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芬太尼椎管应用的研究进展被引量:9
2009年
曾令全龙万梅魏安宁
关键词:芬太尼椎管内应用麻醉
椎管应用艾司氯胺酮的临床研究进展被引量:2
2024年
艾司氯胺酮在国上市不久,是一种静脉全麻药,在临床上广泛应用于各种全身麻醉和抗抑郁治疗。研究发现艾司氯胺酮可安全用于椎管,在亚麻醉剂量下即可以产生镇痛、镇静和抗抑郁作用。本文综述了艾司氯胺酮在椎管作用的机制、安全性、不良反应和各种临床应用,为进一步深入研究提供相应的参考。
孙玉峰杨小林丁颖吕艳蓉吴宏伟杨春
关键词:椎管内镇痛抗抑郁
剖宫产术中椎管应用右美托咪定的效果的meta分析被引量:1
2021年
目的评价剖宫产术中椎管应用右美托咪定的效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane临床试验数据库、CBM、中国知网、万方和维普数据库,搜索自建库至2020年2月以来,所有关于剖宫产术中椎管应用右美托咪定的随机对照试验(RCT),限中文或英文。筛选符合纳入及排除标准的文献,使用RevMan 5.3软件对所提取的数据进行分析。结果8项研究被纳入,共有458例患者。meta分析结果表明,右美托咪定组的感觉阻滞起效时间短于对照组[MD=-0.80,95%CI(-1.22~-0.38),P<0.01],感觉阻滞持续时间延长[硬膜外组MD=144.22,95%CI(113.23~175.22),P<0.01;蛛网膜下腔组MD=65.71,95%CI(56.45~74.97),P<0.01],术中寒颤发生率降低[RR=0.20,95%CI(0.10~0.39),P<0.01],差异有统计学意义;但在感觉阻滞最高平面、心动过缓、恶心、呕吐的发生率以及新生儿1、5 min Apgar评分方面的比较中,两组差异无统计学意义。结论剖宫产术中,椎管应用右美托咪定可缩短感觉阻滞起效时间,延长其持续时间,降低术中寒颤发生率。
党博徐玲兰魏晓永王丽娟董正华姜丽华
关键词:椎管内剖宫产META分析
椎管应用不同剂量纳布啡联合罗哌卡因在下肢手术中的观察
2019年
目的:纳布啡联合罗哌卡因局麻药应用椎管可以产生明显的镇痛作用的同时副作用并不明显。本文旨在研究纳布啡联合0.5%罗哌卡因行椎管麻醉做下肢手术时纳布啡的最适剂量。方法:选择100例ASAI-II下肢骨科手术病人,随即分成4组:C,N1,N2,N3,每组25例,分别给予单纯0.5%罗哌卡因15mg(总量3ml)以及0.5%罗哌卡因15mg分别加入0.4mg、0.8mg、1.6mg纳布啡(总量3ml),分别记录比较各组起效时间,感觉和运动阻滞持续时间和VAS评分、副作用。结果:纳布啡组感觉和运动阻滞比对照组单纯罗哌卡因组起效更快,但是没有显著差异(P>0.05),感觉和运动阻滞持续时间1.6mg纳布啡组最长,依次分别为0.8mg、0.4mg纳布啡组,最短是单纯罗哌卡因对照组(P<0.05),感觉阻滞持续时间在所有组中都比运动阻滞稍短,VAS评分和对照组相比,三组纳布啡组相似,四组血流动力学变化相似,N2和N3组副作用明显高于N1和C组(P<0.05)。结论:与其它所有阿片类药物相比,纳布啡是一个相当好的替代品来联合局麻药应用椎管麻醉,可提供更长的镇痛时间的同时副作用更小。0.5%罗哌卡因中加入纳布啡在延长镇痛时间、提高镇痛效果上更有优势。从我们的研究中可以得出结论:下肢手术中,相较于0.8mg和1.6mg纳布啡联合0.5%罗哌卡因,0.4mg组同样可以提供满意的镇痛时长和可靠的阻滞效果,同时副作用更小。
林宇陈艳
关键词:椎管内术后镇痛罗哌卡因
椎管应用芬太尼所致瘙痒及其治疗被引量:5
2016年
椎管麻醉指将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,阻滞脊神经根使该神经根支配的相应区域产生麻醉作用。根据注入位置不同,分为蛛网膜下腔麻醉(脊麻/腰麻)、硬膜外阻滞、腰-硬联合麻醉、骶管阻滞麻醉。椎管应用芬太尼具有节段性镇痛,减少局麻药使用剂量,延长局麻药物作用时间的特点,是常用的术中及术后镇痛方式。但椎管应用芬太尼后瘙痒的发生率极高,为57%-100%,在妊娠患者瘙痒的发生率可高达79%-100%。
李思妤申乐黄宇光
关键词:骶管阻滞麻醉蛛网膜下腔麻醉镇痛方式麻醉作用脊麻
椎管应用阿片类等镇痛药长期镇痛的并发症和副作用被引量:4
2009年
1976年科学家首次发现鞘注射阿片受体激动剂能有效减轻动物疼痛,仅隔3年,这种镇痛方法即试用于临床。随后,椎管应用镇痛药,特别是硬膜外腔应用阿片类镇痛药物被广泛用于手术后疼痛等急性疼痛的镇痛。不仅如此,蛛网膜下腔和硬膜外长期给予阿片类等镇痛药还被广泛用于晚期癌症剧痛患者镇痛和传统方法镇痛效果不佳的慢性疼痛镇痛。随着这种镇痛方法的广泛应用
陈小波简道林
关键词:椎管内应用阿片类副作用并发症硬膜外腔应用阿片受体激动剂
椎管应用阿片类药物研究进展被引量:4
2009年
椎管应用阿片类药物因为其诸多优点近年来在临床上应用广泛。新的药物和给药方法层出不穷。然而,对于阿片类药物在椎管的作用机制、分布、头向移动、最佳剂量及长期给药的优缺点均尚存争议。
黄佳佳汪正平
关键词:阿片椎管镇痛
椎管镇痛与神经毒性被引量:6
2007年
徐世元
关键词:神经毒性椎管内镇痛临床研究资料椎管内应用毒性损害
阿片类药物椎管镇痛引起皮肤瘙痒的发生机制及其防治被引量:25
2006年
王莉莉刘慧丽黄宇光
关键词:阿片类药物皮肤瘙痒椎管内镇痛椎管内注射椎管内应用药物镇痛
椎管应用阿片类药物研究进展
自27年前Wang JK等人提出蛛网膜下腔应用吗啡可以提供良好镇痛以来,椎管应用阿片类药物已成为临床上较为常用的镇痛方法。但是阿片类药物因为脂溶性的不同而具有不同的分布特性, 从而导致其在作用机制,头向移动等方面的显著...
黄佳佳汪正平
文献传递

相关作者

黄宇光
作品数:832被引量:7,783H指数:41
供职机构:北京协和医院
研究主题:麻醉 围术期 围术期管理 神经病理性疼痛 镇痛
黄佳佳
作品数:5被引量:19H指数:3
供职机构:上海市第一人民医院
研究主题:阿片类药物 椎管内应用 复合芬太尼 局麻药毒性反应 麻醉效果
曾维安
作品数:91被引量:376H指数:10
供职机构:中山大学肿瘤防治中心
研究主题:吗啡 预后 丙泊酚 肝细胞癌 单肺通气
汪正平
作品数:72被引量:249H指数:8
供职机构:上海市第一人民医院
研究主题:全麻诱导期 术后镇痛 术后疼痛 丙泊酚 芬太尼
潘道波
作品数:129被引量:473H指数:10
供职机构:常德市第一人民医院
研究主题:体外循环 麻醉 缺血 瓣膜置换术患者 META分析