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玻璃体腔注射药物的药学服务专家共识: 2025年; 玻璃体腔注射(IVI)是利用注射器将药物运送至玻璃体腔的给药技术,目前已有多个IVI药物相继获批用于治疗眼底疾病,包括抗血管内皮生长因子类药物、眼内缓释糖皮质激素类药物等,同时,也存在多种超说明书用于IVI的药物。目前尚缺乏针对IVI药物临床应用的药学服务指导文件。为推动IVI药物药学服务工作的开展,北京药盾公益基金会眼科药学专业委员会,中国药师协会药物治疗管理工作委员会,中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会组织专家根据临床实践经验,参考国内外相关研究数据、指南及文献等,制定本共识。本共识对临床应用IVI药物的特点,注射前、注射中及注射后的相关药学服务等内容进行梳理,对5个临床问题形成26条推荐意见,供各级医疗机构开展IVI药物药学服务时使用。使用者为各级医疗机构的医务人员(包括药师、医师、护士等相关工作人员),药事服务目标人群主要是应用IVI药物的患者。; 北京药盾公益基金会眼科药学专业委员会中国药师协会药物治疗管理工作委员会中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会王家伟宋智慧; 关键词：眼科学玻璃体腔注射药学服务

一种改良的使用玻璃毛细管进行小鼠玻璃体腔注射方法: 2025年; 目的针对目前常规使用的玻璃体腔注射针头容易引起注射后小鼠眼内出血和损伤晶状体的缺陷,本研究采用直径仅0.08 mm的玻璃毛细管作为实验用小鼠眼内注射针头进行玻璃体腔注射,并评估其安全性和可行性。方法选取12只6-8周的C57BL/6J雄性小鼠,左眼注射磷酸盐缓冲液为实验组,右眼不做特殊处理为对照组。6只小鼠玻璃体腔注射后立即腹腔注射伊文思蓝,检测视网膜血管渗漏情况;另外6只小鼠玻璃体腔注射后24 h处死,视网膜铺片免疫荧光染色小胶质细胞特异性抗体抗离子钙接头蛋白1,分析小胶质细胞的形态变化。结果实验组和对照组血管与周围荧光强度比值分别为(4.45±0.30)和(4.51±0.24),小胶质细胞数量分别为(131.00±5.38)个/mm^(2)和(133.00±5.99)个/mm^(2),小胶质细胞胞体面积分别为34.02(27.82,40.54)μm^(2)和34.70(26.09,40.54)μm^(2),小胶质细胞分支长度分别为198.80(171.30,258.80)μm和223.30(178.20,278.30)μm,两组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经改良的玻璃毛细管直径更细,损伤更小,可以替代传统的注射针头,可作为实验用小鼠眼内注射针头进行玻璃体腔注射。; 卜诗淼吴晓君刘勇石翔宇张跃红; 关键词：玻璃体腔注射小胶质细胞

玻璃体腔注射抗VEGF药物后不同眼压控制方法的效果分析: 2025年; 目的比较玻璃体腔注射抗VEGF药物后不同眼压控制方法的效果。方法将120例玻璃体腔注射抗VEGF药物的患者随机分为甘露醇组(玻璃体腔内注射抗VEGF药物前30 min静脉滴注甘露醇250 mL)和前房穿刺组(玻璃体腔内注射抗VEGF药物时实施前房穿刺)各60例。比较两组玻璃体腔注射抗VEGF药物后眼压变化及不良反应发生情况。结果前房穿刺组术后眼压水平与术前比较无差异(P>0.05);甘露醇组术后2 min眼压水平明显高于术前,且高于前房穿刺组(P<0.05);甘露醇组无不良反应发生,前房穿刺组术后出现眼内炎患者1例。结论玻璃体腔注射抗VEGF药物前静脉滴注甘露醇,或同时行前房穿刺,均可有效降低患者术后眼压水平,且前房穿刺对于术后早期眼压水平升高可起到更好的控制效果,但会在一定程度上提高眼内炎的发生风险。临床上可根据患者的具体情况,来选择相应的眼压控制方法。; 姚秋实叶雷; 关键词：玻璃体腔甘露醇前房穿刺

玻璃体腔注射雷珠单抗联合玻璃体切除术治疗PDR的疗效分析: 2025年; 目的探讨增生性糖尿病视网膜病变治疗中,玻璃体切除术联合玻璃体腔注射雷珠单抗的临床疗效。方法非随机选取2021年1月—2023年6月徐州市贾汪区人民医院收治的增生性糖尿病视网膜病变患者78例为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各39例。对照组采取玻璃体切除术治疗、研究组采取玻璃体切除术+玻璃体腔注射雷珠单抗治疗;比较两组最佳矫正视力、眼压、血管内皮生长因子、白细胞介素19水平及并发症发生情况。结果治疗后,研究组最佳矫正视力较对照组高,眼压较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组血管内皮生长因子及白细胞介素19水平较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为5.13%(2/39),较对照组的20.51%(8/39)低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。结论玻璃体切除术+玻璃体腔注射雷珠单抗治疗增生性糖尿病视网膜病变较单纯玻璃体切除术效果显著,可提高患者视力,降低术后眼压,改善血管内皮生长因子、白细胞介素19水平,且能够减少术后并发症。; 周军; 关键词：增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术

玻璃体腔注射康柏西普治疗不同OCT分型糖尿病性黄斑水肿的疗效分析: 2025年; 目的观察不同光学相干层析成像技术(OCT)分型糖尿病性黄斑水肿(DME)患者实施玻璃体腔注射康柏西普治疗的效果。方法60例DME患者,根据OCT黄斑水肿形态不同分为视网膜弥漫性增厚(DRT)组、黄斑囊样水肿(CME)组、浆液性视网膜脱离(SRD)组,每组20例。三组均予以康柏西普玻璃体腔注射治疗。对比三组手术前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果CME组术前及术后1周、1个月、3个月的BCVA分别为(0.591±0.110)、(0.453±0.121)、(0.476±0.134)、(0.489±0.131),CMT分别为(561.601±100.350)、(408.908±100.369)、(372.567±100.392)、(399.760±100.094)μm;SRD组术前及术后1周、1个月、3个月的BCVA分别为(0.381±0.113)、(0.210±0.130)、(0.198±0.150)、(0.211±0.124),CMT分别为(446.883±100.387)、(347.315±100.408)、(328.896±100.433)、(345.068±100.036)μm;DRT组术前及术后1周、1个月、3个月的BCVA分别为(0.651±0.158)、(0.514±0.132)、(0.521±0.185)、(0.548±0.148),CMT分别为(647.333±168.063)、(454.486±100.066)、(468.322±100.070)、(506.098±100.153)μm。三组组间术前及术后1周、1个月、3个月的BCVA对比,差异有显著性(P<0.05);三组术后1周、1个月、3个月的BCVA与术前对比,差异有显著性(P<0.05)。组间两两对比:CME组与SRD组、SRD组与DRT组术前及术后1周、1个月、3个月的BCVA对比,差异有显著性(P<0.05);CME组与DRT组术前及术后1周、1个月、3个月的BCVA对比,差异无显著性(P>0.05)。三组术前及术后1周、1个月、3个月的CMT对比,差异有显著性(P<0.05);三组术后1周、1个月、3个月的CMT与术前对比,差异有显著性(P<0.05)。组间两两对比:DRT组与CME组术前的CMT对比,差异有显著性(P<0.05);DRT组与SRD组术后1、3个月的CMT对比,差异有显著性(P<0.05);CME组与SRD组术前及术后1周、1个月、3个月的CMT对比,差异有显著性(P<0.05);DRT组与CME组术后1周、1个月、3个月的CMT对比,差异无显著性; 张元超袁勇饶玉珍; 关键词：糖尿病性黄斑水肿玻璃体腔注射

化瘀消肿方联合玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效观察: 2025年; 目的:观察化瘀消肿方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效。方法:选取2021年1月至2024年3月间确诊为DME患者142例210只眼,分为2组,治疗组74例106只眼,采用玻璃体腔注射康柏西普联合化瘀消肿方口服治疗;对照组68例104只眼,单行玻璃体腔注射康柏西普,2组治疗周期均为6个月。对比分析2组治疗前后临床疗效、中医证候积分、患眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区中心凹视网膜厚度、糖化血红蛋白(HbAIC)、血脂水平、不良反应发生情况。结果:治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,2组患者在治疗后中医证候积分均下降(P<0.05),视力水平提高,黄斑区中心凹视网膜厚度降低(P<0.05);治疗组在治疗后HbAIC、甘油三脂(TG)和胆固醇(TC)低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)较治疗前升高(P<0.05);治疗后,治疗组证候积分低于对照组(P<0.05),BCVA水平高于对照组(P<0.05),黄斑区中心凹视网膜厚度低于对照组(P<0.05),HbAIC、TG、TC低于对照组,HDL水平高于对照组(P<0.05),同时治疗组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:中药化瘀消肿方联合康柏西普玻璃体腔注射治疗DME,能够改善患者症状,提高视力水平,减轻黄斑水肿,调节血脂代谢,减少不良反应,疗效优于单纯康柏西普玻璃体腔注射。; 冯琳郑笑荣王伟王君兰冯玉明庞午郭哲张凤梅; 关键词：糖尿病性黄斑水肿玻璃体腔注射

糖尿病视网膜病变伴随黄斑水肿患者玻璃体腔注射雷珠单抗的疗效观察: 2025年; 目的:分析糖尿病视网膜病变伴随黄斑水肿患者应用雷珠单抗玻璃体腔注射的疗效。方法:将我院(2021年1月至2024年1月)收治的糖尿病视网膜病变伴随黄斑水肿患者100例以随机数字表法分成两组,对照组采用康柏西普玻璃体腔注射治疗,研究组采用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗。比较两组患者治疗前后视功能、黄斑中心视网膜厚度、体积、眼底检查指标,评价治疗效果并统计并发症发生情况。结果:治疗后,两组黄斑中心视网膜厚度、黄斑视网膜体积、眼底检查相关指标、实验室指标均较前有所下降,研究组较对照组更低(P<0.05),视功能较前提升,研究组较对照组更高(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变伴随黄斑水肿患者,可明显改善眼检查指标,治疗安全性高且效果理想。; 庄喜鸣; 关键词：糖尿病视网膜病黄斑水肿玻璃体腔注射

雷珠单抗玻璃体腔注射联合地塞米松治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的效果分析: 2025年; 目的观察在视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的临床治疗中,雷珠单抗玻璃体腔注射和地塞米松的联合应用效果。方法选择2021年1月—2024年1月烟台市莱阳中心医院收治的视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿患者96例作为研究对象,按照随机信封法将所有患者分为对照组(n=45,采用地塞米松治疗)与研究组(n=51,联用雷珠单抗玻璃体腔注射),比较两组应用效果。结果研究组治疗总有效率和矫正后视力水平及多焦视网膜电生理检查P1波振幅密度均高于对照组,且黄斑中心凹视网膜厚度和脉络膜厚度、泪液白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及P1波潜伏期低于对照组,眼底出血、渗漏和累积损伤面积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的临床治疗中,雷珠单抗玻璃体腔注射和地塞米松联合治疗能够有效缓解患者黄斑水肿,减轻视网膜炎症刺激,改善视力水平,治疗安全性和实用性较高。; 尹炜炜; 关键词：地塞米松

和血明目片联合康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变临床效果分析: 2025年; 目的:探究和血明目片联合康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选择我院2022年1月—2024年1月诊治的96例糖尿病视网膜病变患者,按照治疗方法不同分为两组,对照组(n=48)实施和血明目片治疗,观察组(n=48)在对照组基础上联合康柏西普玻璃体腔注射治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后矫正视力水平、黄斑厚度、视网膜新生血管荧光素渗漏面积、生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组矫正视力水平、黄斑厚度、视网膜新生血管荧光素渗漏面积、生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变患者通过和血明目片联合康柏西普玻璃体腔注射治疗,可提升其临床效果,改善视力、黄斑厚度,还可提升患者的生活质量,值得推广。; 袁杰; 关键词：和血明目片糖尿病视网膜病变生活质量

玻璃体腔注射雷珠单抗联合亚阈值微脉冲黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿: 2025年; 目的:评价玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)联合亚阈值微脉冲(STMP)黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法:回顾性研究。选择2022-03/2023-03本院收治的DME患者98例98眼,根据治疗方式不同分为:对照组49例49眼采用STMP黄激光治疗,研究组49例49眼采用IVR联合STMP黄激光治疗。比较两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、视网膜新生血管(RNV)渗漏面积、黄斑中心凹旁厚度(PMT)、黄斑中心厚度(FMT)、中心视网膜厚度(CRT)、中心凹无血管区面积(FAZ)、采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评估生活质量、并发症发生情况,并检测两组患者治疗前后血清一氧化氮合酶(NOS)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:治疗3 mo后,两组患者BCVA均优于治疗前,RNV渗漏面积、PMT、FMT、CRT、FAZ、血清VEGF水平均小于治疗前,两组患者血清NOS水平、CLVQOL各维度评分均高于治疗前(均P<0.05),且以上各指标研究组均优于对照组(均P<0.05)。所有患者均未发生眼部及全身并发症。结论:IVR联合STMP黄激光治疗DME,可提高患者视力,减小RNV渗漏面积、PMT、FMT、CRT、FAZ,调节血清NOS、VEGF水平,改善患者生活质量,且安全性好。; 秦桂娟秦洁付婷婷宋邦建; 关键词：糖尿病性黄斑水肿黄斑厚度一氧化氮合酶

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