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分析老年高血压合并糖尿病患者的合理用药 情况 2025年 探讨我院老年高血压合并糖尿病患者采用合理用药 方案干预后获得的临床应用效果。方法 本次研究主要抽选我院2023年1月~2023年12月时间段内的90例老年高血压合并糖尿病患者展开临床用药 研究;在将随机数字表法作为依据前提下完成本次两个治疗小组的划分;对小组之一的参照组(45例)给予一般用药 干预;对剩余的研究组(45例)给予合理用药 干预;比较两个治疗小组的治疗结果。结果 研究组通过合理用药 干预后的总有效率相较于参照组获得极为明显提升(P<0.05);经过治疗干预后,研究组的优势显著,相较于参照组,干预后的血压水平以及血糖水平均获得极为显著的降低(P<0.05);此外,在用药 安全性方面,经过合理用药 干预后的研究组也获得明显优势,相较于参照组的不良反应发生率呈现出极为显著降低(P<0.05)。结论 老年高血压合并糖尿病患者在用药 治疗期间,一般用药 方案的效果有限。而合理用药 方案的研究并应用,可双重提升用药 效果以及安全性,并且明显改善患者的血糖指标水平以及血压指标水平。 司巍巍关键词:老年高血压 合理用药 血压水平 血糖水平 用药安全性 某院门诊第二类精神药 品的用药 情况 分析 2025年 目的:分析医院门诊第二类精神药 品(简称“精二药 品”)的用药 情况 ,为临床精二药 品的合理使用提供参考。方法:借助PASS软件,选取2023年4月—2024年3月苏州大学附属第一医院门诊的22240张精二药 品处方作为研究资料,采集处方中患者的年龄、性别,以及精二药 品的品种、规格、用量等信息,分析医院门诊精二药 品的用药 情况 。结果:22240张精二药 品处方中,女性患者多于男性患者(13607张vs 8633张),患者年龄上以>50岁者为主(15255张,占68.59%);22240张精二药 品处方共涉及10种精二药 品,其中艾司唑仑片(9814张,占44.13%)和唑吡坦片(7406张,占33.30%)使用最多,其次为佐匹克隆胶囊(2750张,占12.37%)、阿普唑仑片(2365张,占10.63%)和奥沙西泮片(1883张,占8.47%);10种精二药 品中,艾司唑仑片的用药 频度(defineddaily doses,DDDs)最大(为1111353.3),其次为唑吡坦片和佐匹克隆胶囊(其DDDs分别为151753.0和100308.0)。此外,所有精二药 品的药 物利用指数均未超过1;22240张精二药 品处方中共发现不合格处方471张(不合理发生率为2.12%),其中联合用药 不适宜(269张,占57.11%)和适应证不适宜(125张,占26.54%)是主要的不合理原因;不合格精二药 品处方的所涉药 品有7种,其中主要为艾司唑仑片(188例次,占25.75%)、唑吡坦片(169例次,占23.15%)、佐匹克隆胶囊(139例次,占19.04%)、阿普唑仑片(98例次,占13.42%)。结论:医院门诊精二药 品中艾司唑仑片、唑吡坦片和佐匹克隆胶囊的用量最大,同时其不合格处方也最多,但门诊精二药 品的使用整体较为合理,尽管如此临床仍应持续加强管理,以进一步减少不合理用药 的发生。 郑爽 李轶 沈海娟关键词:第二类精神药品 门诊 合理用药 平凉市2型糖尿病患者用药 情况 调查分析 2025年 目的调查分析平凉市2型糖尿病患者用药 情况 ,以期提高临床用药 安全性与有效性。方法选取2023年1—12月在平凉市2家三级综合医院就诊及在1家基层社区卫生服务中心、1家乡镇医院建立健康档案的2型糖尿病患者956例,调查其人口基线学资料、临床检查指标、实验室检测指标、用药 方式、用药 类型、治疗方案、血糖控制效果,分析不同治疗方案达标率和用药 前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)。结果956例2型糖尿病患者主要用药 方式为口服降糖药 物(67.99%),其次为口服降糖药 物+胰岛素注射(22.28%),第3位为胰岛素注射(9.73%);使用双胍类药 物最多,之后依次为α糖苷酶抑制剂、磺脲类、胰岛素、复合制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、苯甲酸衍生物;单联用药 和三联及以上用药 方案的FBG达标率高于二联用药 ,单联用药 的糖化血红蛋白(HbA1c)达标率高于二联用药 和三联及以上用药 ,二联用药 的HbA1c达标率高于三联及以上用药 ,差异有统计学意义(P<0.05);用药 后FBG、2 h PBG水平均低于用药 前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平凉市2型糖尿病患者多采用口服降糖药 物治疗,使用双胍类药 物最多,单联用药 可提高HbA1C达标率,临床医师需针对2型糖尿病患者用药 方式等自身特点选择敏感降糖药 物治疗。 高宏霞 冯睿关键词:2型糖尿病 用药方式 活血化瘀类中药 注射剂治疗缺血性脑梗死的不合理用药 情况 分析 2025年 目的分析活血化瘀类中药 注射剂治疗缺血性脑梗死的不合理用药 情况 。方法选取2020年4月—2023年9月江苏省兴化市中医院收治的使用活血化瘀类中药 注射剂治疗的缺血性脑梗死患者82例,记录注射剂种类、使用频次、用法用量、超适应证及安全性。结果82例患者中,超适应证用药 17例(20.73%),非说明书推荐溶媒11例(13.41%);发生不良反应7例(8.54%),累及心血管系统2例(2.44%)、皮肤及皮下组织3例(3.66%)、局部反应1例(1.22%)、消化系统1例(1.22%)。结论活血化瘀类中药 注射剂仍存在用药 不合理问题,因此应加强用药 管理,增强临床药 师对于中药 注射剂不良反应的重视程度,确保合理、安全、有效地使用活血化瘀类中药 注射剂,进一步提高中药 注射剂的用药 安全。 戴桂松关键词:缺血性脑梗死 活血化瘀 中药注射剂 不合理用药 环孢素超适应证用药 情况 的循证医学评价 2025年 目的评价环孢素超适应证用药 的合理性,为其临床合理用药 提供参考。方法收集医院2022年1月至2023年7月使用环孢素的门诊处方,根据最新版药 品说明书筛选出超适应证用药 的相关诊断。参考超药 品说明书的循证医学评价流程,引用收载于Micro⁃medex数据库Thomson分级系统中的超适应证用药 进行评价,并对诊断进行分类;该系统未收载的则检索临床指南和医学文献,采用临床实践指南质量评价量表Ⅱ(AGREEⅡ)对临床指南进行质量评价,采用系统评价方法学质量评价2(AMSTAR 2)对纳入系统评价/Meta分析进行方法学质量评价。评价超适应证用药 是否具备循证医学证据支持,并给出分级管理建议。结果共收集门诊处方1058张,其中环孢素超适应证用药 处方385张(占36.39%),涉及13种超适应证诊断。质量评价结果显示,其中环孢素的10种适应证有循证医学证据。分级管理建议:环孢素应限制用于再生障碍性贫血、干燥综合征、系统性红斑狼疮、荨麻疹、骨髓增生异常综合征、瘙痒症,建议B级管理;应限制特殊用于类天疱疮、混合性结缔组织病、荨麻疹性血管炎、复发性流产,建议C级管理;判定环孢素用于抗磷脂综合征、抗体效价增高及女性不孕症均无循证医学证据,应禁止使用,建议D级管理。结论临床实践中,环孢素存在超适应证使用情况 ,建议严格按适应证分级管理,以保证其安全、合理用药 。 李杜廉 覃开羽 蓝鲜艳 万永艳 白发丽 陶晓静关键词:循证医学 环孢素 分组管理 丹徒区规模畜禽养殖场用药 情况 及对策 2025年 为掌握丹徒区规模畜禽养殖场用药 情况 ,更好地推广兽用抗菌药 使用减量化行动,对丹徒区内的规模养殖场用药 情况 进行调研。结果说明:兽用抗菌药 使用减量化行动极大地降低兽用抗菌素使用,提升养殖场安全用药 意识,促进畜产品质量得到好转。但养殖场药 物使用方面仍存在风险隐患。因此,需进一步加强兽药 生产、经营、使用环节的监督检查,强化兽药 使用技术指导,推进替抗产品的使用,更好地维护动物健康,保障畜禽产品质量安全和公共卫生安全。 苟灵俏 杨伟华 徐铖 田万祺 杨传定关键词:养殖 用药 抗生素 北京社区老年人心血管相关潜在不适当用药 情况 的前瞻性队列研究 2025年 目的分析社区老年人心血管相关潜在不适当用药 (PIM)的风险因素及其对死亡的影响,为促进合理用药 提供依据。方法2009年9月至20110年6月,依据Beers标准(2019版)对北京市万寿路地区≥65岁老年人PIM的发生情况 进行评价。数据经EpiData平行双录入。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。采用多因素logistic回归模型分析PIM的影响因素。采用Cox比例风险回归模型分析PIM对死亡的影响。结果共纳入1730名社区老年人,罹患心血管疾病0~7种,常规用药 0~11种。多种心血管病共存者占50.4%(872/1730),多重用药 者占8.0%(139/1730),PIM的发生率为18.6%(321/1730)。多种心血管病共存(OR=2.610,95%CI 1.974~3.451)、心血管系统多重用药 (OR=1.805,95%CI 1.215~2.681)及内生肌酐清除率(Ccr)<30 ml/min(OR=2.446,95%CI 0.991~6.035)是社区老年人群发生PIM的风险因素;大专及以上学历(OR=0.474,95%CI 0.351~0.640)和已婚(OR=0.681,95%CI 0.502~0.924)是PIM的保护因素。PIM的发生在总人群中增加了78.3%(HR=1.783,95%CI 1.155~2.752)的心血管死亡风险,在男性人群中增加了114.8%(HR=2.148,95%CI 1.154~3.996)的心血管死亡风险。结论PIM在社区老人中普遍发生,可作为死亡风险预测的参考指标。 李伯妍 王盛书 杨姗姗 刘少华 李雪航 陈仕敏 李皓炜 王建华 李蓉蓉 杨钧涵 李怀昊 鲍颖慧 石岳庭 刘淼 何耀关键词:老年人 全因死亡 队列研究 度伐利尤单抗超说明书用药 情况 分析及循证评价 2024年 目的调查我院度伐利尤单抗超适应证用药 情况 ,为临床合理应用度伐利尤单抗提供参考。方法收集2023年1月~2024年1月我院使用度伐利尤单抗的住院处方,依照度伐利尤单抗药 品说明书对收集的处方是否超说明书进行判断。查阅相关文献和数据库,对被判定为超说明书用药 的处方进行分类统计,并进行循证医学证据的收集。结果本次调查共收集度伐利尤单抗处方1108张,经比对最新药 品说明书,超适应证用药 处方89张,占比8.03%。涉及16个瘤种,其中最常出现的适应证为头颈部恶性肿瘤(32.58%)、食管恶性肿瘤(16.58%)、胃恶性肿瘤(10.11%)及宫颈癌(10.11%)。89例超说明书用药 中,有较强循证医学证据支持的共22例,占比24.72%;有较弱的循证医学证据支持的共46例,占比51.69%。建议临床应用度伐利尤单抗时,应综合评估,充分考虑疾病相关指南和临床证据,确保药 物的安全、合理使用。结论度伐利尤单抗用于头颈部恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、胰腺癌和结直肠癌治疗时缺乏高质量的循证证据,获益有限。度伐利尤单抗存在无证据支持的超说明书用药 ,应加强超说明书用药 的管理,以提高用药 的合理性与安全性。 李灵琦 黄艳关键词:循证评价 合理用药 用药评价 7401张银杏叶滴丸门诊处方的用药 情况 分析与评价 2024年 目的:本研究通过分析某院银杏叶滴丸的应用情况 ,评估其临床合理用药 水平,为提高临床用药 质量提供参考。方法:利用医院信息系统收集2019年1月~2022年12月期间该院门诊处方中银杏叶滴丸的使用情况 。对收集到的处方进行整理和分析,包括科室分布、用药 适应症、联合用药 情况 等,以评价其用药 合理性。结果:7401张银杏叶滴丸处方涉及23个门诊科室,其中耳鼻喉科门诊最多(76.68%),其次为眩晕科(8.27%)、神经内科(5.04%)和便民门诊(3.12%)。涉及病症共计256种,其中五官系统疾病最多(75.20%),其次为神经系统疾病(16.84%)和心血管系统疾病(5.52%)。仅有250张处方为单独使用处方,其余7151张处方均为联合用药 处方。排名前10种的联合用药 包括胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺片、乌灵胶囊等。处方的合格率为98.84%。结论:该院银杏叶滴丸的使用情况 基本合理,但存在超说明用药 和西医医师开具临床诊断书写不全的情况 ,医院应加强对处方的管理。 王月娥 赵旭霞 宁金堂 王维波 周小明关键词:银杏叶滴丸 门诊处方 用药分析 合理用药 2型糖尿病患者降糖药 物的用药 情况 及合理用药 指导分析 2024年 对我院2型糖尿病(T2DM)患者降糖药 物的用药 情况 ,总结降糖药 物中不合理使用情况 ,从而便于针对性实施用药 指导。方法 回顾分析96例2型糖尿病患者临床资料,由专业药 师负责审查降糖处方,总结T2DM降糖药 物用药 情况 。结果 96例T2DM患者中降糖药 物用药 频度位居前三的分别是阿卡波糖、盐酸二甲双胍、瑞格列奈,用药 期间不合理用药 率为7.29%;发生不良反应的患者共12例,不良反应发生率为12.5%。结论 我院糖尿病患者降糖药 物合理用药 率较好,但是有少数患者依然存在不合理用药 的行为,因此弄清其不合理用药 的原因给予有效指导,是确保合理用药 ,提高血糖控制效果的关键。 张小荣关键词:2型糖尿病 降糖药物 用药现状 用药指导
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赵志刚 作品数:1,407 被引量:7,778 H指数:34 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院 研究主题:糖尿病 合理用药 2型糖尿病 药学服务 药物治疗 张四喜 作品数:382 被引量:823 H指数:15 供职机构:吉林大学第一医院 研究主题:临床药师 用药分析 用药 合理用药 静脉用药调配中心 张海霞 作品数:221 被引量:887 H指数:14 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院 研究主题:合理用药 临床药师 华法林 药师参与 不良反应分析 陈海燕 作品数:148 被引量:407 H指数:12 供职机构:郑州市儿童医院 研究主题:抗菌药物 合理用药 耐药性 儿童 围手术期 王莉文 作品数:111 被引量:278 H指数:9 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院 研究主题:用药分析 DDC DDDS 用药频度 抗菌药物