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免疫检查点抑制剂相关结肠炎治疗过程中发生致命性机会性感染1例: 2025年; 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)已在肺癌中广泛应用,ICI在提高患者总生存期的同时,会导致一系列与免疫治疗相关的不良反应(immune-related adverse event,irAE)。重症irAE需要应用糖皮质激素及生物制剂治疗。糖皮质激素及生物制剂治疗过程中需高度警惕机会性感染。本文报道1例局部晚期非小细胞肺癌患者在化疗联合免疫治疗后,出现重度ICI相关结肠炎,应用糖皮质激素及生物制剂(英夫利西单抗)治疗过程中发生血行播散性结核分枝杆菌感染、肺曲霉病,旨在引起临床医生在处理irAE时对机会性感染的重视。; 李亚坤谭蓓秦岭范思远郭小贝赵静王孟昭徐燕; 关键词：机会性感染分枝杆菌感染英夫利西单抗肺曲霉病

艾滋病常见机会性感染中医药防治体系构建及应用: 2024年; 艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)导致的一种致死性传染疾病,目前国内外尚无治愈方法和特效药,其中常见机会性感染是导致死亡的主要原因,严重危害人类生存和社会发展.截至2021年6月30日,在全球7930万人艾滋病感染者中有3630万人死于相关原因.; 徐立然许二平李发枝郭会军刘志斌许前磊孙燕李宁孟鹏飞马秀霞宋夕元丁雪李亮平崔伟锋桑锋无; 关键词：机会性感染艾滋病感染者中医药防治致死

泉州地区艾滋病患者机会性感染现状及预后Nomogram预测模型的构建被引量：1: 2024年; 目的通过对泉州地区艾滋病(AIDS)患者机会性感染现状、临床特点及其预后的影响因素分析,为AIDS机会性感染的科学预防和治疗提供一定依据。方法选取2017年1月—2022年1月于福建医科大学附属泉州第一医院确诊并接受住院治疗的172例AIDS合并机会性感染患者作为研究对象,收集患者一般资料和机会性感染情况,采用多变量Cox回归分析确定影响AIDS合并机会性感染患者预后的独立预测因子,将独立预测因素引入R软件,根据各因素回归系数绘制预后Nomogram模型。采用一致性指数(C-index)对该模型的区分度进行标定,利用校准图阐明Nomogram预测的预后与实际预后之间的关系,并采用决策曲线(DCA)对Nomogram模型的临床效用进行验证。结果172例AIDS合并机会性感染患者中,机会性感染共有8种,其中细菌性肺炎占比最高,达54.65%,其次为口腔白斑,占51.74%,肺孢子菌肺炎占43.60%,带状疱疹占28.49%,肺结核占21.51%,感染性腹泻占19.77%,中枢神经系统感染占12.79%,巨细胞病毒感染最低,仅占10.47%。男性明显多于女性,18~39岁人群居多。年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平是AIDS合并机会性感染患者预后的影响因素。校准曲线及DCA显示Nomogram预测模型具有较好的预测能力和临床有效性,且精准区分度较好。结论年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平等因素是影响AIDS合并机会性感染患者预后的主要因子,而构建Nomogram预测模型能发挥较好的临床预测能力和有效性,为临床早识别、早防控提供科学依据。; 林永年黄亚兰邓金兰邱燕燕黄秋燕刘江福郭如意高艺鹏; 关键词：艾滋病机会性感染预后

CD4^(+)T淋巴细胞计数和病毒载量与艾滋病患者机会性感染的相关性分析: 2024年; 目的:分析CD4^(+)T淋巴细胞计数和病毒载量与艾滋病患者机会性感染的相关性,为预防和治疗艾滋病患者的机会性感染提供参考。方法:选取2023年1月—12月现住址为吉安市的1377例接受抗艾滋病治疗的艾滋病患者作为研究对象,按照是否发生机会性感染分为感染组与未感染组,采集所有艾滋病患者的年龄、性别、婚姻状况、文化程度、感染途径、临床分期等基本临床信息,以及血中CD4^(+)T淋巴细胞计数和病毒载量等指标的水平,分析机会性感染的发生与CD4^(+)T淋巴细胞计数、病毒载量的关系。结果:1377例接受抗病毒治疗的艾滋病患者中发生机会性感染的有130例(感染发生率为9.44%),感染主要累及呼吸系统(55例,占42.31%),其次为皮肤黏膜(25例,占19.23%);机会性感染患者的CD4^(+)T淋巴细胞计数水平显著低于非机会性感染患者(145.28±56.39 vs 211.25±57.10,P<0.05),而其病毒载量>104/mL的比例则明显高于非机会性感染患者(76.15%vs22.05%,P<0.05);Spearman相关分析结果显示,艾滋病患者发生机会性感染与病毒载量呈正相关(r=0.356,P<0.001),而与CD4^(+)T淋巴细胞计数呈负相关(r=-0.321,P<0.001)。结论:艾滋病患者发生机会性感染的概率较高,而CD4^(+)T淋巴细胞计数的下降和病毒载量的上升会增加机会性感染的发生风险,临床应加强对风险患者的管理和照护,以减少或及早发现机会性感染的发生。; 郑慧; 关键词：病毒载量艾滋病机会性感染

人参辅助治疗艾滋病及其机会性感染的研究进展: 2024年; 人参在防治病毒性疾病中展现出了显著效果,尤其在对抗艾滋病这一全球性难题的过程中,人参及其相关制剂发挥了重要的辅助治疗作用。本文从免疫调节、抗病毒、抗炎、抗氧化、抗菌和抗凋亡等方面分析了人参在艾滋病及相关机会性感染治疗中的重要作用。; 万江桔罗季刘疆(综述)雷婷(审校); 关键词：人参中医药艾滋病机会性感染

1例EGFR-TKI致间质性肺病合并艾滋病机会性感染肿瘤患者的药学服务: 2024年; 目的为艾滋病合并肿瘤患者的药物治疗及药学监护提供参考。方法针对1例艾滋病合并肺腺癌患者靶向治疗过程中多次出现间质性肺病,且无法排除细菌、真菌感染的复杂病情,临床药师对该患者开展了用药监护、药物重整、不良反应监测等药学服务。结果该患者使用阿美替尼与间质性肺病等不良反应的相关性为“很可能相关”,临床药师建议暂停肿瘤靶向治疗药物,制定激素用药监护计划;针对有艾滋病机会性感染可能的病原菌,建议停用厄他培南、膦甲酸钠,监测伏立康唑血药浓度,随访伏立康唑安全性及抗真菌疗程;结合药物相互作用及患者自身状况,调整抗艾滋病药物为比克恩丙诺片;针对患者有肺孢子菌肺炎、血栓、胃黏膜损伤可能,建议予以复方磺胺甲噁唑、那屈肝素钙、艾司奥美拉唑等。医师均采纳临床药师建议。患者经治疗后转归良好,未见明显不良反应及药物相互作用,顺利出院。结论艾滋病合并肿瘤患者病情复杂、治疗药物多,临床药师可通过开展药物重整、治疗药物监测等手段对这类患者开展药物治疗管理,为患者提供个体化药学服务,保障用药安全。; 冉拓耀李超; 关键词：间质性肺病药物相互作用

溃疡性结肠炎患者病情发展中ERK1/2信号通路变化及其与肠道机会性感染的关联: 2024年; 目的观察溃疡性结肠炎(UC)患者病情发展中细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2信号通路变化,并分析其与UC患者并发肠道机会性感染的关联。方法选取2021年5月—2023年5月内蒙古包头市包钢医院消化内科收治的105例UC患者作为研究组,同期体检健康者50例作为对照组,比较2组ERK-1、ERK-2 mRNA转录水平。根据是否发生肠道机会性感染将105例UC患者分为感染组、未感染组并筛选危险因素,分析其对UC患者并发肠道机会性感染的预测价值。结果研究组ERK-1、ERK-2 mRNA相对表达量均高于对照组(P<0.05),且其变化随UC患者病情进展而升高(P<0.05)。与未感染组比较,感染组疾病活动度重度率、血红蛋白、红细胞沉降率(ESR)水平及ERK-1 mRNA、ERK-2 mRNA相对表达量均较高(P<0.05),白蛋白水平较低(P<0.05)。重度、白蛋白降低及ERK-1 mRNA、ERK-2 mRNA表达上调是影响UC患者并发肠道机会性感染的独立危险因素,ERK-1 mRNA、ERK-2 mRNA及其联合应用模型预测UC患者并发肠道机会性感染的AUC分别为0.823、0.835、0.907。结论ERK-1、ERK-2表达水平随UC患者病情进展而升高,且其是影响UC患者发生肠道机会性感染的独立危险因素,两者联合预测UC患者并发肠道机会性感染的效能较高。; 崔晓婷芦杰牛昊书赵翠娟; 关键词：溃疡性结肠炎 ERK1/2信号通路

艾滋病合并机会性感染真菌研究进展: 2024年; 艾滋病患者易受念珠菌、隐球菌、耶氏肺孢子菌、马尔尼菲篮状菌等机会性真菌感染,对生存构成重大威胁。该文综述了这些感染的流行病学、诊断及治疗最新进展,旨在提升早期诊断与治疗效率,指导抗真菌药物的合理应用,进而改善艾滋病患者预后。; 刘永兰成涛汪燕岱久张桂仙谢祺李正伦王桂林高丽; 关键词：艾滋病念珠菌隐球菌

首都医科大学附属北京地坛医院艾滋病机会性感染和肿瘤病例精解: 尽管抗病毒治疗极大地降低了艾滋病相关疾病的发病率和病死率，但因患者就诊时间晚，艾滋病机会性感染和机会性肿瘤仍然是艾滋病患者住院和死亡的主要原因。细菌、病毒、真菌、寄生虫感染成为机会性感染的主要致病病原体，而特殊细菌如结核...; 赵红心

艾滋病机会性感染种类及呼吸系统感染危险因素被引量：5: 2023年; 目的分析艾滋病机会性感染种类及呼吸系统感染危险因素。方法选取2017年2月-2021年5月萍乡市第二人民医院收治的87例艾滋病机会性感染患者为研究对象,分析机会性感染种类,另选取60例非感染门诊就诊艾滋病患者为对照组,探究艾滋病机会性感染主要类型呼吸系统感染的危险因素。结果 87例艾滋病机会性感染患者中呼吸系统感染40例占45.98%、消化系统感染17例占19.54%、中枢神经系统感染9例占10.34%、其他感染21例占24.14%;针对呼吸系统感染进行Logistic回归分析,结果显示,侵入性操作、未系统应用抗病毒治疗、应用抗菌药物、外周血CD_(4)^(+)计数≤200个/mm^(3)、血清白蛋白水平≤35 g/L是艾滋病患者机会性感染主要类型呼吸系统感染的独立危险因素。结论呼吸系统感染为艾滋病机会性感染主要类型,且侵入性操作、未系统应用抗病毒治疗、应用抗菌药物、外周血CD_(4)^(+)计数≤200个/mm^(3)、血清白蛋白水平≤35 g/L是艾滋病患者机会性感染主要类型呼吸系统感染独立危险因素。; 彭云邓勇辛力李根张海琼; 关键词：艾滋病机会性感染病原学呼吸系统感染

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