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氨甲环酸注射液严重用药 错误 病例分析及防范建议 2025年 用药 错误 (ME)的风险因素,并提出防范建议。方法收集全国临床安全用药 监测网(监测网)中TXAI相关ME报告;检索国内外医学文献数据库,收集TXAI相关ME的个案报道;检索中国裁判文书网和北大法宝数据库,收集医方错误 的TXAI相关司法案例。所有数据的检索时间均截至2024年5月1日。对监测网中TXAI相关ME报告的ME级别、发生环节、场所和引发人员进行回顾性分析;对收集到的严重ME病例的报告年份、发生国家、临床应用情况、错误 内容、发生场所、导致患者伤害的临床特征、患者结局和ME级别进行回顾性分析。结果2012年9月22日至2024年5月1日监测网共收到TXAI相关ME报告138例,报告数量呈逐年上升趋势。138例ME中79例(57.3%)发生在药 品调剂与分发环节;58例(42.0%)发生在处方/医嘱开具与传递环节,错误 主要涉及易混淆药 物和剂量过大,其中1例(1.7%)为严重ME(E级);1例(0.7%)发生在给药 环节,误将碘海醇当作TXAI注入患者关节腔。共收集到TXAI严重ME报告29例,其中24例(82.8%)为给药 途径错误 (与麻醉药 混淆22例,注射通路混淆2例,均导致错误 鞘内注射),5例(17.2%)为处方错误 (剂量过大3例,血栓高危者用药 和血栓高危者联合蛇毒血凝酶治疗各1例);23例(79.3%)发生在手术室,6例(20.7%)发生在病房。24例TXAI错误 鞘内注射的患者主要表现为剧烈疼痛、神经毒性(癫痫持续状态)和/或心脏毒性(心律失常和心室颤动),其中11例(45.8%)死亡、2例(8.3%)后遗肢体肌肉无力。5例处方错误 中4例患者发生严重血栓性疾病,其中2例死亡,2例出现脑血管相关后遗症;另有1例出现心慌、气促、恶心和呕吐。29例严重ME中,E级者2例(6.9%),F级3例(10.3%),G级4例(13.8%),H级7例(24.2%),I级13例(44.8%)。结论TXAI相关ME主要涉及易混淆药 物和处方错误 ,严重ME发生的主要场所为手术室,主要为错误 鞘内注射,导致患�关键词：氨甲环酸 用药错误 用药安全 糖尿病患者降糖药 物用药 错误 情况分析 2025年 药 物的用药 错误 (ME)发生情况,为制定防范措施提供参考。方法收集2017年7月—2023年7月蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科药 师上报至合理用药 国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药 监测网的降糖药 物相关ME报告,共149例。分析患者的临床资料,统计胰岛素及口服降糖药 物ME涉及的药 品、错误 内容、错误 引发因素、发生场所及错误 引发人员,并绘制帕累托图对ME内容和因素进行分析。结果设定时间段内降糖药 物ME共149例,涉及口服降糖药 76例(51.01%),胰岛素制剂73例(48.99%)。ME错误 内容主要包括漏给药 、用量及给药 频次错误 ;造成ME的主要因素为疲劳和知识欠缺;发生ME场所在病房最多,共117例(78.52%);患者及家属是引发ME的主要人员(137/149,91.95%)。结论医护人员应针对糖尿病患者降糖药 物ME的具体情况,加强个体化的用药 宣教及指导,通过多种方式提高患者的用药 认知水平及依从性,制定相应的防范措施,降低临床ME的发生率,提高用药 的安全性和合理性。关键词：糖尿病 降糖药物 用药错误 《用药 错误 管理标准》制订与解析 2025年 用药 错误 管理,基于国家相关法规和规范性文件,结合国内外用药 错误 管理的政策法规、专著和共识,中国医院协会药 事专业委员会牵头制订《用药 错误 管理标准》。该文详细阐述了该标准制订过程,并对标准中重点内容进行了深入解析,旨在为医疗机构提供指导和参考,帮助其深入理解并掌握用药 错误 的管理要求,进一步提升用药 错误 管理水平,保证患者用药 安全有效。关键词：用药错误 药学服务 苏州某医院老年精神疾病患者抗感染药 物用药 错误 分析 2025年 药 物用药 错误 的特点。方法:收集2021年4月—2023年3月苏州市广济医院精神科老年患者抗感染药 物用药 错误 报告,统计抗感染药 物用药 错误 类型、主要责任人、用药 错误 原因、用药 错误 分级情况。结果:共96例患者发生抗感染药 物用药 错误 ,排名前3位的用药 错误 类型分别为药 物用法用量错误 、药 物溶媒选择不当、药 品适应证与诊断不符;引发抗感染药 物用药 错误 的主要责任人以医生为主,占比为94.79%;引发抗感染药 物用药 错误 的主要原因为医护人员相关用药 知识欠缺,培训不足,构成比为93.75%;老年精神疾病患者抗感染药 物用药 错误 分级以B级为主(占69.79%),其次为C级(占23.96%)。结论:老年精神疾病患者抗感染药 物用药 过程中存在一定的用药 错误 风险,医院应强化医生、药 师等人员的用药 相关知识培训,提高临床用药 合理性,确保患者用药 安全。关键词：老年 精神疾病 抗感染药物 用药错误 药 师参与慢病管理对预防2型糖尿病患者用药 错误 的作用2025年 用药 药 师参与慢病管理对预防用药 错误 发生率影响。方法 选取2022年1月—2023年12月本院收治的102例2型糖尿病患者为研究对象,并以数字表随机法将其分为两组,每组51例。其中,比对组采用常规的慢性病管理方法,分析组采用药 师参与的慢性病管理方案。比较这两种不同管理方案在慢性病管理效果上的差异。结果 分析组在用药 错误 发生率低于比对组(P<0.05)。两组在61~76岁患者用药 错误 发生率均高于20~60岁患者(P<0.05)。结论 药 师参与慢病管理可提高疾病管理质量,对2型糖尿病患者应用可预防用药 错误 发生概率,进一步保障治疗安全性,值得推广。关键词：慢病管理 2型糖尿病 药师 用药错误 用药 错误 检测系统药 物递送装置中药 物模块的正确包含和排序的各种实施方案。ICU护士静脉用药 错误 知信行问卷的汉化及信效度检验 2024年 用药 错误 知信行问卷(Knowledge,Attitude,and Behavior in Medication Errors Questionnaire,KAB-MEQ)并检验信效度。方法获取原作者授权,根据Brislin经典翻译模型对原问卷进行顺译、回译、原作者审查、跨文化调适和预调查,形成中文版KAB-MEQ,采用便利抽样法对328名ICU护士进行问卷调查,评价问卷的信效度。结果中文版KAB-MEQ包含3个维度共20个条目,累计方差贡献率为73.689%。修正后验证性因子分析结果显示:χ^(2)/df=1.702、RMSEA=0.057、IFI=0.972、TLI=0.966、CFI=0.972,模型拟合良好。问卷条目水平的内容效度为0.889~1.000,问卷水平的内容效度为0.978。问卷的Cronbach′sα系数为0.925,折半信度为0.818,重测信度为0.862。结论中文版KAB-MEQ具有良好的信度和效度,可作为ICU护士静脉用药 错误 知信行评估工具。关键词：护士 静脉用药 用药错误 中国老年人阿司匹林用药 错误 报告分析及防范建议 被引量：2 2024年 用药 错误 (ME)及影响因素,提出针对性防范建议,促进老年人安全用药 。方法收集全国临床安全用药 监测网2012年9月22日—2022年9月22日老年人阿司匹林ME报告,对ME分级、内容、错误 引发人员、发生场所、发现人员和错误 因素等进行分析。结果老年人阿司匹林ME报告共计386例,其中男235例、女151例,中位年龄70(60~98)岁;B级占比最高(314例,81.35%);严重ME 9例(2.33%):出血相关ME 5例(每天服药 3次、肠溶片掰开服用、误将阿司匹林当做阿卡波糖服用、长期联用血塞通等导致消化道出血各1例,出现尿急等未及时就诊发展为肉眼血尿1例);漏服阿司匹林导致支架内血栓形成2例;误服29片阿司匹林致腹泻1例,未控制尿酸的高尿酸血症患者服用阿司匹林后诱发痛风发作1例。错误 引发人员主要是医生(224例,58.03%),错误 内容前3位为给药 频次(一日给药 多次)、用量(肠溶片开具非整片剂量)和品种(不同厂家、不同规格互混),引发ME的因素主要是知识欠缺/培训不足、疲劳;错误 引发人员其次是药 师(87例,22.54%)。错误 发现人员主要是药 师(274例,70.98%)。结论老年人阿司匹林ME需要重点关注用法用量、药 物相互作用及常见合并疾病(如心房颤动、高尿酸血症)药 品选择,强化信息建设,减少处方环节ME,加强医务人员合理用药 培训,同时重点完善患者用药 教育工作。关键词：阿司匹林 用药错误 肿瘤专科医院用药 错误 上报数据分析及管理模式探讨 2024年 用药 错误 特点,探讨用药 错误 (medication error,ME)管理模式。方法:分析北京大学肿瘤医院近10年在合理用药 国际网络(International Network for Rational Use of Drug,INRUD)中国中心组临床安全用药 监测网站上报告的ME数据,采用回顾性研究和描述性统计方法,分析ME的分级、分类、引发因素、引发人员的例次及其构成比。ME分级参照《中国用药 错误 管理专家共识》分为4层9级。结果:ME分级中,第2层级中B~C级占比为98.9%,这部分差错未给患者带来伤害。第2层级中D级错误 占比为0.94%,这部分错误 患者已使用,需要监测错误 对患者造成的后果,并根据后果判断是否需要采取措施以减少伤害。第3层级中的E级仅为1例,占比0.16%,这例ME对患者造成暂时性伤害,需要采取处置措施。未收到第4层级报告。药 师导致的ME比例最高,其中数量错误 例次数所占比例最高(34.48%),其次为品种错误 (31.35%)。ME引发错误 因素中,人员因素位列第一,占比59.40%,其中核对环节缺失或无效导致的ME例数最多,共计197例;药 品因素位于第二,占比21.63%,其中药 名与外观相似药 品引起的ME占19.75%。结论:用药 错误 管理小组的建立对于ME的工作开展非常必要,医院信息化建设促进了ME的管理,倡导非惩罚差错上报的管理理念尤为重要。合理安排药 师工作岗位,可有效规避差错风险。对易混淆药 品的细化管理是防范用药 错误 的必要手段。利用根因分析法等有效的管理工具进一步提升药 事管理质量。关键词：合理用药 用药错误 药事管理 我国老年人莫西沙星用药 错误 报告分析及防范建议 被引量：1 2024年 用药 错误 (ME)的发生特点,并提出防范建议。方法收集全国临床安全用药 监测网2012年9月22日至2022年9月22日的我国老年人(≥60岁)莫西沙星ME报告,分析其等级、内容、引发人员、发生场所、发现人员、引发因素等。结果收集到莫西沙星ME报告共177份,来自全国15个省级行政区的64家医院,涉及患者177例,其中男109例(61.58%)、女68例(38.42%),年龄60~97岁(中位年龄73岁)。ME报告中,B级124例(70.06%),C级33例(18.64%),D级10例(5.65%),E级7例(3.95%),F级3例(1.69%)。其中,严重ME(E级及以上)10例,包括肝功能相关ME 5例,滴速过快至皮肤发红1例,患者身份识别错误 致输液反应1例,联用胺碘酮致QT间期延长1例,有莫西沙星过敏史患者再次使用该药 致头晕、口干1例,未根据药 敏试验结果调整治疗方案致住院时间延长1例。ME引发人员主要为医师(177例,66.10%);发生场所主要为病房(81例,45.76%);发现人员主要为药 师(129例,72.88%);最多见的错误 内容为(药 物的)品种(54例次,27.55%);引发ME的因素主要为人员因素(126例次,68.48%)。结论对于我国老年(≥60岁)患者,临床使用莫西沙星时需重点关注处方和调配环节的ME。关键词：莫西沙星 老年患者 用药安全 用药错误
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