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- 微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的疗效
- 2025年
- 分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的疗效。方法 选取2022年4月至2024年3月我院收治的53例MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折患者,按照数字表法随机分为观察组(27例)和对照组(26例),对照组采用常规螺钉内固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗,对比两组研究对象治疗前后Mayo肘关节功能、疼痛评分改善情况、并发症(切口感染、内固定松动、神经损伤)发生情况。结果 观察组切口感染、内固定松动、神经损伤等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),且观察组Mayo肘关节功能评分及疼痛程度改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论 微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折具有良好的效果,能显著降低切口感染、内固定松动、神经损伤等并发症发生和疼痛程度,促进肘关节功能康复。
- 赵夫文
- 关键词：微型钢板内固定肘关节骨折
- 一种桡骨头骨折固定钳
- 本实用新型公开一种桡骨头骨折固定钳，包括相铰接的第一钳体和第二钳体，所述第一钳体顶部设置有第一夹持部，所述第一夹持部为一弧形板，所述弧形板表面开设有一个或多个通孔；所述第二钳体顶部设置有第二夹持部，所述第二夹持部内表面固...
- 徐文杰兰俊程张齐
- 桡骨头骨折诊疗中国专家共识(2024版)
- 2024年
- 桡骨头骨折是一种常见的肘关节损伤,处理不当易出现肘关节僵硬或不稳定、创伤性关节炎及感染等并发症,对患肢功能产生严重影响。目前对于桡骨头骨折的诊疗方式存在诸多争议,为规范桡骨头骨折的诊断和治疗,帮助骨科临床医生正确处理桡骨头骨折,中国医师协会骨科医师分会肩肘外科学组组织专家起草了本共识,旨在提高桡骨头骨折诊治的规范性与合理性,改善桡骨头骨折患者功能预后与生活质量。
- 中国医师协会骨科医师分会肩肘外科学组李连欣张殿英董金磊
- 关键词：桡骨头骨折
- 小钢板固定治疗Mason 2型桡骨头骨折
- 2024年
- 目的 探讨小钢板固定治疗Mason 2型桡骨头骨折的疗效。方法 采用小钢板固定治疗8例Mason 2型桡骨头骨折患者。记录骨折愈合时间、关节活动度情况。采用肘关节Mayo评分评价疗效。结果 患者均获得随访,时间6~12(8.3±1.8)个月。骨折均愈合,时间3~6(4.3±0.9)个月。末次随访时,肘关节屈曲120°~140°(128.5°±7.8°)、伸直0°~5°(3.3°±0.8°),前臂旋前85°~95°(90.7°±6.8°)、旋后75°~95°(85.5°±8.4°);肘关节Mayo评分85~95(92.3±2.7)分,其中优7例,良1例。结论 小钢板固定治疗Mason 2型桡骨头骨折疗效满意。
- 袁建迪陈烽范春芳
- 关键词：桡骨头骨折骨折固定术
- 桡骨头骨折术后肘关节旋转功能障碍危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨桡骨头术后肘关节旋转功能障碍的相关危险因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科2023年1月—2023年12月因桡骨头骨折行手术治疗的82例患者,其中男性45例,女性37例;年龄20~83岁,平均43.9岁;右侧43例,左侧39例;高能量损伤28例,低能量损伤54例;Mason分型Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分别为46、21及15例。开放性损伤25例,闭合性损伤57例。根据术后6个月及以上其肘关节活动范围是否>100°分为旋转功能障碍组(20例)和非旋转功能障碍组(62例),分析年龄、性别、BMI、受伤侧别、骨折Mason分型、复位质量、致伤机制、受伤时软组织状态(开放与闭合)、手术方式、受伤至手术时间、术后制动时间及是否使用抗异位骨化药物等影响因素与肘关节旋转功能障碍的相关性。结果单因素分析表明,旋转功能障碍组中复位质量差(35.0%)、高能量损伤(60.0%)、开放性损伤(70.0%)、骨折Mason分型Ⅲ型(30.0%)及Ⅳ型(30.0%)、受伤至手术时间>7 d(70.0%)、术后制动时间>2周(60.0%)、未使用抗异位骨化药物患者比例(50.0%)显著高于非旋转功能障碍组[复位质量差(17.8%)、高能量损伤(25.8%)、开放性损伤(17.7%)、骨折Mason分型Ⅲ型(24.2%)、Ⅳ型(14.5%)、受伤至手术时间>7 d(22.6%)、术后制动时间>2周(32.3%)、未使用抗异位骨化药物患者比例(22.6%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,骨折Mason分型Ⅲ型及Ⅳ型、复位质量差、高能量损伤、开放损伤、受伤至手术时间>7 d及术后制动时间>2周为桡骨头骨折术后肘关节旋转功能障碍的独立危险因素。结论骨折Mason分型Ⅲ型及Ⅳ型、复位质量差、高能量损伤、开放损伤、受伤至手术时间>7 d及术后制动时间>2周是桡骨头骨折术后肘关节旋转功能障碍的危险因素。
- 崔奎谭杰石昌浩公茂琪
- 关键词：桡骨头骨折
- 桡骨头骨折的分型及治疗研究进展被引量：1
- 2024年
- 桡骨头是肘关节重要的组成部分,对维持肘关节稳定有重要作用,与肘关节其他构成之间有复杂的运动关系。桡骨头骨折在临床上非常常见,骨折的分型决定了治疗方式的不同及预后。本文对桡骨头骨折的分型进行简要概述,从治疗方法、手术入路及并发症等对桡骨头骨折治疗的研究进展进行综述。
- 杜惠群周幸
- 关键词：桡骨头骨折
- 创伤骨科医生对Mason Ⅱ型桡骨头骨折诊治现状的调查研究被引量：1
- 2024年
- 目的调查国内骨科医生诊治Mason Ⅱ型桡骨头骨折时的主要考虑因素。方法于2022年1月15-16日采用便利抽样的调查方法对全国创伤骨科医生进行问卷调查,调查内容包括医生的基础信息、医生对Mason Ⅱ型桡骨头骨折的评估、医生的治疗倾向及认可的手术适应证等。结果共获得474份有效问卷。358名医生(75.5%,358/474)认为Morrey等改良的Ⅱ型桡骨头骨折分型能够很好地指导治疗,460名医生(97.0%,460/474)认为需要联合肘关节X线片和CT检查诊断骨折情况。青年(80.2%,380/474)、优势侧受累(66.2%,314/474)、合并同侧上肢损伤(78.7%,373/474)、骨折移位大(67.7%,321/474)、骨折块与主骨分离(91.6%,434/474)以及骨折受累面积>30%(81.6%,387/474)是创伤骨科医生选择手术治疗时主要考虑的因素。骨折移位大(71.7%,340/474)特别是关节面台阶移位大(83.5%,443/474)、骨折块与主骨分离(75.9%,360/474)以及查体发现前臂旋转受限或关节弹响(82.7%,392/474)是创伤骨科医生较为认可的Mason Ⅱ型骨折的手术指征。结论对于存在骨性分离、骨折移位大,特别是关节面台阶大的桡骨头Mason Ⅱ型骨折患者,医生更倾向选择手术治疗。
- 李长润李庭孙志坚米萌肖鸿鹄季尚蔚姚东辰段芳芳蒋协远
- 关键词：桡骨骨折医师诊疗模式
- 肱桡关节"接吻骨折"——桡骨头骨折伴肱骨小头骨折的临床特点分析
- 2024年
- 目的探讨桡骨头骨折伴肱骨小头骨折的临床特点。方法回顾分析我科自2015年1月至2022年8月收治的316例桡骨头骨折或肱骨小头骨折患者资料,其中同侧伴发骨折12例(伴发组),非伴发304例(单一组)。主要分析伴发组的临床特点,其次比较伴发组与单一组术前一般资料、桡骨头骨折类型、合并伤、治疗方法、治疗前后肘关节活动范围、随访时间、肢体功能恢复和并发症等方面的差异。桡骨头骨折和肱骨小头骨折分别按Mason和Grantham进行分型。采用Mayo肘关节功能评分标准评价患肢功能。结果桡骨头骨折MasonⅠ至Ⅳ型分别为2例、7例、2例和1例,肱骨小头骨折GranthamⅠ至Ⅲ型分别为10例、2例和0例。常规X线检查漏诊4例,均为Ⅰ型骨折,1例经桡骨头-肱骨小头位摄片、3例经CT检查获确诊。伴发组保守治疗1例,手术治疗11例;手术治疗患者中,桡骨头骨折均内固定,肱骨小头骨折内固定9例、保守治疗2例。所有骨折均愈合。随访时间为12~23个月,末次随访时Mayo肘关节功能评分恢复到89.7±7.9,优8例、良2例、可2例,2例并发肘关节活动受限。伴发组伤后肘关节活动范围小于单一组,手术率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05),但伴发组与单一组在年龄、性别、病因、合并韧带伤、桡骨头骨折类型、随访时间、末次随访肘关节活动范围、Mayo肘关节功能评分和并发症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桡骨头骨折伴肱骨小头骨折临床少见,轻微骨折常规X线检查易漏诊,需要行桡骨头-肱骨小头位摄片或CT才能明确诊断;大多数患者的桡骨头骨折较肱骨小头骨折严重;与单一骨折相比,伴发骨折患者症状较重、手术率较高,但总体治疗效果满意。
- 杜世浩刘军王建兵马运宏殷渠东吴永伟芮永军
- 关键词：肱骨骨折
- 微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的疗效
- 2024年
- 目的探讨应用微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的方法和临床效果。方法2020年10月-2021年10月,对25例MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折,采用切开复位后微型钢板内固定。结果术后25例全部获得随访,随访时间12~18个月,平均15个月,骨折全部愈合,肘关节功能恢复良好,无并发症。按照Mayo肘关节功能评分标准进行评分,包括肘关节疼痛(45%)、屈伸活动度(20%)、稳定性(10%)及5个日常生活中的活动项目(25%),即梳头、吃饭、个人卫生、穿衬衣、穿鞋,评分在85~95分,平均90分,优20例,良5例,优良率100%。结论采用切开复位后微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折,可恢复解剖结构完整性,且内置物小,固定牢固,可以早期进行肘关节功能训练,肘关节功能恢复良好,并发症少,临床效果满意,值得推广。
- 崔留超田林谭玉忠
- 关键词：微型钢板内固定桡骨头骨折肘关节骨折
- 手术治疗与中医保守治疗在MasonⅡ型桡骨头骨折患者中的应用效果分析
- 2024年
- 目的:分析手术治疗与中医保守治疗在MasonⅡ型桡骨头骨折患者中的应用效果。方法:选取2018年1月—2023年10月广饶县人民医院收治的76例MasonⅡ型桡骨头骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为保守组与手术组,各38例。保守组实施中医保守治疗,手术组实施前方入路手术治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组疼痛评分低于治疗前,且手术组低于保守组;两组肘功能评分高于治疗前,且手术组高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患肢肌力等级高于治疗前,且手术组高于保守组,差异有统计学意义(P<0.001)。手术组并发症总发生率低于保守组,差异有统计学意义(P=0.047)。结论:手术与中医保守方法治疗MasonⅡ型桡骨头骨折均有一定效果,但手术治疗效果更显著,可缓解患者疼痛,改善肘功能,恢复患肢肌力,减少并发症。
- 李国鹏项振波
- 关键词：手术治疗中医保守治疗
相关作者
- 蒋协远
- 作品数：416被引量：3,171H指数：27
- 供职机构：北京积水潭医院
- 研究主题：肘关节 骨折固定术 骨折 肱骨骨折 手术治疗
- 刘观燚
- 作品数：241被引量：595H指数：14
- 供职机构：宁波市第六医院
- 研究主题：内固定器 下颈椎 经关节螺钉 枢椎 后路
- 黄富国
- 作品数：873被引量：2,450H指数：22
- 供职机构：四川大学华西医院
- 研究主题：生物力学研究 生物力学 骨折 韧带 肘关节
- 吴加东
- 作品数：26被引量：125H指数：7
- 供职机构：东南大学医学院
- 研究主题：桡骨头骨折 肘关节 疗效比较 桡骨头 入路治疗
- 李庭
- 作品数：169被引量：2,305H指数：26
- 供职机构：北京积水潭医院
- 研究主题：肘关节 加速康复外科 骨折 踝关节骨折 创伤骨科
