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利妥昔单克隆抗体局部注射联合甲基强地松治疗甲状腺相关性眼病的临床疗效分析被引量:5
2020年
目的探讨眶内局部注射利妥昔单克隆抗体联合全身应用甲基强地松治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年4月就诊于我院的中、重度活动期TAO患者107例。入院后完善相关检查,并进行临床活动性(CAS)评分。给予全身甲基强地松静滴治疗,500 mg/周,共6周,后减量为250 mg/周,共6周;同时给予眼眶内注射利妥昔单克隆抗体注射液20 mg,1次/周,共8周。治疗期间及治疗后,详细记录CAS评分。随访3~25个月,平均13.2个月。结果完成全部疗程的患者共89例(男性45例,女性44例),平均年龄34.7岁(17~76岁)。治疗前CAS平均7.4分(7~9分);治疗第3周后平均CAS评分5.5分,有效率85%;治疗结束后,CAS评分平均2.9分,有效率90.3%。10%的患者在治疗结束后3个月内病情逐渐转为非活动期。其中3例(5只眼)行眶减压手术的患者,术后平均3.1个月病情复发,单独眶内注射利妥昔单克隆抗体8周,病情完全控制。55%的患者除首次注射后有轻度低热的不良反应外,其余患者均未见异常。随访至今,所有患者病情未见复发。结论利妥昔单克隆抗体抗局部注射联合全身应用甲基强地松更能提高中、重度TAO的治愈率,减少病情复发,甚至对眶减压术后复发的患者有良好的效果。
王萍张少波张琼李养军
关键词:甲基强地松龙甲状腺相关性眼病
1例甲基强地松致肺念珠病患者临床治疗的药学监护
2016年
目的:探讨药学监护在药物治疗中的作用。方法:采用回顾分析法分析1例甲基强地松致肺念珠病患者的药物治疗过程中的药学监护。结果:患者在药物治疗过程中未发生药物不良反应、漏服、错服药物的情况下发生。结论:临床药师参与患者药物治疗过程,有助于提高合理用药水平,降低不良反应的发生率。
张忠元程荷珍
关键词:药学监护
甲基强地松与地塞米松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效对比研究被引量:6
2012年
目的比较甲基强地松(甲强)与地塞米松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者60例随机分为甲强组和地塞米松组,各30例。甲强组采用甲强静脉滴注,地塞米松组采用地塞米松静脉滴注,观察两组疗效及不良反应。结果甲强组总有效率为86.67%,不良反应发生率为40.00%;地塞米松组总有效率为66.67%,不良反应发生率为93.33%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲强治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于地塞米松。
赵庆玲
关键词:甲基强地松龙地塞米松
血必净联合甲基强地松救治百草枯中毒146例疗效分析被引量:4
2011年
目的 采用回归性分析评价血必净注射液联合糖皮质激素救治百草枯中毒的临床疗效与安全性.方法 按随机数字表法将我院急诊科收治的146例百草枯中毒患者随机分为两组,激素治疗组50例给予甲基强地松,500 mg/次,2次/d,3 d后开始逐渐减量;血必净组96例在激素治疗基础上加用血必净注射液300~400 ml/d.观察患者临床变化,于治疗前及治疗后第3、7、14天分别检测各组血中白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(STB)、血肌酐(SCr)水平,并每天检测患者动脉血氧分压(PaO2)、自第一天起每隔3 d拍1次胸部CT(1、4、8、12、30天)了解肺部情况.同时通过2个月后随访或患者复查比较两组的生存率等.结果 生化指标检测(WBC、N、CRP、PaO2)激素治疗组14 d时[分别为(16.49±4.30)、(84.22±21.07)、(24.58±7.06)、(83.20±22.95)]较3 d时[分别为(19.21±5.34)、(85.04±12.33)、(27.98±6.51)、(73.42±11.43)]有所改善,但差异无统计学意义(P〉0.05).血必净组14 d后[分别为(9.16±3.23)、(70.48±10.79)、(17.48±4.7)、(95.04±11.93)]较3 d时[分另为(16.96±9.95)、(84.82±9.34)、(27.34±10.03)、(89.12±9.47)]显著改善,差异有统计学意义(P〈0.05).治疗14 d后,血必净治疗组与激素治疗组各检测指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05).②激素治疗组2月后生存率为32%,血必净组生存率为67.71%.两组比较,差异有统计学意义(x2=9.588,P〈0.05).③与激素治疗组相比,血必净组胸片显示肺部病变有轻微改善.结论 血必净注射液联合甲基强地松对百草枯中毒具有良好的治疗作用.
张国秀王玉华胡莹莹
关键词:百草枯中毒血必净甲基强地松龙中西医
早期手术减压及甲基强地松冲击治疗急性脊髓损伤围手术期的护理被引量:1
2011年
目的:探讨规范的护理措施对早期手术减压及甲基强地松(MP)冲击治疗急性脊髓损伤(ASCI)患者的作用。方法:ASCI患者36例,入院后即给予大剂量MP冲击治疗,同时进行术前床上大小便、四肢伸屈、深呼吸及咳嗽排痰等宣教;48 h内行手术减压;术后进行体位、膀胱、肢体运动及心理护理,预防压疮及感染发生等。结果:36例患者术后无感染病例发生,伤口均14 d愈合,未发生药物毒副反应及护理并发症。10个月后随访,JOA评分均明显高于术前(P<0.05),改善率为60.5%。结论:早期手术减压及MP冲击治疗能明显促进ASCI患者脊髓功能的恢复,而良好的护理措施是确保患者康复的重要保证。
潘丽华姜秀珍段亚丽
关键词:脊髓损伤甲基强地松龙护理
早期大剂量甲基强地松治疗大鼠重症胰腺炎的实验研究
目的:通过建立大鼠重症胰腺炎模型,观察早期大剂量甲基强地松冲击治疗对大鼠重症胰腺炎的影响。   方法:大鼠重症胰腺炎模型的建立:20%L-精氨酸溶液经腹腔内注射(320mg/100g),第一次腹腔内注射间隔1h后,再...
熊建平
关键词:重症胰腺炎药物疗法甲基强地松龙实验药理
文献传递
甲基强地松对颅脑损伤后脑水肿及脂质过氧化反应的影响
2009年
目的观察甲基强的松对大鼠颅脑损伤后脑水肿及脂质过氧化反应的影响,并探讨其作用机制。方法将75只SD大鼠随机分为3组:治疗组(35只)、对照组(35只)、正常组(5只),均采用骨窗形成后硬膜外打击法造成鼠脑挫裂伤。正常组麻醉后,只行开颅手术,不作头颅打击,治疗组大鼠致伤后即刻腹腔内注射50 mg/kg甲基强的松,对照组则注射50 mg/kg生理盐水。对照组和治疗组大鼠分别在伤后6、12、24、48、72、96、120 h断头取脑,观察各组各时点血肿周围脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。结果对照组各时点SOD活性明显低于正常组,而MDA含量明显高于正常组,对照组各时间点含水量与SOD活力呈明显负相关,与MDA含量呈明显正相关。实验组SOD活力显著高于对照组,12~96 h时间点MDA明显低于对照组,实验组含水量与SOD活力呈显著负相关,与MDA呈显著正相关。结论甲基强的松使脑出血氧化损害明显减轻,激素可能是治疗脑出血后脑水肿的一个重要途径。
惠文静严首春余厚友赵鹏王肖王慧贤尹文
关键词:脑损伤丙二醛脑水肿
大剂量甲基强地松冲击疗法治疗颈髓损伤被引量:2
2008年
目的探讨大剂量甲基强地松冲击疗法对急性颈髓损伤的疗效并观察其副作用。方法回顾性分析2003年8月至2007年8月我院ICU科和脊柱外科住院的41例急性颈髓损伤并接受大剂量甲基强地松冲击疗法的患者,平均随访1年,根据脊髓损伤的神经功能评分标准,评定脊髓损伤程度并观察疗效,记录临床表现及并发症。结果应用大剂量甲基强地松冲击治疗后患者的感觉及运动功能均有显著改善(P<0.01),随访中出现心血管并发症1例,消化道8例,感染22例,其他6例(死亡1例)。结论大剂量甲基强地松冲击治疗可改善急性脊髓损伤患者的运动及感觉功能,且副作用小,值得临床推广。
郭蕾叶华程碧环应斌宇
关键词:急性颈髓损伤甲基强地松龙副作用疗效
甲基强地松对大鼠脊髓损伤后热休克蛋白70表达的影响
2008年
目的探讨大剂量甲基强地松(MP)对大鼠脊髓损伤后脊髓内热休克蛋白70饵SP70)表达的影响。方法125只SD大鼠按随机数字表法分为五组:单纯手术组30只、MP对照组30只、脊髓损伤组30只、MP治疗组30只、空白对照组5只,在实验开始后6个时间点:2h、6h、12h、24h、48h、72h(空白对照组任选一个时间点)取出脊髓标本进行脊髓病理形态学观察,并通过免疫组化染色法检测脊髓组织中HSP70的表达。结果使用MP治疗后,大体标本及HE染色观察显示脊髓的继发性损伤减轻。免疫组化染色显示:空白对照组和MP对照组的脊髓组织中基本没有HSP70的表达:单纯手术组各时间点见少量HSP70表达;脊髓损伤组损伤后2h脊髓组织内出现HSP70的表达,损伤后24h脊髓组织中HSP70表达达到高峰,并维持至损伤后72h,HSP70表达主要出现在脊髓灰质的神经细胞和胶质细胞中;MP治疗组脊髓组织中HSP70的表达在所有的时间点较脊髓损伤组明显增强,差异有统计学意义(P〈0.05),表达高峰提前至12h,同时脊髓白质神经纤维网内也可见HSP70的表达。结论大剂量MP可以显著增强损伤的脊髓组织中HSP70的表达,提前其表达高峰时间,扩大其表达范围。通过诱导损伤后脊髓组织大量表达HSP70可能是MP保护脊髓的作用机理之一。
邵将贾连顺曹师锋钱列杨建东严望军
关键词:甲基强地松龙脊髓损伤热休克蛋白70
雪旺细胞体外分离培养及甲基强地松对雪旺细胞分泌功能影响的研究
神经再生室技术的出现,解决了短距离神经再生的问题。但是除自体神经移植外,其他人工修复技术尚无法解决长距离神经缺损的问题。尽管组织工程技术在不断发展,但体外构建的“人工神经”还没有从本质上超越再生室技术。其原因是组织工程中...
费良健
关键词:神经再生室神经移植雪旺细胞
文献传递

相关作者

金绍光
作品数:4被引量:9H指数:2
供职机构:白求恩医科大学第三临床学院
研究主题:血小板减少 甲基强地松龙 紫癜 特发性血小板减少性紫癜 B淋巴细胞
王杨
作品数:10被引量:12H指数:2
供职机构:白求恩医科大学第三临床学院
研究主题:恶性淋巴瘤 血小板减少 甲基强地松龙 紫癜 特发性血小板减少性紫癜
郭蕾
作品数:21被引量:110H指数:5
供职机构:温州医学院附属第二医院
研究主题:临床疗效观察 假性动脉瘤 乌司他丁 创伤弧菌感染 皮肤损害
赵美蓉
作品数:4被引量:2H指数:1
供职机构:白求恩医科大学第三临床学院
研究主题:血小板减少 甲基强地松龙 紫癜 特发性血小板减少性紫癜 药物疗法
陈铎
作品数:88被引量:287H指数:9
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:显微手术治疗 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 显微外科手术 儿童