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用于治疗新生儿阿片样物质戒断综合征的方法: 包含丁丙诺啡的制剂可用于治疗阿片样物质戒断综合征。; M·塞拉M·A·汤姆森W·K·克拉夫特; 文献传递

电针治疗尼古丁依赖的疗效观察被引量：1: 2024年; 目的观察电针治疗尼古丁依赖的临床疗效。方法将60例尼古丁依赖者用随机数字表法分为电针组和对照组,每组30例。对照组采用口服酒石酸伐尼克兰片治疗,电针组予电针治疗。分别于治疗前以及治疗第3天、治疗第1周、治疗第2周、治疗第3周、治疗第4周和第16周随访时,观察两组吸烟量、烟草依赖评估量表(fagerstorm test for nicotine dependence,FTND)、吸烟严重度指数(heaviness of smoking index,HSI)、吸烟渴求简短问卷(brief questionnaire of smoking urges,QSU-Brief)和明尼苏达尼古丁戒断症状量表(Minnesota nicotine withdrawal scale,MNWS)评分的变化。结果治疗第4周及第16周随访时,两组吸烟量、FTND、HSI、QSU-Brief和MNWS的评分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗第3天以及治疗第1、第2和第3周,电针组吸烟量评分低于对照组(P<0.05);治疗第4周,两组吸烟量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第3天以及治疗第1、第2和第3周,电针组QSU-Brief评分低于对照组(P<0.05);治疗第4周及第16周随访时,两组QSU-Brief评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针可改善尼古丁依赖者的戒断症状,临床疗效优于口服酒石酸伐尼克兰片,电针疗效的累积效应与时间呈正相关。; 夏心瑀李爱林戴然然卫平周剑平曹世杰姚栩靖梁艳; 关键词：针刺疗法电针物质戒断综合征尼古丁依赖成瘾

电针对甲基苯丙胺成瘾者脱毒早期戒断症状及焦虑抑郁情绪的影响被引量：1: 2023年; 目的观察电针对甲基苯丙胺成瘾者脱毒早期戒断症状及焦虑抑郁情绪的影响。方法将78例甲基苯丙胺成瘾者随机分成常规脱毒组(39例)和电针组(39例)。常规脱毒组以自然脱毒为主,电针组在自然脱毒基础上予电针治疗。观察两组在治疗前(T0)、治疗3 d后(T1)、治疗5 d后(T2)及治疗10 d(T3)后,视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、甲基苯丙胺戒断症状评分表、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分变化。结果两组T1 VAS评分、甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分均较T0升高(P<0.05);两组T2 VAS评分、甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分较T0和T1显著降低(P<0.05);两组T3 VAS评分、甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分较T0、T1和T2显著降低(P<0.05)。电针组T3 VAS评分低于常规脱毒组(P<0.05);T2和T3甲基苯丙胺戒断症状评分、HAMA总分和HAMD总分低于常规脱毒组(P<0.05)。结论电针可有效改善甲基苯丙胺成瘾者脱毒早期的心理渴求度、甲基苯丙胺戒断症状、焦虑和抑郁情绪,且治疗效果随着治疗时间增加。; 顾尤曾亮潘国良胡嘉威梁艳俞捷孔璟怡曹世杰; 关键词：电针物质戒断综合征

危重症患儿医源性戒断综合征预测模型的构建及验证研究被引量：3: 2022年; 目的探讨危重症患儿医源性戒断综合征发生的危险因素并构建预测模型。方法采用便利抽样法,收集2019年6月—2020年2月广州市某三级甲等儿童专科医院儿科重症监护室使用镇痛镇静药物患儿的资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析医源性戒断综合征发生的危险因素,并初步建立预测模型。结果最终纳入危重症患儿110例,发生医源性戒断综合征47例(42.7%)。Logistic回归分析结果显示,咪达唑仑每日累积剂量(mg/kg)、枸橼酸芬太尼每日累积剂量(mcg/kg)为危重症患儿发生医源性戒断综合征的独立危险因素。最终建立的预测模型ROC曲线下面积为0.761[95%CI(0.671,0.851)],Hosmer-Lemeshow检验P=0.662,Omnibus检验P<0.001。结论危重症患儿医源性戒断综合征发生率处于较高水平,咪达唑仑、枸橼酸芬太尼每日累积剂量高的患儿发生医源性戒断综合征风险较高。构建的预测模型可帮助医护人员预测危重症患儿医源性戒断综合征,科学有效地进行镇痛镇静管理。; 黄昏春晓马敬香钟咏梅翟志慧黎明; 关键词：重症监护病房物质戒断综合征危重病护理

γ-丁内酯戒断后致严重横纹肌溶解1例: 2022年; γ-丁内酯为无色透明液体,用于生产环丙胺、吡咯烷酮等药品,也用作工业的溶剂、稀释剂、固化剂等,被列为第三类易制毒化学品管控。临床上接触γ-丁内酯较少,对其戒断反应研究也不充分。本文报道1例γ-丁内酯戒断反应患者出现严重横纹肌溶解,危及生命;经过积极治疗,患者最终康复。总结γ-丁内酯戒断反应的临床特征及治疗方式,提示γ-丁内酯可能出现严重的戒断反应。; 汪文杰鲁厚清; 关键词：物质戒断综合征 Γ-丁内酯横纹肌溶解

盐酸纳曲酮联合曲唑酮在海洛因成瘾者脱毒后防复吸中的效果研究被引量：4: 2021年; 目的探讨盐酸纳曲酮联合曲唑酮在阿片类海洛因成瘾者脱毒后防复吸中的效果。方法选取北京高新医院2016年6月至2019年1月收治的阿片类海洛因兴奋剂成瘾者274例。先采用美沙酮脱毒,然后选取120例采用随机数字表法分为1组(盐酸纳曲酮联合曲唑酮抗复吸治疗6个月)、2组(盐酸纳曲酮抗复吸治疗6个月)各60例,观察两组抗复吸效果。结果两组年龄分布、性别构成、婚姻状况、毒品使用方式等差异均无统计学意义(均P>0.05)。抗复吸治疗6个月后,在个人生活状态不变的情况下,1组未复吸率为86.7%(52/60),2组未复吸率为6.7%(4/60),两组差异有统计学意义(χ^(2)=77.1,P<0.001)。结论盐酸纳曲酮联合曲唑酮在阿片类海洛因成瘾者脱毒后防复吸中的疗效显著优于单独使用盐酸纳曲酮。; 冯枫徐杰孙沛尹露李洁; 关键词：纳曲酮曲唑酮物质戒断综合征抗复吸

儿童重症监护病房镇痛镇静治疗撤药模式对戒断综合征的影响被引量：7: 2020年; 目的调查儿童重症监护病房(PICU)机械通气患儿镇痛镇静治疗情况,探讨不同撤药模式对戒断综合征的影响。方法单中心前瞻性队列研究。以2016年4月1日至2017年4月30日入住上海儿童医学中心PICU需机械通气并连续使用苯二氮类药物和(或)阿片类药物≥5 d的112例患儿为研究对象,根据患儿撤药开始后每日镇痛镇静药物剂量是否较前1日增加≥50%,分为不稳定撤药模式20例(17.9%)、稳定撤药模式92例(82.1%)。收集患儿人口统计学特征、临床特征、镇痛镇静药物暴露等指标,以Mann-Whitney U检验等方法比较不同撤药模式组患儿临床特征及发生与未发生戒断综合征患儿的临床特征,并通过Logistic回归探索戒断综合征发生的危险因素。结果纳入112例患儿,戒断综合征发生率41.1%(46/112)。不稳定撤药组患儿的第3代小儿死亡危险评分(PRISM-Ⅲ)[10.0(3.5,12.0)比6.0(2.0,10.0),U=654.50,P=0.043]、撤机后再插管比例[35.0%(7/20)比7.6%(7/92),P=0.003]均明显高于稳定撤药模式组。发生戒断综合征患儿总镇痛镇静时间更长[19.5(16.8,24.3)比10.0(7.0,17.3)d,U=743.50,P<0.01]、不稳定撤药发生率更高[32.6%(15/46)比7.6%(5/66),χ^2=11.58,P=0.001]、PICU住院时间更长[19.0(15.8,25.3)比12.0(8.8,17.0)d,U=755.00,P<0.01]、住院总费用更高[8.9(5.7,10.9)比5.3(3.2,7.9)万元,U=804.00,P<0.01]。多因素Logistic回归分析发现不稳定撤药[比值比(OR)=4.85,95%可信区间(CI)1.39~16.91,P=0.013]、肝移植围手术期(OR=6.97,95%CI 1.25~39.04,P=0.027)和总咪达唑仑剂量≥34.7mg/kg(OR=8.12,95%CI 3.09~21.37,P<0.01)是发生戒断综合征的危险因素。结论不稳定撤药患儿更容易发生戒断综合征,避免不稳定撤药可能使镇痛镇静治疗患儿获益。; 高嘉颖钱娟王筱金李璧如任宏宁铂涛张建项龙王莹; 关键词：镇痛物质戒断综合征儿童咪达唑仑

基于TBSS方法评价甲基苯丙胺依赖者长期戒断后脑白质扩散张量的变化被引量：2: 2020年; 目的探讨甲基苯丙胺(MA)依赖者长期戒断后脑白质微观结构的改变。资料与方法对29例接受长期戒断的MA患者与31名正常对照进行全脑扩散张量成像扫描,采用基于纤维束示踪的空间统计(TBSS)方法,比较不同脑区各向异性分数(FA)值和平均扩散率(MD)值的差异,将异常脑区的FA值和MD值与认知功能测量进行相关分析。结果戒断组和对照组认知执行功能测试结果差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,戒断组多个脑区FA值较低,多个脑区MD值较高(P<0.05)。左侧丘脑前辐射FA值与连线A时间呈正相关(r=0.448,P<0.05),左侧额枕下束FA值与连线A抬笔数呈正相关(r=0.411,P<0.05),右侧丘脑MD值(r=-0.452)、左侧皮质脊髓束MD值(r=-0.486)、右侧海马MD值(r=-0.381)、右侧大脑上纵束FA值(r=-0.277)与连线A时间均呈负相关(P均<0.05),左侧丘脑前幅射MD值与连线A正确数呈负相关(r=-0.320,P<0.05),右侧大脑上纵束(颞叶部分)MD值与连线A正确数呈正相关(r=0.259,P<0.05)。结论戒断组经长期戒断后多个脑区脑白质微结构仍存在异常,扩散张量成像可为长期戒断MA脑微观结构异常提供影像学证据。; 李逸宁张志学唐菲罗京鄢翠刘军; 关键词：甲基苯丙胺物质戒断综合征白质

fMRI观察强制戒断对海洛因成瘾者渴求任务下大型脑网络的影响被引量：7: 2019年; 目的探讨强制戒断对海洛因成瘾者毒品线索任务下心理渴求及脑网络功能的影响。方法对37例强制戒断的海洛因成瘾者(强制戒断组)和32名正常志愿者(对照组)先行静息态及渴求任务fMRI数据采集,并进行心理渴求量化评分。对静息态fMRI数据进行分析获取任务负相关网络(TNN)和任务正相关网络(TPN)。对任务态fMRI数据进行建模,与对照组比较,获得强制戒断组TNN和TPN中异常激活的脑区,并分析其与心理行为学的相关性。结果强制戒断组任务线索图片呈现前后渴求评分均显著高于对照组(P均<0.01)。渴求任务下,与对照组比较,强制戒断组在TNN中右侧海马旁回显著激活,TPN中显著性增强的网络包括视觉空间网络(双侧中央前回、额下回)和感觉运动网络(左侧中央后回)。强制戒断组双侧额下回激活强度与吸食海洛因时间呈负相关(右侧:r=-0.37,P=0.02;左侧:r=-0.41,P=0.01)。结论强制戒断的海洛因成瘾者主观渴求依然增高,多个大型脑网络异常功能尚未完全恢复,可能是导致复吸的神经病理学基础。; 时宏陈佳杰刘为薛久华蔡关科胡风王亚蓉王玮李强; 关键词：物质戒断综合征海洛因依赖磁共振成像

酒精戒断综合征致横纹肌溶解的临床分析被引量：1: 2017年; 目的分析酒精戒断综合征（AWS）致横纹肌溶解（RM）的临床特点.方法回顾性分析7例AWS致RM患者的临床资料.结果 7例患者均为男性;年龄38～63（51.3±9.8）岁.7例均有明显肌痛和乏力,4例有肢体肿胀,3例有上腹痛.7例肌酸激酶和肌红蛋白均明显升高.1例出现急性肾衰竭.7例患者经大量补液等治疗后均好转出院.结论以全身性戒断抽搐和癫痫持续状态发作的AWS患者因肌肉长时间剧烈收缩,肌细胞受到破坏可引起RM.临床接诊AWS患者时应监测肌酸激酶、肌红蛋白、肾功能及肝功能的变化,如发生RM应早期补液治疗.; 钟强龚丽何虹茜; 关键词：物质戒断综合征横纹肌溶解肌酸激酶肌红蛋白

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