高于颈内静脉组和锁骨下静脉组(P<0.05),差异有显著性。>7~14天组和>14天组中心静脉血管相关感染率显著高于≤7天组(P<0.05),差异有显著性。单腔组、双腔组、三腔组三组感染率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论中心静脉导管相关感染率较高,应尽量选择锁骨下静脉进行穿刺,感染率随着导管留置时间延长而有升高的趋势,应控制导管留置时间,减少相关性感染的发生。
- 杜学娜张岩董爱英苗海荣
- 关键词：留置部位留置时间感染率
- 静脉留置针在婴儿不同留置部位中的应用效果被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨静脉留置针在婴儿大隐静脉和小隐静脉中的应用效果,寻找患儿静脉留置针的最佳位置。方法：选取2015年6~8月300例静脉留置针患儿,将其随机等分为A组和B组,A组选择在大隐静脉留置,B组选择在小隐静脉留置,比较两组患儿静脉留置时间及不良反应发生情况。结果 ：A组患儿静脉留置针时间长于B组（P〈0.05）,A组患儿意外拔管、管道堵塞、穿刺点感染、药物渗出、静脉炎和脱管等不良反应发生情况低于B组（P〈0.05）。结论：大隐静脉留置针使用效果优于小隐静脉,不仅能够有效延长静脉留置时间,而且可降低患儿的不良反应发生率。
- 陈金花
- 关键词：静脉留置针大隐静脉小隐静脉婴儿
- 心内科外周静脉留置针不同留置部位的效果观察与分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨心内科患者外周静脉留置针最佳的留置部位。方法将154例有输液的留置针置管患者随机分为观察组(79例)和对照组(76例)。观察组行手背静脉穿刺,对照组行上肢前臂静脉穿刺。比较两组患者置管后相关问题的发生例数和患者的留置意愿。结果观察组置管后的输液速度减慢、敷贴卷边或松脱、导管回血、非计划性拔管等发生率较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者中留置上肢前臂者的意愿均高于留置手背者。结论留置针留置上肢前臂静脉较留置手背静脉者更有优势。
- 杨茵茵聂立华张云琼
- 关键词：心内科留置部位留置效果
- 留置部位对新生儿静脉留置针留置时间的影响
- 2015年
- 目的提高新生儿静脉留置针置留时间。方法将8 0例新生儿依照穿刺部位的不同随机分为腋下静脉穿刺组(A组)20例和上肢静脉穿刺组(B组)20例下肢静脉穿刺组(C组)20例和头皮静脉穿刺组(D组)20例。对四组新生儿静脉留置针留置时间进行比较。结果腋下静脉留置针留置时间最长,上肢大静脉(肘正中静脉及贵要静脉)次之。结论新生儿采用腋静脉进行静脉留置针置留时间最长。
- 屈海丽
- 关键词：新生儿腋静脉头皮静脉静脉留置针
- 老年患者浅静脉留置针两种不同留置部位的效果观察被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨老年患者浅静脉留置针的最佳留置部位。方法将135例需要输液的70～90岁的老年患者随机分为观察组66例和对照组69例,观察组进行前臂静脉穿刺,对照组进行手背静脉穿刺。比较两组患者留置针的留置时间、相关并发症的发生率、一针穿刺的成功率及穿刺时的疼痛程度。结果观察组留置时间为（4.45±0.75）d,高于对照组的（4.16±0.85）d,静脉炎、液体外渗等总并发症发生率为12.1%,低于对照组27.5%,差异均有统计学意义（ t/χ2值分别为2.136,5.010；P 〈0.05）。观察组的穿刺时疼痛评分、一针穿刺成功率与对照组比较,差异无统计学意义[（4.12±1.99）比（3.61±1.58）分,86.4%比89.9%；t/χ2值分别为1.652,0.394；P〉0.05]。结论临床老年患者输液使用前臂静脉留置针具有一定优势,可降低留置期间并发症发生率,延长留置时间,宜作为首选。
- 周娟董萍程晓红刘文静闫雪娇
- 关键词：老年患者浅静脉留置针留置部位留置效果
- 不同留置部位在新生儿动脉留置针中的应用与护理被引量：3
- 2015年
- 目的分析不同留置部位在新生儿动脉留置针中的应用与护理效果。方法随机选择2013年7月至2014年7月于本院行动脉留置针患儿150例,随机分为3组各50例,3组分别进行颞动脉、桡动脉与股动脉等部位的动脉留置针并予以临床护理,分析3组穿刺与护理效果。结果桡动脉组一次性穿刺成功率高于其他两组,桡动脉组与股动脉组对比差异具有统计学意义(P<0.05),与颞动脉组对比无明显差异(P>0.05);其穿刺时间、留置时间与堵管率等指标明显优于其他两组,但其并发症发生率明显高于其他两组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);颞动脉的并发症发生率明显低于其他两组,但其堵管率高于其他两组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论动脉留置针能有效避免反复穿刺所致的血管及周围组织损伤,能减轻患儿疼痛与感染几率,不同穿刺部位各具优势,应依据实际进行合理选择。
- 曾帆罗瑾梅李利方李春苗赵灵
- 关键词：新生儿留置部位动脉留置护理
相关作者
- 王赛芳
- 作品数：64被引量：233H指数：8
- 供职机构：温州医科大学
- 研究主题：鲍曼不动杆菌 耐药性 金黄色葡萄球菌 亚胺培南 医院感染
- 刘欢乐
- 作品数：20被引量：137H指数：7
- 供职机构：温州医学院附属第一医院
- 研究主题：耐药 自身免疫 病原学研究 菌血症 留置部位
- 张岩
- 作品数：13被引量：54H指数：4
- 供职机构：河北港口集团有限公司
- 研究主题：耐药性 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 中心静脉 留置部位
- 周铁丽
- 作品数：519被引量：2,133H指数：21
- 供职机构：温州医科大学
- 研究主题：耐药性 抗菌药物 耐药性分析 鲍曼不动杆菌 创伤弧菌
- 刘庆中
- 作品数：115被引量：492H指数：14
- 供职机构：上海交通大学医学院
- 研究主题：金黄色葡萄球菌 耐药性 耐药性分析 铜绿假单胞菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
