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预扩张皮瓣及植皮治疗四肢大关节部位瘢痕增生挛缩畸形的效果比较: 2024年; 观察对四肢大关节部位瘢痕增生挛缩畸形患者采用预扩张皮瓣和植皮治疗的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月-2021年12月在我院接受修复治疗的四肢大关节瘢痕增生挛缩畸形患者93例临床基本资料,按照其接受治疗方式的不同,对植皮治疗的41例命名为植皮组,对接受预扩张皮瓣治疗的52例名为扩张组。随访24个月,统计分析2组患者治疗效果。结果术后3个月扩张组A&F0-6级量表外观和功能评分均显著高于植皮组,数据有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,扩张组患者VSS量表评分、患者FMA评分显著高于植皮组,数据有统计学意义(P<0.05)。扩张组患者和ADL评分与植皮组比较无显著差异(P>0.05)。治疗12个月后扩张组再手术率11.5%,显著低于植皮组41.5%,数据有统计学意义(P<0.05)。结论预扩张皮瓣在治疗四肢大关节部位瘢痕增生挛缩畸形方面,相比与植皮具有一定优势,尤其是在降低再手术率、改善患者皮肤外观、功能水平,提高患者术后关节康复质量方面具有显著价值。; 张坤; 关键词：四肢大关节瘢痕增生再手术率

VSD联合自体富血小板血浆凝胶在糖尿病慢性难愈合创面植皮治疗中的应用: 2024年; 目的:分析持续封闭负压引流技术(VSD)联合自体富血小板血浆凝胶(APG)在糖尿病慢性难愈合创面植皮治疗中的应用。方法:选取内蒙古自治区第三医院2021年2月—2022年6月收治的80例糖尿病慢性难愈合创面患者为研究对象。随机分为观察组(n=37)和对照组(n=43)。对照组清创术后采用VSD覆盖创面,观察组清创后将APG均匀的敷在创面上,再用VSD覆盖创面,待2组创面达到移植皮片的条件时进行植皮术。比较2组创面植皮前细菌清除度、植皮前肉芽组织增长率、植皮前肉芽组织生长厚度、创面愈合率、创面愈合速率和疗效指标。结果:观察组创面细菌清除度、植皮前肉芽组织增长率、植皮前肉芽组织生长厚度、创面愈合率、创面愈合速率均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD联合APG能有效促进糖尿病慢性难愈合创面患者肉芽组织生长、缩短创面愈合时间和提高创面植皮愈合质量,提高治疗效果。; 王鸿彬程杰; 关键词：糖尿病慢性难愈合创面 VSD APG

自体富血小板血浆凝胶技术在网状植皮治疗大面积皮肤缺损创面中的临床研究被引量：4: 2023年; 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶技术在网状植皮治疗大面积皮肤缺损创面中的临床疗效。方法2018年1月~2019年12月我院收治的需要大面积创面植皮的39例病人为对照组,2020年1月~2021年12月收治的需要大面积创面植皮的41例病人为观察组。两组病人均用电动取皮刀取大腿内侧皮肤制成大张网状皮片,观察组用PRP凝胶均匀涂于网状皮片内表面,对照组用生理盐水湿润,术后第7天、10天、13天换药更换无菌纱布。计算两组病人术后第7天、10天、13天创面网状植皮皮片愈合率;采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组病人术后第1周、2周疼痛程度;采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估两组病人第1、2个月瘢痕增生情况;观察治疗过程中两组病人不良反应发生情况。结果术后第7天、10天、13天,观察组皮片愈合率分别为(51.1±9.8)%、(79.3±7.8)%和(95.5±3.5)%,对照组皮片愈合率分别为(45.5±9.1)%、(67.8±8.1)%和(86.3±5.7)%,观察组创面移植皮片愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、2周观察组疼痛VAS评分分别为(3.1±1.2)分、(1.1±0.3)分,对照组疼痛VAS评分分别为(4.0±1.4)分、(1.7±0.5)分,观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);创面愈合后第1、2个月观察组瘢痕增生VSS评分分别为(7.1±1.9)分、(3.3±1.1)分,对照组瘢痕增生VSS评分分别为(9.3±2.1)分、(4.7±1.5)分,观察组瘢痕增生评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中观察组发生不良反应率为7.3%;对照组为23%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRP凝胶可促进网状植皮创面皮肤的生长,缩短愈合时间,减轻疼痛程度,减轻瘢痕增生,降低不良反应发生率。; 何志勇陈军石卫星余贵华林影影付世杰; 关键词：网状植皮皮肤缺损

白癜风植皮治疗效果如何: 2023年; 我是一名白癜风患者,在跟病友聊天的过程中了解到“植皮”手术,请问这种治疗方法对所有的白癜风患者都适合吗?效果怎么样?浙江赵先生赵先生:白癜风是一种获得性黑素细胞缺失导致皮肤脱色斑为特征的皮肤疾病,虽不疼不痒,但其突出的损容性,严重影响患者身心健康。人的皮肤从外到内由表皮、真皮、皮下组织3层组成,决定人体肤色的是表皮中的黑素含量,而黑素是由位于表皮基底层的黑素细胞产生的。当某种致病因素使得表皮中的黑素细胞被破坏或机能障碍不能产生黑素的时候,表皮内的黑素含量就会减少甚至消失,从而形成了肉眼所见的白斑。; 关键词：黑素细胞植皮治疗皮肤疾病

单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮治疗指端缺损的临床效果分析被引量：2: 2023年; 目的观察单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮治疗指端缺损的临床效果。方法选取本院2017年1月至2021年12月收治的指端缺损62例患者,分为观察组(施行单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮)与对照组(施行逆行指掌侧固有动脉岛状皮瓣修复),每组31例患者。比较两组患者关节总活动度(TAM)评定、密歇根手部功能量表(MHQ)评分、并发症发生情况。结果两组患者术后的MHQ评分,观察组在全手功能、日常活动、工作能力、疼痛、外观、手功能满意程度方面较对照组均有明显改善(P<0.05)。观察组手指活动度TAM比较明显高于对照组(P<0.05)。两组术后常见并发症有术指感染、末端骨外露、残端神经痛,但观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损,皮瓣切取简单,并发症少,明显改善手部功能和手指关节活动度。; 朱国明刘流徐朝龚划强; 关键词：指端缺损手部功能

点状植皮治疗腹股沟巨大溃疡1例: 2023年; 目的分析1例腹股沟巨大溃疡患者应用点状植皮的治疗过程,以期为临床提供参考。方法回顾性分析1例腹股沟巨大溃疡患者的病例资料和应用点状植皮治疗过程。结果患者,男,81岁,因“右侧腹股沟区疼痛伴肿胀20 d余”收治入院,入院查体:右侧腹股沟区可见直径约17 cm×5 cm创面,表面覆大量脓苔及坏死组织,可见肉芽组织,周围红肿,触痛明显,皮温升高,予以清创、抗感染,控制炎症后行点状植皮术,患者恢复良好。结论针对皮肤的巨大溃疡,采用点状植皮的方法可以加快伤口的愈合,且此方法简单易行,皮肤成活率高,值得推广。; 陈珮杨枫李兵兵郭德凯张俊华; 关键词：腹股沟溃疡点状植皮

两次封闭负压引流技术结合游离植皮治疗小儿头面部重症烫伤1例被引量：1: 2023年; 1临床资料,患儿,女,1岁4个月。以“热油烫伤30 h,间断抽搐9 h”于2021年8月24日0时入大连市妇女儿童医疗中心(集团)ICU。患儿30小时前(2021年8月22日18时)被热油烫伤,伤及头部、背部及双手,哭闹不止,家属给予凉水冲洗后就诊于普兰店烧伤医院。; 简闯文平杨萌刘大为王德宇李卫卫; 关键词：负压封闭引流游离植皮

Masquelet技术结合游离植皮治疗老年慢性难愈创面的临床应用被引量：3: 2023年; 目的:介绍应用Masquelet技术结合游离植皮治疗老年慢性难愈创面的手术方法和临床效果。方法:2020年9月-2022年9月,温州医科大学附属第二医院创面修复外科对20例下肢伴有骨骼或肌腱外露的慢性难愈创面的老年患者应用Masquelet技术,在治疗患者基础疾病的同时,经过多次清创后携抗生素骨水泥封闭创面,在创面诱导膜充分形成后,应用游离植皮覆盖四肢难愈创面。创面缺损面积4.5 cm×3.0 cm~15.0 cm×6.0 cm,所有软组织缺损创面均伴有肌腱或者骨外露。术后定期来院门诊复诊,并通过电话、视频等方式随访,观察患者创面愈合情况以及取皮区有无相关并发症。采用下肢功能量表(LEFS)评分评价下肢功能恢复情况。结果:本组20例术后均定期随访,时间3~12个月,平均7.6个月。第一阶段手术进行创面膜诱导1~4次,平均(1.3±0.7)次,第二阶段在创面诱导膜上进行游离植皮,20例植皮全部成活,无坏死和感染发生;植皮区皮肤外观及质地满意,术后LEFS评分为(69.83±10.82)分。结论:Masquelet技术结合游离植皮治疗老年难愈性创面,可取得满意的临床效果,可降低手术风险,简单可靠,是修复方式的一种有效补充。; 周飞亚蔡乐益林贤杰张文振洪子璞陈庭祥陈明明高伟阳; 关键词：慢性创面骨外露肌腱外露老年

VSD联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面的临床研究被引量：2: 2023年; 目的探讨负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面的应用效果。方法回顾性分析2022年1月~2022年10月收治的60例糖尿病足患者的治疗经过,将其按治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组30例,两组均进行糖尿病足的基础治疗,对照组加用VSD治疗,观察组采用VSD联合自体游离皮片植皮治疗,治疗6周后,对比两组临床疗效、创面愈合时间、溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度、并发症情况。随访6个月,评价两组足部功能。结果(1)观察组治疗有效率100.00%,对照组治疗有效率83.33%(P<0.05);(2)观察组创面愈合时间(19.82±4.13)d,住院时间(19.35±3.25)d,显著短于对照组(P<0.05);(3)治疗前,两组溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度均明显改善,且观察组改善更为明显,与对照组相比差异显著(P<0.05);(4)观察组并发症发生率10.00%,对照组并发症发生率26.67%(P<0.05);(5)随访6个月,两组足部功能评分在治疗后均显著好转,与治疗前相比差异显著,且观察组足部功能评分显著高于对照组(P<0.05)。结论VSD联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面临床效果明确,可减少创面愈合时间,修复溃疡面,减轻患者疼痛,促进患者足部功能的恢复,安全可靠,值得推广应用。; 杜梦雨韩志强王怀谷; 关键词：VSD 糖尿病足感染创面

网状植皮治疗化脓性汗腺炎一例: 2022年; 化脓性汗腺炎治疗较棘手,我们应用网状植皮联合真空封闭引流技术成功治疗化脓性汗腺炎一例。本例网状植皮可能会更利于化脓性汗腺炎的恢复,为治疗该病提供了一种新的手术方式。; 周圣杰徐刚徐刚张筱薇罗艺; 关键词：化脓性汗腺炎网状植皮负压封闭引流

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