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观察醋酸泼尼松对儿童特发性肾病综合征的疗效及对肾功能的影响: 2025年; 目的观察醋酸泼尼松对儿童特发性肾病综合征疗效及肾功能的影响。方法以110例儿童特发性肾病综合征患儿为研究对象,均予以6个月的醋酸泼尼松治疗,并对24 h尿蛋白量、血肌酐水平、肾功能指标、治疗有效率及不良反应发生情况进行统计分析。结果治疗6个月,患儿24 h尿蛋白、血肌酐水平、尿素氮水平均<治疗3个月<治疗前,白蛋白水平及肌酐清除率均>治疗3个月>治疗前(P<0.05)。经6个月治疗总有效率为96.36%,药物不良反应发生率为9.09%。结论醋酸泼尼松治疗儿童特发性肾病综合征具有显著疗效,不仅能降低患儿24小时尿蛋白量和血肌酐水平,改善肾功能,同时不良反应发生率较低,具有较高安全性及临床应用价值。; 阮倩倩王瑞李艺; 关键词：醋酸泼尼松疗效肾功能

利妥昔单抗治疗儿童特发性肾病综合征的研究进展: 2024年; 特发性肾病综合征(idiopathic nephrotic syndrome,INS)是儿童时期一种常见的肾小球疾病,以水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症和高脂血症为主要特征。临床上将复发性肾病综合征(frequent relapse nephrotic syndrome,FRNS)、激素依赖性肾病综合征(steroid dependent nephrotic syndrome,SDNS)、激素依赖性肾病综合征(steroid dependent nephrotic syndrome,SDNS)、激素耐药性肾病综合征(SRNS)这3种情况统称为原发性难治性肾病综合征(idiopathic refractory nephrotic syndrome,IRNS)[1]。; 楼晓琪乔晓辉; 关键词：低白蛋白血症利妥昔单抗特发性肾病综合征肾小球疾病复发性肾病综合征

儿童特发性肾病综合征免疫功能障碍与肠道菌群失调的关系研究进展: 2024年; 儿童特发性肾病综合征(idiopathic nephrotic syndrome,INS)是一类由多种病因引起的原发性肾小球疾病,其发病机制复杂。近年来,免疫功能障碍和肠道菌群失调在该疾病中的作用受到广泛关注。免疫调节T细胞的功能异常在INS疾病进展中起着关键作用,同时INS患儿肠道菌群的组成和代谢产物的改变也与免疫功能的紊乱密切相关。本文就近期发表的研究成果,对儿童INS免疫功能障碍与肠道菌群失调之间的关系进行系统性综述。; 朱妤王晶晶朱月玲张瑶; 关键词：特发性肾病综合征免疫功能肠道菌群儿童

儿童特发性肾病综合征远期预后现状及影响因素被引量：4: 2023年; 儿童特发性肾病综合征(idiopathic nephrotic syndrome,INS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症为特征的临床综合征,病程长,病情容易复发和迁延,因长期使用激素、免疫抑制剂所带来的远期并发症影响患儿的身心健康及生活质量。大多数激素敏感型肾病综合征患儿在成年前治愈,部分患儿成年后仍可能复发;激素耐药型肾病综合征患儿远期预后较差。迄今为止,国内追踪INS患儿10年以上的长期预后及其影响因素的研究报道较为少见。该文综述了INS患儿的远期预后的相关文献,从肾脏生存、生长、心理健康、学习工作、结婚生育、病情复发及远期相关并发症等方面分析INS患儿的远期预后现状,探讨INS患儿远期预后不良的影响因素,并提出改善远期预后的方法,以期为INS治疗的临床决策及随访管理提供参考。; 朱月玲何雪王建炳杨斌斌李伟吴芳刘爱民傅海东毛建华; 关键词：肾病综合征儿童预后影响因素

抗Vinculin足细胞自身抗体在儿童特发性肾病综合征中的表达及临床意义被引量：1: 2023年; 目的探讨血清抗Vinculin足细胞自身抗体在儿童特发性肾病综合征(INS)中的表达阳性率,及对INS诊断、预后的价值。方法采用ELISA方法检测80例INS患儿及320例健康儿童血清Vinculin-IgG抗体水平,根据抗体滴度水平将80例INS患儿分为抗体阳性组和阴性组,并对不同组病例的临床资料进行分析。结果与健康儿童相比较,INS患儿抗Vinculin抗体阳性率显著升高(30/80 vs 10/320,P<0.05),抗体阳性率与患儿激素敏感性无关(24/63 vs 6/13,P>0.05)。与抗体阴性INS患儿相比较,抗体阳性INS患儿24 h尿蛋白定量水平升高[(3200.7±1286.8)mg/24 h vs(1051.2±266.3)mg/24 h,P<0.05]。抗体阳性患儿组血清抗Vinculin抗体滴度与INS患儿24 h尿蛋白定量存在相关性(r=0.586,P<0.05),尿蛋白转阴后,抗体滴度较确诊时明显下降(P<0.05)。结论血清抗Vinculin足细胞抗体在INS早期诊断、疗效评估、预后判断中可能具有重要的临床意义。; 张雁茹乔晓辉; 关键词：尿蛋白 B细胞

儿童特发性肾病综合征中COL4A3/4/5、ITGB1、LAMA5表达变化与肾功能的相关性分析: 目的:儿童肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)是一种以肾小球滤过屏障(Glomerular filtration barrier,GFB)受损为主要特征的肾小球疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、...; 陈单; 关键词：肾小球基底膜 INTEGRINΒ1 表达失衡

儿童特发性肾病综合征的中医病机及辨治体会被引量：5: 2022年; [目的]论述儿童特发性肾病综合征(idiopathic nephrotic syndrome,INS)中医病机及辨治体会。[方法]结合小儿生理特点肺脾肾三脏不足、INS常因外感复发、蛋白尿反复等病理特点,提出儿童INS中医病机及相应的治法,并辅以典型病案。[结果]儿童INS的中医主要病机为肺、脾、肾三脏本虚,兼夹风、湿、瘀标证。治疗应扶正祛邪,标本兼顾,重在益肺健脾、补肾固摄以控制蛋白尿,预防呼吸道感染;灵活应用疏风宣肺、清热利湿、行气化湿、活血祛瘀之法使水利气行,减少病情反复,改善患儿的长期预后。所附医案首诊时属肾阴虚,治以滋阴补肾固摄,药用“加味六味地黄汤”等;二诊属风热袭肺,治以疏风宣肺,药用“六味汤”加减;后续重在益气健脾固表,以预防复发,药用“玉屏风汤、六君子汤”加减,随访一年半未复发。[结论]中医治疗儿童INS应扶正祛邪、标本兼顾,重在益肺健脾、补肾固摄,灵活应用祛邪之法,有较好的临床指导价值。; 朱月玲杨斌斌董敖吴芳; 关键词：特发性肾病综合征中医病机治法祛邪

儿童特发性肾病综合征免疫紊乱与肠道菌群失衡的相关机制研究进展被引量：5: 2022年; 特发性肾病综合征(INS)是遗传背景下的免疫紊乱与环境因素、病原菌感染等因素相互作用的疾病。肠道菌群失衡可能参与INS的发生、发展、复发等过程。而调节性T细胞正是将肠道菌群和INS免疫紊乱联系起来的关键桥梁。16S rRNA宏基因组测序发现多种产丁酸盐细菌在INS患者中明显减少,产丁酸盐细菌与其产物短链脂肪酸(SCFA)的含量及种类丰富度与INS患儿易复发的特点相关。产丁酸盐细菌及SCFA和调节性T细胞共同构建起了一个肠菌-肾轴。本综述就近期发表的研究成果,拟针对肠道菌群失衡和INS患儿的免疫发病机制的关系进行综述。; 张博顺张高福; 关键词：免疫紊乱丁酸盐免疫发病机制特发性肾病综合征病原菌感染

miRNA对激素敏感型特发性肾病综合征患儿调节性T细胞的影响探讨被引量：1: 2022年; 目的探讨miRNA对激素敏感型特发性肾病综合征(INS)患儿调节性T细胞(Treg)的影响。方法选取40例激素敏感型INS患儿,根据病情分为INS初发组和INS缓解组,各20例;另选取20例同年龄健康体检儿童作为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测三组外周血中辅助型T细胞2(Th2)、Treg细胞百分比及Treg分化相关miRNA表达水平并进行比较,分析外周血Treg、Th2细胞百分比的相关性。结果INS初发组患儿外周血Treg细胞百分比(3.45±1.88)%低于对照组的(5.99±2.01)%及INS缓解组的(5.62±1.44)%,差异均有统计学意义(P<0.05);INS初发组患儿外周血Th2细胞百分比(4.58±1.35)%高于对照组的(3.43±1.03)%及INS缓解组的(3.69±1.24)%,差异均有统计学意义(P<0.05);INS初发组患儿miRNA155基因表达(27.70±12.30)×10^(-5)低于对照组的(51.62±18.70)×10^(-5)及INS缓解组的(36.36±16.10)×10^(-5),差异均有统计学意义(P<0.05);INS缓解组与对照组miRNA155基因表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);INS初发组患儿miRNA21基因表达(15.88±3.58)×10^(-5)低于对照组的(26.04±4.54)×10^(-5)及INS缓解组的(23.09±4.29)×10^(-5),差异有统计学意义(P<0.05);INS缓解组与对照组miRNA21基因表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);INS初发组患儿miRNA31基因表达(20.63±6.45)×10^(-5)高于对照组的(13.37±4.38)×10^(-5)及INS缓解组的(15.47±3.29)×10^(-5),差异有统计学意义(P<0.05);INS缓解组与对照组miRNA31基因表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,外周血Treg百分比与Th2细胞百分比呈负相关关系(r=-0.527,P<0.05)。结论miRNA可能在激素敏感型INS患儿Treg比例变化中发挥着重要作用。; 刘光磊; 关键词：调节性T细胞 MIRNA

全球儿童特发性肾病综合征临床试验注册现状分析: 2021年; 目的分析国内外儿童特发性肾病综合征临床试验注册的临床研究特征。方法计算机检索国际临床试验注册平台,收集建库至2020年9月30日发布的关于儿童特发性肾病综合征的临床试验,建立数据库。对临床试验注册数量、分布情况、试验设计、干预措施和结局指标等特征进行分析。结果共检索到相关临床试验129个,主要开展于印度(23.3%)、中国(13.2%)和日本(13.2%),其申办者以高校和医疗机构为主(68.5%)。研究类型多为干预性临床研究(76.7%),其中一半以上为随机对照试验(58.1%)。试验分期多集中在Ⅲ期(28.7%)。干预措施以西医类为主(97%),中医类干预2项,特殊饮食1项;主要结局指标包括首次复发时间、临床缓解率(包括部分缓解和完全缓解)和尿蛋白。结论自2005年起,全球儿童特发性肾病综合征临床试验注册数量整体呈增长趋势,但各地区注册数量差异较大,部分试验存在注册信息不完整的现象。亟需提高注册意识,规范临床试验注册信息,并进一步加强对特发性肾病综合征患儿临床标准化管理、个体化治疗、基因组学及中医药干预的相关研究。; 王笑冉郑攀孙世杰; 关键词：特发性肾病综合征儿童

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