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光动力辅助再生性手术治疗上颌磨牙颊侧Ⅱ°根分叉病变的随机对照研究: 2025年; 目的:分析光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)辅助再生性手术治疗上颌磨牙颊侧Ⅱ°根分叉病变的临床疗效。方法:将52颗患牙随机分为单纯手术治疗组(对照组)和PDT辅助手术治疗组(试验组),每组26颗,两组患牙再生性手术中均使用海奥口腔修复膜和Bio-Oss骨粉。对比两组患牙术前、术后6个月的牙周垂直和水平探诊深度、附着丧失、出血指数,以及根分叉病变区域垂直骨缺损和水平骨缺损的变化。结果:术后6个月试验组与对照组比较,出血指数变化量无明显差异(P>0.05),其余各项指标的变化量高于对照组(P<0.05)。结论:应用PDT辅助再生性手术治疗上颌磨牙颊侧Ⅱ°根分叉病变,可以提高临床治疗效果。; 闵文君汪涌赵兵; 关键词：光动力

内窥镜辅助龈下刮治结合甘氨酸喷砂在后磨牙Ⅱ°根分叉病变治疗中的疗效评价: 2025年; 目的评价内窥镜辅助龈下刮治结合甘氨酸喷砂(GPAP)在后磨牙Ⅱ°根分叉病变治疗中的疗效。方法收集符合纳入标准且病情相似的患牙共60颗,按照同颌左右侧对照的方式配对分组:实验组在内窥镜辅助下进行龈下刮治及根面平整(SRP),并行GPAP;对照组仅使用常规SRP刮除龈下菌斑及牙石。比较术前、术后3个月两组患牙的牙周袋深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)及根分叉区水平探诊深度(HPD)的变化。结果两组患者治疗后3个月PD、BI、PLI及根分叉位点HPD均低于治疗前(P均<0.05);术后3个月研究组患者牙周指标改善优于对照组(P均<0.05);术后第1、3天实验组VAS评分低于对照组(P均<0.05);研究组治疗成功率高于对照组(P<0.05)。结论内窥镜辅助下SPR联合GPAP可改善后磨牙Ⅱ°根分叉病变的临床疗效,使更多患牙免于手术治疗,从而减少患者创伤及经济负担。; 张江琳石金双刘金艳邓明喆

GTR治疗广泛型Ⅲ期C级牙周炎伴Ⅲ度根分叉病变1例: 2025年; 恢复破坏的牙周组织是治疗牙周炎的难点,本文报道1例牙周引导性组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)治疗广泛型Ⅲ期C级牙周炎伴Ⅲ度根分叉病变(furcation involvement,FI),随访两年前牙区水平骨缺损及FI部位获得良好牙周组织再生。; 贺利娟潘涛华吴昊罗小良; 关键词：牙周炎

根分叉病变评估及治疗的研究进展被引量：2: 2024年; 根分叉病变是指牙周炎病变累及多根牙根分叉区,在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨吸收。由于根分叉区的特殊解剖条件,给彻底清创带来很大困难,加之发病因素复杂,造成根分叉病变病情进展快,治疗难度大,伴有根分叉病变的患牙失牙率较一般牙高。因此,根分叉病变的早期发现、准确评估和规范治疗对疾病防治十分重要。笔者总结国内外经典和时新的根分叉病变相关研究,对根分叉病变检查评估和治疗做一综述,以期提高临床医师对根分叉病变的诊疗水平。; 郑宝玉邓辉; 关键词：根分叉病变

半导体激光在伴有釉突的Ⅱ度根分叉病变基础治疗中的效果研究被引量：3: 2024年; 目的:研究半导体激光联合去釉突治疗在伴有釉突的Ⅱ度根分叉病变治疗中的临床效果及其影响因素。方法:纳入存在Ⅱ型釉突的Ⅱ度根分叉病变患者24例,共48颗患牙,随机分为根面平整组(SRP组)、去釉突+SRP组(D+SRP组)、去釉突+SRP+半导体激光组(D+SRP+L组)。SRP组不去釉突直接行SRP;D+SRP组去除釉突后行SRP;D+SRP+L组去釉突后,联合使用半导体激光辅助SRP。分别于治疗前及治疗后4周、3个月比较3组患者的探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙龈退缩(GR)和附着丧失(CAL)。收集36颗存在Ⅱ型釉突的离体牙,随机分为以上3组,制备根片,原子力显微镜下观察3组的表面形态,测定表面粗糙度(Ra值);免疫荧光细胞迁移实验观察牙周膜成纤维细胞(hPDLFs)迁移能力;牙龈卟啉单胞菌培养观察菌落形态。结果:治疗后4周及3个月,牙周各指标改善情况,D+SRP+L组最显著,D+SRP组次之,SRP组最差(P<0.01)。原子力显微镜下测定各组表面粗糙度:D+SRP+L组最大,D+SRP组次之,SRP组最小。荧光显微镜下观察hPDLFs迁移细胞数目,D+SRP+L组迁移能力最高,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。原子力显微镜下VPM(peak material volume)值,D+SRP组与SRP组相比无明显差异;而D+SRP+L组最低,与SRP组相比差异有统计学意义。3组菌层厚度无明显差异(P>0.05)。结论:半导体激光联合去釉突可以提高有釉突的Ⅱ度根分叉病变患牙的基础治疗效果。; 郭小斌文昶李四红王水凝杨栋; 关键词：半导体激光慢性牙周炎牙周基础治疗

釉质成形术对引导性组织再生术联合植骨术治疗伴釉突下颌磨牙颊侧Hamp's Ⅱ度根分叉病变临床疗效的影响: 徐梦琦

根分叉病变的临床诊疗思维: 2023年; 根分叉病变(furcation involvement)是牙周炎的病变和破坏波及多根牙的根分叉区,在该处形成牙周袋、附着丧失及牙槽骨吸收,是牙周炎较常见的伴发病变。根分叉病变程度可直接影响牙周炎预后,而根分叉区解剖结构的特异性又大大增加了根分叉病变的治疗难度。因此,根分叉病变的早期发现及治疗对牙周炎的预防和控制至关重要。本文简述根分叉病变的发生机制,重点阐述该疾病的诊断、分类及治疗,以期提高口腔医师对根分叉病变的临床诊疗水平。; 李璐徐艳; 关键词：牙周炎根分叉病变诊疗思维

根分叉病变的治疗及研究进展: 2023年; 根分叉病变(FI)是牙周炎的一类伴发病变,表现为多根牙的根分叉区附着于牙槽骨不可逆性丧失,病变深度发展最终可导致牙齿脱落。由于其复杂的解剖形态,增加了细菌滞留的易感性并妨碍了诊疗机械的可及性,使FI的治疗成为一个难题。近年来,基础治疗与手术治疗在改善FI的同时,兼顾患者术中与预后的感受以提高对牙周治疗的接受度。一些新型药物不仅具有更佳疗效,且避免潜在细菌耐药性的风险。然而牙周组织过多的缺失,使研究人员愈发重视再生医学的发展。目前,再生性手术与生长因子的运用使更多牙齿得以保留,多种治疗途径联合应用效果肯定,并已广泛运用于临床。组织工程作为极具潜力的诊疗手段吸引学者深入研究并取得相关进展。笔者在总结传统治疗方法的基础上,对创新的诊疗方案及研究进展加以综述,为临床医生提供指导。; 伍志鑫袁希文孙盼盼; 关键词：根分叉病变

基于锥形束CT影像的下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变的分类研究被引量：3: 2023年; 目的探讨基于口腔颌面锥形束CT(cone beam CT,CBCT)的下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变(furcation involvement,FI)的分类,为根分叉病变个体化治疗提供参考。方法回顾性收集就诊于南京大学医学院附属口腔医院的163例患者的164颗下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变的CBCT影像资料。根据患牙牙周及根尖周骨吸收的形态和范围,髓室底和根管侧壁剩余牙本质的厚度,结合患者全口其他牙情况,将根分叉病变分为牙周来源、根尖周来源、穿孔性因素及混合来源;并对根尖周来源根分叉病变患牙的根管充填情况进行评估。结果164颗下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变患牙中,根尖周来源的根分叉病变最多,占41.5%,其次是混合来源,占26.2%,穿孔性因素占18.3%,牙周来源占14.0%。68例根尖周来源的根分叉病变患牙中,CBCT图像显示48.5%的患牙根充良好,44.1%的患牙根充不全,7.4%的患牙超填。43例混合来源的根分叉病变患牙中,同时存在牙周来源和根尖周来源的患牙最多,占72.1%。结论CBCT可对根分叉病变进行细致的评价并进行分类,对临床治疗有指导意义。; 唐蓉胡燕妮林梓桐; 关键词：锥形束CT 下颌第一恒磨牙根分叉病变根管治疗根尖周炎危险区

隧道成形术结合根向复位瓣术对Ⅲ度根分叉病变患者PLI、SBI和PD的影响被引量：2: 2023年; 目的分析隧道成形术结合根向复位瓣术对Ⅲ度根分叉病变患者菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)的影响。方法选取我院2018年1月至2021年1月收治的80例Ⅲ度根分叉病变患者为研究对象,按照电脑盲选法将其分为对照组(n=40,牙周基础治疗)与研究组(n=40,隧道成形术结合根向复位瓣术)。比较两组的治疗效果。结果术后6个月,两组的PLI、SBI及PD均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。术后2个月,研究组的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,白细胞介素-2(IL-2)水平高于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论隧道成形术结合根向复位瓣术治疗Ⅲ度根分叉病变的效果显著,有利于改善患者的牙周指标,减轻炎症反应,且并发症少。; 程利峰李永彦刘晓玲; 关键词：牙周指标

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