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糖皮质激素眼压小梁网病理改变及相关分子机制进展
2024年
糖皮质激素眼压(GIOH)是一种由糖皮质激素引起的眼压。长期处于GIOH状态,可能会导致视神经损害和视野缺损,最终发展成糖皮质激素青光眼(GIG),可能致盲。糖皮质激素主要通过介导糖皮质激素受体(GR)发挥生物学作用,同时还涉及到转化生长因子(TGF)-β、Wnt、Rho等因素在GIOH的形成中的作用。深入探讨GIOH小梁网的病理改变及相关分子机制对于理解GIOH的发病机制和治疗提供了重要的理论依据。因此文章就GIOH小梁网的病理改变及相关分子机制进行综述,旨在为进一步研究GIOH的病理机制及治疗提供理论依据。
王佳佳张静琳
关键词:糖皮质激素高眼压青光眼小梁网分子机制
雌二醇对激素眼压大鼠视网膜小胶质细胞和神经节细胞的影响被引量:1
2024年
目的 初步探讨雌二醇对激素眼压(OHT)大鼠视网膜中小胶质细胞和视网膜神经节细胞(RGCs)的影响。方法 雄SD大鼠36只(36眼),随机分为对照组、OHT组和眼压激素处理组(E2-OHT组),每组各12只。其中OHT组和E2-OHT组大鼠在结膜下给予地塞米松磷酸钠注射液,对照组注射相同体积的无菌生理盐水。造模后2周,E2-OHT组大鼠除结膜下注射地塞米松磷酸钠注射液外,同时给予雌二醇滴眼液滴眼。各组大鼠在造模后4周摘取眼球,免疫荧光染色观察大鼠RGCs数量及小胶质细胞活化情况,Western blot检测大鼠视网膜中Brn3a及离子钙结合适配器分子-1(Iba1)蛋白表达,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测大鼠视网膜中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA的相对表达水平。结果 造模前各组大鼠眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。造模后1周、2周、3周、4周,各组大鼠眼压比较差异均有统计学意义(均为P<0.01)。与对照组相比,造模后1周、2周、3周、4周OHT组大鼠眼压均明显升,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。与OHT组相比,E2-OHT组大鼠造模后1周、2周眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05);造模后3周、4周眼压下降,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。免疫荧光染色结果显示,对照组大鼠视网膜小胶质细胞主要位于内丛状层,而OHT组大鼠视网膜小胶质细胞迁移到神经节细胞层并且发生了形态学改变(阿米巴样激活状态),E2-OHT组大鼠小胶质细胞形态及分布形式与对照组大鼠视网膜染色结果基本一致。与对照组相比,OHT组大鼠视网膜中RGCs数量减少,TNF-α和IL-1β mRNA相对表达量、Iba1蛋白表达水平均升,Brn3a蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与OHT组相比,E2-OHT组大鼠视网膜中RGCs数量增多,TNF-α和IL-1β mRNA相对表达量、Iba1蛋白表达水平均降低,Brn3a蛋白表达水平升,差异均有统计学意�
朱宇腾王松涛杨华闫海波杨瑞王淑佳王保君
关键词:雌二醇小胶质细胞视网膜神经节细胞
雌二醇对激素眼压大鼠视网膜神经保护及其相关机制研究
朱宇腾
葡萄膜炎患者继发糖皮质激素眼压临床特点分析及遗传易感研究被引量:5
2022年
目的观察葡萄膜炎患者继发糖皮质激素眼压(SIOH)的临床特点,初步分析其临床表型与基因多态的相关。方法回顾病例对照研究。2019年7月至2020年12月于天津医科大学眼科医院就诊并接受糖皮质激素滴眼液治疗的葡萄膜炎患者576例纳入研究。其中,确诊糖皮质激素反应者(SRs)175例,糖皮质激素无反应者(NRs)401例。分别选取使用1%醋酸泼尼松龙滴眼液的SRs(年龄≥18岁)70例作为病例组,NRs 64例作为对照组。采用Sanger测序技术对两组患者人类白细胞抗原复合体(HCG)22基因rs2523864、rs3873352位点进行基因分型。观察糖皮质激素滴眼液使用后发生SIOH的临床特点,以及rs2523864、rs3873352与SIOH发生的相关。组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法;SIOH发生及糖皮质激素使用后眼压范围与rs2523864、rs3873352位点的相关采用比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)表示。结果576例患者中,发生SIOH 175例(30.4%,175/576)。其中,男96例(54.9%,96/175),女79例(45.1%,79/175);年龄(33.64±17.40)岁。糖皮质激素反应者(HRs)、中反应者(MRs)分别为58(33.1%,58/175)、117(66.9%,117/175)例。引起眼压的用药时间,MRs、HRs分别为33(19,56)、28(14,36)d,差异有统计学意义(Z=-1.999,P=0.046)。使用1%醋酸泼尼松龙滴眼液引起眼压的用药频率,MRs、HRs分别为4.24(3.46,4.66)、4.32(3.84,5.36)次/d,差异无统计学意义(Z=-1.676,P=0.094)。病例组、HRs组患者rs3873352位点基因型及等位基因频率分布与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。rs3873352 GG基因型患者用药后眼压于GC基因型和CC基因型患者,差异有统计学意义(Z=2.855、2.628,P=0.013、0.026);rs2523864不同基因型患者间用药后眼压比较,差异无统计学意义(Z=3.580,P>0.05)。遗传模型分析结果显示,rs3873352位点G等位基因携带者(GG+GC)发生SIOH的风险是非G等位基因携带者的2.048倍(OR=2.048,95%CI 1.027
陶清沁张歆怡杨付花刘峥李筱荣张晓敏
关键词:葡萄膜炎糖皮质激素类高眼压疾病遗传易感性
肾病综合征患儿发生激素眼压干预时机的研究被引量:2
2022年
目的探讨发生激素眼压的肾病综合征儿童眼压的干预时机。方法选取2016年7月至2018年1月治疗的108例原发肾病综合征患儿,记录激素治疗前后患者眼压、眼轴和屈光度变化情况,将应用糖皮质激素治疗6个月内眼压的22例患者纳入观察组,将眼压未明显升的86例患者纳入对照组。分析2组患者的眼压与眼轴、屈光度的关系。结果观察组患者眼压使用激素后明显增,对照组眼压不明显,2组眼压差异有统计学意义(P<0.05);受眼压的影响,观察组眼轴较对照组眼轴更长(P<0.05),观察组生理远视的屈光度较对照组明显减少(P<0.05),甚至出现负值,更快的发展为近视眼。结论眼压对患者的视力造成不利影响,需要及时对眼压进行干预,以防止患者视力的下降。
李菁张东兴历红岳爱红李君王双连
关键词:激素性高眼压眼轴屈光度近视干预时机
白内障超声乳化联合人工晶体植入术后糖皮质激素眼压眼部及外周血相关危险因素的初步研究
目的:通过观察白内障超声乳化联合人工晶体植入术后的患者规范使用皮质类固醇类局部眼用制剂后对激素呈现出不同敏感的特点,比较总胆固醇、总甘油三酯、低密度脂蛋白、密度脂蛋白、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B、载脂蛋白AⅠ/载脂蛋...
石博影
关键词:白内障手术高眼压IL-6
准分子激光术后激素眼压的回顾分析被引量:1
2021年
屈光不正为眼科中常见疾病之一,可严重影响患者的生活与工作。随着我国屈光不正患者数量的逐年增加,准分子激光角膜屈光手术成为临床眼科常用的治疗手术。术后一般需较长时间使用皮质类固醇激素滴眼来预防角膜上皮下出现混浊以及降低近视回退发生率,由于度近视与眼压互为危因素[1],同时准分子激光角膜屈光手术改变了角膜的厚度和形态使得类固醇激素的吸收改变,眼压随之受到影响,因此激素眼压或者激素青光眼是术后关注问题之一。
王婧
关键词:皮质类固醇激素准分子激光角膜屈光手术激素性高眼压临床眼科激素性青光眼
全身糖皮质激素治疗儿童风湿免疫疾病并发激素眼压及青光眼的临床特点被引量:6
2021年
目的探讨激素眼压(SIOH)及青光眼(SIG)发生的临床特点、药物治疗效果及预后,以降低和避免其致盲。方法研究为前瞻,收集2017年11月至2019年2月,于首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科确诊为系统免疫疾病、需全身糖皮质激素治疗的患儿55例,根据纳入和排除标准纳入研究37例(74眼),随访截止时间2021年7月;随访由眼科完成,随访指标为激素眼压及青光眼的发病时间及发生率、药物控制眼压的情况以及视神经纤维层厚度的变化。并纳入年龄及别匹配的正常儿童68名(136眼)为对照。研究对象的别比较采用χ2检验,年龄比较采用秩和检验,光学相干断层成像(OCT)测量值比较采用独立样本t检验,P<0.05为差别有统计学意义。结果纳入的37例患儿年龄5.0~16.0岁、平均(11.0±2.9)岁,男25例、女12例;正常对照组健康儿童68名(136眼),平均年龄(10.4±2.2)岁,男39名、女29名。两组年龄和别差异无统计学意义(P>0.05)。37例患儿发生SIOH 22例(59.5%),多数发病在糖皮质激素治疗后1~2个月。3例(8.1%)在糖皮质激素治疗后3年发生SIG,2眼因眼压失控致盲。其中严格纵向随访时间≥18个月的17例患儿,13例(76.5%)发生眼压;9例(52.9%)激素治疗1个月内发生,至6个月时达12例(70.6%),18个月时为6例(35.3%)。SIOH患儿的视盘周神经纤维层厚度(103.3±13.6)μm与对照组(101.3±8.3)μm比较略有增厚,但是差别无统计学意义(P=0.428)。结论SIOH是风湿免疫疾病患儿长期糖皮质激素治疗的常见并发症,SIOH发生时间为治疗后1个月(52.9%)、6个月(70.6%)及18个月(35.3%),少部分SIG发生在治疗后的3年。这些参数可对全身糖皮质激素治疗患儿眼压监测、药物控制以及防止视力损伤及致盲提供指导。
彭春霞晏红改檀晓华梁天蔚田利荣施维李莉
关键词:糖皮质激素类青光眼高眼压
Rho激酶抑制剂对激素眼压的降压效果及作用机制的实验研究
对于糖皮质激素眼压的发生机制尚不完全清楚,普遍认为激素反应使房水流出受阻造成病理眼压激素眼压与原发开角型青光眼的临床表现和发病机制相似。Rho/ROCK信号通路参与房水引流通路调节,主要针对小梁网流出途径...
林冬
关键词:青光眼RHO激酶抑制剂小梁网细胞
文献传递
单核苷酸多态与葡萄膜炎继发糖皮质激素眼压的遗传易感研究
目的选取既往全基因组关联研究(Genome-wide association study,GWAS)证实有意义的单核苷酸多态(single nucleotide polymorphism,SNP)rs2523864、r...
陶清沁
关键词:葡萄膜炎糖皮质激素单核苷酸多态性

相关作者

王双连
作品数:17被引量:48H指数:5
供职机构:唐山市妇幼保健院
研究主题:高眼压 激素性高眼压 糖皮质激素 肾病综合征 对眼
李君
作品数:34被引量:99H指数:7
供职机构:开滦总医院
研究主题:不规则抗体 蛛网膜下腔出血 低效价 自噬 LOGISTIC回归分析
李菁
作品数:8被引量:11H指数:2
供职机构:唐山市妇幼保健院
研究主题:糖皮质激素 高眼压 全身应用 激素性高眼压 肾病综合征
岳爱红
作品数:48被引量:194H指数:7
供职机构:唐山市妇幼保健院
研究主题:儿童 过敏性紫癜 反复呼吸道感染 哮喘 过敏性紫癜患儿
李光民
作品数:67被引量:199H指数:8
供职机构:唐山市妇幼保健院
研究主题:磁共振成像 胎儿 儿童 MRI 芦丁