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静脉注射中毒1例
2024年
一次性静脉注射大剂量引起中毒的报道很少,患者临床表现多样且致死风险高,目前存在发病机制不明确、治疗经验不足等问题,为临床诊疗及救治工作带来困难。本文对1例静脉注射大剂量引起中毒的病例资料进行整理。患者静脉注射大剂量后出现多器官功能障碍综合征,经过驱治疗、器官支持治疗、防治感染等综合救治后病情好转。提示静脉注射会对心脏、肺、肾等多器官功能造成损伤,早期系统干预治疗可以带来获益。
肖华孙筱璇孙晓伟张华
关键词:中毒静脉注射多器官功能障碍综合征
慢性中毒患者周围神经病变危险因素研究
2024年
目的分析慢性中毒患者周围神经病变的相关危险因素,以便早期发现,降低并发症和致残的风险。方法回顾性收集2010—2022年河南省第三人民医院接受治疗的102例慢性中毒患者资料。根据神经肌电图结果将患者分为损伤组(66例)和未损伤组(36例)。比较两组患者性别、年龄、周围神经症状、接时间、吸烟状况、高血压及神经传导速度的差异。采用多因素logistic回归筛选慢性中毒患者发生周围神经病变的危险因素并构建列线图,采用受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线进行评价。结果损伤组平均年龄[(45.24±13.96)岁]高于未损伤组[(35.33±8.59)岁](t=3.873,P<0.05),损伤组接时间[(14.64±5.86)月]长于未损伤组[(8.50±2.90)月](t=5.896,P<0.05)。损伤组肢体颤动、乏力、麻木、疼痛、运动传导速度下降和感觉传导速度下降的比例均高于未损伤组(分别为42.4%比11.1%、57.6%比27.7%、66.7%比22.2%、72.7%比9.0%、54.5%比22.2%、51.5%比11.1%,P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.740,95%CI:1.107~2.737)、年龄(OR=1.970,95%CI:1.344~2.887)、接时间(OR=4.836,95%CI:2.416~9.678)、吸烟(OR=3.504,95%CI:1.535~7.998)、高血压(OR=3.463,95%CI:1.730~6.930)为中毒患者发生周围神经病变的影响因素。根据上述影响因素构建的列线图具有较好的校准度(χ^(2)_(H-L)=5.378,P>0.05)和区分度(曲线下面积(AUC)为0.909,95%CI:0.795~0.971)。结论性别、年龄、接时间、吸烟、高血压是慢性中毒患者周围神经病变的影响因素,根据上述指标构建的列线图模型可用于早期发现周围神经病变,减少并发症及致残风险。
张晶王丹蕾王曼陈新
关键词:汞中毒周围神经病变列线图
一种基于萘酰亚胺的可逆探针及其在细胞中毒检测中的应用
本发明公开了一种基于萘酰亚胺的可逆探针及其在细胞中毒检测中的应用。本发明通过亲核取代反应在萘酰亚胺上引入硫原子作为离子特异性响应位点,通过酰胺化反应在封端位置引入三苯基膦作为水溶性及线粒体靶向基团,制得的基于萘酰亚...
冀辰东王颖达尹梅贞魏凯
二巯丙磺钠与大剂量激素联合治疗急性中毒致间质性肺炎2例临床分析
2024年
总结职业接触高浓度蒸气后急性中毒导致间质性肺炎的诊断与治疗经验。2例患者接触蒸气后出现胸闷、气促、咳嗽等呼吸道症状,血分别为135μg/L、260.7μg/L,尿分别为3 178.6μg/g Cr、2 999.4μg/g Cr,双肺弥漫性病变、严重低氧血症。临床给予二巯丙磺钠驱、大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎、无创正压通气、抗感染等治疗后,2例患者血、尿明显下降,双肺炎症吸收好转。对急性中毒导致间质性肺炎患者,除了尽早应用特效解毒剂外,早期、短程给予大剂量糖皮质激素联合治疗,可提高救治成功率。
肖春霞赖燕黄蕾袁娟黄春桃
关键词:急性汞中毒间质性肺炎二巯丙磺钠大剂量糖皮质激素
生活性中毒致心动过速1例
2024年
生活性中毒是指在日常生活中接触中毒,多表现为神经精神障碍、震颤、口腔炎、肾损害等,以窦性心动过速为表现的案例较为少见。通过报道1例以窦性心动过速为主要表现的中毒病例,提示针对不明原因窦性心动过速患者,应考虑中毒等因素,避免误诊;在中毒患者诊治过程中应注意观察其心搏的情况,及时处理。
王春华许丽
关键词:汞中毒窦性心动过速职业病误诊
优质护理在中毒患者静脉治疗护理中的应用分析
2024年
研究中毒应用优质护理的影响。方法 我院2022年01月至2022年12月收治的80例中毒患者均进行静脉输液治疗,随机分为常规组(n=40,例)采用常规中毒护理模式,优质组(n=40,例)采用优质护理干预模式,对比两组相关情况。结果 两组疾病知晓情况、生存质量对比,干预前,无差异(P>O.05),干预后,优质组的各项指标均更优良(P<0.05);优质组依从性高于常规组,差异显著(P<0.05)。结论 对于中毒患者静脉治疗护理中应用优质护理,患者疾病知晓情况较好,配合度更高,康复快,生存质量提升,值得应用。
陆仙秀何翠丽杨艳飞廖家妹黄燕
关键词:优质护理静脉治疗
一种抗中毒协同脱除二噁英的脱硝催化剂制备工艺及制备系统
本发明公开了一种抗中毒协同脱除二噁英的脱硝催化剂制备工艺及制备系统,涉及脱硝催化剂技术领域,包括机架,机架上设有输送带,块状的脱硝催化剂放置在输送带上的U形纸板上,机架上设有包装组件,包装组件用于将脱硝催化剂上方的纸板...
曹璐华驰周枫林
一种抗中毒协同脱除二噁英的脱硝催化剂制备工艺及制备系统
本发明公开了一种抗中毒协同脱除二噁英的脱硝催化剂制备工艺及制备系统,涉及脱硝催化剂技术领域,包括机架,机架上设有输送带,块状的脱硝催化剂放置在输送带上的U形纸板上,机架上设有包装组件,包装组件用于将脱硝催化剂上方的纸板...
曹璐华驰周枫林
85例中毒患者临床特征分析
2023年
目的分析中毒患者的发病因素,探讨不同程度中毒患者的临床特征及其影响因素。方法收集郑州大学第一附属医院2011年1月至2020年12月10年间收治的85例中毒患者临床资料,对其进行流行病学分析;进一步筛选出68例单纯中毒患者,按照病情严重程度分为轻度组与中重度组,并进行临床特征对比分析。结果85例中毒患者以单纯中毒为主(85.9%),混合中毒仅占14.1%,常见于合并砷、铅中毒;中毒年龄高峰段为40~49岁,其中66.7%为使用偏方导致。纳入分析的68例单纯中毒患者,男性占比44.1%,平均年龄为29.3岁。主要中毒原因为自杀(25.0%)、使用偏方(23.5%)、误服(23.5%);主要经消化道途径中毒(57.4%),慢性中毒占比一半左右(51.5%)。轻度组(n=28)入院时多以无症状(42.9%)为主、中重度组(n=40)以全身游走性疼痛(37.5%)为主;首诊科室分别以急诊内科(46.4%)和神经内科(35.0%)为主,病史不明确的单纯中毒患者有59.4%在初步诊断时被诊断为其他疾病,主要以肾病综合征(33.3%)、周围神经病变(22.2%)等诊断为主。实验室检查多见肾功能异常(29.4%),部分患者可见肝功能异常(10.3%)。中重度组与轻度组相比,中重度组的年龄更大(均数37.2岁vs 18.1岁)、慢性中毒占比更高、工人职业占比更高、使用偏方和职业接触占比更高、皮肤及呼吸道中毒占比更高、住院时间更长、入院至确诊时间更长(中位数5.0 d vs.1.0 d)、入院24 h内肾功能异常及肝功能异常的发生率更多见,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论近10年,中毒患者有逐年降低的趋势,轻度中毒以急性中毒为主,一般病情轻、预后好;中重度中毒以慢性中毒为主,往往病情更重、更隐匿,首发症状以神经系统为主,误诊率高,更易引起肝、肾功能异常。
任昊袁丁张岩侯林林高艳霞
关键词:慢性汞中毒
口服并呼吸道吸入金属中毒一例
2023年
病例介绍患者,女,33岁,因“口服金属致头昏、腹部不适1 h”于2020年7月27日入院。患者既往患抑郁症数年,长期不规范服药,停药3+周。入院前患者受精神刺激后企图自杀,于本地各药店大量采购不同规格体温计数百支,于入院前1 h将其一次性破碎后收集金属液口服,量约20 mL。随后患者出现头昏、腹部不适,无头痛、抽搐、震颤,无乏力,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无咳嗽、胸闷、呼吸困难,无畏寒、发热。
刘同英钱民李正付段海真
关键词:金属汞汞中毒呼吸道吸入

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