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MRI在睾丸生殖细胞肿瘤中的诊断价值
2025年
目的 研究不同病理类型的睾丸生殖细胞肿瘤在磁共振中的表现,进一步提高MRI对该病的诊断价值。方法 回顾性分析13例经病理证实的睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床资料及MRI表现。结果 13例睾丸生殖细胞瘤中,3例精原细胞瘤,T1WI均呈等信号,T2WI呈稍高信号,增强呈轻度强化;1例胚胎性癌,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,增强呈明显不均匀强化;1例卵黄囊瘤,T1WI及T2WI呈高低信号,增强呈明显不均匀强化;8例混合型生殖细胞瘤,其中T1WI呈高低信号7例,呈低信号1例,T2WI呈高低信号6例,呈高信号2例,增强呈明显不均匀强化。结论 睾丸生殖细胞肿瘤病理类型不同MRI表现不尽相同,MRI对睾丸生殖细胞肿瘤的诊断价值较高。
林亚南程敬亮张勇
关键词:生殖细胞肿瘤病理类型磁共振
MRI在睾丸生殖细胞肿瘤中的诊断价值
2025年
目的探讨不同病理类型的睾丸生殖细胞肿瘤在MRI中的表现,进一步提高MRI对该疾病的诊断价值。方法回顾性分析13例经手术病理证实的睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床及MRI资料,所有病例均行MRI平扫及动态增强。结果13例睾丸生殖细胞瘤中,3例精原细胞瘤,T1WI均呈等信号,T2WI呈稍高信号,增强呈轻度强化;1例胚胎性癌,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,增强呈明显不均匀强化;1例卵黄囊瘤,T1WI及T2WI呈高低信号,增强呈明显不均匀强化;8例混合型生殖细胞瘤,其中T1WI呈高低信号7例,呈低信号1例,T2WI呈高低信号6例,呈高信号2例,增强呈明显不均匀强化。结论睾丸生殖细胞肿瘤病理类型不同MRI表现不尽相同,MRI对睾丸生殖细胞肿瘤的诊断有一定的价值。
林亚南程敬亮张勇
关键词:生殖细胞肿瘤病理类型磁共振
纵隔和松果体双病灶生殖细胞肿瘤1例
2025年
患儿,男,13岁,因“间断胸痛伴右侧背部、上臂痛2周”就诊。影像学提示前上纵隔和松果体区占位。外周血和脑脊液人绒毛膜促性腺激素均升高。外周血及脑脊液甲胎蛋白正常。纵隔占位病理诊断精原细胞瘤。颅内占位根据影像学特点、血和脑脊液甲胎蛋白正常、脑脊液人绒毛膜促性腺激素轻度升高临床诊断颅内生殖细胞肿瘤,生殖细胞瘤可能性大。经化疗、纵隔肿物切除术、纵隔和全脑放疗,随访11个月完全缓解。
刘晶赵文王希思金眉陈诚豪贾海威伏利兵于彤苏雁
关键词:生殖细胞肿瘤精原细胞瘤生殖细胞瘤颅内占位纵隔肿物
免疫检查点抑制剂在复发及难治性性腺恶性生殖细胞肿瘤中的研究进展
2025年
生殖细胞肿瘤常发生于性腺部位,恶性程度高、病情进展快。由于对化疗高度敏感,生殖细胞肿瘤治愈率较高,但仍有部分患者因化疗耐药和疾病进展而死亡。免疫检查点抑制剂的使用显著改善了多种实体肿瘤的预后,但在生殖细胞肿瘤中的免疫机制和免疫治疗尚未得到充分研究,复发及难治性生殖细胞肿瘤是否能获益于免疫检查点抑制剂仍需进一步评估。本文通过总结生殖细胞肿瘤中免疫相关机制、免疫治疗病例报道及临床试验结果,评估免疫治疗疗效,为未来的基础研究和临床实践提供参考。
张天宇杨佳欣
关键词:恶性生殖细胞肿瘤
颅内生殖细胞肿瘤的药物治疗
2024年
颅内生殖细胞肿瘤(IGCT)为一种罕见的脑肿瘤,男性青少年患者最为常见。组织学上可分为生殖细胞瘤、成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、伴体细胞型恶性的畸胎瘤(teratoma with somatic-type malignancy)、胚胎癌、卵黄囊瘤、绒毛膜癌和混合型颅内生殖细胞肿瘤。由于传统的大剂量放疗可导致包括神经认知障碍及激素分泌障碍等各种长期不良反应,影响生活质量,故药物治疗的地位逐渐提高。药物选择方面,化疗仍为目前最常用的治疗手段,近年来随着靶向治疗及免疫治疗的发展,各种新型药物亦逐渐走进人们的视野。
刘宛榕赵林
关键词:颅内生殖细胞肿瘤化疗靶向治疗免疫治疗
儿童颅内生殖细胞肿瘤的治疗:天坛经验
2024年
儿童颅内生殖细胞肿瘤是临床少见但高度异质性肿瘤,主要发生于儿童和青少年,治疗方法取决于肿瘤类型,单纯生殖细胞瘤经放化疗可治愈、成熟型畸胎瘤经手术切除可治愈,非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCT)则需综合治疗。目前国内外指南或专家共识均建议先予以药物化疗,未达完全缓解者再手术切除。然而临床实践中发现药物化疗后手术风险增加,故部分学者主张直接手术。首都医科大学附属北京天坛医院提出儿童颅内NGGCT临床诊疗策略(2023天坛版),建议由神经外科医师和肿瘤科医师共同评估,个体化治疗,为患儿提供更好的治疗方案。
李响陆丽娟宫剑
关键词:肿瘤脑肿瘤儿童
卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征
2024年
卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要受累人群为青少年、对国家人口政策和生育健康具有重要意义。卵巢恶性生殖细胞起源于发育异常、未凋亡的生殖细胞,目前,其病理学分型主要依据形态学进行分类,尚未纳入起源细胞的遗传学事件。依据对女性生殖细胞发育历程的新认识,本文将通过全面介绍和对比卵巢、睾丸及儿童生殖细胞肿瘤的研究进展,以期更加深入了解较为常见的几种卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征,进而辅助理解各亚型普通谱系分化的原因以及寻找用于临床诊断、监测的潜在靶点。
孙小婕刘从容
关键词:生殖细胞肿瘤生育健康病理学分型发育异常遗传学特征
卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识被引量:2
2024年
卵巢恶性生殖细胞肿瘤(malignant ovarian germ cell tumor,MOGCT)仅占所有卵巢恶性肿瘤的1%~5%,多发生于幼童和40岁以下年轻女性[1-2]。MOGCT主要组织病理类型包括未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT),卵黄囊瘤(Yolk Sac Tumor,YST),无性细胞瘤(dysgerminoma,DG),胚胎癌(embryonal carcinoma,EC),非妊娠相关性绒癌(non-gestational choriocarcinoma)和混合性生殖细胞肿瘤(mixed GCTs)。
中华医学会妇科肿瘤学分会中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组杨佳欣向阳孔北华杨洁王瑾晖
关键词:无性细胞瘤未成熟畸胎瘤胚胎癌组织病理类型GESTATIONAL
儿童颅内生殖细胞肿瘤的临床特点和预后分析
2024年
目的总结儿童颅内生殖细胞肿瘤(IGCTs)的临床特点和预后.方法回顾性分析2015年5月至2022年4月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的38例儿童IGCTs患者的临床资料.38例患儿中,生殖细胞瘤8例,非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCTs)30例.其中34例经开颅手术切除确诊,2例经病变活组织检查确诊,1例经诊断性化疗诊断为生殖细胞瘤,1例结合血清肿瘤标志物和影像学检查诊断为NGGCTs.采用Kaplan-Meier法和log-rank分析探讨儿童IGCTs患者预后的影响因素.结果38例患儿中,男女比例为4.4∶1.0;中位年龄(范围)为9.3岁(0.9~14.0岁),年龄集中在2~4岁和8~14岁.肿瘤的位置以松果体区(65.8%,25/38)和鞍区(10.5%,4/38)常见.松果体区IGCTs最常见的表现为颅高压症状(80.0%,20/25),鞍区IGCTs最常见的表现为多饮、多尿(3/4).38例患儿的中位随访时间(范围)为40.3个月(0.6~86.7个月).至末次随访,存活31例,死亡5例,失访2例.总体5年生存率为90.2%(除外非肿瘤因素的死亡),生殖细胞瘤患儿的5年无进展生存率和总生存率均为83.3%,NGGCTs患儿分别为83.8%和91.9%.与年龄>6岁的患儿相比,年龄≤6岁的患儿中NGGCTs更常见(12/12对比18/26,P=0.039).结论儿童IGCTs的发病年龄呈双峰分布,病变多见于松果体区和鞍区.患儿的临床表现与其发病部位有关,总体生存预后较好.
杨萍冀园琦孙骇浪杨伟陈佳树应泽生梁雨婷葛明
关键词:儿童疾病特征预后
卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床及超声特征分析被引量:1
2024年
目的:分析卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床表现及超声特征,以提高该类型肿瘤的超声诊断水平。方法:回顾性分析50例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的临床及超声特征。结果:50例均为单发,其中卵黄囊瘤16例,无性细胞瘤15例,未成熟性畸胎瘤10例,混合性肿瘤6例,类癌2例,胚胎性癌1例;除2例类癌患者为绝经后,其余均<40岁,平均年龄(25.3±12.5)岁。患者多以腹痛、腹部包块、不规则阴道流血就诊;无性细胞瘤多有乳酸脱氢酶(LDH)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)升高,卵黄囊瘤AFP升高,混合性生殖细胞肿瘤糖类抗原125(CA125)、AFP、LDH轻度升高,未成熟性畸胎瘤CA125、AFP轻度升高。超声声像图上表现为附件区较大实性或囊实性肿块,无性细胞瘤以实性为主,呈分叶状,内可见稍高回声纤维分隔;卵黄囊瘤为囊实混合回声包块,内呈蜂窝状改变;未成熟性畸胎瘤和混合性生殖细胞肿瘤主要表现为囊实混合回声包块,形态不规则,内回声杂乱不均,可见散在斑点状强回声,肿瘤实性部分血流信号较丰富。结论:卵巢恶性生殖细胞肿瘤具有一定的超声声像图特征,结合临床特点及肿瘤标志物水平有助于提高其诊断准确率。
梁明明陶国伟刘艳岭
关键词:卵巢肿瘤生殖细胞肿瘤超声检查

相关作者

杨佳欣
作品数:242被引量:1,805H指数:21
供职机构:北京协和医院
研究主题:卵巢 宫颈癌 卵巢肿瘤 预后 卵巢癌
沈铿
作品数:505被引量:5,137H指数:34
供职机构:北京协和医院
研究主题:卵巢肿瘤 卵巢癌 妇科肿瘤 妇科恶性肿瘤 预后
方陆雄
作品数:203被引量:834H指数:16
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:颅咽管瘤 松果体区肿瘤 松果体 手术治疗 颅内肿瘤
漆松涛
作品数:950被引量:3,890H指数:26
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:颅咽管瘤 手术治疗 神经内镜 松果体区肿瘤 手术
黄惠芳
作品数:178被引量:2,318H指数:24
供职机构:北京协和医院
研究主题:卵巢肿瘤 预后 药物疗法 卵巢上皮性癌 化疗