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真性CLBBB植入起搏器1例: 2024年; 真性完左极易进展为完全性房室传导阻滞,对完全性房室传导阻滞具有预测价值;需要临床高度重视随访此类患者,增强对其鉴别意识,若有诊治条件建议尽早干预治疗,必要时可行心内电生理检查记录希氏束至心室间期,判断病情预后及决定治疗策略。; 刘德蕊吕树志王晓东李学斌; 关键词：心内电生理检查完全性房室传导阻滞希氏束植入起搏器病情预后

高龄病人植入起搏器的长期安全性分析: 2024年; 目的:分析并比较≥80岁与<80岁病人植入起搏器的临床特征和长期安全性。方法:回顾性分析于内蒙古自治区人民医院植入永久性心脏起搏器的426例病人,其中,年龄≥80岁的病人为高龄组,共108例(25.35%),年龄<80岁的病人为非高龄组,共318例(74.65%),术后随访2年。分析并比较两组病人的一般临床特点、手术情况以及随访期间并发症发生率和生存率。结果:高龄组较非高龄组男性病人居多(P<0.05),且合并冠心病、肾功能不全的比例更高(P<0.05),高龄组植入心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)的比例较低(P<0.05)。两组病人随访期内手术相关并发症发生率、生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于高龄病人需要术前充分评估,术中谨慎操作,术后仔细护理,围术期个体化用药,出院定期随访,手术相关并发症发生率及死亡率不会增加,植入起搏器是安全的。; 崔玲贺文帅; 关键词：高龄起搏器随访并发症

植入起搏器老年阵发性房颤患者发生血栓事件相关因素分析: 2024年; 目的探讨植入起搏器的老年阵发性房颤患者的左室功能、血清白细胞介素-17A(IL-17A)、白蛋白(Alb)水平变化与血栓事件发生的关系。方法选取本院门诊长期随访的已植入起搏器的150例老年阵发性房颤患者作为研究对象,在入组当日检测左室功能、血清IL-17A和Alb水平;所有患者均随访2年,最终按随访期间有无血栓终点事件分为血栓组(n=20)与对照组(n=130),比较2组患者一般资料及左室功能、血清IL-17A、Alb水平差异,并分析其与血栓事件的相关性。结果随访2年,共发生血栓事件20例,包括14例脑卒中、6例外周动脉栓塞。血栓组高血压、糖尿病的比率均高于对照组,服用抗凝药物的比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血栓组的左室射血分数(LVEF)水平低于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血栓组血清Alb水平低于对照组,IL-17A水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、低左室功能、高血清IL-17A水平及低血清Alb水平均是影响植入起搏器老年阵发性房颤患者血栓事件发生的独立危险因素(P<0.05),服用抗凝药物是血栓事件的保护因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,植入起搏器老年阵发性房颤患者左室功能中的LVESD、LVEDD及血清IL-17A水平与血栓事件呈正相关(P<0.05),LVEF及血清Alb水平与血栓事件呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病、高血压、抗凝药物、左室功能及血清IL-17A、Alb是植入起搏器老年阵发性房颤患者血栓事件的影响因素。; 琚肖肖李艳宋昆鹏; 关键词：阵发性房颤植入起搏器左室功能白细胞介素-17A 血栓事件

穿刺上腔静脉植入起搏器一例: 2023年; 患者女性,93岁,因完全房室传导阻滞入院。在植入起搏器的过程中,遇到双侧锁骨下静脉迂曲,导丝没能通过。为了绕过迂曲部分,尝试在右侧锁骨中线内侧穿刺,静脉造影显示穿刺针进入了上腔静脉。经讨论后决定,采用上腔静脉植入,手术成功完成,没有围手术期并发症。2个月后随访,起搏器工作良好。提示在通过传统路径植入起搏电极导线困难时,直接穿刺上腔静脉植入是可能的。; 刘英明赵力曹毅陈宇; 关键词：心血管病学起搏器植入上腔静脉完全房室传导阻滞

50岁及以下因房室传导阻滞植入起搏器患者的病因和临床特点被引量：1: 2023年; 目的分析因房室传导阻滞(AVB)行起搏器植入的50岁及以下患者的病因分布和临床特点。方法该研究为描述性研究, 回顾性选取2014年1月至2019年12月在中国医学科学院阜外医院首次植入起搏器的年龄≤50岁的AVB患者, 将入选患者分为操作相关性AVB组和非操作相关性AVB组, 其中非操作相关性AVB组又分为病因已知和病因未明2个亚组, 观察患者的临床特点及病因、年龄分布。结果共纳入420例患者, 首次起搏器植入年龄35.0(25.0, 47.0)岁, 其中男227例(54.0%, 227/420), 无症状患者90例(21.4%, 90/420)。AVB类型:三度AVB 257例(61.2%, 257/420), 莫氏Ⅱ型或高度AVB 147例(35.0%, 147/420), 一度或莫氏I型AVB 16例(3.8%, 16/420)。病因:操作相关性AVB 59例(14.0%, 59/420);非操作相关性AVB患者中, 病因已知104例(28.8%, 104/361), 前3位已知病因分别为先天性心脏病、心肌病及心肌炎。与病因未明的AVB患者相比, 病因已知的AVB患者年龄更小[29.8(16.0, 44.0)岁对38.5(33.0, 47.0)岁, P<0.001]、更容易合并三度AVB[66.3%(69/104)对54.1%(139/257), P=0.033]、更容易出现呼吸困难[37.5%(39/104)对24.9%(64/257), P=0.016]、左心室射血分数更低[(60.3±9.7)%对(63.9±6.3)%, P=0.001]。结论 50岁及以下AVB患者近1/5无症状, 并以三度AVB最常见, 此外总体病因检出率偏低。; 陈峰陈若菡戴研陈柯萍张澍; 关键词：房室传导阻滞病因

植入起搏器患者合并心肌梗死心电图诊断价值分析: 2021年; 分析心电图技术对植入起搏器患者合并心肌梗死后的临床诊断价值。方法:选取2018年1月~2020年12月期间本院接诊植入起搏器后合并心肌梗死患者共60例为研究对象,开展回顾性诊断研究。患者入院后均接受常规12导联心电图检查及24h动态心电图检查。经收集患者心电图检查结果后,分析心电图诊断效能及心电图诊断特征。结果:经临床冠脉造影检查后共确诊陈旧性心肌梗死7例、超急性心肌梗死11例、急性期心理梗死19例、亚急性期心肌梗死17例、AAI起搏器并发心肌梗死6例;经分析诊断效能后可知常规12导联心电图联合24h动态心电图诊断所得敏感性、特异性及诊断符合率均达70%以上。结论:在植入起搏器后合并心肌梗死患者临床诊断中采用常规12导联心电图检查联合24h动态心电图检查,可在分析患者心电图变化特征后明确心肌梗死类型及进展情况,为早期治疗的开展提供诊断基础,以积极改善患者临床预后。; 胡艳王利民; 关键词：植入起搏器心肌梗死心电图

病态窦房结综合征伴真性右位心合并永存右上腔植入起搏器1例被引量：2: 2021年; 患者女性,55岁。诊断为病态窦房结综合征、窦性停搏,真性右位心。行双腔起搏器植入术,术中发现永存右上腔静脉。该类病例少见,充分熟悉心脏解剖结构,结合左上腔静脉操作技术和数字减影血管造影反转,可顺利成功植入心脏起搏器。; 方日亮魏文娟李彩燕何浪徐耕; 关键词：心脏起搏器植入术右位心上腔静脉

体表定位参考对侧斜位同侧造影的图像指导行腋静脉穿刺植入起搏器: 2021年; 目的通过体表标识定位结合对侧斜位同侧造影的图像指导穿刺腋静脉,探讨一种更安全,成功率更高的穿刺技术。方法选择2018年2月至2020年2月本科室需行心脏起搏器植入患者,采用锁骨下距离胸三角尖部3 cm处结合对侧斜位30°同侧造影的图像指导穿刺腋静脉植入起搏电极导线,观察穿刺成功率,穿刺相关并发症。结果 67例患者,男性39例(58.2%),年龄(69.3±11.6)岁;单侧(左)穿刺成功率97%(65/67),总穿刺成功率100%。该技术体表标识:胸三角尖部。皮肤穿刺进针点:该点在锁骨下距离胸三角尖部3 cm处,该点与胸三角尖部连线大致平行于三角肌-胸大肌肌间沟(肌间沟)。造影角度对侧斜位(穿左侧采用右前斜位,反之亦然)30°。术中及术后无气胸、血胸、血肿等穿刺相关并发症。结论体表定位结合对侧斜位同侧造影的图像指导腋静脉穿刺技术是安全、有效的方法。; 杨宝平于妍; 关键词：静脉造影腋静脉

生物人工瓣置换术后经右心室植入起搏器1例: 2021年; 患者女性,63岁。主因"心悸伴乏力10月余,加重伴黑矇1周"入院。心电图示心率54bpm。心脏超声示:二尖瓣+三尖瓣位置换瓣术后;瓣膜功能未见明显异常;双房显著增大;三尖瓣返流(轻度)、主动脉瓣返流(轻度)、肺动脉瓣返流(轻度)、心包积液(微少量);既往诊断"阵发性房颤;阵发性房扑;慢-快综合征",规律口服胺碘酮和酒石酸美托洛尔。入院1周后行永久起搏器植入术。; 丁奕瑶杨震戴亚东李小燕; 关键词：三尖瓣置换术生物瓣心室起搏

一种心脏植入起搏器电极: 本实用新型公开了一种心脏植入起搏器电极，包括电极导线，所述电极导线自上而下依次设有第一弯折角、第二弯折角和第三弯折角；所述第一弯折角的两条边与所述第二弯折角的两条边共面；所述第三弯折角的两条边构成的平面与所述第二弯折角的...; 何燕黄惠娟李金轶韦恒; 文献传递

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