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溶血性输血反应被引量:1
1991年
溶血性输血反应(HTR)是指输血后发生红细胞破坏的症象,主要表现为Hb 尿及黄疸.红细胞破坏可分血管内破坏和血管外破坏两种.
陈忠
关键词:溶血性输血反应
反复输血儿童迟发性溶血性输血反应分析
2025年
目的:总结分析儿童迟发性溶血性输血反应的特点,为临床开展相关预防提供科学依据,保障儿童输血安全。方法:回顾性分析儿童迟发性溶血性输血反应病例的基本情况、临床症状和体征、同种抗体诊断时间和消失时间;比较输血反应前、后血清学试验、血常规、生化检测及尿液分析结果。结果:15164例反复输血儿童中有23例发生迟发性溶血性输血反应,发生率0.15%;以地中海贫血和急性白血病患儿为主;39.13%的迟发性溶血反应发生在输血次数>20的儿童;86.96%的患儿临床症状以贫血为主;4.35%的患儿出现血压下降和呼吸困难。血清学结果显示,直接抗人球蛋白试验阳性检出率91.30%,红细胞同种抗体试验阳性检出率100%;红细胞同种抗体以Rh和Kidd血型系统常见,分别占73.91%和13.04%。实验室结果显示,输血反应后患儿血红蛋白、网织红细胞、球形红细胞、总胆红素、间接胆红素、乳酸脱氢酶、血清铁蛋白水平以及尿液颜色与输血反应前比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。迟发性溶血性输血反应平均诊断天数18.56 d,红细胞同种抗体平均消失时间118.43 d。结论:反复输血儿童迟发性溶血性输血反应发生率高,红细胞同种抗体消失时间长;应预防性输注ABO、Rh、Kidd血型抗原匹配的血液;一旦确诊,应全程使用红细胞同种抗体对应抗原阴性的血液。
高立兰吕孟兴王淑霞金晓红刘建香胡美坤屈柯暄
关键词:儿童迟发性溶血性输血反应输血安全
Rh和Kidd抗体引起溶血性输血反应的血清学探究
2025年
目的回顾性分析Rh和Kidd抗体引起溶血性输血反应的血清学特点,为临床安全、及时、有效输血提供参考。方法选取达州市中心医院发生的2例RhCcEe和Kidd异型输血后的患者标本,对其进行输血实验室免疫血液学血清学试验,包含ABO、RhCcDEe和Kidd血型鉴定、意外抗体筛查和鉴定、交叉配血、直接抗人球蛋白试验、酸放散试验、毛细管离心技术分离患者自身红细胞和输入红细胞等。结果2例患者标本意外抗体筛查、抗体鉴定、直接抗球蛋白试验均阳性。病例1血浆中检出抗-Jkb,放散液中未检出特异性抗体。病例2血浆中检出抗-E、c,红细胞放散液中检出抗-E。高速毛细管离心,2例血液标本远心端均检出相应抗原阳性红细胞。结论病例1输入Kidd异型红细胞,病例2输入RhCcEe异型红细胞,2名患者均产生相应同种意外抗体,导致免疫性溶血性输血反应的发生。
曾群娟杨贺才李西钱昱霖焦鑫
关键词:异型输血意外抗体溶血性输血反应
溶血性输血反应中heme对小鼠肝细胞的直接损伤分析
2025年
溶血性输血反应中的肝细胞为对象,分析heme直接损伤肝细胞的效应。本研究通过注射人源血浆建立急性溶血性输血反应小鼠模型;静脉注射溶血性输血反应产物heme建立小鼠肝损伤模型;体外heme处理小鼠原代肝细胞建立细胞损伤模型;用生化检测、肝脏组织切片病理分析和肝脏损伤标志物免疫荧光分析,确定heme是否直接损伤肝细胞。结果 急性溶血性输血反应模型小鼠的外周血红细胞计数、红细胞比容以及游离血红蛋白检测结果证实发生了急性溶血反应;ALT、AST和LDH、肝脏组织切片H&E染色和免疫荧光检测证实,急性溶血性输血反应中小鼠肝脏功能和肝细胞形态受损。接受heme静脉注射小鼠的ALT、AST和LDH明显升高,肝脏大体标本由原有的鲜红色变为深褐色;肝组织切片的H&E染色和损伤标志物免疫荧光分析证实heme可直接损伤小鼠肝细胞。结论 溶血性输血反应所释放的heme可直接损伤肝细胞。
胡秀珍
关键词:溶血性输血反应HEME肝细胞
血清学联合流式细胞技术在免疫性溶血性输血反应相关检测中的应用被引量:1
2025年
目的通过研究1例胃恶性肿瘤患者配血不合的原因,探讨不同方法对抗体检测的影响,建立确证溶血性输血反应的流式检测方案。方法通过红细胞血型检测、血清抗体筛查及鉴定、酸放散试验、PEG增强试验等鉴定患者血清中的抗体;利用流式细胞技术对患者红细胞及毛细管离心技术分离的近、远心端细胞分别进行直抗、Jk^(a)抗原单标检测和直抗及Jk^(a)抗原双标检测,以确证溶血性输血反应。结果常规血清学检测发现,患者血清中含有抗-C、e(效价:2)和抗-Jk^(a)(效价<1),运用毛细管离心技术分离后,近、远心端直抗及Jk^(a)抗原检测均阴性;流式细胞技术检测到患者血样中存在直抗及Jk^(a)抗原双阳性红细胞(0.21%,6/6327),经毛细管离心技术分离后,远心端红细胞直抗及Jk^(a)抗原双阳性红细胞数(0.43%,33/7707)明显高于近心端(0.09%,15/7225);从100余份献血者血液标本中筛选出2份与患者交叉配血相合的血样,输血效果良好。结论血清学联合流式细胞技术可提高抗体检测的灵敏度,为溶血性输血反应的诊断提供更精确的依据,保障患者的输血安全。
刘磊曾群娟龚国琴向东王中英
关键词:流式细胞技术
一种导致A亚型血型发生迟发性溶血性输血反应的SNP位点
本发明的目的是提供一种导致A亚型血型发生迟发性溶血性输血反应的SNP位点,所述的SNP位点位于序列为SEQ ID NO:1的218位,为CG杂合突变。本发明提供了A型变异型基因的新的用途,从而提供了一种有效的对能够引发的...
魏涛 卜祥茂韦涌涛 冯智慧
一种引发急性溶血性输血反应的RHCE血型系统变异基因型
本发明提供一种引发急性溶血性输血反应的RHCE血型系统变异基因型,该RHCE基因型是Exon1、Exon10正常表达,Exon2被RHD基因Exon2取代,Exon3‑9完全缺失。该等位基因无法编码RhC、c、E和e四个...
周继勇段翌刘秀香冯智慧
溶血性输血反应中heme直接损伤肝细胞的效应与机制研究
研究背景 随着医学科技的不断进步,输血治疗的安全性得到显著提升,但是输血不良反应仍然时有发生,对临床输血安全带来严峻挑战。急性溶血性输血反应的威胁最为严重,急性溶血性输血反应中红细胞被大量破坏,释放出游离血红蛋白和血红...
吴晓双
关键词:溶血性输血反应HEME肝细胞葡萄糖代谢细胞骨架AMPK
一种引发溶血性输血反应的类孟买表型的SNP位点、应用及试剂
本发明涉及分子生物学检测技术领域,尤其是涉及一种引发溶血性输血反应的类孟买表型的SNP位点、应用及试剂。本发明发现了一种可引发溶血性输血反应的H血型系统血型基因的新的SNP突变位点,产生了该血型系统的一种新的等位基因,可...
朱发明应燕玲洪小珍张晶晶许先国黄新宇
聚乙二醇在低效价抗体漏检导致迟发性溶血性输血反应中的应用
2024年
目的:探讨聚乙二醇(PEG)在低效价血型抗体引起迟发性溶血性输血反应(delayed hmeolytic transfusion reaction, DHTR)中的应用,为输血反应提供有效诊断依据。方法:联合运用三种介质(盐水、凝聚胺、抗人球蛋白)结合多套谱细胞进行抗体特异性鉴定,酸放散试验及PEG抗人球蛋白法辅助低效价抗体的检出。结果:患者直接抗人球蛋白试验阳性,抗体鉴定结果为抗-Cw和抗-Dia,同型输注后输血效果仍然不佳,怀疑漏检抗体。利用PEG抗人球蛋白法增强试验再次抗体鉴定,血清中检出低效价抗-Ec抗体。结合患者多次输血效果不佳,胆红素和乳酸脱氢酶进行性升高判断患者为DHTR。结论:血清中低效价抗体易漏检,利用PEG抗人球蛋白法可更好地检出低效价抗体,且部分患者输血反应症状不明显,应将多种血清学检测结合患者临床症状与表现,以辅助DHTR鉴定,从而保证患者输血安全。
陈敏洁邹昕马思飞张建伟杨红梅
关键词:聚乙二醇低效价迟发性溶血性输血反应

相关作者

朱发明
作品数:422被引量:1,031H指数:18
供职机构:浙江省血液中心
研究主题:等位基因 HLA 测序 人类白细胞抗原 基因分型
向东
作品数:205被引量:1,430H指数:21
供职机构:上海市血液中心
研究主题:红细胞 血型 抗体 等位基因 不规则抗体
陈忠
作品数:79被引量:356H指数:12
供职机构:苏州大学
研究主题:输血 血型 红细胞 输血反应 抗体
焦伟
作品数:124被引量:563H指数:11
供职机构:广西壮族自治区人民医院
研究主题:哮喘 输血 儿童 稀有血型 鼻咽癌
冯智慧
作品数:7被引量:8H指数:1
供职机构:青岛大学
研究主题:基因 肝细胞 骨髓基质干细胞 变异型 血型系统