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游离腓骨瓣修复下颌骨缺损术后义齿修复的临床分析: 2024年; 目的:分析游离腓骨瓣重建下颌骨缺损患者术后义齿修复情况,并对义齿功能进行评价。方法:收集2015年1月至2020年12月期间154例因炎症、外伤、肿瘤等原因实施下颌骨节段切除,并采用血管化游离腓骨瓣修复下颌骨缺损的患者,回顾相关资料并随访调查患者义齿修复的相关情况,同时对义齿修复功能评价的各指标进行专家权威赋值,获得义齿功能评分。采用SPSS 18.0软件对纳入研究患者的基本信息和患者义齿修复情况进行统计分析。结果:游离腓骨瓣修复下颌骨缺损患者术后义齿修复率为17.5%,其中,下颌骨良性肿瘤患者采用腓骨瓣修复的术后义齿修复率为25.0%(18/72例),明显高于恶性肿瘤患者的术后义齿修复率11.0%(9/82例,P<0.05)。缺损累及髁突和不累及髁突的患者在义齿修复率和义齿功能评分上差异均无统计学意义(P>0.05)。种植义齿修复患者的义齿功能评分显著高于活动义齿修复的患者(P<0.05)。根据Brown分类,缺损累及下颌骨前牙区患者的义齿功能评分显著高于未累及下颌骨前牙区的患者(P<0.05)。因口内条件差而未行义齿修复的患者约占未行义齿修复患者总数的37.9%,是未行义齿修复的最主要原因。结论:游离腓骨瓣重建下颌骨缺损的义齿修复情况与肿瘤性质、口内条件等关系密切,种植义齿的临床修复效果更佳,是未来颌骨重建后义齿修复的更优选择。; 王聪伟高敏于尧章文博彭歆; 关键词：游离组织瓣腓骨移植牙种植体

应用带血管蒂游离腓骨瓣技术治疗先天性锁骨假关节1例: 2024年; 2021年7月,中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部显微外科收治1例右肩关节下垂10余年的14岁患儿,术前运用3D打印技术制作双侧锁骨实体模型设计修复方案,术中应用带血管蒂游离腓骨瓣恢复右侧锁骨长度及形态,固定后骨瓣动、静脉与颈横动脉分支及其伴行静脉相吻合。患儿术后腓骨瓣成活良好,2年后随访示患儿右肩关节形态、功能良好,肩失衡改善,患儿及家属对手术效果满意。; 杨林赵建文吴卓王浩史卫东李绍光张建政黎庆何红英; 关键词：游离腓骨瓣儿童

数字化技术辅助游离腓骨瓣修复下颌骨缺损后形态和功能的研究: 目的:应用数字化技术辅助游离腓骨瓣修复下颌骨的缺损,对比下颌骨形态和功能的差异。方法:选择2004年1月至2023年9月于大连医科大学附属第一医院口腔颌面外科使用游离腓骨瓣修复下颌骨缺损的患者临床数据共计27例。将患者分...; 王向梦; 关键词：下颌骨重建游离腓骨瓣数字化技术

虚拟手术结合3D打印导板辅助游离腓骨瓣修复重建下颌骨缺损的临床研究: 2024年; 目的评价虚拟手术结合3D打印导板辅助腓骨瓣修复重建下颌骨缺损的临床效果。方法选取因颌面部肿瘤行下颌骨切除及同期腓骨瓣修复的患者16例。8例采用上述技术辅助;8例采用传统术式。对比两组手术时间、腓骨瓣缺血及塑形时间、出血量、术后住院天数、咬合关系、面部外形视觉模拟评分(VAS);测量两组术前术后双侧髁突间距离、下颌角间距离、下颌升支、下颌骨体长度,组间对比差异。结果采用上述技术辅助组在手术、腓骨瓣缺血及塑形时间、出血量、术后住院天数上均小于传统组,面部外形视觉模拟评分(VAS)高于传统组、术前术后的下颌骨标志点距离差异均小于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后咬合关系无统计学差异(P>0.05)。结论对比传统手术,数字化技术使得手术及重塑时间缩短,出血量、术后住院天数减少,下颌骨缺损修复重建的美观性和准确性得到加强。; 李朔厚富坤苏浩然范戌辉董剑峰刘耀强陈彪; 关键词：虚拟手术下颌骨重建游离腓骨瓣

游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复跖骨缺损并重建前足及足弓: 2024年; 目的探讨游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复跖骨缺损并重建前足及足弓的临床效果。方法回顾性分析2012年8月-2022年8月收治的12例前足单一跖骨或多发跖骨伴周围皮肤软组织缺损患者的临床资料,从健侧截取腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣,对腓骨瓣修整或折叠后固定缺损处,断端间隙填充骨诱导修复材料,修复重建前足及足弓。术后随访12~24个月,平均18个月。结果术后12例皮瓣均成活,皮瓣外观良好,色泽红润,质地柔软,无臃肿,皮瓣两点辨别觉均值7.4 mm。11例伤口一期愈合,1例延迟愈合;腓骨瓣在3~6个月内获得骨性愈合,骨性愈合时间平均为4.3个月。末次随访患肢功能根据Enneking评分系统评价为21~30分,平均27.4分。结论采用游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复前足跖骨伴皮肤软组织损伤,重建前足及足弓,可达到修复与重建前足形态与功能的目的,临床疗效满意。; 陈达周明武; 关键词：前足骨缺损足弓

颌骨重建后游离腓骨瓣血管蒂骨化: 目的:探究游离腓骨瓣修复颌骨缺损重建术后出现血管蒂骨化的临床症状和处理方法。方法:3例分别因"右上颌骨成釉细胞瘤"、"右口咽癌术后右下颌骨病理性骨折"、"左上牙龈癌"于我院行腓骨皮瓣转移修复术的患者,术后通过临床随诊及影...; 张兴伟孙国文; 关键词：游离腓骨瓣颌骨重建

不同类型血管化游离腓骨瓣修复下颌骨缺损的回顾性分析被引量：3: 2023年; 目的:探讨利用血管化游离腓骨瓣(free fibular flap, FFF)重建面下1/3软硬组织缺损的方法,评价利用腓骨瓣修复下颌骨缺损的多样性及灵活性。方法:收集因良、恶性肿瘤行下颌骨节段性切除同期行腓骨瓣修复的患者35例,统计患者下颌骨缺损类型、术前设计、腓骨瓣修复方法及携带皮岛的情况。结果:根据COM分类法进行分类,Ⅰ类6例、Ⅱ类26例、Ⅲ类3例,缺损长度为4.85~17.00 cm,平均(8.29±2.69)cm。单层腓骨瓣修复28例,其中1例单层腓骨宽达2.16 cm;折叠腓骨瓣修复6例;单层腓骨瓣+游离植骨1例,共8例患者下颌骨高度得到完美恢复。皮岛方面,因穿支缺如无皮岛者1例,30例携带1个皮岛,4例携带双皮岛,软组织缺损修复效果良好。结论:血管化FFF应用灵活,除能恢复下颌骨连续性外,还可以通过多种手段恢复下颌骨高度,并携带双皮岛修复复杂的软组织缺损。; 宋丽娜吴春月秦清岩楚天舒刘麒麟; 关键词：血管化腓骨瓣下颌骨缺损

游离腓骨瓣带肌瓣、皮瓣桥式修复胫骨大段骨缺损1例被引量：2: 2023年; 1病例资料患者男,25岁,左胫骨骨折术后感染伴骨外露2个月入院。专科检查:左小腿近端皮肤软组织缺损,面积约23.0 cm×18.0 cm,胫骨近端及骨折外露,外露长度约11.0 cm,骨皮质发暗,骨硬化坏死,外固定架固定,胫骨骨折端周围可见脓性分泌物,外围创面肉芽组织生长新鲜,膝关节僵硬,被动屈伸20°左右,主动屈伸功能障碍。; 祁多宝何如祥李姣井万龄司康乐刘海张维博张国刘成河姚玉霞; 关键词：胫骨缺损游离腓骨瓣肌瓣皮瓣显微修复

驱血带梯式减压法在游离腓骨瓣制备中应用效果研究: 2023年; 目的探讨驱血带梯式减压法在制备游离腓骨瓣中的应用效果。方法选取2020年12月至2022年8月于四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科住院的需行腓骨瓣游离移植术患者79例。将2020年12月至2021年5月住院的25例患者纳入对照组(术中未行驱血带减压),2021年6—11月住院的30例患者纳入梯式减压法组(术中驱血带分2次梯式减压),2021年12月至2022年8月住院的24例患者纳入一步法组(术中驱血带一次性减压)。记录并比较3组患者制备腓骨瓣手术时间、制备腓骨瓣手术区域出血量、整体手术时间、全手术区域出血量、腓骨瓣区域关创时间、制备腓骨瓣长度、软组织切口长度、术后第1天血红蛋白量、术后视觉模拟量表(VAS)评分、术后总引流量及术后第1、2、3天引流量的差异。结果在制备腓骨瓣手术时间、制备腓骨瓣手术区域出血量、腓骨瓣区域关创时间、术后总引流量、术后第1、2天引流量方面,3组间总的比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。其中,一步法组和梯式减压法组的制备腓骨瓣手术时间、制备腓骨瓣手术区域出血量均小于对照组,梯式减压法组的腓骨瓣区域关创时间、术后总引流量、术后第1、2天引流量均小于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);梯式减压法组的制备腓骨瓣手术区域出血量、腓骨瓣区域关创时间、术后第1天引流量及术后总引流量均小于一步法组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。且所有患者均一期愈合,未出现腓骨瓣坏死、术后出血、创口感染等并发症。结论使用驱血带梯式减压法制备游离腓骨瓣与驱血带一步法和未使用驱血带相比,可降低术中腓骨瓣制备区域出血量,且未增加其他不良反应的发生风险。; 胡莉为修庆华段小红Krishna Sigdel谢蟪旭刘帆; 关键词：出血量

互补截骨、镙钉固定的游离腓骨瓣修复前臂长段骨缺损8例被引量：1: 2023年; 目的探讨应用互补截骨、镙钉固定的游离腓骨瓣修复前臂长段骨缺损的临床疗效。方法2013年3月至2019年6月,应用互补截骨、镙钉固定的游离腓骨瓣修复前臂骨缺损8例,其中桡骨3例、尺骨5例。骨缺损长度为4.5~10.5 cm。结果术后游离腓骨瓣全部成活,其中1例发生血管危象,手术探查发现静脉栓塞,行血管移植后腓骨瓣成活。本组患者术后随访8~24个月,按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定标准,优2例,良5例,可1例。小腿供区创面愈合良好,下肢负重及足趾屈伸活动无明显异常。结论互补截骨、镙钉固定的游离腓骨瓣修复前臂长段骨缺损效果良好,是一种理想的修复方法。; 张树新邬慧萍许永先邹旭詹森海邹阳平霍柱根张小平; 关键词：腓骨瓣骨缺损显微外科技术

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