搜索到352篇“ 梅克尔憩室“的相关文章
- 儿童梅克尔憩室的CT诊断价值
- 2024年
- 目的:探讨CT检查对儿童梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的36例MD患儿的临床及CT资料。结果:36例MD在CT上均能显示。病变部位:位于右下腹18例,右中腹7例,中下腹部中线处7例,左侧中下腹部5例。憩室的形态:MD呈囊袋状扩张者11例(11/36),一端呈窄颈状与回肠相连,另一端盲端明显扩张,MD的长度为1.5~4.1 cm、宽度为0.8~1.7 cm,增强后囊壁明显强化,尤其在动脉期与正常小肠黏膜对比最显著明显;MD呈指状结构者25例(25/36),一端与回肠相连,另一端为盲端且无明显扩张,MD的长度为2.2~5.2 cm、宽度为0.5~1.0 cm,MD管腔自起始端至盲端逐渐变细,管腔内壁毛糙,腔内有少量液体,部分内壁贴合,增强后动脉期憩室-回肠连接部及憩室壁对比最显著。23例合并肠系膜淋巴结肿大,24例合并腹水。结论:CT不仅可以显示MD的形态及其与周围肠管和肠系膜的空间关系,还能准确判断病变范围,术前行CT检查,对于外科手术方式的选择具有指导意义。
- 陈园园张嫣王霞张若仙江肖松李鸿恩
- 关键词:梅克尔憩室小肠疾病
- 儿童梅克尔憩室并发神经内分泌肿瘤一例并文献复习
- 2024年
- 目的分析儿童梅克尔憩室并发神经内分泌肿瘤的临床特征及预后。方法回顾分析1例梅克尔憩室并发神经内分泌肿瘤患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,女,9岁,因“便血4 d”就诊于南京医科大学附属儿童医院普外科,主要表现为便血,无皮肤潮红、腹痛、腹泻等类癌综合征表现。术后病理提示:梅克尔憩室伴神经内分泌肿瘤。文献复习有英文文献报道2例16岁梅克尔憩室并发神经内分泌肿瘤患儿,均为阑尾炎术中意外发现梅克尔憩室,手术切除后术后病理证实并发神经内分泌肿瘤,未见不良预后。结论儿童梅克尔憩室并发神经内分泌肿瘤多无神经内分泌肿瘤表现,依靠术后病理确诊,预后良好。
- 张洋周峻朱强王浩清
- 关键词:儿童梅克尔憩室神经内分泌肿瘤
- 经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿梅克尔憩室122例
- 2024年
- 目的探讨经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿梅克尔憩室(Meckel’s diverticulum,MD)的安全性和可行性。方法2019年1月~2023年6月我科采用经脐单一部位腹腔镜手术治疗MD 122例,经脐部取纵行切口,切口左右分别置入5 mm trocar,于观察孔和操作孔置入腹腔镜和无损伤肠钳,探查腹腔并寻找憩室,扩大脐部切口后将憩室提出腹腔外行切除吻合。结果122例患儿均在腹腔镜下明确诊断;4例术前诊断为急性坏疽性阑尾炎,术中腔镜探查诊断为MD合并穿孔;憩室合并下消化道出血48例、炎性反应38例、肠套叠12例、索带卡压肠梗阻8例、穿孔致腹膜炎12例。所有手术均顺利完成,手术时间58~125 min,平均78 min。术后病理均证实为MD。2例切口感染,经换药治疗后治愈。术后2~4 d开始流质饮食,5~9 d出院。119例患儿术后随访3~18个月,手术效果满意,无术后便血、吻合口狭窄、粘连性肠梗阻、切口疝等严重并发症发生。结论经脐单一部位腹腔镜手术治疗小儿MD安全可行,MD合并穿孔或肠梗阻并不是经脐单一部位腹腔镜手术的禁忌证。
- 贾金华孔萌刘红真秦虹刘传阳张士松
- 关键词:梅克尔憩室腹腔镜
- 小儿梅克尔憩室的超声诊断价值
- 2023年
- 目的:探析小儿梅克尔憩室的超声诊断价值。方法:回顾性选取2020年1月—2023年8月广州市花都区妇幼保健院收治的疑似梅克尔憩室患儿52例,均给予超声、腹部CT和磁共振检查,以病理结果为金标准,对比不同检查方式的诊断结果,分析梅克尔憩室患儿超声表现。结果:52例患儿经手术病理检查确诊梅克尔憩室阳性42例、阴性10例,超声诊断正确41例(阳性33例、阴性8例),腹部CT诊断正确36例(阳性30例、阴性6例),磁共振诊断正确44例(阳性35例、阴性9例)。超声诊断的灵敏度为78.57%、特异度为80.00%、准确率为78.85%;腹部CT诊断的灵敏度为71.43%、特异度为60.00%、准确率为69.23%(36/52);磁共振诊断的灵敏度为83.33%、特异度为90.00%、准确率为84.62%(36/52),三者差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:面对梅克尔憩室患儿,超声诊断有利于为临床疾病诊断与鉴别,为手术治疗方案提供更全面的参考依据。
- 李爱萍
- 关键词:小儿梅克尔憩室超声诊断
- 139例梅克尔憩室患儿诊断方式的临床分析
- 2023年
- 目的分析比较超声、放射性核素显像、CT三种影像学检查在儿童梅克尔憩室(Meckel′s diverticulum,MD)术前诊断中的作用。方法回顾性分析2013年1月至2021年1月在中国医科大学附属盛京医院小儿普外胸外科住院疑似MD的139例患儿术前影像学资料,根据主要临床表现将病例分为便血组(69例)和非便血组(70例),分别比较三种检查方法在两组病例诊断中的灵敏度、特异度、准确率,探寻疑似MD患儿的诊断路径。结果(1)139例中经手术及术后病理确诊MD 122例。术前行超声检查121例,确诊MD 56例;行放射性核素显像66例,阳性46例;行CT检查116例,确诊MD 21例。(2)便血组超声诊断MD灵敏度78.2%(43/55),特异度88.9%(8/9),准确率79.7%(51/64);放射性核素显像诊断MD灵敏度81.4%(35/43),特异度50%(4/8),准确率76.5%(39/51);CT诊断MD灵敏度28.6%(14/49),特异度100%(8/8),准确率38.6%(22/57)。非便血组超声诊断MD灵敏度22.5%(11/49),特异度87.5%(7/8),准确率31.6%(18/57);放射性核素诊断MD灵敏度44.4%(4/9),特异度50%(3/6),准确率46.7%(7/15);CT诊断MD灵敏度12.1%(7/58),特异度100%(1/1),准确率13.6%(8/59)。(3)三种检查方法对便血组的诊断灵敏度均高于非便血组(均P<0.05),差异有统计学意义。结论对便血的患儿建议行超声及放射性核素显像联合应用以提高MD诊断率;若无便血,患儿仅以腹痛、呕吐等症状来就诊,建议行CT平扫或增强检查,有助于发现并发症及改善预后。
- 柳思佳李勇刘丹曹正浓贾慧敏
- 关键词:儿童梅克尔憩室超声放射性核素显像CT
- 成人梅克尔憩室并发腹痛的临床分析并文献复习
- 2023年
- 目的:总结梅克尔憩室并发腹痛患者的诊疗过程,提高对该少见疾病的认识。方法:回顾性分析山东省新泰市人民医院胃肠外科于2016年7月至2023年3月收治的3例成人梅克尔憩室并发腹痛患者的临床诊疗过程,并对相关文献进行总结分析。结果:3例患者男女比例2:1,平均年龄41岁;首次发病到确诊时间为1 d~10年,分别并发小肠梗阻并肠坏死、憩室穿孔、憩室炎合并结肠癌;均行手术治疗,并于术中明确病因诊断。结论:成人梅克尔憩室并发腹痛的临床表现不典型,大多数是出现并发症行手术治疗时术中明确病因诊断。
- 陈绪涛
- 关键词:梅克尔憩室腹痛肠梗阻消化道穿孔消化道出血
- 儿童梅克尔憩室索带继发急性肠梗阻超声表现被引量:1
- 2023年
- 目的 观察儿童梅克尔憩室(MD)索带继发急性肠梗阻超声表现。方法 回顾性分析12例MD索带继发急性肠梗阻患儿,观察其临床、超声表现及手术所见。结果 12例中,术前超声初诊仅检出1例扩张MD、漏诊11例,复诊发现其中5例存在空瘪MD、6例仍未能检出;12例均见不同程度肠扩张、肠壁增厚及腹腔积液,肠扩张表现为低位肠梗阻,梗阻点位于脐部-右下腹;8例因探及索带与邻近肠结构形成的“十字交叉征”而准确诊断腹内疝。术中见9例MD与肠系膜间索带、2例MD与肠壁间索带、1例MD与腹壁间索带,均不同程度压迫回肠引发低位肠梗阻。结论 儿童MD索带继发急性肠梗阻的梗阻点多位于脐部-右下腹,常合并肠壁增厚和腹腔积液。
- 冯蔚王峥嵘马亚刘琴任红雁刘璐宇
- 关键词:儿童梅克尔憩室肠梗阻超声检查
- 成人梅克尔憩室及并发症的MSCT表现及分析
- 2023年
- 目的:探讨成人梅克尔憩室(MD)及其并发症的MSCT表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析2014年6月-2022年12月共13例成人MD患者的临床及MSCT资料。所有患者行平扫和对比增强MSCT扫描,3例行核素扫描。全部病例经临床诊断和手术病理证实。结果:本组中男12例、女1例,年龄26~79岁,中位年龄35岁。主要临床表现为腹痛(7例)和便血(6例)。9例伴有贫血,包括轻度7例和中度2例。主要MSCT表现:(1)部位,均位于中下腹部回肠系膜游离缘,10例位于脐中线右侧,2例位于脐中线,1例位于脐中线左侧;(2)形态,表现为局部呈盲袋状突出,憩室长径(58.08±28.36)mm,短径(20.31±13.15)mm;(3)内容物,含有液体13例、气体7例、粪石1例;(4)血供,由肠系膜上动脉回肠分支的卵黄管动脉供血;(5)并发症包括憩室周围炎13例、出血6例、穿孔2例和憩室反套2例。憩室内异位胰腺1例,MSCT表现为明显强化的憩室壁结节。本组有3例行核素扫描,异位胃黏膜显像阳性2例、阴性1例。结论:成人MD具有特征性MSCT表现及临床特点,根据病灶定位及征象可帮助实现准确诊断。
- 陈庆航张繁唐广磊黄训波张流柳傅建斌庞统亮关键
- 关键词:梅克尔憩室小肠疾病异位组织并发症
- 小儿梅克尔憩室致腹内疝误诊为阑尾炎1例
- 2023年
- 梅克尔憩室是胚胎早期卵黄管退化不全所致的肠道先天性畸形,发生率为2%~4%[1-2]。梅克尔憩室可导致诸多并发症,但致腹内疝罕见。腹内疝可造成胃肠道梗阻,如发生绞窄,又不能及时诊断和处理,常可造成严重后果。现将我科收治的梅克尔憩室致腹内疝误诊为阑尾炎1例报道如下:1临床资料患儿男,6岁,因“右下腹痛1天”于2021年12月7日收住入院。
- 陈虎金见祥周学东钱欢
- 关键词:梅克尔憩室小儿腹内疝误诊阑尾炎
- 双气囊小肠镜在儿童梅克尔憩室诊断中的应用
- 2023年
- 分析双气囊小肠镜在儿童梅克尔憩室诊断中的应用。方法 追溯分析2019年9月-2022年9月本院确诊的儿童梅克尔憩室30例患者为研究对象,随机将患者划分为对照组与观察组各15例,其中对照组将应用多普勒超声诊断,观察组患者应用双气囊小肠镜,对比两组诊断确诊率以及并发症发生率。结果 观察组应用双气囊小肠镜的确诊率明显高于对照组(p<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(p<0.05).结论 双气囊小肠镜应用在儿童梅克尔憩室诊断中具有较高的应用价值,能够有效提高确诊率,及时做出诊断并进行治疗,值得推广。
- 沈伟臣钱叶本
- 关键词:双气囊小肠镜
相关作者
- 贾立群
- 作品数:131被引量:437H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
- 研究主题:儿童 超声 超声检查 超声诊断 超声表现
- 王晓曼
- 作品数:104被引量:442H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
- 研究主题:儿童 超声检查 超声 超声表现 超声诊断
- 胡艳秀
- 作品数:13被引量:17H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
- 研究主题:儿童 梅克尔憩室 超声检查 超声诊断 超声
- 袁建军
- 作品数:396被引量:1,291H指数:18
- 供职机构:河南省人民医院
- 研究主题:超声心动图 超声心动描记术 超声检查 超声 心室功能
- 段栩飞
- 作品数:97被引量:646H指数:13
- 供职机构:华中科技大学同济医学院
- 研究主题:腹腔镜 小儿 儿童 腹腔镜检查 外科手术