搜索到1034篇“ 残余结石“的相关文章
- 输尿管软镜碎石术治疗肾下盏体外冲击波碎石术后残余结石效果的影响因素分析
- 2025年
- 目的:分析输尿管软镜碎石术(F-URS)治疗肾下盏体外冲击波碎石术(ESWL)后残余结石效果的影响因素。方法:选取2020年1月—2023年1月无锡市第八人民医院泌尿外科收治的98例肾下盏ESWL后残余结石患者作为研究对象,根据结石清除情况分为预后良好组(83例)与预后不良组(15例)。分析残余结石清除率(SFR)与影响因素的相关性,单因素及多因素分析残余结石清除效果的影响因素。结果:预后不良组结石直径>20 mm、结石密度高的例数多于预后良好组,结石体积、结石CT值、结石宽度、结石长度、结石形态学参数均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石数量、术中出血量、术后住院时间、术中碎石成功率、结石内含物比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结石直径、结石密度、结石体积、结石CT值、结石宽度、结石长度、结石形态学参数与结石清除效果呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,结石直径、结石密度、结石体积、结石CT值、结石宽度、结石长度、结石形态学参数为残余结石清除效果的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,曲线下面积(AUC)为0.965(0.929,0.999),敏感度为0.866(0.775,0.932),特异度为0.937(0.681,0.998),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:F-URS治疗肾下盏ESWL后残余结石患者,结石直径、结石密度、结石体积、结石CT值、结石宽度、结石长度、结石形态学参数与结石清除效果呈负相关,且这些因素亦是残余结石清除效果的独立影响因素。
- 夏天成徐国政张帅
- 关键词:肾下盏结石体外碎石术残余结石
- 宁泌泰胶囊治疗上尿路结石术后残余结石的临床疗效观察
- 2024年
- 目的:探讨宁泌泰胶囊在促进5~20mm的上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术后残余结石的排出及并发症方面的效果。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2023年2月至2023年5月接受肾或输尿管结石手术的患者。按照纳入研究的患者术后服用药物种类分为2组,分别为:宁泌泰组及对照组。观察的结局指标有结石排出率,结石排净率,同时比较2组术后第1天及第14天血尿和尿路感染情况。另外,本研究还对6项随机对照试验进行了荟萃分析,以验证结果。结果:回顾性研究的结果表明,宁泌泰组患者术后14d的结石排出率(P=0.024)和排净率(P=0.002)均高于对照组,而2组患者术后第一天和第14天尿液中红细胞计数及白细胞计数并不存在统计学上的差异。对6项已发表的随机对照试验进行荟萃分析的结果同样表明,宁泌泰组比对照组的结石排出率和排净率高。同时还得出宁泌泰组患者结石排出和排净都更快,发生肾绞痛和使用镇痛药物的概率也较低。结论:宁泌泰胶囊对促进泌尿系结石术后残余结石的排出存在一定效果,可以降低患者术后发生肾绞痛的风险,但对于降低患者术后尿路感染和血尿的风险仍需进一步研究。
- 刘振宇姚俊杰冉悦力尹志康
- 关键词:上尿路结石宁泌泰胶囊残余结石排石
- 中医治疗输尿管镜碎石手术后残余结石的临床效果观察
- 2024年
- 针对于输尿管镜碎石手术后残余结石,实施中医治疗后分析其疗效。方法 选取2022年11月至2023年11月期间共计60例接受输尿管镜碎石手术后仍存在残余结石的患者,运用随机分配的方法将其分为对照组给予传统自然排石治疗;研究组以对照组为基础,联合使用芪金合剂进行治疗,两组各有30名受试者参与研究。对两组患者在中医证候积分指标、临床疗效、结石清除率以及并发症等方面进行详细对比。结果 治疗干预后,研究组积分症状低于对照组(P<0.05);研究组腰痛1例(3.33%)低于对照组4例(13.33%),尿路刺激1例(3.33%)低于对照组3例(10.00%)、感染3例(10.00%),研究组并发症2例(6.67%)低于对照组10例(33.33%)(P<0.05);研究组结石清除率29例(96.67%)高于对照组22例(73.33%)。且治疗后显效(63.33%)、总疗效(96.67%)均高于对照组(26.67%,73.33%)(P<0.05)。结论 中医芪金合剂治疗可明显降低并发症发生率,提高临床疗效,改善中医证候积分指标,降低结石清除率,值得推广和应用。
- 王兴罗蒙柱覃昌兴
- 关键词:残余结石中医治疗中医证候积分
- 输尿管软镜术后残余结石自发清除的影响因素研究
- 2023年
- 分析输尿管软镜术后残余结石自发清除的影响因素,探讨结石数量、下极结石和肾积水对其术后残留结石风险预测价值。方法 选取2021年10月-2023年2月于我院泌尿外科行输尿管软镜手术治疗并存在残余结石的50例肾结石患者,回顾性分析其临床资料。根据患者残余结石能否自发清除进行分组,将残余结石能自发清除(非手术方法) 的患者作为A组(33例),将残余结石未能自发清除的患者作为B组(17例),所有患者均给予辅助排石治疗。对比两组患者术前的结石数量、下极结石存在数量、肾积水指标,并采用多因素logistic回归分析输尿管软镜术后残余结石自发清除的影响因素。结果 两组性别、年龄、患肾侧别、泌尿系感染比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组残余结石数量、下极结石数量>2个占比率低于B组,残余结石直径>3mm、下极结石最大直径>2mm占比率低于B组,轻度肾积水占比率高于B组,中度、重度肾积水占比率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,残余结石数量、肾积水、下极结石数量、残余结石直径、下极结石直径是影响输尿管软镜术后残余结石自发清除的独立因素。结论 输尿管软镜手术患者术后残余结石难以自发清除主要与结石数量、下极结石、肾积水有关,应针对不利因素采取相应措施,提高手术结石清除率。
- 马大华
- 关键词:肾积水
- 经T管输尿管软镜治疗胆总管残余结石1例报告被引量:2
- 2023年
- 目前,对于术后胆总管残余结石的治疗,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经T管窦道取石是主要的治疗手段,但以上治疗方法都存在一定的弊端,例如ERCP可能引起术后胰腺炎、出血、穿孔等并发症,T管窦道取石可能引起窦道损伤、窦道出血等。而输尿管软镜作为泌尿外科常用器械之一,具有直径小、角度灵活等特点,对于治疗胆总管结石具有良好的前景。贵州省第二人民医院普通外科应用输尿管软镜联合取石篮成功治疗胆总管结石1例,至今已随访7个月,患者无特殊不适,复查磁共振胰胆管成像检查未见胆总管结石。
- 陈时红吴栋文洪陈元军曹刚
- 关键词:输尿管镜
- 仙黄胶囊治疗上尿路结石术后残余结石的临床效果
- 2023年
- 目的观察仙黄胶囊治疗上尿路结石术后残余结石的临床效果。方法选取2020年2月—2021年2月湖南省人民医院收治的98例上尿路结石术后残余结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=49)与B组(n=49)。A组予以肾石通冲剂,B组予以仙黄胶囊。2组均连续治疗1个月。比较2组痊愈率、排石效果(肾、输尿管上段、输尿管中下段残余结石的排出时间、排净时间及4周排净率)、肾功能相关指标[胱抑素C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR)]、中医症状积分、尿液成分(尿钙、尿草酸、24 h尿枸橼酸),不良反应。结果B组痊愈率为34.69%,高于A组的16.33%(χ^(2)=4.350,P=0.037)。B组肾、输尿管上段、输尿管中下段残余结石的排出时间、排净时间短于A组,其4周排净率高于A组(P<0.05或P<0.01)。治疗1个月后,2组Cys-C低于治疗前,GFR高于治疗前,但B组降低/升高幅度大于A组(P<0.01)。治疗1个月后,2组腰腹疼痛、小便灼热感、血尿、神疲乏力、手足心热、自汗评分低于治疗前,且B组低于A组(P<0.01)。治疗1个月后,2组尿钙、尿草酸低于治疗前,24 h尿枸橼酸高于治疗前,且B组24 h尿枸橼酸高于A组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仙黄胶囊能加快上尿路结石术后残余结石患者结石排出、排净,改善其肾功能与尿液成分,临床效果较理想。
- 宋群李卓蒋颖
- 关键词:上尿路结石残余结石排石效果肾损伤
- 上尿路结石碎石术后残余结石的影响因素与中医证候要素分析
- 目的:探究上尿路结石碎石术后残留结石的影响因素与中医证候要素,为中西医结合预防和治疗术后残余结石提供临床思路。方法:收集2019年9月~2022年8月在广州中医药大学第一附属医院行上尿路结石碎石术的患者的病历资料和检查资...
- 余道成
- 关键词:残余结石影响因素中医证候要素
- 斑马软镜+硬质胆道镜治疗胆管残余结石临床研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨联合应用斑马软镜和硬质胆道镜,从T型管交替进入胆管治疗肝胆管术后残余结石的可行性及临床疗效。方法选择2010年5月至2021年5月共62例肝胆管术后残余结石患者临床资料进行回顾分析,将其分为两组,观察组行斑马软镜和硬质胆道镜交替从T型管进入胆管碎石取石,对照组利用纤维胆道镜从T管窦道进入胆道碎石取石。将两组手术时间、术后住院时间、治疗费用、一次性结石取净率与并发症发生情况进行统计对比。结果观察组手术时间、术后住院时间、手术并发症均低于对照组(P<0.05)。一次性结石取净率观察组为96.8%,对照组为54.8%(P<0.05);观察组治疗费用和对照组差异无统计学意义,(P>0.05)。结论斑马软镜联合硬质胆道镜经T管治疗肝胆管残余结石临床疗效显著,手术时间短,成功率高,值得临床推广应用。
- 黄国华黄中建张海霞詹志超廖丽亭黄浦杰
- 关键词:软镜硬质胆道镜胆道残余结石
- 术中胆道镜注水加压法防治末端胆管残余结石技术
- 2022年
- 通过对于胆道中进行手术的患者采用胆道镜注水加压的方法观察其对于胆管残余结石的预防程度。方法:分析本院2016年1月至2021年11月需要进行腹腔镜手术的患者,在这些患者手术过程中采用胆道镜注水加压的方式,来对患者的术后胆管残余结石进行观察,其中本次研究纳入的患者为600例。结果:通过对300例患者的观察,发现有24例患者下腹腹部呈哑铃状的结构,并且其中有15粒的患者需要用时网将这些结石进行取出。在手术完成后的第2天,有3例(1%)的患者发生了腹痛的情况,对这三类患者分别经过超声和mrcp检测,发现其胆管中有残余的结石。对照组的患者在手术过程后有9例(3%)被发现在胆管中有残余的结石。结论:对采用腹腔镜胆管手术的患者,通过使用胆道进出水加压的方式,能够在一定程度上预防患者胆管内出现结石残余,并且这样的方法比较简洁实用,能够在一定程度上有效的减少患者胆道内术后残余的结石量。
- 张光全谢亮郑柳姚波刘勇
- 关键词:胆道镜残余结石
- 经T管窦道胆道镜取石治疗胆道探查后残余结石的临床应用进展被引量:1
- 2022年
- 目前对于胆道结石病人,尽管术中胆道镜及胆道造影在临床中得到了广泛应用,但术后残余结石的发生仍无法完全避免。近年来经T管窦道胆道镜取石常作为首选来治疗残余结石,但需严格把握适应证及相关注意事项。该文对T管窦道的形成与保护、经T管窦道取石的步骤与方法、经T管窦道取石的并发症等进行了综述。
- 丛博文宿华威
- 关键词:T管窦道残余结石胆道镜
相关作者
- 田大广

- 作品数:100被引量:395H指数:11
- 供职机构:昆明医科大学
- 研究主题:肝移植 胆道残余结石 纤维胆道镜 腹腔镜胆囊切除术 细胞因子
- 魏晓平

- 作品数:44被引量:194H指数:9
- 供职机构:昆明医学院第二附属医院
- 研究主题:胆道残余结石 MARS人工肝 纤维胆道镜 肝脏移植 MARS
- 张捷

- 作品数:142被引量:483H指数:11
- 供职机构:昆明医科大学
- 研究主题:肝移植 胆道残余结石 纤维胆道镜 慢性肝损伤 肝切除
- 黄洁

- 作品数:34被引量:170H指数:8
- 供职机构:昆明医学院第二附属医院
- 研究主题:胆道残余结石 纤维胆道镜 胆总管结石 胆管残余结石 胆囊结石合并胆总管结石
- 李运福

- 作品数:41被引量:105H指数:6
- 供职机构:高州市人民医院
- 研究主题:肝胆管结石 手术治疗 肝癌 外科手术 胆管残余结石