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基于“瘀热”理论探讨桃仁承气汤治疗脓毒症急性呼吸窘迫综合征有效性的临床研究: 2024年; 目的探讨桃仁承气汤治疗脓毒症急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效。方法纳入脓毒症ARDS(毒瘀营血证)患者46例,随机分为对照组(23例)和中药治疗组(23例)。对照组给予常规西医治疗,中药组在常规西医治疗的基础上加用桃仁承气汤,观察7 d。观察治疗有效率、中医证候评分、急性生理和慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)、脓毒症相关器官功能衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、氧合指数、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、凝血常规、组织因子(tissue factor,TF)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、血液流变学。结果中药治疗组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),中药治疗组患者中医证候评分、APACHE II评分和SOFA评分低于对照组(P<0.05)。中药治疗组患者氧合指数高于对照组(P<0.05),中药治疗组患者CRP、PCT、纤维蛋白原(Fib)水平较治疗前下降(P<0.05)。中药治疗组患者全血黏度值(mPas)1、mPas 5、全血低切还原黏度低于较对照组(P<0.05)。结论桃仁承气汤治疗脓毒症ARDS患者是有效的,它可改善患者临床症状、氧合状况、减轻患者全身炎症反应、改善患者血液高凝状态、改善器官功能、减轻病情严重程度。; 王娟朱佳许飚王谦; 关键词：桃仁承气汤脓毒症 ARDS 凝血

桃仁承气汤加减联合针刺疗法治疗肺肾气虚、阳明腑实证急性呼吸衰竭的临床疗效及对血清降钙素原、C反应蛋白和白细胞介素10水平的影响被引量：1: 2024年; 目的观察桃仁承气汤加减联合针刺疗法治疗肺肾气虚、阳明腑实证急性呼吸衰竭患者的临床疗效及对血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法将72例肺肾气虚、阳明腑实证急性呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组36例予以常规对症治疗,治疗组36例在对照组基础上予以桃仁承气汤加减联合针刺疗法治疗,均治疗7天。统计2组疗效、不良反应、治疗后排便间隔时间,比较2组治疗前后心率、呼吸频率、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清炎症因子(PCT、CRP和IL-10)水平。结果治疗组总有效率97.22%(35/36),对照组总有效率83.33%(30/36),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后心率、呼吸频率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PaO_(2)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),PaCO_(2)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清PCT、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后血清PCT、CRP水平均低于对照组(P<0.05),IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后排便间隔时间短于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中未见不良反应。结论桃仁承气汤加减联合针刺疗法可降低急性呼吸衰竭患者炎症水平,提高临床疗效,改善临床症状。; 吴艳丽张炬炜刘延丽卢静海景玉果; 关键词：桃仁承气汤急性呼吸衰竭

基于Nrf2/GPX4铁死亡途径探讨加味桃仁承气汤对机械通气相关性肺损伤大鼠的保护作用: 2024年; 目的基于核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)铁死亡途径探讨加味桃仁承气汤对机械通气相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)大鼠的保护作用。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、加味桃仁承气汤组、ML385(Nrf2抑制剂)组、加味桃仁承气汤+ML385组,每组12只。对照组大鼠进行气管插管,但自主呼吸;其他组大鼠均需进行机械通气4 h。机械通气前7 d进行给药处理,每日1次,连续7 d。机械通气结束后,ELISA法检测肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;检测大鼠肺组织湿质量/干质量比值变化;检测肺组织病理;试剂盒检测大鼠肺组织中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、Fe2+含量;免疫荧光染色法检测肺组织中活性氧(ROS)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)相对荧光强度;检测肺组织中质载体家族7成员11(SLC7A11)、Nrf2、GPX4 mRNA及蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠肺组织破坏明显,BALF中TNF-α、IL-6水平升高,肺组织湿质量/干质量比值、MDA、Fe2+含量及ROS、4-HNE相对荧光强度升高,GSH含量、Nrf2、SLC7A11、GPX4 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较,加味桃仁承气汤组大鼠肺组织病理损伤有所改善,BALF中TNF-α、IL-6水平降低,肺组织湿质量/干质量比值、MDA、Fe^(2+)含量及ROS、4-HNE相对荧光强度降低,GSH含量、Nrf2、SLC7A11、GPX4 mRNA及蛋白表达升高(P<0.01);ML385组对应指标变化趋势与上述相反(P<0.01);加味桃仁承气汤+ML385组肺组织病理损伤减轻,BALF中TNF-α、IL-6水平降低,肺组织湿质量/干质量比值、MDA、Fe2+含量及ROS、4-HNE相对荧光强度降低,GSH含量、Nrf2、SLC7A11、GPX4 mRNA及Nrf2、GPX4蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05)。与ML385组比较,加味桃仁承气汤+ML385组肺组织病理损伤有所缓解,BALF中TNF-α、IL-6水平降低,肺组织湿质量/干质量比值、MDA、Fe2+含量及ROS、4-HNE相对荧光强度�; 孙治霞王丽辉索红亮李华陈乾; 关键词：机械通气相关性肺损伤炎症

加味桃仁承气汤对机械通气相关性肺损伤大鼠细胞自噬的影响被引量：2: 2023年; 目的探究加味桃仁承气汤通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对机械通气相关性肺损伤(VILI)大鼠细胞自噬的影响。方法将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、加味桃仁承气汤低剂量组(中药-L组,2.85 g/kg)、加味桃仁承气汤高剂量组(中药-H组,8.55 g/kg)和加味桃仁承气汤高剂量+AMPK抑制剂Compound C组(中药-H+CC组,加味桃仁承气汤8.55 g/kg+Compound C 250μg/kg),每组12只。于插管即刻和机械通气1 h、2 h与4 h时测定氧合指数(OI)。机械通气结束后收集肺泡灌洗液(BALF),酶联免疫吸附试验(ELISA)检测BALF中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;处死大鼠,取肺组织测定湿/干重(W/D)比值;HE染色观察各组大鼠肺组织病理学改变并进行肺损伤评分;透射电镜观察肺泡上皮细胞形态。RT-qPCR检测大鼠肺组织中的AMPK、mTORC1 mRNA表达水平;Western blot检测大鼠肺组织中AMPK、p-AMPK、mTORC1、p-mTORC1和自噬相关蛋白的表达情况。结果与Sham组相比,Model组大鼠肺组织病理损伤严重,肺W/D、BALF中TNF-α、IL-1β和IL-18水平、肺损伤评分、mTORC1 mRNA表达水平、pmTORC1蛋白表达升高(P<0.05);机械通气2 h、4 h时OI,肺组织AMPK mRNA表达水平,p-AMPK、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1蛋白表达降低(P<0.05)。与Model组相比,中药-H组大鼠肺组织病理损伤减轻,相关指标的变化趋势与上述相反(P<0.05),肺泡上皮细胞自噬小体增多。Compound C减弱了加味桃仁承气汤对VILI大鼠的保护作用(P<0.05)。结论加味桃仁承气汤可能通过激活AMPK/mTOR信号通路促进细胞自噬,减轻大鼠VILI。; 孙治霞王丽辉索红亮陈乾; 关键词：呼吸机相关性肺损伤桃核承气汤自噬

加味桃仁承气汤治疗胆道感染继发全身炎症反应综合征瘀热互结证患者的临床研究: 目的:观察加味桃仁承气汤治疗胆道感染继发全身炎症反应综合征(SIRS)瘀热互结证患者的临床疗效及其不良反应,评价其安全性。方法:从2021.02～2022.02河南省中医院的住院患者中选取66例胆道感染继发SIRS瘀热互...; 陈方圆; 关键词：桃仁承气汤全身炎症反应综合征疗效评价

骨质疏松压缩骨折PVP/PKP术后应用桃仁承气汤临床观察被引量：1: 2021年; 目的:观察骨质疏松压缩骨折(OVCF)经皮椎体成形术/经皮椎体后凸成形术(PVP/PKP)术后的应用桃仁承气汤的效果。方法:82例采用随机数字表法分为A组和B组各41例。两组术后均用西药治疗,B组加用桃仁承气汤治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后骨密度水平均高于治疗前(P<0.05),且B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后β-CTX、PINP水平均低于治疗前(P<0.05),且B组低于A组(P<0.05)。B组术后第1个月、3个月、6个月VAS评分、ODI评分均低于A组(P<0.05)。两组治疗后AVBH高于治疗前(P<0.05),且B组高于A组(P<0.05)。结论:OVCF行PVP/PKP术后用桃仁承气汤可增加骨密度,调节血清骨代谢水平,改变椎体形态,缓解疼痛,进而改善椎体功能。; 孙凌宇王继杨李家龙; 关键词：骨质疏松压缩骨折术后经皮椎体后凸成形术桃仁承气汤

桃仁承气汤联合耳穴压豆治疗老年骨折卧床患者便秘的临床观察: 2021年; 对老年骨折卧床患者,实施桃仁承气汤联合耳穴压豆治疗,观察治疗效果对患者便秘症状的临床影响。方法:将本院2020年01月~2021年02月收治的66例老年骨折卧床患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施基础治疗联合药物治疗法;观察组实施桃仁承气汤联合耳穴压豆治疗法,对比观察两组治疗效果。结果:治疗前,两组老年骨折卧床患者治疗前后便秘积分对比,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者便秘积分为(4.05±0.63);观察组患者治疗总有效率为96.97%,与对照组数据比较,差异显著(P<0.05)。结论:实施桃仁承气汤联合耳穴压豆治疗法,改善了老年骨折卧床患者便秘症状,增强肠道蠕动功能,保障患者治疗效果。; 高亚婷; 关键词：耳穴压豆便秘

桃仁承气汤联合耳穴压豆治疗老年骨折卧床患者便秘的临床观察被引量：1: 2021年; 目的:探讨桃仁承气汤联合耳穴压豆治疗老年骨折卧床患者便秘的疗效。方法:选取老年骨折卧床患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用基础治疗联合药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合桃仁承气汤及耳穴压豆治疗。治疗7d后,比较两组患者便秘积分及临床疗效。结果:治疗后,两组患者便秘积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组便秘总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用桃仁承气汤联合耳穴压豆治疗老年骨折卧床患者便秘,具有较好的临床疗效,患者易于接受。; 刘明娟马桂荣; 关键词：老年骨折便秘桃仁承气汤耳穴压豆

桃仁承气汤治疗40例脓毒症患儿的临床疗效及对肠黏膜屏障、TLRs通路的调节作用被引量：10: 2021年; 目的研究桃仁承气汤治疗脓毒症患儿的临床疗效及对肠黏膜屏障、Toll样受体(toll like receptors,TLRs)通路的调节作用。方法选取2018年1月—2020年12月期间于广东省第二人民医院儿科就诊的80例脓毒症患儿,采用随机数表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础加用桃仁承气汤,两组患儿均连续治疗7 d。治疗7 d后,观察比较两组患儿临床疗效,评价治疗前后急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯性器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA),检测血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alhpa,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)含量及外周血Toll样受体2(toll-like receptor 2,TLR-2)、Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR-4)、Toll样受体9(toll-like receptor 9,TLR-9)表达水平。结果治疗7 d后,观察组患儿治疗总有效率90.00%(36/40)明显高于对照组患儿治疗总有效率70.00%(28/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后两组患儿APACHEⅡ、SOFA评分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿APACHEⅡ、SOFA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后两组患儿的血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶含量与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后两组患儿的外周血TLR2、TLR4、TLR9表达水平与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的外周血TLR2、TLR4、TLR9表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后两组患儿的血清TNF-α、IL-6、HMGB1含量与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿�; 张晓孟琼游楚明肖丹夏李惠怡; 关键词：脓毒症桃仁承气汤肠黏膜屏障 TOLL样受体炎症反应

中药止血粉联合止血后口服桃仁承气汤对上消化道出血小鼠的治疗效果及相关机制研究被引量：2: 2021年; 目的:探讨与研究中药止血粉联合止血后口服桃仁承气汤对上消化道出血小鼠的治疗效果及相关机制。方法:C57野生型雄性小鼠24只随机平分为三组-模型组、止血组、联合组,三组建立了应激性消化道出血模型。建模后2周联合组给予中药止血粉联合口服桃仁承气汤治疗,止血组给予中药止血粉治疗,模型组给予等剂量的生理盐水治疗。结果:实验过程中所有小鼠都存活,止血组、联合组治疗第2周与第4周的体重高于模型组(P<0.05),联合组高于止血组(P<0.05)。止血组、联合组治疗第2周与第4周的血清白介素(Interleukin,IL)-6与IL-8表达水平低于模型组(P<0.05),联合组低于止血组(P<0.05)。止血组、联合组治疗第2周与第4周的消化道溃疡出血指数对比都低于模型组(P<0.05),联合组低于止血组(P<0.05)。止血组、联合组治疗第2周与第4周的胃上皮组织核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、Caspase-3蛋白相对表达水平低于模型组(P<0.05),联合组低于止血组(P<0.05)。结论:中药止血粉联合止血后口服桃仁承气汤在应激性消化道出血小鼠中的应用能减轻消化道组织损伤,抑制炎症因子的表达,促进小鼠正常发育,其作用机制可能与抑制NF-κB、Caspase-3蛋白表达有关。; 高进杨晓军高淑靖邱国宇曹凤波; 关键词：桃仁承气汤上消化道出血小鼠核因子ΚB 白介素-6

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