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甲状腺右叶乳头状癌伴颈淋巴结转移合并左叶髓样癌1例报道并文献复习: 2025年; 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并甲状腺髓样癌(MTC)的手术方式、病理特征及诊断。方法回顾分析1例甲状腺右叶乳头状癌伴颈淋巴结转移合并左叶髓样癌的手术根治范围、病理特征、诊断、发病机制、治疗及预后,并复习相关文献。结果在全麻下行甲状腺双侧腺叶切除、峡叶切除及双颈Ⅵ区淋巴结清扫,术后病理如下。右叶:乳头状癌,直径1 cm,伴纤维化及微钙化形成,被膜侵犯(-),脉管内癌栓(-),神经侵犯(-),右颈Ⅵ区淋巴结(1/2)见癌转移。左叶:微小髓样癌,直径0.7 cm,伴淀粉样沉积,癌组织位于腺叶内。免疫组化结果:肿瘤细胞TTF-1(+),CD56(+),MC(+),Cyclin D1(+),CK8/18(+),Ki-67(+2%),CT(+),CEA(+),CgA(+),Syn(+):刚果红染色:淀粉样物(+);左颈Ⅵ区为脂肪组织,未见明显淋巴结组织。术后多次复查血清降钙素(CT)较术前明显降低,癌胚抗原(CEA)、甲状旁腺素(PTH)、钙离子均位于正常范围,未出现手足麻木等低钙血症的症状;术后随诊未出现复发及转移。结论PTC合并MTC在临床上较少见,治疗以手术为主,术前检查血清CT及CEA有助于诊断,术后动态复查血清CT及CEA有助于观察肿瘤的复发情况。; 赵晶斌魏温涛要巍倪雅琼王涛; 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺髓样癌

无充气经锁骨下腔镜甲状腺右叶切除+右侧中央区清扫1例视频报告被引量：2: 2023年; 背景与目的:笔者团队经临床探索后从手术切口定位、手术路径及手术器械三方面对传统的锁骨下入路腔镜甲状腺手术进行了改进和创新,故撰写本文,以供同行参考。方法:结合手术视频,汇报笔者团队实施的1例无充气经锁骨下腔镜甲状腺右叶切除+右侧中央区清扫手术资料,并进行文献回顾与讨论。结果:手术在腔镜下顺利完成,总手术时间65 min,出血量约5 mL。术后恢复可,术后2 d拔管出院,总引流量100 mL,术后住院2 d。结论:改良无充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌安全可行,中央区清扫彻底,切口隐蔽性好,操作难度低,有临床应用价值。; 何高飞姜金汐褚俊杰李建波陆晓筱章德广; 关键词：乳头状甲状腺切除术

甲状腺右叶滤泡癌伴颈、纵隔、腋窝淋巴结及双肺转移1例报道被引量：1: 2020年; 目的总结甲状腺滤泡癌(FTC)伴淋巴结及肺转移患者的诊治经验和教训。方法回顾性分析四川大学华西医院(简称"我院")诊治的1例FTC伴颈、腋窝、纵隔淋巴结及双肺转移患者的临床病理资料。结果本例为1例39岁男性患者,因诊断为甲状腺右叶FTC伴全身多处转移入院,拟行甲状腺全切除+双侧中央区及双颈侧区淋巴结清扫+左腋窝淋巴结清扫,术中探查见肿瘤与喉返神经致密粘连,将其与肿瘤分离后信号丢失,右侧中央区见肿大淋巴结向下深入上纵隔,与上纵隔淋巴结融合、固定,左腋窝见较多肿大淋巴结向上延伸入锁骨下区,请胸外科医生会诊,考虑到手术时间已较长,出血约2 000 mL,决定二期行纵隔及左颈手术。术后6+个月,患者于我院胸外科行纵隔淋巴结清扫术+上腔静脉修复术+右肺上中下叶转移瘤切除术+上腔静脉转流术,手术顺利,术后出现声嘶,无低钙、呼吸困难等并发症。术后8个月于我院甲状腺外科行第3次手术,即残余甲状腺全切+左侧中央区及左颈侧区淋巴结清扫+经左侧胸大肌肌间入路左侧腋窝淋巴结清扫(Ⅱ~Ⅲ水平),术后发音同前,无低钙等症状,恢复良好。术后于我院行3次碘-131治疗。定期随访,颈部超声未见确切占位,CT示肺部转移灶稳定。结论从本病例经验提示,对于合并上腔静脉综合征的颈部手术病例要优先处理上腔静脉综合征。由于疑难手术无定式,可根据病情选择非常规入路,根据术中实际情况调整计划,必要时行二期手术。; 罗涛罗涛苏安平魏涛雷建勇; 关键词：甲状腺滤泡癌肺转移

甲状腺左叶缺如并甲状腺右叶乳头状癌一例被引量：2: 2018年; 病人,女性,48岁。因头昏1周入院。既往无颈部手术及外伤史。2016年12月16日甲状腺B超检查提示：甲状腺左叶缺如,右叶下极见一枚大小约0.60 cm×0.59 cm低回声病灶,边界欠光整,纵横比〉1.0,内有微小钙化。甲状腺CT检查证实为左叶缺如,右叶及峡部存在。; 李利; 关键词：甲状腺乳头状癌

甲状腺右叶缺如左叶原发性功能亢进1例: 2010年; 1病例资料患者，男，35岁，因颈部增粗伴心悸、怕热多汗、性情急躁、疲乏无力、食欲增加、消瘦6个月，症状加重1周就诊，入院查体：P100次／min，BP125／72mmHg，眼裂增宽双眼球突出，甲状腺左叶体积明显增大质地均匀无结节，可触及震颤，可闻及血管杂音，右叶未触及。; 丁涛; 关键词：甲状腺

逍遥散加味治疗甲状腺右叶囊肿、左叶多发性结节1例被引量：2: 2002年; 1病例报道刘某某,男,65岁,2000年3月3日初诊.患者于3个月前因颈部肿物半年、声音嘶哑3天在某医院外科就诊,甲状腺超声检查示:(1)甲状腺右叶囊性占位,(2)甲状腺左叶多发性实性占位;SPECT检查示:甲状腺增大,多发性低功能结节(右叶冷结节,左叶下部凉结节);同位素甲状腺功能5项检查均正常;穿刺活检病理报告示:甲状腺右叶囊肿,甲状腺左叶结节.; 程艳荣; 关键词：甲状腺囊肿甲状腺结节

细针穿刺活检诊断甲状腺间变性癌1例: 2025年; 患者,男性,81岁,体检发现甲状腺右叶肿物,超声显示甲状腺可见实性混合回声结节,大小8.3cm×6.7cm,边界清,形态规整,向外突出,气管及甲状腺右叶腺体组织受压推挤,内可见血流信号,建议行细针穿刺活检(fineneedle aspiration,FNA)。; 牛一茹底锦熙李洁李纯钟定荣; 关键词：甲状腺右叶细针穿刺活检腺体组织超声显示

甲状腺癌术后喉水肿行气管切开一例报告: 2024年; 患者女,63岁,因“发现甲状腺结节3年”于2022年11月18日就诊于北京市第六医院普通外科,诊断为甲状腺肿物。现病史:患者3年前发现甲状腺结节,局部无疼痛、呼吸困难、吞咽闲难、声音嘶哑,无多汗、烦躁、失眠、消瘦等症状。不规律复查甲状腺超声及甲状腺功能,后行超声检查示甲状腺右叶上极低回声,0.4 cm×0.4 cm×0.5 cm;右叶中下部混合回声,0.7 cm×0.5 cm;甲状腺右叶下极后方低回声,1.4 cm×1.0 cm×1.1 cm;双颈部未见明确异常肿大淋巴结。穿刺示甲状腺右叶上极可疑甲状腺乳头状癌,为进一步手术治疗,收入我院,拟全身麻醉下行甲状腺癌根治术(甲状腺双叶全切,右侧中央组淋巴结清扫)。既往史:甲状腺功能减低,曾中药治疗。颈椎(颈前入路),肩部肿物及痔疮手术史,有磺胺类药物过敏史,否认其他疾病史。; 马艳巍田芳玲; 关键词：甲状腺右叶甲状腺功能减低甲状腺肿物气管切开喉水肿

经胸乳入路腔镜巨大甲状旁腺囊肿切除1例报告: 2024年; 甲状旁腺囊肿是十分罕见的颈部疾病,临床发病率极低,巨大甲状旁腺囊肿更加少见。根据有无甲状旁腺功能亢进的临床表现及血甲状旁腺激素、血清钙、磷水平,可将甲状旁腺囊肿分为功能性甲状旁腺囊肿与无功能性甲状旁腺囊肿,其多无明显症状,治疗以手术为主。本文现报道1例腔镜下切除的巨大甲状旁腺囊肿,以期为甲状旁腺囊肿的治疗提供新思路。患者女,65岁,因“发现甲状腺肿物10余天”于2023年9月12日入院。查体:甲状腺右叶下极可触及直径约7 cm肿块,边界清,向胸骨后延伸,随吞咽上下移动,下缘不能触及。; 陈耿煜李彤; 关键词：甲状旁腺囊肿甲状腺右叶甲状腺肿物颈部疾病

颈椎爆裂性骨折术后高位截瘫患者行巨大甲状腺肿物切除术的麻醉与围术期管理: 2023年; 一、病历介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,女性,年龄66岁。因"发现甲状腺肿物2年半,憋气半年,加重2个月"入院。入院前2年半体检时发现甲状腺肿物,间断复查发现其缓慢增大,半年前出现憋气症状并进行性加重,近2个月加重明显。超声检查示:甲状腺肿大,甲状腺左叶结节TI-RADS 4a级,甲状腺右叶多发结节TI-RADS 3级。; 张斌张杨王东信王亚旭贾珍黄河张艳薛张纲王天龙; 关键词：甲状腺肿物甲状腺右叶高位截瘫爆裂性骨折

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