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镜下360°松解术结合活血通络治疗瘀滞型顽固性冻结肩临床疗效
2025年
目的:探讨镜下360°松解术结合活血通络治疗瘀滞型顽固性冻结肩临床疗效。方:选取2021年12月—2022年12月南昌市洪都中医院收治的24例顽固性冻结肩患者为研究对象,随机平均分为观察组及对照组,各12例,均采用关节镜下360°松解术进行治疗。术后观察组予以双合汤加减治疗,对照组采用关节腔注射“三联针”(玻璃酸钠注射液、注射用甲磺酸罗哌卡因及复方倍他米松)治疗。于术前,术后6周、3及6个月进行视觉模拟评分(VAS)评分、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分及末次随访时采用临床疗效评定标准评价2组临床疗效。结果:组内比较,2组术后6周、3及6个月VAS评分均明显低于术前,且术后各时间点比较呈依次递减趋势,ASES评分均高于术前,且术后各时间点比较呈依次递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组术后6周、3及6个月VAS、ASES评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在末次随访中,2组患者总有效率均达到100%,但观察组愈显率为91.67%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镜下360°松解术结合活血通络治疗瘀滞型顽固性冻结肩,能够很好地改善肩关节功能,取得了良好临床疗效。
龚礼范少勇周明侯慧铭邹文胡梁深
关键词:关节镜活血通络法
基于“孙络—微血管”概念探析补虚活血通络治疗糖尿病心脏自主神经病变
2025年
糖尿病心脏自主神经病变是糖尿病微血管并发症之一,严重影响患者预后。“孙络—微血管”概念是络病学说的重要组成部分,其理论日益成熟。本文基于络病学说探讨糖尿病心脏自主神经病变的病机与防治。从“孙络—微血管”视角认识糖尿病心脏自主神经病变,笔者认为心络亏虚为其基本病机,络脉瘀滞是疾病进展的关键因素,治疗上当根据“络以通为用”的特点以补虚活血通络为基本治,通补结合。探究“孙络—微血管”理论与糖尿病心脏自主神经病变之间的关系,有利于丰富中医药治疗糖尿病心脏自主神经病变的思路,发挥中医药特色。
苏冠旬赵进喜王世东李坤霖杨瑞耕罗文轩陈宇吴保静王东丽
关键词:糖尿病心脏自主神经病变络病学说
益气活血通络治疗糖尿病肾病验案一则
2024年
糖尿病肾病是一种继发于糖尿病的肾功能损害,是糖尿病严重的合并症之一,20%~40%的糖尿病患者可发展为糖尿病肾病。临床主要认为其与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活、肾脏缺血和炎症、线粒体功能障碍等有关。中医药在治疗糖尿病肾病方面效果良好,对改善患者临床症状、减轻肾脏炎症等方面有一定优势[1]。
张贺史忠亮
关键词:益气活血通络法糖尿病肾病验案
益气活血通络治疗冠心病PCI后再发心绞痛的效果观察
2024年
目的:分析针对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发心绞痛患者采取益气活血通络进行治疗的疗效。方:抽取北京市怀柔区中医医院收治的冠心病PCI后再发心绞痛患者84例,收治时间2021年4月至2023年3月。按照入院先后顺序将研究对象均分成两组,即参比组、试验组,各42例。参比组患者予以常规治疗,试验组患者予以常规治疗+益气活血通络治疗。对比两组的临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油减停情况、血脂水平及生活质量。结果:在治疗总有效率上,试验组92.86%较参比组73.81%高(P<0.05)。治疗前,在心绞痛发作次数、持续时间上,两组对比差异不显著(P>0.05);治疗后,两组心绞痛发作次数均较治疗前减少,持续时间均较治疗前缩短,且试验组两项指标均优于参比组(P<0.05)。在硝酸甘油减停率上,试验组73.81%较参比组52.38%高(P<0.05)。治疗前,在总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平上,两组对比差异不显著(P>0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,且试验组相比参比组降低更显著(P<0.05)。治疗前,在西雅图心绞痛量表(SAQ)各维度评分上,两组对比差异不显著(P>0.05);治疗后,两组SAQ各维度评分均较治疗前升高,且试验组相比参比组升高更显著(P<0.05)。结论:采取中医益气活血通络治疗冠心病PCI后再发心绞痛疗效佳,可使患者整体疗效提高、心绞痛发作情况减轻,并改善血脂水平,提高患者生活质量。
陈艳俏曲畅谢继宏陈少军
关键词:益气活血通络法冠心病经皮冠状动脉介入术心绞痛
益气活血通络治疗糖尿病周围神经病变的研究及对NLR的影响
柴一琳
基于“邪之所凑,其气必虚”探讨益气活血通络在股骨头坏死治疗中的意义
2024年
股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是目前骨科临床诊疗中的常见疑难病,“坏死-修复-塌陷-骨关节炎”是ONFH患者逐步演变的自然病理过程,文章基于《黄帝内经》中“邪之所凑,其气必虚”拟探析邪气、气虚在ONFH病因病机的重要性,ONFH往往具有共同的“气虚”病机,气虚受邪,邪气隐伏,交织渐进引起血瘀络阻等气血络病疾患,因气虚血瘀络阻,以中气损伤为先,最终伤及五脏精气,五脏之伤,穷必及肾,伤及命门元气,晚期出现明显骨及软骨皲裂、塌陷的状况。因此,药酒浊邪隐伏于内,邪凑气虚,气血络病是ONFH的时空病机共线。在活血通络基础上溯本求源,从气论治,兼顾“气虚”,于匡扶正气的基础上通补兼施,益气活血通络,可以更好地运用中医药为受ONFH疾病困扰的患者提供帮助,以冀为保髋提供新思路。
魏腾飞田佳庆肖方骏何宪顺林锟陆舜何晓铭何敏聪何伟魏秋实
关键词:股骨头坏死气虚元气络病理论
益气养阴活血通络调控GPX4/p53介导的铁死亡治疗IPF的机制研究
王雨薇
基于转录组学探讨激素性股骨头坏死滑膜病变及活血通络干预机制
目的:股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是骨科常见的疾病,常伴有股骨头塌陷和骨关节炎。目前,长期或大量应用糖皮质激素已成为ONFH的首要发病机制。国内外对股骨头坏死...
方伟华
关键词:激素性股骨头坏死滑膜病变成纤维样滑膜细胞活血通络法
活血通络对2型糖尿病伴有亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能的干预研究及机制探讨
2024年
目的观察活血通络联合二甲双胍对2型糖尿病血瘀证合并亚临床甲状腺功能减退症(简称“亚临床甲减”)患者甲状腺功能的干预作用。方收集2018年7月—2020年12月苏州市中医院泌尿科收治的59例2型糖尿病血瘀证合并亚临床甲减患者进行研究,根据患者的治疗方案将其分为活血通络联合二甲双胍组(32例)和二甲双胍组(27例),观察两组治疗3个月后对甲状腺功能、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和糖脂代谢的影响,分析胰岛素抵抗指数、糖脂代谢与甲状腺功能的相关性,并观察血瘀证的证候疗效变化。结果活血通络联合二甲双胍组治疗后空腹血糖(FPG)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)及HOMA-IR明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对血瘀证证候总有效率90.63%;二甲双胍组治疗后,较治疗前除FPG外,TSH、HOMA-IR和TC有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);所有入组的患者经过皮尔逊相关性检验分析后TSH的水平与HOMA-IR和TC有明显的相关性。结论活血通络联合二甲双胍治疗相较于单纯应用二甲双胍可显著降低2型糖尿病伴有亚临床甲减患者的TSH水平,并且还有助于降低其HOMA-IR和TC,但尚不足以证明其降低TSH水平的机制与改善糖脂代谢有关。
牟宗平张明英于鹏程殷圆黄菲
关键词:活血通络法2型糖尿病血瘀证甲状腺功能
活血通络对激素性股骨头坏死囊性变患者血清骨吸收/成血管/成骨蛋白调节作用的研究被引量:4
2024年
背景激素性股骨头坏死(SIONFH)中囊性变具有“双刃剑”作用,活血通络对早期激素性股骨头坏死疗效佳,但对囊性变骨吸收/成血管/成骨蛋白调节作用尚未明确。目的探讨活血通络对激素性股骨头坏死囊性变患者血清骨吸收/成血管/成骨蛋白作用的影响。方纳入2019年1月—2021年1月在广州中医药大学髋关节研究中心收治的60例SIONFH患者为研究对象,按随机数字表分成两组,对照组和治疗组各30例。另选取同时期在医院体检正常且无激素使用史30例志愿者作为正常组。治疗组给予活血通络胶囊(2 g/次,3次/d)及碳酸钙(600 mg/次,1次/d)治疗,对照组给予等量碳酸钙治疗,两组患者疗程均为12个月,同时患肢加以限制性负重。采集空腹血清,采用酶联免疫吸附试验检测血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、骨保护素(OPG)、钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)的表达水平,以门诊复诊方式分别于患者出院后第6、12个月进行2次随访,以股骨头塌陷定义为终点事件。以髋关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节功能(Harris)评分和坏死面积评分进行疗效评估。结果3组研究对象基线RANKL、PDGF-BB、OPG、CTNNB1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较结果显示,对照组、治疗组RANKL、PDGF-BB均高于正常组,OPG、CTNNB1均低于正常组(P<0.05)。重复测量方差分析结果示,时间和组别对RANKL、PDGF-BB、VEGFA、OPG、CTNNB1水平存在交互作用(P<0.05),时间和组别对RANKL、PDGF-BB、VEGFA、OPG、CTNNB1水平主效应显著(P<0.05)。其中第6个月治疗组RANKL水平高于对照组,第12个月治疗组PDGF-BB水平高于对照组,第6、12个月VEGFA、OPG、CTNNB1水平高于对照组(P<0.05)。治疗后第12个月治疗组髋关节VAS评分、坏死面积评分低于对照组,髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05)。组内比较�
何宪顺韦雨柔何敏聪林锟田佳庆詹芝玮林天烨何晓铭何伟魏秋实
关键词:股骨头坏死激素性股骨头坏死髋关节病活血通络

相关作者

何伟
作品数:476被引量:2,332H指数:27
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:股骨头坏死 激素性股骨头坏死 非创伤性股骨头坏死 股骨头 保髋治疗
魏秋实
作品数:236被引量:1,097H指数:17
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:股骨头坏死 骨质疏松 骨密度 去势大鼠 骨质疏松症
张弛
作品数:51被引量:285H指数:11
供职机构:成都中医药大学
研究主题:激素性股骨头坏死 活血通络法 膝骨关节炎 中医治疗 手法治疗
杨志伟
作品数:40被引量:153H指数:8
供职机构:雅安职业技术学院
研究主题:激素性股骨头坏死 活血通络法 膝关节骨关节炎 骨关节炎 膝关节骨性关节炎
吴烈
作品数:104被引量:410H指数:10
供职机构:中国中医科学院广安门医院
研究主题:糖尿病视网膜病变 青光眼 滤过术 黄斑水肿 RVO