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化痰活血降低非酒精性脂肪性炎患者5年硬化发生率的疗效分析
2025年
目的:探讨化痰活血对非酒精性脂肪性炎(NASH)患者5年内发生硬化的效果。法:纳入2015年1月至2018年1月北京地坛医院就诊并符合纳入标准的NASH患者共427例,随访5年。根据患者是否发生硬化,将其分为硬化组和非硬化组。通过Logistic回归法分析影响硬化发生的独立危险因素,并观察化痰活血对预防NASH患者进展至硬化的作用。结果:是否接受化痰活血治疗是影响NASH患者5年内是否进展至硬化的独立危险因素之一。通过1∶1倾向性评分对两组患者进行匹配,在两组患者基线特征一致的情况下,中药组患者5年内硬化发生率为5.7%,对照组患者为13.3%(P<0.001);两组患者自随访至发生硬化时间,中药组患者为(4.0±0.2)年,对照组患者为(3.5±0.3)年(P<0.001)。结论:化痰活血能够有效降低NASH患者5年内进展至硬化的风险,延缓患者硬化发生时间。
周洋陈佳良孟培培冀晓敏江宇泳侯艺鑫
关键词:非酒精性脂肪性肝炎肝硬化清肝化痰活血方
化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎的疗效观察被引量:1
2022年
分析化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎的临床疗效。法 收集2020年2月至2021年2月106例非酒精性脂肪性炎患者资料,随机数字法分为两组,其中对照组53例,观察组53例。对照组采取常规治疗式;观察组在对照组基础上采取化痰活血治疗式,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者体重、MBI指数、临床总症状积分均好于对照组患者;γ-GT、AST、ALT指标明显更佳;血TG、TC指标更佳;总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 对于非酒精性脂肪性炎患者来说,化痰活血治疗式疗效显著,能够帮助患者治疗,调节功能指标,具有较高安全性,副作用小,非常具有临床价值,值得推荐。
李艳丽
关键词:清肝化痰活血方非酒精性脂肪性肝炎疗效安全性
化痰活血对大鼠非酒精性脂肪性炎的防治作用被引量:5
2019年
目的:探讨化痰活血对LXRa/FAS信号通路介导的非酒精性脂肪性炎(NASH)大鼠细胞脂肪沉积的影响。法:选用SPF级雄性SD大鼠70只,分4组,正常组、模型组、治疗组及预防组;除正常组外其余3组大鼠采用高脂饮食复制NASH模型;造模8周结束。预防组大鼠从造模开始给予化痰活血灌胃,1次/d,共12周;治疗组大鼠从造模结束后,开始灌胃化痰活血,而模型组、正常组大鼠灌胃等量生理盐水,均1次/d,共4周。观察各组大鼠脏脂肪变性程度、血ALT、AST、TC、TG水平。采用实时定量PCR法检测细胞LXRamRNA、FAS mRNA的表达。结果:造模8周时,正常组大鼠组织正常,其余3组大鼠脏均发生不同程度脂肪变性;模型组大鼠血ALT、AST水平升高,与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.05),与模型组比较,预防组大鼠血ALT、AST、TC、TG水平显著下降(P<0.05);治疗组大鼠的脏脂肪变性程度均明显轻于模型组大鼠,其ALT、AST、TC、TG水平明显低于模型组(P<0.05);与正常组比较,其余3组大鼠细胞LXRa、FAS基因表达水平均明显升高(P<0.01),与模型组比较,预防组和治疗组大鼠的上述基因表达水平下调明显(P<0.01)。结论:LXRa/FAS通路是介导NAFLD脂质平衡代谢紊乱重要的信号通路,化痰活血能够调控细胞LXRa/FAS通路,使NASH大鼠细胞脂肪沉积趋于减轻,这可能是该抗实验性大鼠脂肪性炎的作用机制之一。
侯艺鑫李玉鑫杨雪杨志云江宇泳王宪波
关键词:非酒精性脂肪性肝炎清肝化痰活血方脂质代谢
化痰活血对非酒精性脂肪性病大鼠细胞脂肪沉积的影响及其机制探讨被引量:3
2019年
目的探讨化痰活血对非酒精性脂肪性病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠细胞脂肪沉积的影响及其对固醇调节元件结合蛋白-1c(sterol regulatory element binding protein,SREBP-1c)的调控作用。法将雄性SD大鼠60只分为正常组、模型组、治疗组各20只,除正常组,其余各组均采用高脂饮食复制NAFLD大鼠模型;造模8周后,每组取10只,验证造模成功后,治疗组予化痰活血中药干预,模型组及正常组予生理盐水。观察各组大鼠脏脂肪变性程度,检测血ALT、AST、γ-GT和组织中TC、TG、FFA水平。实时定量PCR法检测细胞SREBP-1c mRNA表达水平。结果灌胃治疗4周后,正常组大鼠组织正常,模型组大鼠均发生不同程度脂肪变性,治疗组大鼠脏脂肪变性程度明显轻于模型组。与正常组比较,模型组血ALT、AST及γ-GT显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,治疗组血ALT、AST、γ-GT活性显著下降(P<0.05),组织中TC、TG、FFA含量显著降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组细胞SREBP-1c基因表达水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,治疗组SREBP-1c基因表达水平明显下调(P<0.01)。结论化痰活血可能通过调控细胞SREBP-1c基因表达,减轻NAFLD大鼠细胞脂肪沉积。
侯艺鑫王宪波李玉鑫张群杨玉英江宇泳杨志云
关键词:非酒精性脂肪性肝病清肝化痰活血方肝细胞固醇调节元件结合蛋白-1C
化痰活血对非酒精性脂肪性炎模型大鼠水通道蛋白7、9表达的影响
2017年
目的观察化痰活血对非酒精性脂肪性炎模型大鼠水通道蛋白7、9(AQP-7、9)表达的影响。法采用高脂饲料喂养复制模型大鼠,第8周分别处死正常组大鼠5只和模型组大鼠10只,模型组剩余大鼠再分为高脂饲料组、易善复组和化痰活血组,给药5周后,处死大鼠,留取血组织标本,检测血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)及组织中AQP-7、9的表达;另组织经HE染色光镜下观察组织病理学变化。结果第8周时,模型组大鼠脂肪变性程度和炎症活动度计分与正常组比较有显著性差异(P<0.01)。第13周时,高脂饲料组大鼠细胞脂肪变性和炎症活动度计分与正常组、西药组和中药组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01),组织中AQP-7、AQP-9 mRNA的含量与正常组、西药组和中药组相比差异有统计学意义(P<0.01);化痰活血组大鼠组织脂肪变性程度和炎症活动度计分与高脂饲料组比较差异有统计学意义(P<0.05),血AST、ALT、TG、TC的含量与高脂饲料组比较明显下降(P<0.01),组织中AQP-7含量较高脂饲料组明显上升(P<0.01),AQP-9含量较高脂饲料组明显下降(P<0.01)。结论 AQP-7、9与非酒精性脂肪性炎的发病有关,化痰活血可能通过调节AQP-7、9的表达进而改善细胞脂质代谢起到防治非酒精性脂肪性炎的作用。
李英王晓素孔婧周莉陈宇华
关键词:非酒精性脂肪性肝炎清肝化痰活血方
化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎32例被引量:2
2014年
目的探讨化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎(NASH)的临床疗效。法将64例NASH患者均分为两组,分别使用自拟化痰活血及非酒精性脂肪性病(NAFLD)的常规有效药物胆宁片治疗,并进行对比研究。结果研究组的总有效率为90.62%明显高于对照组的75.00%(χ2=3.96,P<0.05)。两组患者治疗后脏B超积分及脾CT比值均较本组治疗前明显改善(t=6.52,3.88,5.68,2.58,P<0.05),且研究组较对照组改善更明显(t=4.01,2.34,P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论化痰活血治疗NASH的临床疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广。
卜国林李成伟于鹏飞
关键词:清肝化痰活血方非酒精性脂肪性肝炎
化痰活血治疗非酒精性脂肪炎78例被引量:11
2013年
目的:探讨化痰活血对非酒精性脂肪性炎(NASH)患者临床症状及脏影像学的影响。法:150例NASH患者随机分为治疗组(78例)和对照组(72例)。治疗组口服化痰活血(100 mL,2次/d,口服),对照组口服胆宁片(5片/次,3次/d,口服),疗程均为3个月。观察两组治疗前后临床症状、脏B超积分和脾CT比值。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(87.2%vs 73.6%),且治疗组在改善胁肋胀痛、烦躁易怒、恶心呕吐和口干口苦症状面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组脏B超积分和脾CT比值比较,差异均无统计学意义;与该组治疗前比较,治疗后两组脏B超积分下降,脾CT比值升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组作用明显优于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:化痰活血对NASH患者临床症状及脏影像学的改善具有确切治疗作用,且疗效优于胆宁片。
裴强王晓素王宪波李英刘晓楠
关键词:清肝化痰活血方非酒精性脂肪性肝炎
化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎随机平行对照研究被引量:2
2013年
[目的]观察化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎疗效。[法]使用随机平行对照法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组40例易善复胶囊456mg/次,3次/d,口服。治疗组40例化痰活血(茵陈、虎杖各10g,赤芍、陈皮、半夏、柴胡各8g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、生化指标(谷丙转氨酶、血甘油三酯、胆固醇)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,显效11例,有效8例,无效1例,总有效率97.50%。对照组治愈8例,显效17例,有效7例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。生化指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎效果显著,值得推广。
许斌
关键词:非酒精性脂肪性肝炎清肝化痰活血方谷丙转氨酶血清甘油三酯胆固醇随机平行对照研究
化痰活血对非酒精性脂肪性炎大鼠肠上皮细胞紧密连接蛋白occludin表达的影响被引量:2
2013年
目的:观察化痰活血对非酒精性脂肪性炎(NASH)大鼠肠上皮细胞紧密连接蛋白occludin表达的影响。法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、易善复组和化痰活血组(简称组)。采用高脂饲料复制NASH模型大鼠;组和易善复组在进食高脂饲料的同时分别予化痰活血药液和易善复混悬液进行灌胃;第12周时处死所有大鼠,留取血和肠组织标本。采用全自动生化分析仪检测血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST);双抗体夹心ABC-ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;经HE染色光镜下观察肠黏膜组织的病理学变化;RT-PCR法检测肠组织中紧密连接蛋白occludin的mRNA表达。结果:模型组大鼠血AST、ALT、TNF-α的含量与正常组比较明显升高(P<0.01),肠上皮细胞紧密连接蛋白occludin mRNA的表达与正常组相比明显下降(P<0.01);组大鼠血AST、ALT、TNF-α的含量较模型组降低(P<0.05,P<0.01),肠组织中的occludin mRNA的表达较模型组明显增加(P<0.01)。结论:化痰活血具有改善和修复NASH大鼠肠黏膜损伤的作用。
李英王晓素刘倩孔婧姜清宇
关键词:非酒精性脂肪性肝炎清肝化痰活血方OCCLUDIN蛋白肠黏膜屏障
化痰活血治疗非酒精性脂肪性炎的临床研究被引量:20
2012年
目的明确化痰活血对非酒精性脂肪性炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)患者的治疗作用。法 NASH患者150例随机分为治疗组78例和对照组72例,治疗组给予化痰活血口服,对照组予胆宁片,共治疗3个月,观察两组治疗前后临床症状和体征、脏影像学、功能、血脂和胰岛素抵抗指数等变化。结果两组患者在临床症状、体重、体重指数、功能、血脂及脏B超积分等面均有明显改善(P<0.05);治疗组胰岛素抵抗指数明显下降(P<0.05),在降低体重、体重指数、丙谷转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、甘油三酯、总胆固醇、脏B超积分及总有效率等面均优于对照组(P<0.05)。结论化痰活血具有确切的治疗NASH的作用,疗效优于胆宁片。
裴强王晓素王宪波李英刘晓楠
关键词:清肝化痰活血方非酒精性脂肪性肝炎

相关作者

王晓素
作品数:165被引量:782H指数:17
供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
研究主题:急性胰腺炎 清肝化痰活血方 非酒精性脂肪性肝炎 胃食管反流病 化瘀方
王宪波
作品数:316被引量:1,936H指数:23
供职机构:北京地坛医院
研究主题:慢加急性肝衰竭 肝硬化 乙型肝炎 肝纤维化 原发性肝癌
裴强
作品数:46被引量:272H指数:10
供职机构:新乡医学院第一附属医院
研究主题:非酒精性脂肪性肝炎 清肝化痰活血方 桂枝茯苓胶囊 动脉粥样硬化 参附注射液
李英
作品数:25被引量:103H指数:7
供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
研究主题:非酒精性脂肪性肝炎 清肝化痰活血方 化瘀方 中医学 急性胰腺炎
刘晓楠
作品数:7被引量:41H指数:4
供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
研究主题:非酒精性脂肪性肝炎 清肝化痰活血方 PPAR-Α NASH 过氧化物酶体增殖物激活受体Α