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玻璃体切割手术+全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的效果研究: 2025年; 目的:评估玻璃体切割手术(PPV)联合全视网膜光凝术(PRP)在治疗糖尿病视网膜病变(DR)中的疗效,分析对患者视觉功能的影响。方法:将收治的54例符合手术治疗适应证的DR患者纳入研究,根据自愿原则分为对照组和治疗组。对照组24例行PPV治疗,治疗组30例接受PPV+PRP治疗。术前两组均注射康柏西普,比较分析两组治疗结果。结果:术后1周、术后1个月治疗组患者的最佳矫正视力值(BCVA)、眼内压(IOP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后1个月治疗组患者周边视野30°和60°范围内的光敏度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月治疗组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体切割手术联合全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效较好,可有效控制病情发展,保护患者视力。; 王亮; 关键词：糖尿病视网膜病变全视网膜光凝术玻璃体切割术

阶梯式手术培训模式在眼科硕士研究生玻璃体切割手术培训教学中的应用: 2025年; 目的研究阶梯式手术培训模式在眼科硕士研究生玻璃体切割手术培训中的应用效果。方法选取2023年1—12月山东第二医科大学附属医院眼科中心的20名硕士研究生为研究对象,随机将其分为观察组(10人)和对照组(10人)。观察组采用阶梯式手术培训模式进行玻璃体切割手术培训,对照组采用传统教学法进行玻璃体切割手术培训。比较两组眼科研究生对玻璃体切割手术相关基础理论和手术操作的掌握情况,统计并比较两组眼科硕士研究生各分数段的人数和平均成绩,同时通过问卷调查方式比较两组对手术培训效果的评价。结果观察组的玻璃体切割手术相关基础理论知识考核和手术操作考核成绩均优于对照组(P<0.05);问卷调查结果显示,观察组主观手术培训教学效果评价分数明显高于对照组(P<0.05)。结论采用阶梯式手术培训模式可提升眼科研究生在玻璃体切割手术中的培训效果,提高其学习积极性,可以用于眼科研究生玻璃体切割手术培训教学。; 祝文文赵晓燕张小伟范东霞; 关键词：玻璃体切割手术

玻璃体切割手术后联合视网膜下或玻璃体腔注射康柏西普治疗难治性糖尿病黄斑水肿的疗效对比观察: 2025年; 目的对比观察玻璃体切割手术(PPV)联合视网膜下或玻璃体腔注射康柏西普治疗难治性糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法回顾性病例对照研究。2022年6月至2024年3月于南昌大学附属眼科医院检查确诊的难治性DME患者32例32只眼纳入研究。其中,男性17例17只眼,女性15例15只眼;年龄(57.44±8.99)岁;糖尿病病程(12.72±6.11)年。所有患者均接受5次及以上抗血管内皮生长因子(VEGF)药物或皮质类固醇药物规律治疗,且均已行局灶性视网膜激光光凝或全视网膜激光光凝治疗;黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)未降低或降低<50μm。所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、光相干断层扫描(OCT)、微视野检查以及实验室糖化血红蛋白(HbA1c)检测。BCVA检查采用标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCT仪测量CMT;采用MP-3微视野计行微视野检查,记录中心凹12°范围内视网膜平均光敏感度(MS)。所有患者均接受23G PPV联合内界膜剥除及黄斑区视网膜下或玻璃体腔注射康柏西普治疗,并据此分为视网膜下注药组、玻璃体腔注药组,均为16例16只眼。手术后1、3、6个月采用手术前相同设备和方法行相关检查。对比观察BCVA、CMT、MS的变化及手术后6个月再次抗VEGF药物治疗次数。组间比较采用独立样本t检验,重复测量数据采用重复测量方差分析。结果视网膜下注药组、玻璃体腔注药组患者年龄(t=-0.271)、性别构成别(χ^(2)=0.001)、糖尿病病程(Z=-0.868)、HbA1c(t=-0.789)、眼压(t=1.689)、log MAR BCVA(t=1.393)、CMT(t=-0.613)、MS(Z=-0.132)、抗VEGF药物注射次数(t=-0.752)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患眼手术前与手术后1、3、6个月BCVA、CMT、MS的主体内效应比较,差异有统计学意义(F=8.060、125.722、39.054,P<0.05)。视网膜下注药组、玻璃体腔注药组患眼间手术后总体logMAR BCVA比较,差异无统计学意义(; 柴宛璇吴伟刘康成胡寒英范慧敏苏晓涵游志鹏; 关键词：玻璃体腔注药

轻度贫血对玻璃体切割手术治疗增生型糖尿病视网膜病变视力预后的影响: 2025年; 目的观察轻度贫血对玻璃体切割手术(PPV)治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)视力预后的影响。方法回顾性病例对照研究。2021年1月至2022年12月于沈阳何氏眼科医院接受PPV治疗的PDR患者147例147只眼纳入研究。其中,男性82例82只眼,女性65例65只眼;年龄25~79(53.54±12.74)岁。男性、女性血红蛋白(Hb)水平分别为90~120、90~110 g/L定义为轻度贫血。根据Hb结果,将患者分为轻度贫血组、非贫血组,分别为39例39只眼、108例108只眼。手术前后患者均采用国际标准对数视力表行最佳矫正视力(BCVA)检查,统计时换算为最小分辨对数(logMAR)视力。手术前患眼logMAR BCVA为0.2~2.5(1.60±0.62)。根据手术后6个月BCVA较手术前提高是否≥3行,将患眼分为BCVA提高≥3行组、BCVA提高<3行组,分别为117、30只眼。记录患者身体质量指数(BMI)、手术后6个月时BCVA以及新生血管性青光眼(NVG)、玻璃体再积血(RVH)发生情况。组间比较采用独立样本t检验;logistic多因素回归分析手术后BCVA提高≥3行的影响因素。结果手术后6个月,轻度贫血组、非贫血组患眼logMAR BCVA分别为0.97±0.87、0.68±0.63;BCVA提高≥3行者分别为26(66.7%,26/39)、91(84.3%,91/108)只眼;两组患眼logMAR BCVA(t=2.234)、BCVA提高≥3行眼数(χ^(2)=5.460)比较,差异均有统计学意义(P=0.027、0.019)。logistic回归分析结果显示,基线logMAR BCVA[比值比(OR)=4.291,95%可信区间(CI)1.918~9.600,P<0.001]、BMI(OR=1.248,95%CI 1.057~1.472,P=0.009)、手术中视网膜激光光凝斑数量(OR=1.001,95%CI 1.000~1.002,P=0.038)、轻度贫血(OR=0.360,95%CI 0.131~0.993,P=0.048)、手术后NVG(OR=0.156,95%CI 0.033~0.726,P=0.018)、RVH(OR=0.264,95%CI 0.086~0.808,P=0.020)是PPV后BCVA提高≥3行的独立影响因素。结论轻度贫血对PDR患眼PPV后BCVA的改善有一定影响;轻度贫血、手术后NVG和RVH是影响PDR患眼PPV后BCVA提高≥3行的独立危险因素。; 仲奇奇张晨光林铁柱; 关键词：玻璃体切除术轻度贫血增生型糖尿病视网膜病变视力预后

雷珠单抗与康柏西普辅助玻璃体切割手术治疗增生型糖尿病视网膜病变的疗效对比观察: 2025年; 目的对比观察雷珠单抗和康柏西普辅助玻璃体切割手术(PPV)治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法前瞻性随机病例对照研究。2022年6月至2023年12月于甘肃省人民医院眼科检查确诊的PDR患者90例90只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、B型超声、光相干断层扫描(OCT)检查。采用OCT仪测量患眼黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。采用随机数字表法将患者分为玻璃体腔注射雷珠单抗组(单抗组)、康柏西普组(融合蛋白组),均为45例45只眼。两组患眼玻璃体腔分别注射10 mg/ml的雷珠单抗、康柏西普0.05 ml。注药后3~7 d行经睫状体平坦部标准23G PPV。手术后1周及1、3、6、12个月采用手术前相同设备和方法行相关检查。对比观察两组患眼PPV时间以及手术中眼内电凝使用率、医源性视网膜裂孔发生率及玻璃体腔无菌空气或硅油填充率;同时观察其手术后BCVA、CMT变化及并发症发生情况。组间比较采用独立样本t检验。结果单抗组患眼手术中眼内电凝使用率高于融合蛋白组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.876,P<0.05);两组PPV时间(t=0.152)以及手术中出血率(χ^(2)=0.800)、医源性视网膜裂孔发生率(χ^(2)=1.975)和玻璃体腔无菌空气、硅油填充率(χ^(2)=1.607、1.553)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组早期、晚期手术后玻璃体积血(POVH)发生率(χ^(2)=1.235、2.355)以及再次PPV的比例(χ^(2)=2.355)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后3个月,融合蛋白组患眼BCVA明显优于单抗组,差异有统计学意义(t=2.428,P<0.05);手术后1周,融合蛋白组患眼CMT低于单抗组,差异有统计学意义(t=2.739,P<0.05)。手术后所有患眼均未发生眼内炎、视网膜动脉阻塞或严重心血管事件等。结论与PPV前玻璃体腔注射雷珠单抗比较,PDR患眼PPV前玻璃体腔注射康柏西普可缩短手术时间,减少手术中出血率,降低电凝、眼内填充物; 宋新志范玉霞汪向利王颖张雪梅; 关键词：增生型糖尿病视网膜病变玻璃体切除术

一种玻璃体切割手术系统及其控制方法: 本发明公开了一种玻璃体切割手术系统控制方法及系统，所述方法包括获取手术眼球图像，进行图像校正预处理；图像分割处理，确定待切割玻璃体范围以及视网膜位置；生成切割路径，标注拐点位置；基于改进的长短时记忆网络模型确定玻璃体切割...; 赵黎童峰峰吴元奇闵伟峰莫百军褚惠英

一种玻璃体切割手术系统及其控制方法: 本发明公开了一种玻璃体切割手术系统控制方法及系统，所述方法包括获取手术眼球图像，进行图像校正预处理；图像分割处理，确定待切割玻璃体范围以及视网膜位置；生成切割路径，标注拐点位置；基于改进的长短时记忆网络模型确定玻璃体切割...; 赵黎童峰峰吴元奇闵伟峰莫百军褚惠英

玻璃体切割手术日间管理模式真实世界研究: 2024年; 目的观察并初步分析玻璃体切割手术(PPV)开展日间手术管理后运营效能的变化。方法回顾性临床研究。2015年8月至2023年6月于天津医科大学眼科医院日间和(或)住院行微创PPV治疗的10895例患者10895只眼17528例手术纳入本研究。其中,男性5346例5346只眼,女性5549例5549只眼;年龄(57.74±13.15)(0~95)岁。将2015年8月至2018年12月(日间手术初步开展期)3615只眼6381例手术作为对照组;2019年1月至2023年6月(日间手术扩大开展期)7280只眼11147例手术作为观察组。根据日间手术管理模式,将观察组再分为分散管理组(2019年1月至2020年12月)、集中管理组(2021年1月至2023年6月),分别为2905、4375只眼和4646、6501例手术。对比观察不同组间日间手术占比、平均住院日、平均非计划再手术率的变化。组间计量资料比较采用Mann-WhitneyU秩和检验;计数资料比较采用x检验或Fisher精确概率检验。结果观察组、对照组行日间PPV分别为7852(70.44%,7852/11147)、24(0.38%,24/6381)例,平均住院日分别为1(1)、5(3)d;与对照组比较,观察组日间手术占比显著增多(x^(2)=8051.01)、平均住院日显著降低(Z=4536844.50),差异均有统计学意义(P<0.0001)。分散管理组、集中管理组平均住院日分别为2(3)、1(0)d,非计划再手术分别为34(0.73%,34/4646)、171(2.63%,171/6501)例;与分散管理组比较,集中管理组平均住院日明显降低(Z=1436.94)、非计划再手术率明显升高(x^(2)=54.10),差异均有统计学意义(P<0.0001)。结论PPV日间管理模式可显著降低平均住院日,但也会造成非计划再手术率。; 王漫峤刘勃实胡博杰程朝晖韩金栋刘巨平张珑俐邵彦石怡任新军张楠李筱荣; 关键词：日间手术玻璃体切除术医院管理

开放性眼外伤玻璃体切割手术预后及影响因素被引量：1: 2024年; 目的探讨开放性眼外伤行玻璃体切割手术(PPV)治疗的预后情况,并对其相关影响因素进行分析。方法回顾性研究2013-01至2022-12在武警四川总队医院、乐山市眼科中心、成都中医药大学附属眼科医院行PPV治疗的开放性眼外伤患者241例(241眼)的临床资料。记录术前临床特征,包括性别、年龄、外伤类型、外伤分区、眼内异物、视力、眼压、相对性传入性瞳孔障碍、受伤至PPV时间(受伤~手术时间)、感染性眼内炎和组织受累情况。根据患者情况制定相应的PPV方案,术后随访6个月,每次随访记录视力、眼压、屈光介质情况,视网膜复位情况,眼球保留和摘除情况。根据末次随访结果评判手术预后情况。采用多因素回归分析术前临床特征与手术预后的相关性。结果241眼中,解剖痊愈113眼(46.9%),功能痊愈93眼(38.6%),总治愈206眼(85.5%),未愈35眼(14.5%),眼球摘除17眼(7.1%)。多因素回归分析显示总治愈率与外伤类型、外伤分区、受伤~手术时间相关,眼球摘除率与外伤类型、术前视力、受伤~手术时间相关。结论PPV治疗开放性眼外伤疗效显著,外伤类型、外伤分区、术前视力和受伤~手术时间是影响手术预后的相关因素。; 曾仁攀王丹玲钱平张伟陈彬黎晗王国平; 关键词：开放性眼外伤玻璃体切割手术预后手术时机

探究玻璃体切割手术的手术室护理干预措施及效果被引量：1: 2024年; 目的探究玻璃体切割手术的手术室护理干预措施及效果。方法选取福建医科大学附属龙岩第一医院2022年7月至2023年7月收治的接受玻璃体切割手术患者160例,以随机数表法分成对照组和研究组,每组各80例,对照组给予常规手术室护理干预,研究组给予手术室综合护理干预。比较两组患者在手术过程中的舒适度评分、术后眼部恢复时间及术后并发症情况,并向患者发放满意度调查问卷,统计对手术室护理满意度。结果研究组在手术过程中各舒适度评分均高于对照组,术后眼部各项指标恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组对手术室护理的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在玻璃体切割手术患者的手术室护理中,开展手术室综合护理干预,可明显提升患者在手术过程中的舒适度,缩短术后眼部相关指标恢复时间,减少术后并发症,提升手术室护理满意度。; 曾茶连陈新琴林三秀; 关键词：玻璃体切割手术手术室护理并发症满意度

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