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- 后路半椎体切除椎弓根器械固定治疗59例小儿先天性脊柱侧凸的临床疗效及预后被引量:1
- 2015年
- 目的探究后路半椎体切除椎弓根器械固定治疗小儿先天性脊柱侧凸的临床疗效及其预后方法选取我院自2009年4月~2015年4月收治的59例先天性脊柱侧凸的患儿,在术前根据影像学资料测定每位患儿脊柱的Cobb角。在全身麻醉下,对患儿进行脊柱后路半椎体切除,并使用ISOLA在术后对患儿脊柱进行固定。观察患儿脊柱畸形纠正状况以及躯干的稳定性,测定患儿脊柱Cobb角的纠正率,并在术后随访1~5年,对患儿的生活质量进行跟踪评定。结果颈段半椎体术后Cobb角为(12.8°±0.4°),矫正率为36.9%;胸段半椎体术后Cobb角为(23.4°±0.8°),矫正率为50.4%;腰段半椎体术后Cobb角为(10.1°±0.1°),矫正率为70.7%,三种半椎板类型手术前后Cobb角有差异(P〈0.05)。患儿在术后生理领域评分为(78.2±3.2),心理领域评分为(83.2±8.6),独立性领域评分为(89.4±4.3),总生活质量评分为(88.6±10.3)。结论后路半椎体切除椎弓根器械固定可早期纠正先天性脊柱侧凸患儿的脊柱畸形,增加躯干稳定性,无感染、损伤脊髓等并发症,可提高患儿在术后的生活质量。
- 杨玉萍巴成磊张立生
- 关键词:半椎体切除椎弓根固定先天性脊柱侧凸
- 一期前路病灶清除、植骨加后路椎弓根器械固定治疗胸腰椎结核30例临床效果分析被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨一期前路病灶清除、植骨加后路椎弓根器械固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法:选取30例胸腰椎结核患者,经过4~5周的抗结核治疗,行前路病灶清除、椎体间自体骼骨或肋骨植骨、一期前路内固定术,术后继续抗结核治疗12个月的患者作为观察组。另外选取30例胸腰椎结核患者,同样经过4~5周的抗结核治疗,行前路病灶清除,并继续抗结核治疗12个月的作为对照组。均于术后3、6个月及1、2、5年门诊随访,对植骨融合、后凸纠正及维持、神经损伤及恢复情况进行评价。结果:术后随访情况,观察组的30例胸腰椎骨结核患者均治愈,植骨全部骨性融合,融合时间平均为4.8个月,平均后凸矫正角度为20.6°,脊髓与神经系统功能明显恢复。术后切口均一期愈合,无术后复发及螺丝松动。但对照组矫正角度较观察组小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组植骨并未全部骨性融合,并出现胸腔积水、肺不张等并发症。结论:一期前路病灶清除、植骨加后路椎弓根器械固定治疗胸腰椎结核安全、有效,能有效地清除病灶,减少复发,并对脊柱及神经进行彻底的减压,可矫正脊柱后凸畸形,促进植骨融合,提高胸腰椎结核的治愈率。
- 王文利
- 关键词:植骨胸腰椎结核脊柱
- 后路椎弓根器械治疗胸腰椎骨折脱位被引量:5
- 2008年
- 目的研究短节段椎弓根器械复位固定治疗胸腰椎骨折脱位的方法和疗效。方法应用短节段椎弓根器械复位固定治疗胸腰椎骨折脱位66例,41例行横突间或椎板间植骨融合,9例经伤椎椎弓根行可吸收球囊椎体成形术,平均随访14个月。结果短节段椎弓根器械(Dick除外)复位固定治疗胸腰椎骨折脱位,伤椎术后椎体高度比和Cobbs角有显著改善,41例后路植骨融合和9例椎体成形术患者无断钉、钉松动或矫正度丢失现象。结论短节段椎弓根器械复位固定,结合后路植骨融合或椎体成形术是治疗胸腰椎骨折脱位的良好方法。
- 朱长俊周云程华强张媺江建平金绍林冯孝志
- 关键词:椎弓根器械胸腰椎骨折椎体成形术
- 椎弓根器械复位后两种不同融合方法治疗腰椎滑脱症的比较研究
- 目的:观察比较椎弓根器械复位固定后两种不同融合法PLF(后外侧融合)与PLIF(后侧椎体间融合)对腰椎滑脱症的疗效。 方法:Ⅱ度以内腰椎滑脱共48例,一组26例,椎弓根器械复位固定后行PLF(PLF组);另一组22例,...
- 王晓明
- 关键词:腰椎滑脱症
- 文献传递
- 后路半椎体切除椎弓根器械固定治疗小儿先天性脊柱侧凸被引量:2
- 2007年
- 目的评价单纯后路半椎体切除椎弓根器械固定治疗小儿先天性脊柱侧凸的疗效。方法12例半椎体所致的先天性脊柱侧凸病例均行单纯后路半椎体切除椎弓根器械内固定术。结果12例均获得随访,时间6-42个月(平均18个月)。脊柱侧凸Cobb角由42.5°±6.7°纠正到16.2°±3.2°,纠正率64.7%。5例明显后凸的Cobb角由33.5°±5.2°纠正到13.3°±5.6°,纠正率53.2%。最后随访时侧凸和后凸分别为15.6°±5.8°和14.2°±3.3°,与术后相比无纠正丢失。无神经损伤、感染等并发症。结论单纯后路半椎体切除椎弓根器械内固定是早期治疗小儿先天性脊柱侧凸的有效术式,能够通过较短节段的融合获得满意的矫正,并且对小儿是一种相对简单、安全、微创的手术方法。
- 张敏刚王延宙王恒冰王继孟
- 关键词:半椎体
- 椎弓根器械复位固定后两种融合方法治疗腰椎滑脱的疗效比较被引量:2
- 2006年
- 【目的】观察比较椎弓根器械复位固定后后外侧融合(SPLF)与后路椎体间融合(SPLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。【方法】腰椎峡部不连型滑脱者38例,治疗上分为SPLF组(n=16)和SPLIF组(n=22)。对两组的临床疗效(ODI评分),X线影像学结果及并发症进行比较观察。【结果】两组术后即刻X线影像学结果包括滑脱矫正,滑脱节段椎间隙高度,滑脱节段前突角差异无显著性(P>0.05);术后随访2年,其骨融合率及滑脱节段前突角两组间无显著差异(P>0.05),但在滑脱矫正及滑脱节段椎间隙高度的维持上SPLIF组优于SPLF组(P<0.05)。【结论】椎弓根器械复位固定后行SPLIF在对腰椎滑脱矫正的维持及结构的稳定上较SPLF具有优越的力学性能。
- 罗承耀吕晶杨汝贵张志刚
- 关键词:腰椎脊柱融合术
- 短节段椎弓根器械治疗不稳定性胸腰椎骨折被引量:1
- 2005年
- 目的探讨短节段椎弓根钉复位固定治疗不稳定性胸腰椎骨折的方法和疗效.方法应用短节段椎弓根钉内固定器械复位固定治疗不稳定性胸腰椎骨折57 例,41 例行横突间或椎板间植骨融合,平均随访14个月.结果按美国脊髓损伤学会(ASIA)神经损伤分级标准评定,43 例不完全性损伤患者提高1~3级,10 例完全性脊髓损伤患者部分神经根功能有所恢复;短节段椎弓根钉(Dick除外)复位固定后,伤椎术后椎体高度比和Cobb′s角有显著改善,41 例后路植骨融合者无断钉、钉松动或矫正度丢失严重现象.结论短节段椎弓根钉复位固定治疗不稳定性胸腰椎骨折有利于恢复神经功能、伤椎高度和生理弧度,而后路植骨融合是预防内固定失败、矫正度丢失和继发性神经功能损害的重要手段.
- 朱长俊周云程华强金绍林冯孝志
- 关键词:椎弓根器械胸腰椎骨折
- 椎弓根器械复位固定后两种融合方法治疗腰椎滑脱症的疗效比较被引量:2
- 2005年
- 目的观察比较椎弓根器械复位固定后两种不同融合法PLF(后外侧融合)与PLIF(后路椎体间融合)对腰椎滑脱症的疗效。方法Ⅱ度以内腰椎峡部不连型滑脱共47例,一组22例,椎弓根器械复位固定后行PLF(PLF组);另一组25例,椎弓根器械复位固定后行PLIF(PLIF组)。对两组的临床疗效(ODI评分)、X线影像学结果(滑脱矫正、滑脱节段椎间隙高度改变、滑脱节段前突角改变及骨融合)及并发症进行对比观察。结果术后即刻X线影像学结果(滑脱矫正、滑脱节段椎间盘高度、滑脱节段前突角),两组间无显著差异(P>0.05);术后2年随访时,滑脱矫正及滑脱节段椎间隙高度的维持上PLIF组优于PLF组(P<0.05),骨融合率及滑脱节段前突角两组间无显著差异(P>0.05),但两组间临床疗效(ODI评分)及并发症发生率无显著差异(P>0.05),内固定失败率PLF组高于PLIF组。结论椎弓根器械复位固定并PLF与PLIF都是治疗Ⅱ度以内峡部裂型滑脱的有效方法,PLIF在对滑脱矫形的维持及结构的稳定上具有优越的力学性能,PLF后期易出现矫正丢失及内固定失败,但临床疗效不受明显影响。
- 蔡福金骆宇春朱建平汪建良陈伟南
- 关键词:腰椎滑脱腰椎融合椎弓根钉
- 椎弓根器械复位固定后两种不同融合方法对腰椎峡部裂型滑脱的疗效比较被引量:4
- 2005年
- 目的观察比较椎弓根器械复位固定后两种不同融合法PLF与PLIF对峡部裂型滑脱的疗效。方法Ⅱ度以内腰椎峡部裂型滑脱共47例,一组22例,椎弓根器械复位固定后行PLF(PLF组);另一组25例,椎弓根器械复位固定后行PLIF(PLIF组)。对两组的临床疗效(ODI评分)、X线影像学结果(包括:滑脱矫正、滑脱节段椎间隙高度改变、滑脱节段前突角改变及骨融合)及并发症进行对比观察。结果术后即刻X线影像学结果,包括:滑脱矫正、滑脱节段椎间盘高度、滑脱节段前突角,两组间无显著差异(P>0.05);术后2年随访时,滑脱矫正及滑脱节段椎间隙高度的维持上PLIF组优于PLF组(P<0.05),骨融合率及滑脱节段前突角两组间无显著差异(P>0.05),但两组间临床疗效(ODI评分)及并发症发生率无显著差异(P>0.05),内固定失败率PLF组高于PLIF组。结论椎弓根器械复位固定并PLF与PLIF都是治疗Ⅱ度以内腰椎峡部裂型滑脱的有效方法,PLIF在对滑脱矫形的维持及结构的稳定上具有优越的力学性能,PLF后期易出现矫正丢失及内固定失败,但临床疗效不受明显影响。
- 蔡福金骆宇春朱建平汪建良陈伟南刘晓晖
- 关键词:腰椎融合
- 经椎弓根器械治疗胸腰椎骨折伴截瘫
- 1999年
- 史振涛秦智张积利依米提
- 关键词:胸腰椎骨折截瘫椎弓根
相关作者
- 骆宇春

- 作品数:116被引量:561H指数:13
- 供职机构:解放军第101医院
- 研究主题:手术治疗 骨折 生物力学 关节镜 肱骨近端骨折
- 朱建平

- 作品数:64被引量:350H指数:10
- 供职机构:解放军第101医院
- 研究主题:手术治疗 胸腰椎爆裂骨折 椎弓根器械 关节镜 骨折
- 蔡福金

- 作品数:42被引量:337H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军
- 研究主题:胸腰椎爆裂骨折 老年 椎弓根器械 生物力学研究 内固定
- 汪建良

- 作品数:43被引量:247H指数:9
- 供职机构:解放军第101医院
- 研究主题:椎弓根器械 锁骨钩钢板治疗 内固定 椎间融合 胸腰椎爆裂骨折
- 陈伟南

- 作品数:34被引量:180H指数:7
- 供职机构:安徽医科大学
- 研究主题:关节镜 肌腱重建 混编 前交叉韧带 腰椎间盘突出症