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游离前臂皮瓣修复额部鳞状细胞癌术后缺损1例
2025年
面部恶性肿瘤切除后传统修复方式主要采用额瓣、鼻唇沟瓣及颏下瓣[1]等,随着显微血管吻合技术的发展及成熟,游离皮瓣在修复面部大面积缺损中逐步取代传统皮瓣,其中游离前臂皮瓣具有皮瓣厚度适中、易折叠及皮瓣颜色与面部相似等特点,在面部恶性肿瘤术后缺损修复中应用越来越广,本文报道1例游离前臂皮瓣修复额部鳞状细胞癌术后缺损病例,为临床提供参考。
孙晓强孙黎波王昌密
关键词:游离前臂皮瓣术后缺损鳞状细胞癌额瓣鼻唇沟瓣
游离前臂皮瓣修复口腔癌颌面部缺损的护理体会被引量:2
2024年
目的 探讨游离前臂皮瓣于修复口腔癌术后颌面部缺损的护理方法,以促进患者术后康复。方法 选取天津市口腔医院2022年1—12月行游离前臂皮瓣手术修复口腔癌颌面部缺损的14例患者,术前做好心理护理、供皮区皮瓣准备及物品准备,术中密切熟练配合手术进程,术后认真做好患者的体位护理、移植皮瓣的观察与护理、血管危象的处理、饮食管理以及康复训练指导。结果 经干预后,14例患者皮瓣成活,其中1例皮瓣出现血管危象,经及时发现及早处理后成活。结论 根据患病情况制订有针对性的个性化护理措施,重视患者的心理护理以及舒适化护理,术中熟练配合手术预防低体温的发生等,术后加强皮瓣血运的观察,及时发现并处理血管危象是保证皮瓣成活至关重要的因素。因此,游离前臂皮瓣于修复口腔癌术后颌面部缺损过程中,给予患者有效的护理措施可提高患者对疾病的认知,消除患者紧张焦虑情绪,减少并发症的发生,促进患者术后更好恢复,值得探讨。
石颖
关键词:游离前臂皮瓣口腔癌护理体会
鼻内镜下游离前臂皮瓣修复双侧鼻咽旁颅底放射性坏死术后缺损1例
2024年
本文报道1例鼻咽癌放疗后鼻颅底坏死侵犯双侧鼻咽旁区域的患者,鼻咽癌综合治疗后6个月时出现严重的双侧鼻咽旁颅底坏死,并侵犯双侧颈内动脉。术中鼻内镜下清创后,经颌下‑咬肌前‑颞下窝隧道成功使用游离前臂皮瓣修复双侧鼻咽旁颅底缺损。术后4个月复查,患者颅底皮瓣生长良好,生活质量明显提高。
石照辉崔捷袁田刘明娜郑瑞吴硕王志远杨钦泰叶进
关键词:鼻内镜下颅底游离前臂皮瓣放射性坏死术后缺损
游离前臂皮瓣在外鼻恶性肿瘤术后缺损修复中应用
2024年
目的探讨游离前臂皮瓣在外鼻恶性肿瘤术后缺损修复中的应用效果。方法对6例鼻部恶性肿瘤患者行外鼻恶性肿瘤根治性切除并同期行游离前臂皮瓣修复外鼻缺损,术前Allen实验及超声多普勒血流测量仪或CT血管造影确定前臂血管状态良好。结果6例患者游离前臂皮瓣制备及修复外鼻部缺损均成功,随访6~12个月,所有患者外鼻形态恢复良好,鼻腔功能良好,无鼻塞及前鼻孔狭窄出现,供区手部无明显并发症,局部无癌症复发。结论游离前臂皮瓣修复外鼻恶性肿瘤术后缺损成功率高,形态和功能恢复良好,是一种修复外鼻恶性肿瘤术后缺损的可靠方法。
孙晓强孙黎波王昌密张春锋梁云红
关键词:前臂皮瓣
颏下岛状皮瓣游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果比较
2024年
目的对比颏下岛状皮瓣游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果。方法选取80例口腔癌术后软组织缺损患者,根据修复方法不同分为对照组(游离前臂皮瓣)和观察组(颏下岛状皮瓣)各40例。比较两组患者的围术期指标、咀嚼效率及并发症发生情况。结果两组的皮瓣成活率比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。修复后6个月,两组的咀嚼效率均升高,但两组的咀嚼效率比较无统计学差异(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣游离前臂皮瓣修复均可有效改善口腔癌术后软组织缺损患者的咀嚼效率;但与游离前臂皮瓣修复相比,颏下岛状皮瓣修复术中出血量相对较少,患者术后恢复更快,且并发症发生率更低。
卢泰青张炜施鹏伟
关键词:口腔癌
颏下岛状皮瓣游离前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的Meta分析
谈娇娇
游离前臂皮瓣移植修复治疗口腔颌面部肿瘤术后缺损的效果和安全性评价
2023年
目的采选游离前臂皮瓣移植修复治疗措施,探讨其应用于经口腔颌面部肿瘤术患者中的效果。方法选取2019年2月—2020年6月内蒙古呼伦贝尔市人民医院诊治的40例经口腔颌面部肿瘤术患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予患者常规的口腔颌面部组织缺损修复术治疗,研究组给予患者游离前臂皮瓣移植修复治疗。比较两组患者皮瓣成活率、并发症发生率、口腔感觉优良率等。结果治疗后,研究组患者皮瓣成活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者口腔感觉优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口腔颌面部肿瘤术患者应用游离前臂皮瓣移植修复实施治疗,其术后面部缺损效果较好,在提升皮瓣成活率、口腔感觉优良率的同时,降低患者并发症发生率。
孟威
关键词:口腔颌面部肿瘤缺损安全性
游离前臂皮瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌术后缺损的疗效及对伤口美观度的影响被引量:4
2023年
目的:分析游离前臂皮瓣(Radial forearm free flap,RFFF)与股前外侧皮瓣(Anterolateral thigh flap,ALTF)在口腔癌术后缺损修复中的效果及对伤口美观度的影响。方法:收集2019年1月-2021年12月笔者医院收治的86例行口腔癌术后缺损修复术患者的临床资料,其中42例应用RFFF修复(RFFF组),44例应用ALTF修复(ALTF组)。记录两组皮瓣成功率、手术相关指标、术后张口度、语音清晰度及术后并发症情况,并在术后1年,使用华盛顿大学生存质量评估问卷进行问卷调查,问卷内容包括口腔功能(吞咽、咀嚼、讲话、味觉、唾液),伤口美观度(外表)等12个项目,评估两组术后1年生存质量。结果:两组皮瓣成功率分别为97.62%、97.73%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组皮瓣制作时间、皮瓣面积、手术时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后受区并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);RFFF组供区并发症总发生率高于ALTF组(P<0.05)。RFFF组术后3个月张口度及语音清晰度、术后1年外表UW-QOL评分、UW-QOL总分均高于ALTF组(均P<0.05),两组术后1年口腔功能等其他UW-QOL项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RFFF及ALTF均为口腔癌术后缺损修复的理想皮瓣,成功率较高,RFFF皮瓣在术后早期口腔功能恢复及颌面部美观度方面更具优势,ALTF皮瓣供区并发症少,在安全性方面更具优势。
刘喆刘敏葛苏蒙孙国文
关键词:口腔癌前臂皮瓣股前外侧皮瓣口腔功能
微血管吻合器在游离前臂皮瓣修复老年口腔癌切除术后缺损中的应用被引量:1
2023年
目的:评价微血管吻合器在游离前臂皮瓣移植修复老年口腔癌切除后缺损中静脉吻合的应用效果。方法:采用游离前臂皮瓣重建老年口腔癌切除术后缺损患者47例,其中21例静脉吻合采用微血管吻合器,26例采用传统手工缝合。比较两组静脉吻合时间及皮瓣存活率。结果:微血管吻合器组静脉吻合时间368±53秒,短于手工缝合组的623±78秒,差异有统计学意义(P<0.05)。微血管吻合器组皮瓣存活率为100.00%,手工缝合组为96.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。微血管吻合器组和手工缝合组术后QOL评分分别为579.3±78.2分、570.3±79.4分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微血管吻合器用于前臂皮瓣移植修复口腔癌术后缺损中静脉端端吻合,可缩短吻合时间,吻合质量可靠,皮瓣存活率高。
刘悦宋冬惠吴森斌朱江
关键词:前臂皮瓣显微外科技术
游离前臂皮瓣术区闭合方法的研究进展被引量:4
2022年
前臂皮瓣自问世以来便广泛应用于临床,目前已经成为了口腔颌面部缺损修复最常用的游离皮瓣之一。虽然前臂供区的闭合方法层出不穷,但都有较多的并发症,至今仍没有一种方法能完美地关闭各类供区。随着科学技术的发展,学者们研究出了许多新的闭合方法,这些方法均有各自的优缺点,分别适用于不同的前臂供区。本文将这些方法进行分类总结,以期为今后选择理想的闭合方法提供理论依据,并为临床研究提供新的思路。
张秀杰任晓彦南欣荣
关键词:游离前臂皮瓣

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卢保全
作品数:54被引量:112H指数:6
供职机构:蚌埠医学院第二附属医院
研究主题:外科手术 游离前臂皮瓣 前臂皮瓣 口腔颌面部缺损 上颌缺损
潘巨利
作品数:70被引量:149H指数:8
供职机构:首都医科大学附属北京口腔医院
研究主题:下颌骨缺损 小型猪 骨膜 下颌骨 骨组织
孙彬
作品数:8被引量:3H指数:1
供职机构:首都医科大学附属北京口腔医院
研究主题:口腔颌面部软组织缺损 显微血管外科 游离前臂皮瓣 口腔颌面部 前臂皮瓣修复
廖圣恺
作品数:78被引量:273H指数:10
供职机构:蚌埠医学院第二附属医院
研究主题:穿支 颊脂垫 旋髂深动脉 穿支皮瓣 下颌骨缺损
谭包生
作品数:92被引量:309H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京口腔医院
研究主题:种植体 口腔种植 下颌骨 动物实验研究 种植体周围炎