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治疗前格拉斯哥评分及血液炎性指标与鼻咽癌患者预后相关性研究被引量:1
2024年
目的探讨治疗前格拉斯哥预后评分(GPS)及血液炎性指标与鼻咽癌患者预后相关性。方法将来自2个临床中心的鼻咽癌患者428例分成训练集和验证集,比较2组临床特征是否均衡。在训练集中分析治疗前GPS及血液炎性指标对鼻咽癌患者5年疾病特异生存率的影响,寻找鼻咽癌独立预后危险因素,并计算每位患者的预后指数,将其分为低危、中危和高危组。在验证集中进一步验证。结果训练集Cox多因素分析发现治疗前年龄>50岁、T分期T3~T4、N分期N2~N3、GPS 1~2分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)>2.5、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)≤2.35是影响鼻咽癌患者5年疾病特异生存率的不良预后因素,验证集得以验证。结论治疗前GPS、NLR、LMR等联合年龄、TNM分期可能为鼻咽癌患者预后评估提供了新途径。
李晓惠许啸范元平文娟陈静茹夏云飞
关键词:鼻咽癌格拉斯哥预后评分
高敏感格拉斯哥评分与射血分数保留型心力衰竭患者长期预后的关联性分析被引量:3
2024年
目的:探索高敏感格拉斯哥评分(high-sensitivity modified Glasgow prognostic score, hs-mGPS)与急性射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF)住院患者长期预后的关联性。方法:从重大慢病国家注册登记研究心力衰竭前瞻队列中选取HFpEF住院患者,纳入有基线白蛋白和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)检测结果的患者,计算其hs-mGPS评分。依据hs-mGPS评分,将所纳入患者分为3组:0分组(hs-CRP≤3 mg/L)、1分组(hs-CRP>3 mg/L且白蛋白≥35 g/L)、2分组(hs-CRP>3 mg/L且白蛋白<35 g/L),探索HFpEF患者的hs-mGPS评分与长期全因死亡及心血管死亡的关联性。结果:共纳入1 575例急性HFpEF患者,中位年龄71(63,79)岁,女性占比50.7%;0分组656例(41.6%),1分组680例(43.2%),2分组239例(15.2%)。出院后患者的中位随访时间为4.54(4.09,4.39)年,642例(40.8%)患者发生全因死亡,其中400例(25.4%)发生心血管死亡。多因素Cox分析显示,1分组与2分组患者发生全因死亡风险分别是0分组患者的1.28倍(HR=1.28,95%CI:1.07~1.53,P<0.01)和2.21倍(HR=2.21,95%CI:1.77~2.76,P<0.01);此外,2分组患者发生心血管死亡风险是0分组患者的2.32倍(HR=2.32,95%CI:1.75~3.07,P<0.01)。结论:hs-mGPS与急性HFpEF住院患者的长期预后密切相关,其评分越高,出院后全因死亡与心血管死亡风险也越高。
于炎武蒲博轩赫广达李京阔雷璐碧王薇张丽华
关键词:长期预后
血塞通对慢性阻塞性肺疾病伴肺性脑病患者动脉血气、血液高凝指标及格拉斯哥评分的影响被引量:5
2023年
目的 探讨血塞通对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺性脑病且已接受无创正压通气(NPPV)患者动脉血气、血液高凝状态及格拉斯哥评分(GCS)的影响。方法 2020年5月至2022年2月我院收治的COPD伴肺性脑病患者76例,以单双号随机分为治疗组和对照组各38例。均给予对症与支持疗法、NPPV治疗,期间病情加重时予有创机械通气,治疗组加用血塞通治疗。观察患者动脉血气、凝血状态及GCS变化。结果 两组治疗7 d后pH值、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))与血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D)均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组pH值、PaO_(2)、APTT、PT明显高于对照组,PaCO_(2)、Fib、D-D明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后1、3、7 d GCS评分均较前升高(P<0.05),治疗组治疗后3、7 d GCS评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗组无创通气时间、住院时间显著短于对照组,气管插管率明显低于对照组(P<0.05),两组院内死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于COPD伴肺性脑病患者,血塞通联合NPPV可有效促使动脉血气、血液高凝状态及意识障碍改善,从而可优化预后。
张敏兰细香杜珊刘会子
关键词:血塞通慢性阻塞性肺疾病格拉斯哥评分
格拉斯哥评分在颅脑损伤护理观察中的应用研究被引量:1
2022年
目的研究格拉斯哥评分在颅脑损伤护理观察中的应用效果。方法选取本院于2021年1月至2022年9月收治的颅脑损伤患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组颅脑损伤患者采用常规护理,观察组颅脑损伤患者采用综合护理,对比两组颅脑损伤患者的营养指标、护理满意度、格拉斯哥评分、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、生活质量评分、并发症情况。结果观察组颅脑损伤患者红细胞血清总胆红素、白蛋白、转铁蛋白各项营养指标高于对照组,有统计学意义(t=11.326、8.425、6.469,P<0.05)。观察组颅脑损伤患者护理总满意度高于对照组,有统计学意义(χ^(2)=6.259,P<0.05)。观察组颅脑损伤患者护理后GCS格拉斯哥评分高于护理前,NIHSS神经功能缺损评分低于护理前,有统计学意义(t=7.281、13.765,P<0.05);对照组颅脑损伤患者护理后GCS格拉斯哥评分高于护理前,NIHSS神经功能缺损评分低于护理前,有统计学意义(t=5.450、8.043,P<0.05);观察组颅脑损伤患者护理后GCS格拉斯哥评分高于对照组,NIHSS神经功能缺损评分低于对照组,有统计学意义(t=5.648、6.822,P<0.05)。观察组颅脑损伤患者ADL日常生活能力评分高于护理前,有统计学意义(t=10.203,P<0.05);对照组颅脑损伤患者ADL日常生活能力评分高于护理前,有统计学意义(t=7.167,P<0.05);观察组颅脑损伤患者ADL日常生活能力评分高于对照组,有统计学意义(t=8.481,P<0.05)。观察组颅脑损伤患者WHO-QOL-100生活质量评分高于护理前,有统计学意义(t=9.354,P<0.05);对照组颅脑损伤患者WHO-QOL-100生活质量评分高于护理前,有统计学意义(t=7.237,P<0.05);观察组颅脑损伤患者WHO-QOL-100生活质量评分高于对照组,有统计学意义(t=5.148,P<0.05)。观察组颅脑损伤患者并发症总发生率低于对照组,有统计学意义(χ^(2)=8.754,P<0.05)。结论综合护理在颅脑损伤患者中
林明霞
关键词:颅脑损伤综合护理格拉斯哥评分神经功能缺损评分
改良型格拉斯哥评分在肝内胆管细胞癌根治性切除患者的预后判断中的价值
2022年
目的探讨改良型格拉斯哥预后评分(mGPS)与根治性手术切除的肝内胆管细胞癌(ICC)患者预后的相关性。方法回顾性分析2011年1月—2020年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治的126例行根治性手术切除的ICC患者临床资料,按照mGPS相关评分标准分别对患者进行评分,比较不同评分患者肿瘤临床病理特征及预后的差异。结果0分组(58例)术后1、3年生存率为85.8%、52.3%,1分组(41例)术后1、3年生存率为73.2%、23.0%,2分组(27例)术后1、3年生存率为73.3%、0,差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析结果显示:年龄、mGPS、CA19-9、肿瘤直径、肿瘤分化程度是影响ICC预后的相关因素;多因素分析显示:年龄、肿瘤分化程度、肿瘤直径、mGPS是影响ICC预后的独立危险因素。结论mGPS是影响根治性手术切除的ICC患者预后的独立危险因素。
吴书耕陆才德毛书奇华永飞王高卿
关键词:胆管上皮癌格拉斯哥预后评分
预后营养指数及改良格拉斯哥评分评估结直肠癌预后的临床价值
2022年
目的:评估预后营养指数(PNI)及改良格拉斯哥评分(mGPS)对结直肠癌(CRC)患者总生存期(OS)的预后价值。方法:选取2009年1月至2012年12月在我院接受根治性切除术的CRC患者,计算每位患者术前的PNI和mGPS评分并比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PNI的截断值,将患者分为高PNI组和低PNI组再进行生存分析,采用Kaplan-Meier分析、Log-rank检验以及Cox回归模型分析PNI和mGPS与OS的关系。结果:65岁以下患者较65岁及以上患者的PNI更高,mGPS为0~1分的患者较mGPS为2分患者的PNI更高,无脉管癌栓的患者较有脉管癌栓患者的mGPS更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以PNI为46.85分组,低PNI组64例,高PNI组78例。mGPS评分0分14例,1分93例,2分35例。Kaplan-Meier分析和Log-rank检验表明,高PNI组OS显著长于低PNI组(P=0.019)。mGPS为2分的患者OS显著短于mGPS为0~1分的患者(P=0.022)。单因素分析显示浸润深度为T_(3)~T_(4)、存在神经侵犯、有脉管癌栓、低PNI和mGPS为2分均是较短OS的危险因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示TNM分期是CRC患者的独立预后因素。结论:PNI及mGPS对于评估CRC患者的预后具有一定的价值,可联合TNM分期作为生存的预后指标。
徐振宇徐闻欢茆勇
关键词:预后营养指数结直肠癌预后
改良格拉斯哥评分和预后营养指数与小细胞肺癌预后的相关性研究
目的探讨改良格拉斯哥评分(mGPS)和预后营养指数(PNI)与小细胞肺癌(SCLC)预后的相关性。方法回顾性收集2015年1月-2020年1月宁夏医科大学总医院住院患者中病理和(或)细胞学明确诊断SCLC患者的病历资料,...
邵抢生
关键词:小细胞肺癌预后营养指数预后
改良格拉斯哥评分联合血清癌胚抗原水平对结直肠癌肝转移的预测价值
目的:探讨组织学分化程度、改良格拉斯哥评分(m GPS)和血清癌胚抗原水平对结直肠癌肝转移预测,以及与肝转移肿瘤负荷的相关性。方法:我们回顾性研究在2016年至2020年期间在辽宁省人民医院接受结直肠癌原发肿瘤切除的69...
周津卉
关键词:结直肠癌肝转移癌胚抗原
改良格拉斯哥评分和血清癌胚抗原水平对结直肠癌肝转移的预测价值被引量:6
2022年
目的探讨结直肠癌患者组织学分化程度、术前基于C反应蛋白的改良格拉斯哥评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)和血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平与结直肠癌肝转移的关系。方法回顾性研究2016年1月至2020年12月在辽宁省人民医院接受原发肿瘤根治性切除的69例结直肠癌患者。根据术前实验室资料计算中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比率(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞/单核细胞比率(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)、mGPS、预后指数(prognostic index,PI)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、全身炎性反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)和全身免疫炎性反应指数(systemic immuneinflammatory index,SII)8个基于炎性反应的相关评分。通过Logistic回归模型进行单因素和多因素分析,找出影响结直肠癌肝转移的危险因素。分别采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价相关特征对结直肠癌术后肝转移的预测能力和临床实用性。使用Pearson相关性及Spearman等级相关评估各炎性反应相关评分与肝转移肿瘤负荷之间的相关性。结果多因素分析证实,mGPS(OR=36.22,P=0.048)、血清CEA水平(OR=39.67,P=0.040)和组织学分化程度(OR=0.02,P=0.032)与结直肠癌肝转移独立相关,其预测能力优于其他炎性反应因素。将3个独立相关因素联合构建模型1,模型1预测价值最高,ROC曲线下面积为0.95。DCA结果表明,模型1净获益率优于其他3个单因素模型。血清CEA水平与肝转移肿瘤负荷呈中度正相关(r=0.580,P<0.01)。结论组织学分化程度、mGPS和血清CEA水平是结直肠癌术后肝转移的独立预测指标。
周津卉谢锋
关键词:结直肠癌肝转移癌胚抗原
艾灸联合康复治疗在重型颅脑损伤中的疗效观察及对格拉斯哥评分影响被引量:4
2021年
目的:观察艾灸联合康复治疗在重型颅脑损伤中的疗效及对格拉斯哥评分影响。方法:选取2017年9月—2020年5月入住本院重症监护病房的90例重型颅脑损伤患者,随机分为实验组和对照组。对照组采用常规及康复治疗,实验组在对照组基础上加用艾灸治疗,比较两组总体好转率、GCS评分、MBI评分、NIHSS评分。结果:实验组治疗总有效率高于对照组(χ2=4.415,P=0.032,P<0.05);治疗4周后实验组GCS评分高于对照组(t=4.392,P=0.035,P<0.05),MBI评分高于对照组(t=3.291,P=0.002,P<0.05),NIHSS评分低于对照组(t=5.530,P=0.025,P<0.05)。结论:艾灸联合康复治疗在重型颅脑损伤中具有良好疗效,能显著提高GCS评分
刘稀金刘常青陈勇军张海艳
关键词:重型颅脑损伤艾灸格拉斯哥评分改良BARTHEL指数

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