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- 桥小脑角肿瘤继发性三叉神经痛的临床病理特征
- 2024年
- 目的:桥小脑角(cerebellopontine angle,CPA)肿瘤是继发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的常见病因,其位置隐蔽,进展缓慢,难以早期发现。本研究旨在探讨CPA肿瘤继发性TN患者的临床病理特征,提高对继发性TN诊治的认识。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2017年1月1日至2022年12月31日收治的116例CPA肿瘤继发TN患者的临床资料和病理结果,分析肿瘤病理类型与临床表现、肿瘤部位、手术方式及疗效的关系。结果:本组病例中95.7%(111/116)为良性肿瘤,3.4%(4/116)为恶性肿瘤,0.9%(1/116)为交界性肿瘤,良性肿瘤以胆脂瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤多见。46.6%(54/116)的患者表现为单纯TN,53.4%(62/116)出现其他伴随症状,这取决于不同类型肿瘤的生长部位、生长速度等因素。本组病例手术全切率在90%以上,41.4%(48/116)的患者在切除肿瘤后同期行微血管减压,其中神经鞘瘤占比最高。手术治疗总体有效率达93.9%,神经鞘瘤的有效率高于胆脂瘤、脑膜瘤(均P<0.05);胆脂瘤的复发率显著高于脑膜瘤、神经鞘瘤(均P<0.05)。结论:CPA肿瘤是继发性TN的主要病因,以良性肿瘤多见,恶性肿瘤虽少但容易被漏诊,早期诊治对预后影响很大。不同类型肿瘤在临床症状、手术方式、疗效等方面有所不同,手术策略需兼顾肿瘤切除程度及神经功能保护,必要时行微血管减压术。
- 王颖王颖杨治权杨治权
- 关键词:继发性三叉神经痛临床病理分析
- 桥小脑角肿瘤微创切除术中应用神经内镜对其功能恢复及预后的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨桥小脑角肿瘤微创切除术中应用神经内镜对其功能恢复及预后的影响,以便临床寻找出更有效的治疗方案,进而改善患者预后。方法本次研究对象为赣州市人民医院2017年6月—2022年1月收治的82例桥小脑角肿瘤患者,用随机数字表法将其分为对照组(41例)和实验组(41例)。对照组患者给予常规显微手术治疗,实验组患者给予神经内镜辅助常规显微手术治疗,2组患者均于术后观察8周。比较2组患者肿瘤全切率,手术时间、住院时间及住院费用,术前及术后2、4、8周格拉斯哥预后量表(GOS)评分,以及术后8周内并发症发生情况。结果肿瘤全切率:实验组患者术后8周(90.24%)与对照组(73.17%)相比,处于更高水平;手术时间、住院时间:实验组患者与对照组相比,处于更短水平;GOS评分:术前至术后2周,2组患者评分均呈下降趋势,术后2周至8周,2组患者评分呈升高趋势,其中实验组术后2、4、8周与对照组相比,处于更高水平,差异有统计学意义(P<0.05);并发症总发生率:术后8周内,实验组患者(4.88%)与对照组(17.07%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥小脑角肿瘤微创切除术中应用神经内镜,可有效缓解患者的临床症状,优化手术相关指标,减轻神经功能受损,提高肿瘤全切率,改善预后,且安全性高。
- 廖佳奇许金仙叶新运温小华
- 关键词:神经内镜神经功能预后
- 辣椒素联合不同黏稠度食团在桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人中应用的效果研究被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨辣椒素联合不同黏稠度食团在桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人中的应用效果。方法:选取2019年6月—2020年12月在我院接受治疗的桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人作为研究对象,采用密闭信封法将研究对象分为干预组和对照组,干预组32例,对照组35例。对照组按照常规神经外科专科护理方法进行照护,干预组在对照组基础上配制不同黏稠度的食团并加入同等浓度辣椒素进行吞咽功能训练。于干预前和干预结束当天对病人吞咽功能分级、咽反射功能、吸入性肺炎发生率、肺功能进行评估。结果:干预后,干预组病人吞咽功能分级、咽反射功能、肺功能指标均优于对照组,吸入性肺炎发生率为6.25%,低于对照组(25.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利用辣椒素联合不同黏稠度食团对桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人进行吞咽功能训练,可有效改善病人吞咽功能和肺功能,增强咽反射功能,降低吸入性肺炎发生风险。
- 张泽勇查梦培石倩
- 关键词:辣椒素黏稠度桥小脑角肿瘤
- 术中颅神经监测对桥小脑角肿瘤切除术后患者神经功能保护的价值
- 2021年
- 目的:探讨术中颅神经监测对桥小脑角肿瘤切除术后患者神经功能保护的价值。方法:选取2018年4月-2019年11月于我院就诊的桥小脑角肿瘤患者149例,按照随机数字表法分为对照组(74例)和研究组(75例)。对照组行围术期管理,观察组在对照组的基础上增加术中颅神经监测。观察两组患者术后面瘫发生率。结果:研究组术后面瘫发生率显著低于对照组(P<0.028)。结论:术中颅神经监测应用于桥小脑角肿瘤切除术患者可通过明确面神经走向来减少术中面神经损伤,降低术后面瘫发生率,可临床推广。
- 孙丽霞毕慧萍王延东秦颖颖
- 关键词:神经功能保护面瘫
- 面神经电生理监测降低桥小脑角肿瘤患者术后并发症的临床观察被引量:1
- 2021年
- 目的:观察面神经电生理监测在降低桥小脑角脑膜瘤患者术后并发症的临床效果。方法:以92例桥小脑角肿瘤患者为研究对象,随机分为试验组(常规手术治疗结合面神经电生理监测)和对照组(常规手术治疗),每组各46例,比较两组基线资料,并采用House-Brackmann标准对患者围术期面神经功能等级进行评估,比较两组术后并发症发生率。结果:术后试验组面部神经功能分级较对照组减轻,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:面神经电生理监测在保护桥小脑角脑膜瘤手术患者的面部神经功能方面的积极作用明显,并且可有效降低患者术后并发症发生,临床积极中作用明显。
- 王新厂王向阳韩冰
- 关键词:桥小脑角肿瘤术后并发症
- 桥小脑角肿瘤非计划二次手术危险因素分析的临床研究
- 背景 桥小脑角肿瘤是后颅窝常见的肿瘤,多为良性,约占颅内肿瘤的10%。由于肿瘤常毗邻重要的神经、血管结构,且后颅窝空间狭窄,术后出血、脑水肿等并发症危重而紧急,常需要进行二次手术。而非计划二次手术作为患者术后严重的不良...
- 郭晓明
- 关键词:桥小脑角肿瘤二次手术颅底肿瘤
- 容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后护理中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后吞咽障碍筛查与评估中的应用效果。方法于2018年5-12月,对我院医治的28例桥小脑角肿瘤术后患者在常规护理的基础上,术后7 d内每日行容积-黏度吞咽测试,根据测试结果选择合适的进食途径,适合吞咽的食物容积及稠度,给予摄食指导及训练,同时给予全程个体化系统营养护理。根据患者吞咽及营养的动态变化,及时调整吞咽及营养策略,在保证吞咽安全的基础上满足患者的营养需求。结果本组28例患者吞咽及神经功能得到了良好的恢复,所有患者术后未发生误吸、吸入性肺炎、营养不良并发症。结论对桥小脑角患者术后早期每日行容积-黏度吞咽测试,及时发现吞咽障碍,同时给予全程个体化营养护理,能够减少术后并发症,促进患者快速康复。
- 刘玉霞王胜文钟美浓蔡有弟李晓玲陈妙霞黄师菊
- 关键词:桥小脑角肿瘤营养护理
- 早期吞咽训练操对桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍的效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨早期吞咽训练操对桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍的效果。方法选取2014年1月至2019年12月间宝鸡市凤翔县医院收治的86例桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者采用常规吞咽功能训练,观察组患者在对照组基础上联用吞咽功能训练操进行康复训练,比较两组患者的临床有效率、进食不同性状食物时间及生活质量。结果观察组患者临床有效率为95.4%,高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者咽唾沫、流质食物和糊状食物进食时间均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期吞咽训练操可较好提高桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,缩短进食不同性状食物的进食时间,提高生活质量,值得临床借鉴。
- 陈守强姜宏博韩盼盼许梦花张晓
- 关键词:吞咽功能障碍
- 分级护理对桥小脑角肿瘤术后合并吞咽困难患者的应用效果被引量:1
- 2019年
- 目的:观察增加吞咽功能筛查频次的分级护理对减少桥小脑角肿瘤患者食物误吸及术后胃管留置发生情况的效果。方法:选取66例外科收治的桥小脑角肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组根据术后初次吞咽功能测试结果给予一般护理;观察组每日接受1次吞咽功能测试,并根据患者吞咽功能分级,进行不同的护理干预。比较两组患者临床护理干预效果。结果:观察组患者护理干预后吞咽困难病情分级明显优于对照组,误吸及术后胃管留置的发生率明显低于对照组,家属护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者吞咽功能状态给予相应的分级护理干预,临床护理效果明显,患者预后良好,提高了护理满意度。
- 丘秀秀
- 关键词:桥小脑角肿瘤分级护理
- 神经电生理监测在桥小脑角肿瘤显微切除术中的作用
- 目的探讨桥小脑角肿瘤切除术中神经功能监测对神经功能的影响。方法选取2015年5月至2018年12月共12例实施桥小脑角肿瘤切除的患者为研究对象,实施三叉神经监测、术中面听神经监测,观察患者术后1周、6个月并发症情况。结果...
- 吴春来陈毅力郑海燕欧昌江王胜虎邢如新盖世英王铂陈正昊徐丹楼呈坚
- 关键词:桥小脑角肿瘤神经功能显微切除术神经电生理监测
相关作者
- 韩东一

- 作品数:748被引量:4,521H指数:35
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:耳聋 人工耳蜗植入 突变 耳蜗 GJB2
- 于炎冰

- 作品数:506被引量:1,294H指数:21
- 供职机构:中日友好医院
- 研究主题:显微血管减压术 面肌痉挛 显微血管 减压术治疗 三叉神经痛
- 张黎

- 作品数:487被引量:1,429H指数:21
- 供职机构:北京大学
- 研究主题:显微血管减压术 面肌痉挛 显微血管 减压术治疗 三叉神经痛
- 王子珍

- 作品数:124被引量:283H指数:7
- 供职机构:海南医学院
- 研究主题:显微手术治疗 手术治疗 显微手术 高血压脑出血 手术
- 陈政刚

- 作品数:55被引量:40H指数:3
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