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基于DRGs的2019-2023年某院住院患者死亡病例分析: 2025年; 目的基于DRGs分析住院死亡病例情况,为医院重点专科诊疗和医院管理提供数据支持。方法收集北京市某三甲医院2019年1月1日—2023年12月31日住院死亡患者2042例的住院病案首页信息和DRGs分组信息,回顾性分析住院死亡病例的性别分层、年龄分层以及DRGs分布情况。结果2019-2023年住院死亡患者2042例DRGs入组2014例,住院死亡患者81~90岁组最多560例;2019-2023年住院死亡患者MDC前3位分别是呼吸系统疾病及功能障碍(637例)、神经系统疾病及功能障碍(552例)和循环系统疾病及功能障碍(343例);ADRG组分布结果显示住院死亡患者中内科诊断组最多949例(46.47%);住院死亡患者中伴有严重的并发症和合并症最多1356例(66.41%)。结论男性患者、81~90岁组患者、呼吸系统疾病及功能障碍患者以及伴有严重并发症和合并症的患者是住院死亡患者的主要病因,研究结果为住院死亡病例患者的医疗管理提供了数据支持。; 赵琳; 关键词：住院患者死亡病例疾病诊断相关分组

2013-2023年广安市HIV感染者及AIDS患者死亡病例分析: 2025年; 收集2013-2023年国家艾滋病综合防治信息系统报告的广安市HIV/AIDS病例资料,运用Logistic回归模型分析HIV/AIDS病例死亡的影响因素。结果示广安市2013-2023年累计报告HIV/AIDS病例8803例,死亡2489例,病死率为28.27%。死亡病例中,AIDS占61.91%,男性占86.86%,确诊年龄在55岁及以上占68.62%,农民占72.32%,有配偶占55.56%,小学以下文化程度占74.25%,异性性传播占95.22%,医疗机构来源占73.04%,首次CD4^(+)T淋巴细胞未查者和小于200个/μL占62.43%,未行抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)和ART不及时者占66.05%。多因素Logistic回归分析结果显示,HIV、女性、有配偶、来源于非医疗机构、确诊年龄<35岁、治疗及时的病例死亡概率较低;文化程度为小学及以下、确诊年龄≥55岁、首次就诊未检查CD4^(+)T淋巴细胞、未治疗的病例死亡概率较高。不论是HIV感染者还是AIDS患者,治疗组存活时长显著高于未治疗组(P<0.05)。; 田彩虹秦小佳张军龚毅赵智蓉; 关键词：获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗

某三甲综合医院314例手术患者住院死亡病例分析: 2025年; 目的了解某院手术患者住院死亡病例特点及影响因素,为医院加强手术质量管理提供依据。方法从某院病案统计系统检索2021年1月1日-2023年12月31日出院患者住院病案首页手术操作栏目类型为“手术”或“介入手术”且离院方式为“5.死亡”病例共计314例,对术后死亡病例进行回顾性分析。结果3年间手术患者出院人次为58696,死亡314人,手术患者住院死亡率为0.53%;手术患者住院死亡率男性为0.86%,高于女性的0.3%,≥80岁年龄段死亡率最高为2.51%,急诊死亡率2.05%高于门诊(择期)的0.19%,4级手术死亡率1.31%,高于其他级别手术的0.34%;死因构成排名前3位的是循环系统疾病、损伤和中毒及外因的某些其他后果、肿瘤;绝大多数患者死亡发生在术后48小时以后;术后死亡患者主要集中在神经外科、普外科、介入科。结论高龄、男性、急诊、4级手术、非计划转ICU等均为术后死亡的高风险因素,也是医院手术质量管理的重中之重。; 胡珍珍王振宇姚静李大勇; 关键词：手术质量住院手术患者术后死亡

2378例急诊死亡病例患者疾病构成及帕累托图分析: 2025年; 目的分析某院急诊死亡患者死因疾病谱顺位和死因疾病构成情况,为合理安排急诊卫生资源及制定预防措施提供依据。方法回顾性分析某院2014年3月12日-2022年12月31日急诊2378例电子死亡登记信息,按照ICD-10第二卷21类疾病分类标准对根本死亡原因进行疾病分类,采用Excel 2000绘制帕累托图。结果共收集2378例急诊死亡患者信息,男女比例约为1.65:1,65岁以上老人死亡占同期急诊总死亡数的69.01%;按21类疾病分类对死亡人员根本死因进行分类排序,前3位依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病,属于ABC分析图法的A类因素,是主要因素,占所有急诊疾病的75.69%,其中循环系统疾病占总体的52.14%;不同年龄组、不同性别根本死亡原因不同,14岁以下人群主要以先天性畸形、变形及染色体异常为主,15岁~64岁组以循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤中毒为主,65岁及以上老人以循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病为主,除肌肉骨骼系统和结缔组织疾病外各死因男性死亡数均高于女性。结论根据急诊死亡患者的根本死因疾病构成和帕累托分析结果,应提高循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病的诊疗水平,加强急诊资源配置,降低病死率。加大慢性病管理,针对老年疾病的特点做好防治及管理工作,中青年男性人群消化系统、循环系统疾病亦不容忽视。; 吕运秀孟海英; 关键词：病死率根本死因

八例替加环素使用后死亡病例的回顾性分析: 2025年; 目的通过对某院2022年替加环素使用后死亡病例进行回顾性分析,以探讨替加环素说明书“增加全因死亡率”的可能原因。方法通过医院信息管理系统(HIS)收集某院2022年全年所有使用过替加环素的病例,抽取其中的死亡病例,对患者的病程、肝功能情况、血小板情况及凝血功能情况进行分析。结果死亡病例合计8例,其中颅内感染1例,腹腔感染1例,肺部感染6例;5例应用了“50 mg q12h”的标准剂量,3例应用了“100 mg q12h”的给药剂量。通过对比用药前、用药中及用药后的检验数据,发现死亡病例的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)都有一定程度的上升,而血小板计数(PLT)则有相当程度的下降。结论使用替加环素后死亡率的增加可能和血小板的降低有关。; 卫梅松李墨奇; 关键词：替加环素全因死亡率给药剂量肝功能凝血功能

某综合医院3650例死亡病例网络报告资料分析: 2025年; 目的探讨某综合医院3650例死亡病例的死因构成特点,为疾病预防和医院管理措施的制订提供参考依据。方法抽取全国死因登记报告信息系统中某综合医院2020年1月1日-2022年12月31日报告3650例死亡病例资料,按照国际疾病分类标准ICD-10对根本死因统一编码,对死因分布情况进行描述性分析。结果 2020年-2022年某医院报告死亡3650例。其中40岁以上的占全部死亡人数89.51%,男性多于女性(男女比=1.9:1)。前5位死因构成比依次为循环系统疾病(45.07%)、恶性肿瘤(18.44%)、损伤和中毒(15.92%)、呼吸系统疾病(9.32%)、消化系统疾病(2.77%),累计构成比为91.51%。男性和女性的前5位死因分布与顺位相同。循环系统疾病前5位死因分布及顺位男女稍有不同;恶性肿瘤前5位死因及顺位男女有显著差别。意外事故死亡病例男性显著多于女性,故意自害、意图不确定的事件男性少于女性。不同年龄组死因分布不同,循环系统疾病在30岁以上随年龄的增加而显著增加;恶性肿瘤在40岁~69岁随年龄的增加而逐渐增加;呼吸系统疾病在50岁以上随年龄的增加而逐渐增加。结论循环系统疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病仍然是威胁群众生命健康的主要疾病,卫生行政部门和医疗机构应合理配置医疗资源,针对重点人群采取相应的预防保健、筛查治疗提供措施,提高医疗诊治水平,降低患者病死率。; 俞冬梅李巧瑜; 关键词：死亡病例网络报告系统

2014-2024年某三甲医院恶性肿瘤死亡病例统计分析: 2025年; 通过回顾分析近十年连云港市某三级甲等医院恶性肿瘤住院患者死亡情况,为相关部门恶性肿瘤的防治提供决策依据。方法检索某三级甲等医院近十年200例恶性肿瘤住院患者死亡的病案首页信息,对其性别分布,年龄分布,职业构成等进行回顾性分析,并采取卡方检验进行组间分析。结果 2014-2024年该医院恶性肿瘤死亡患者共计200例,男性病死率为0.56%,女性病死率为0.30%,60岁及以上的年龄段,死亡人数最多,共计125人,占比62.5%,职业为退休人员最多,占比33.50%,来源地以新浦为主,占比26%。付款方式,以城镇职工基本医疗保险为主,占比52.50%居首位,死因前五顺位分别为肺恶性肿瘤18.5%、肝恶性肿瘤14.00%,胃恶性肿瘤12.50%,食管恶性肿瘤5.50%,直肠恶性肿瘤4.50%。恶性肿瘤住院死亡患者在不同性别,职业,年龄,来源地,付款方式,疾病性质间的差异均有统计学意义(P<0.001)结论近十年来,该三甲医院因恶性肿瘤去世的患者主要以男性,退休人员,农民居多,死因主要以肺恶性肿瘤和消化系统肿瘤为主,应重点关注该人群并采取有效的防治措施,以降低恶性肿瘤的死亡率。; 江帆; 关键词：恶性肿瘤病死率住院患者

2015至2023年急诊科儿童死亡病例临床特点分析: 2025年; 目的了解2015至2023年医院急诊科儿童死亡疾病谱变化及直接死亡原因,为医院管理及公共卫生管理提供依据。方法收集2015至2023年上海儿童医学中心急诊科的儿童死亡病例资料,分析死因构成及变化趋势。结果2015至2023年共有死亡儿童病例155例,男童多于女童;2015至2018年死亡病例呈波动性升高,2018至2023年则呈下降趋势。从年龄分布看,婴儿期死亡病例最多,青春期最少;2015至2020年各年死亡病例中,婴儿病例均为最多。155例死亡患儿中,31例死于院前,其中20例为家中,11例为赴医院途中;124例死于抢救室。死因占比前3位的分别为心血管疾病、感染性疾病和意外伤害。2015至2017年、2020及2022年的死因顺位第1均为心血管疾病,2018至2019年死因顺位第1为感染性疾病。心血管疾病为新生儿、婴儿、幼儿、儿童的首要死因;感染性疾病均在各年龄段死因顺位前3以内;随着年龄的增加,意外伤害的死因顺位逐渐靠前。结论2015至2023年急诊科儿童死亡病例数呈先升后降趋势,婴儿的死亡病例数高于其他年龄段儿童,心血管疾病、感染性疾病及意外伤害是儿童死亡常见原因。; 郑玲玲钱娟任宏方琳婕李璧如; 关键词：急诊科儿童死亡

HIV感染并乳酸酸中毒婴儿死亡病例报告1例: 2025年; 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴症状性高乳酸血症的估计发病率为10.8‰~14.8‰,多数为慢性稳定性,少数患者为急性暴发性,死亡率极高。本文对1例以感染、精神症状起病的HIV感染伴乳酸酸中毒婴儿的临床资料、诊治经过、死亡原因结合文献复习进行分析讨论,旨在提高临床医生对症状性高乳酸血症的认识,早期监测及处理。; 徐静朱书瑶熊复徐雪梅胡语航; 关键词：HIV 乳酸酸中毒高乳酸血症

辽宁省某三级医院2014-2023年住院死亡病例分析: 2025年; 目的研究旨在通过分析某三级医院住院死亡病例的特点,为提升医疗服务质量、优化医疗资源配置、制定针对性的疾病防治措施提供科学依据。方法从医院病案系统中调取某院2014年1月1日-2023年12月31日所有出院患者资料,采用Excel 2016和SPSS 27.0对死亡患者的年龄、性别和疾病种类等特征进行分析,死亡原因分类采用国际疾病分类ICD-10。结果医院总出院人数为1518572人,其中死亡患者5315人,病死率为0.35%,总体病死率随着年份的增长呈现下降的趋势。男性占比64.65%,病死率0.23%;女性占比35.35%,病死率0.12%,男性患者病死率要高于女性患者,差异具有统计学意义。60岁以上组死亡人数最多,占比达到0.49%。死亡疾病谱前3位的是循环系统疾病(33.64%)、呼吸系统疾病(18.23%)和肿瘤(16.35%)。脑栓塞、重症肺炎和肺恶性肿瘤分别是循环系统、呼吸系统和肿瘤死亡疾病的主要病种。结论60岁以上老年人是死亡患者的主要群体,脑栓塞、脑出血、重症肺炎、慢性阻塞性肺病、肺恶性肿瘤和卵巢恶性肿瘤是导致死亡的重点疾病。医院和当地卫生部门需加强老年人保健及相关学科建设,以及预防老年人意外伤害相关知识的宣传教育。; 刘新娜; 关键词：住院病案首页

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