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甲状腺激素变化对老年2型糖尿病患者的影响分析
2024年
分析老年2型糖尿病患者机体甲状腺激素变化对病情的影响效果。方法 选取100例老年2型糖尿病患者为对象,并根据患者病情具体程度进行分组,对于老年2型糖尿病患者病情程度轻度的50例患者设为轻度组,对于老年2型糖尿病患者病情程度重度的50例患者设为重度组,并将同期健康体检的50例健康老年人设为对照组,针对三组人员均需要进行相关指标的检测,观察搜集资料,统计甲状腺水平。结果 在胰岛指标比较方面来看,轻度组和重度组糖尿病患者相比健康对照组来说,空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白等指标均表现出较大差异,且经分析发现,在病情程度加重下,胰岛指标水平会持续增高。从甲状腺水平指标上分析,轻度组、重度组老年2型糖尿病患者在三磷甲腺原氨酸、甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素、逆三碘甲状腺原氨酸及促甲状腺激素水平上均存在着较大差异,且伴随着病情持续增重,三磷甲腺原氨酸、甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素、逆三碘甲状腺原氨酸及促甲状腺激素水平变化程度会更加明显,P<0.05。结论 老年2型糖尿病患者伴随着病情持续发展,会导致甲状腺激素水平发生较大变化,而甲状腺激素水平又是诱导患者糖尿病周围病变发生的重要因素,所以必须定期监测甲状腺激素水平,对患者预后评估有着较大意义。
于果
关键词:老年2型糖尿病患者甲状腺激素预后效果
老年T2DM患者糖代谢、凝血功能、甲状腺激素变化与颈动脉粥样硬化的关系
2024年
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢、凝血功能、甲状腺激素变化与颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取2021年1月至2023年8月我院收治的60例老年T2DM患者。依据颈动脉中膜厚度(CIMT)检查结果分为A组32例和B组28例。另选同期进行体检的60例非糖尿病者设为对照组。比较三组糖代谢[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]、甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)]水平。分析各指标与颈动脉粥样硬化的关系。结果 A组、B组FPG、2hPBG、HbA1c水平均高于对照组(P<0.05);B组PT、APTT、TT、Fib水平高于A组(P<0.05),A组PT、APTT、TT、Fib水平高于对照组(P<0.05);A组、对照组TSH、FT3、FT4水平与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,老年T2DM患者CIMT与PT、APTT、TT、Fib、TSH均呈正相关(P<0.05),老年T2DM患者CIMT与FT4呈负相关(P<0.05)。结论 老年T2DM患者普遍存在糖代谢异常、血液高凝状态、甲状腺激素异常,水平变化影响患者动脉粥样硬化程度。
尹晨星
关键词:2型糖尿病糖代谢凝血功能甲状腺激素颈动脉粥样硬化
妊娠期女性甲状腺激素变化的临床意义
2024年
探讨妊娠期妇女的甲状腺激素变化的临床意义。方法 取自南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区2021年5月至2023年2月门诊产科就诊的387例妊娠期女性作为研究组,另外选择同期64例非妊娠健康女性作为对照组,根据孕周分为妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期、临产期组,采集所有研究对象的血液标本检测促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroidhormones,FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)四项指标,采用t检验和秩和检验的方法,进行回顾性数据分析,分析并比较两组及不同孕期孕妇的各项指标差异。结果 研究显示,伴随妊娠期的延长,妊娠期女性FT3和FT4测定的结果逐渐下降,而血清TSH测定的结果逐渐增加。妊娠早期的血清中,FT3和FT4水平较晚期和临产期为高,TSH较低,经统计有显著性意义(P<0.05)。妊娠早期孕妇血清中的FT4测定结果较妊娠中期、晚期和临产期为高,经过统计也具有显著性意义。经研究妊娠早、中期孕妇血清HCG不是甲减的影响因素(P>0.05),妊娠晚期、临产期血清HCG水平降低是甲减的影响因素(P<0.05);疫情期间与疫情后妊娠女性游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)存在明显的统计学差异,P<0.05。结论 妊娠期间注意甲状腺功能和HCG的检测能帮助早期发现和关注甲状腺功能异常,这对于保障胎儿的健康发育至关重要。
时宇绯张梅香
关键词:妊娠期女性甲状腺疾病疫情
甲状腺激素变化评估急性胰腺炎严重程度的临床价值被引量:1
2023年
目的探讨甲状腺激素水平变化评估急性胰腺炎病情严重程度临床价值。方法选择2015年1月-2020年12月我院收治的91例急性胰腺炎患者作为研究对象,记录患者入院信息并行APACHEⅡ评分及MCTSI评分,同时检测患者的血清甲状腺激素水平。根据中国急性胰腺炎诊治指南将患者分为轻症胰腺炎组(MAP组)67例和重症胰腺炎组(SAP组)24例。比较两组血清甲状腺激素水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线对血清FT_(3)、TT_(3)、APACHEⅡ评分及MCTSI评分评估疾病严重程度的有效性进行验证;采用Pearson相关性分析甲状腺激素水平与MCTSI评分及APACHEⅡ评分的相关性。结果SAP组与MAP组年龄、性别、病因等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);SAP组MCTSI评分及APACHEⅡ评分均低于MAP组(P<0.05)。SAP组血清FT_(3)、TT_(3)水平均低于MAP组(P<0.05);两组血清FT_(4)、TT_(4)及TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线显示,血清FT_(3)水平预测急性胰腺炎病情严重程度的曲线下面积(AUC)为0.868,Cut-off值为3.07 pmol/L,其预测病情严重程度的灵敏度为82.16%,特异度为79.24%,95%CI为0.788~0.948;而血清TT_(3)水平预测急性胰腺炎病情严重程度的AUC为0.774,Cut-off值为0.83 nmol/L,其预测病情严重程度的灵敏度为83.63%,特异度为66.71%,95%CI为0.649~0.900。Pearson相关性分析显示,血清FT_(3)水平与APACHEⅡ评分、MCTSI评分均呈负相关(r=-0.733、-0.641)。结论急性胰腺炎患者体内的甲状腺激素水平会发生动态变化,监测血清FT_(3)及TT_(3)水平有助于判断疾病的危重程度,其中FT_(3)<3.07 pmol/L及TT_(3)<0.83 nmol/L可作为评估疾病危重的标志。
刘宁何家萍练海燕潘美云
关键词:急性胰腺炎甲状腺激素
不同高原环境暴露时间对甲状腺激素变化的影响被引量:6
2022年
目的研究不同高原环境暴露时间对健康成人甲状腺激素分泌的影响,并探讨平原汉族与高原世居藏族的甲状腺激素水平的差异。方法随机选取平原汉族及汉族进入高原(4300m)1周、6个月、1年的受试者,并选取同海拔水平的藏族世居者,分别采集他们的静脉血,使用罗氏电化学发光免疫法(ECLIA)检测甲状腺激素水平。结果与平原汉族受试者相比较,急进高原1周时T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平变化最为显著,但TSH无明显变化;高原习服1年后T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)趋于平稳,而TSH水平高于其他时间点。高原世居藏族受试者甲状腺激素水平高于平原汉族。结论甲状腺分泌的不同激素在不同高原暴露时间时具有不同的反应趋势。
贾倩陈卉宁崔赛嘉郝丽君赵晓静
关键词:甲状腺激素藏族
甲状腺癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素变化及其相关性研究被引量:3
2022年
目的研究甲状腺癌患者血清促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)变化及其相关性研究。方法选取2018年2月至2020年6月在南阳市第一人民医院治疗的72例甲状腺结节患者作为研究对象。所有患者术前接受TSH、TgAb及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平检测,另外接受常规检查,手术切除组织标本做病理学检查,经术后病理学检查诊断分为分化型甲状腺癌组30例与良性甲状腺结节组42例。根据分化型甲状腺癌组是否发生淋巴结转移再分为淋巴转移组4例和无淋巴结转移组26例。检测并分析两组术前血清TSH、TgAb、TPOAb水平。参考TSH水平将其划分为降低、正常、升高,以TgAb评估标准划分为阴性、阳性。结果良性甲状腺结节组多结节数目高于分化型甲状腺癌组,且良性甲状腺结节组平均结节直径大于分化型甲状腺癌组(P<0.05)。分化型甲状腺癌组TSH水平高于良性结节组(P<0.05)。依据TSH参考值分析,分化型甲状腺癌组TSH水平分布情况与良性结节组差异较大(P<0.05)。分化型甲状腺癌组与良性甲状腺结节组TgAb、TPOAb水平差异较大(P<0.05)。分化型甲状腺癌组TgAb阳性检出率与良性结节组TgAb阳性检出率差异较大(P<0.05)。单因素分析发现,TgAb阳性、TSH水平增高与甲状腺癌有关联(P<0.05)。分化型甲状腺癌组中,发生淋巴转移组TSH水平高于无淋巴转移组(P<0.05)。结论甲状腺结节患者术前检查结果显示,血清TSH、TgAb表达水平增高,提示可能为甲状腺癌。TSH表达水平增高与甲状腺癌淋巴结转移有较大的关联。
李洪飞
关键词:甲状腺瘤抗甲状腺球蛋白抗体促甲状腺激素
渝东南地区妊娠各期甲状腺激素变化规律及参考范围研究
2022年
目的建立渝东南正常孕妇早、中、晚孕期甲状腺激素的参考值范围,探讨其变化规律及临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月于本院进行常规产检的单胎妊娠的健康孕妇进行甲状腺激素检测,建立不同孕期甲状腺指标的参考范围。结果研究纳入对象1114例,包括妊娠早、中、晚期324、278、231例,非妊娠妇女对照组281例。妊娠早期TSH较对照组显著降低(P<0.05),中、晚期相较早期均显著升高(P<0.05)。fT3、fT4变化趋势一致,在妊娠早期相较于对照组无显著差异(P>0.05),妊娠中期、晚期进行性降低(P<0.05)。结论妊娠不同时期,甲状腺激素水平具有显著差异,因此建立本地区妊娠期特异性甲状腺激素参考范围将有助于本地区妊娠期甲状腺功能异常的临床诊疗及不良妊娠结局的预防。
潘锋闫建华周显东陈艺心
关键词:甲状腺激素妊娠
急性脑梗死病人甲状腺激素变化及对预后评估的临床价值被引量:6
2021年
目的分析急性脑梗死病人甲状腺激素变化及对预后评估的临床价值。方法选取同期2018年9月—2019年9月南京医科大学附属江宁医院的200例急性脑梗死病人作为脑梗死组,选取197名健康体检者作为对照组。比较脑梗死组、对照组甲状腺激素水平,比较不同神经功能缺损程度脑梗死病人甲状腺激素水平,比较脑梗死组高三碘甲状腺原氨酸(T3)、低T3以及高游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、低FT3水平病人治疗3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分。结果脑梗死组T3、FT3均明显低于对照组[(0.70±0.12)nmol/L与(1.81±0.20)nmol/L,(2.61±0.36)pmol/L与(5.10±0.42)pmol/L,P<0.05];促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组[(3.76±0.67)mU/L与(2.79±0.26)mU/L,P<0.05];中度、重度神经功能缺损病人T3、FT3水平随着病情的加重而逐渐降低(P<0.05),TSH水平随着病情的加重而逐渐升高(P<0.05);高T3组NIHSS评分、mRS评分均明显低于低T3组[(8.02±1.05)分与(12.86±3.51)分,(1.17±0.20)分与(2.23±0.45)分,P<0.05];高FT3组NIHSS评分、mRS评分均明显低于低FT3组[(7.60±1.05)分与(9.89±3.12)分,(1.23±0.19)分与(2.01±0.35)分,P<0.05]。结论急性脑梗死病人血清中甲状腺激素T3、FT3、TSH水平变化可反映病人的病情程度、脑组织损伤情况,高T3水平可能是神经功能恢复的促进因素。
王书涛陈楠曾一轩李云涛
关键词:甲状腺激素预后三碘甲状腺原氨酸游离三碘甲状腺原氨酸
动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期甲状腺激素变化的临床研究被引量:1
2021年
目的观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者早期甲状腺功能的变化规律并探讨与损伤变量的关系。方法回顾性分析2016年1月—2018年8月该院收治的84例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者资料,采用化学发光免疫法检测早期甲状腺功能。按结果分为甲功正常组与甲功减退组,收集两组性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂、尿酸、肌酐、抽搐表现、心肌损伤、hs-CRP、PAASH评分、Hunt-Hess分级、改良Fisher、术前BNI评分、早期脑水肿SEBES评分、术前脑积水、脑室出血、术前mRS评分、动脉瘤位置、动脉瘤大小等指标,先行单因素分析寻找发生急性期甲状腺机能减退的可能危险因素,再将P<0.05的变量纳入Logistic回归分析。结果急性期甲状腺机能减退共29例(34.5%)。单因素分析示早期hs-CRP升高、术前BNI评分、SEBES评分、动脉瘤位置、动脉瘤大小为急性期发生甲状腺功能减退的危险因子,多因素分析示动脉瘤大小(OR=1.368,95%CI:1.067~1.755,P=0.014)是独立危险因素。结论甲状腺机能减退是在蛛网膜下腔出血急性期的常见现象。动脉瘤大小是发生早期甲状腺功能减退的独立预测因素。建议对非小动脉瘤患者进行动态的内分泌随访。
李云飞汪银洲程琼刘君鹏林守华魏文
关键词:动脉瘤蛛网膜下腔出血甲状腺功能减退
妊娠期尿碘和尿碘肌酐比值分布及甲状腺激素变化的研究被引量:4
2021年
目的探索不同孕期妊娠妇女尿碘(UI)和尿碘肌酐比值(UI/UCr)的分布情况,并确定妊娠期甲状腺激素(FT_(3),FT_(4),TSH)的变化规律,为综合评价孕妇碘营养状况及甲状腺功能情况提供参考。方法选择充分补碘地区黑龙江省哈尔滨市部分孕妇1310例,采用横断面调查的方法,调查不同孕期的孕妇(孕早期:0~13周;孕中期:14~27周;孕晚期:28~40周)。通过问卷排除既往有甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史,甲状腺超声检查无甲状腺形态学异常,检测孕妇血清甲功五项、尿碘(UI)及尿肌酐(UCr),纳入符合标准的孕妇样本。结果孕早期尿碘中位数为139.79μg/L,尿碘肌酐比值中位数为136.47μg/g;孕中期尿碘中位数为145.43μg/L,尿碘肌酐比值中位数为146.59μg/g;孕晚期尿碘中位数为135.57μg/L,尿碘肌酐比值中位数为140.50μg/g。孕早期FT_(3)中位数为4.74 pmol/L,孕中期FT_(3)中位数为4.50 pmol/L,孕晚期FT_(3)中位数为4.50 pmol/L;孕早期FT_(4)中位数为15.91 pmol/L,孕中期FT_(4)中位数为14.83 pmol/L,孕晚期为14.56 pmol/L。与孕早期相比,孕中期及孕晚期FT_(3)和FT_(4)水平有差异(P均<0.05)。孕早期TSH中位数为1.24 mIU/L,孕中期为1.36 mIU/L,孕晚期为1.48 mIU/L,孕早期与孕中期相比差异具有统计学意义(P<0.05),孕晚期与孕早期相比,TSH差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲功正常的妊娠妇女,尿碘肌酐水平接近尿碘适宜水平的临界值;妊娠期甲状腺激素呈现特异性变化特征,因此需加强孕妇妊娠期甲状腺功能的监测。
史梦琪卜野纪春磊田春园李昕刘颖
关键词:甲状腺功能尿碘

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王春玉
作品数:17被引量:51H指数:4
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