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泡型包虫病影像学研究新进展
2025年
泡型包虫病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)是一种流行于牧区的人畜共患疾,在我国新疆维吾尔自治区、青海省、西藏自治区等地高发。HAE呈浸润性生长,与恶性肿瘤类似,未经治疗或治疗不当的HAE患者在确诊后1~15年死率高达90%。本文综述了超声、CT、MRI等影像学检查技术在肝泡型包虫病诊疗过程中的现状及进展,旨在更好服务于外科治疗,提高预后。
张思苗刘文亚
关键词:肝泡型包虫病影像检查技术生物学活性
泡型包虫病灶及瘤周影像学的研究进展
2025年
泡型包虫病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)又被称为肝状棘球蚴,是一种流行于我国西北部牧区的人畜共患疾,其传播途径广泛,死亡率极高,对人体危害性极大。由于HAE在肝内呈浸润性生长,而感染后的无症状潜伏期较长,所以多数患者在就诊时已处于晚期^([1])。目前,手术切除是治疗HAE的主要手段^([2]),故术前对于灶生物学活性的判断尤为重要。
李守贤张思苗(综述)刘文亚(审校)
关键词:肝泡型包虫病浸润性生长肝泡状棘球蚴病人畜共患疾病HAE影像学
基于二代测序的肝泡型包虫病患者肠道菌群差异性分析
2025年
本研究通过宏基因组测序技术,探讨肝包虫患者肠道菌群的差异性,寻找疾进程中可能起作用的肠道微生物成员。采用例对照研究,纳入2023年10月至2024年1月期间,青海省人民医院收治的肝泡型包虫病患者及就诊健康体检的个体的粪便样本。包括实验组(AE组)10例肝泡型包虫病的患者,对照组(NC组)9例健康体检者。采用Illumina Novaseq 6000测序平台对这两组样本进行宏基因组测序,使用fastp(v0.20.1)去除接头,bbmap(v38.93-0)去除宿主化序列,MEGAHIT(v1.2.9)进行序列拼接,prodigal(v2.6.3)对拼接的scaffold进行ORF预测并翻译为氨基酸序列,MMSeqs2(v13.45111)构建非冗余基因集,salmon(v1.8.0)与非冗余基因集进行比对。通过非冗余数据库对物种进行注释,计算出各样本中的物种丰度,用Wilcoxon秩和检验对两组进行检验。最后利用线性判别分析统计两组肠道菌群差异,利用冗余分析(RDA)分析肠道差异菌群与临床指标之间的相关性。结果显示,各样本的有效数据量分布在10.41~12.46 G,去冗余后构建gene catalogue(非冗余基因集)中ORF数目为4951408,非冗余基因与NR数据库比对,其注释率为97.97%。两组研究对象年龄分别为:NC组(44.78±4.58)岁,AE组(42.90±10.44)岁,差异无统计学意义(t=0.530,P=0.476)。两组体重指数(BMI)(t=2.368,P=0.142)、性别(χ^(2)=0.200,P=0.655)、饮食习惯相匹配。AE组α多样性没有显著的统计学差异(ACE指数,t=0.942;chao1指数,t=0.947;shannon指数,t=0.813,simpson指数,t=0.613,P>0.05),而β多样性分析显示两组群落的整体结构上存在明显的差异(Stress=0.0545)。在门水平一共注释到120个物种,其中有差异的有2个。而属水平注释到1736个物种,有差异的为69个,在种水平有差异的是309个。AE组属水平上拟杆菌属、埃希氏菌属、梭菌属、另枝菌属、瘤胃球菌属、颤螺菌属丰度排名前6;而NC组中西加特罗拉属(Segatella)、普雷沃氏菌属、粪
马小亚阿祥仁马继登周健武程鹏程鹏
关键词:肝泡型包虫病肠道菌群
全身免疫炎症指数联合PALBI评分对肝泡型包虫病患者术后严重并发症的预测价值
2025年
目的探讨全身免疫炎症指数(SII)联合血小板-清蛋白-胆红素(PALBI)评分对肝泡型包虫病(HAE)患者术后严重并发症的预测价值。方法选取2020年5月至2023年9月该院收治的245例确诊为HAE的患者作为HAE组,另选取同期在该院体检的年龄、性别相匹配的159例健康志愿者作为对照组。收集2组研究对象的外周静脉血,评估并对比2组研究对象的SII、PALBI评分,收集HAE患者临床资料。术后所有HAE患者均随访30 d,采用Clavien-Dindo分级将其分为严重并发症组和轻微并发症组。采用多因素Logistic回归分析HAE患者术后发生严重并发症的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估SII和PALBI评分预测HAE患者术后发生严重并发症的效能。结果HAE组SII、PALBI评分均大于对照组(P<0.05)。Clavien-Dindo分级结果显示,HAE患者中有113例纳入严重并发症组,132例纳入轻微并发症组。严重并发症组SII、PALBI评分均大于轻微并发症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肝功能PNM分期Ⅲ~Ⅳ期、手术时间过长、高SII、高PALBI评分是HAE术后发生严重并发症的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SII、PALBI评分单独预测HAE术后发生严重并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.737,二者联合预测的AUC为0.943,大于SII、PALBI评分单独预测的AUC(Z=4.884、6.459,P均<0.05)结论HAE患者SII、PALBI评分增高,且与术后严重并发症有关,SII和PALBI评分均可作为预测HAE患者术后发生严重并发症的指标,二者联合预测的临床价值更高。
杨潇潇韦欢欢
关键词:肝泡型包虫病肝切除术并发症
一种检测泡型包虫病的反应板
本实用新涉及检测反应器具技术领域,提出了一种检测泡型包虫病的反应板,包括底座,所述底座顶面中部设有放置槽,所述放置槽底面中部设有弹簧槽,所述弹簧槽底面中部固定设有第一弹簧,所述第一弹簧顶端固定设有支撑板,所述放置槽内侧...
才仁张力道尔吉·巴图巴依尔郭宝平马琦王黎那木卡·道尔吉
泡型包虫病的诊治进展被引量:10
2024年
包虫病为慢性寄生虫,由多房棘球蚴的幼虫引发,此具有相当高的致残率和死亡风险,又被称作“虫癌”。临床上将肝包虫病分为肝泡型包虫病和肝囊包虫病,肝包虫病在世界各地广泛流行,我国主要在西部农牧区居民群体中发生,对该地区居民的生存质量构成了巨大的威胁。目前临床上治疗肝包虫病以手术治疗方式为主,伴随着外科诊治技术的迅速发展和对肝包虫病研究不断深入,其诊治方案也不断完善。本文将主要综述肝泡型包虫病的诊断和治疗进展,旨在为临床医务人员提供参考,以尽早发现和治疗,降低疾对患者产生的不良影响,改善患者预后。
王志鑫刘云飞王灏王海久樊海宁
关键词:肝泡型包虫病多房棘球蚴阿苯达唑
终末期肝泡型包虫病的肝移植治疗被引量:3
2024年
泡型包虫病(HAE)是我国西部地区常见的人畜共患地方性寄生虫,早期缺乏典临床表现,症状明显时常已进入终末期,具有极高的致死率。在终末期HAE(es-HAE)治疗中,因残余肝体积不足、无法控制的出血、脉管在体重建困难等,同种异体原位肝移植几乎成为唯一根治的方式。但因供肝短缺、术后需长期使用免疫抑制药等因素限制了其应用,离体肝切除联合自体肝移植术(ELRA)的出现打破了这一窘境,极大拓宽了es-HAE手术指征。此外,我国多中心对ELRA进行了诸多优化与改良,进一步完善es-HAE的治疗体系。目前,es-HAE的肝移植(包括ELRA)治疗仍是临床医师研究的热点。本文对原位肝移植、ELRA、辅助性ELRA等多种手段在es-HAE的外科治疗进行综述,旨在进一步提升es-HAE的诊治水平,改善患者临床预后。
庞北川张娜左邦佑杨冲张宇邓绍平
关键词:肝泡型包虫病原位肝移植自体肝移植
泡型包虫病远处转移的危险因素分析
2024年
目的探讨影响肝泡型包虫病(AE)远处转移的相关危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月新疆医科大学附属中医医院和新疆医科大学第一附属医院收治的138例肝AE患者的临床资料,其中男性79例,女性59例,年龄(39.6±11.7)岁。根据AE有无远处转移灶分为两组:转移组(n=58)和非转移组(n=80)。收集患者的灶位置、灶大小、白蛋白、嗜酸性粒细胞百分比、囊液抗原(EgCF)等临床资料。多因素logistic回归分析远处转移的危险因素。结果转移组和非转移组患者的性别、民族、邻近器官累及情况、EgCF、白蛋白、灶长径、程、嗜酸性粒细胞百分比间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,少数民族(OR=5.674,95%CI:1.769~18.204,P=0.004)、有邻近器官累及(OR=3.821,95%CI:1.367~10.680,P=0.011)、EgCF阳性(OR=3.460,95%CI:1.093~10.951,P=0.035)、灶长径大(OR=1.116,95%CI:1.012~1.230,P=0.027)、程长(OR=1.009,95%CI:1.001~1.018,P=0.036)、嗜酸性粒细胞低(OR=0.799,95%CI:0.701~0.911,P=0.001)的肝AE患者,发生远处转移的风险高。结论少数民族、有邻近器官累及、EgCF阳性、灶长径大、程长、嗜酸性粒细胞低是AE患者发生远处转移的独立危险因素。
地力木热提·艾买提于鹏阿依甫汗·阿汗段绍斌
超声造影对肝泡型包虫病诊断作用的评价
2024年
超声造影已经用于诊断肝脏泡型包虫病,传统灰阶超声成像在肝脏泡型包虫病中的诊断准确性偏低。超声造影技术通过静脉注射造影剂,能够反映正常脏器组织以及灶的微血流灌注状况。相比于传统灰阶超声成像,超声造影提高了肝脏泡型包虫病的诊断准确性,但是超声造影诊断准确性当前阶段有一定的分歧。超声造影不仅可以诊断肝泡型包虫病,其在评估肝脏泡型包虫病灶大小及活性方面也发挥着重要作用。
刘小凤宋涛
关键词:超声造影准确率
超声造影对肝泡型包虫病的诊断准确性研究
刘小凤

相关作者

温浩
作品数:793被引量:3,054H指数:26
供职机构:新疆医科大学第一附属医院
研究主题:包虫病 棘球蚴病 细粒棘球蚴 肝泡型包虫病 阿苯达唑
樊海宁
作品数:381被引量:951H指数:12
供职机构:青海大学附属医院
研究主题:棘球蚴病 肝泡型包虫病 多房棘球蚴 肝细胞癌 多房棘球蚴病
邵英梅
作品数:175被引量:877H指数:17
供职机构:新疆医科大学第一附属医院
研究主题:肝泡型包虫病 肝囊型包虫病 棘球蚴病 包虫病 肝移植治疗
鲍海华
作品数:213被引量:571H指数:12
供职机构:青海大学附属医院
研究主题:磁共振成像 肝泡型包虫病 慢性高原病 磁共振 MRI
王海久
作品数:206被引量:512H指数:10
供职机构:青海大学附属医院
研究主题:棘球蚴病 肝泡型包虫病 多房棘球蚴病 肝细胞癌 肝切除术