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保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症术后妊娠率的影响因素分析: 2025年; 目的:分析保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症的术后妊娠率及影响因素。方法:选取2021年3月-2023年6月期间于本院接受子宫内膜异位症保留生育功能手术患者86例作为研究对象。患者在术后接受3个疗程促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,且随访1y。统计患者术后1y的妊娠率,并将患者分为无妊娠组(21例)和妊娠组(65例)。收集并对比无妊娠组与妊娠组的基线资料。检测对比两组的实验室指标。采用logistic回归分析模型分析子宫内膜异位症患者保留生育功能术后妊娠影响因素。结果:术后1y,无妊娠者21例(24.42%),妊娠组者65例(75.58%)。无妊娠组的术中未辅助进行骶前神经切断、术后痛经患者占比均显著高于妊娠组(P<0.05);两组的合并症、疾病分型、产次、ASRM分期、宫腔手术史、手术时间和术中出血量均无显著差异(P>0.05)。无妊娠组的COX-2、TNF-α水平均显著高于妊娠组(P<0.05);两组的白细胞、血红蛋白、CA125、CRP均无显著差异(P>0.05)。进一步多因素分析结果显示:术中未辅助进行骶前神经切断、术后痛经、高COX-2水平、TNF-α水平是影响子宫内膜异位症保留生育术后的妊娠危险因素(P<0.05)。结论:保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症妊娠率较高,术中未进行骶前神经切断、术后痛经、高COX-2水平、高TNF-α水平为影响患者术后妊娠的危险因素。; 李秋莎张亚真胡新东; 关键词：保留生育功能手术子宫内膜异位症术后妊娠率影响因素

延续性护理对腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者术后妊娠及生活质量的影响: 2025年; 目的了解延续性护理对腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者的影响。方法筛选我院2021年01月-2024年06月50例的腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者,根据护理方式不同去具体分组,其中对照组是常规护理,研究组是延续性护理。结果研究组康复情况更好(P<0.05);研究组在1年内的妊娠率更高(P<0.05);研究组满意度较高(P<0.05);研究组生活质量更高(P<0.05)。结论对腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者施以延续性护理的效果明显,可以有效提高术后妊娠率及主观幸福感,改善疼痛程度,避免并发症产生,加强临床满意度及生活质量,应该推广。; 陈圣洁冯方方; 关键词：延续性护理腹腔镜卵巢囊肿剔除术术后妊娠生活质量

延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响探讨: 2025年; 探究延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响。方法选取在我院就诊的卵巢囊肿剥除术患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行延续性护理。统计两组的术后妊娠情况、幸福感以及生活质量。结果观察组的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论对于卵巢囊肿剥除术患者实施延续性护理效果较好。; 苏晓萍; 关键词：延续性护理卵巢囊肿剥除术术后妊娠

减重术后妊娠的特点及管理经验:4例分析: 2025年; 目的总结减重手术对妊娠的影响以及妊娠期管理策略。方法回顾性纳入2021年1月至2023年12月在北京清华长庚医院妇产科分娩的4例减重术后妊娠患者。总结患者减重手术术式、减重手术至妊娠的间隔时间、妊娠期并发症、新生儿出生状况等。采用描述性统计分析。结果4例患者中2例初产妇,2例经产妇。减重手术前均为肥胖(体重指数≥27.5 kg/m^(2)),均接受袖状胃切除术。本次妊娠前有3例患者体重指数已降至正常,1例患者妊娠前仍处于肥胖水平(体重指数30.5 kg/m^(2))。3例患者减重手术至妊娠的间隔时间超过1年(分别为14、14和60个月),另1例减重术后10个月即妊娠。3例在孕早期出现正细胞性贫血,血红蛋白最低为101~106 g/L,经营养指导及药物治疗后在分娩前血红蛋白均恢复正常;1例患者在孕26周出现先兆晚期流产,经保胎治疗成功;1例患者孕27周诊断为妊娠期糖尿病,给予饮食和运动指导,血糖控制满意。4例患者口服葡萄糖耐量试验空腹血糖(3.8~4.5 mmol/L)和服糖后2 h血糖(3.5~6.1 mmol/L)均偏低。4例患者均足月分娩,无小于胎龄儿发生。结论减重术后妊娠容易发生母体营养素缺乏和血糖波动,建议多学科协作管理并给予个体化营养指导,以降低相关并发症的风险。; 冯岩岩朱云珊陈锐王晓茜黄振宇; 关键词：减重手术围产期管理

PCOS不孕症患者血清CXCL14、FGF19预测IVF-ET术后妊娠结局价值: 2025年; 目的:探究血清C-X-C基序趋化因子配体-14(CXCL14)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)联合对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的预测价值。方法:选取2020年3月-2023年3月本院确诊PCOS不孕症患者111例,均行IVF-ET,根据术后两周妊娠状况分为妊娠成功组(n=56)和妊娠失败组(n=55)。酶联免疫吸附法检测血清CXCL14、FGF19水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL14、FGF19预测IVF-ET术后妊娠失败价值,采用logistic回归分析影响术后妊娠失败因素。结果:妊娠成功组相比,妊娠失败组IVF-ET获卵总数、血清性激素结合球蛋白水平均降低,甘油三酯、睾酮水平均升高,血清CXCL14(3.48±0.41ng/ml)、FGF19(8.54±0.95ng/ml)水平均低于妊娠成功组(4.35±0.45ng/ml、9.87±1.05ng/ml);获卵总数(OR=0.651)、CXCL14(OR=0.514)水平降低、FGF19(OR=0.634)水平降低是IVF-ET术后妊娠失败的影响因素(均P<0.05)。ROC分析显示,与CXCL14、FGF19联合检测预测术后妊娠结局的曲线下面积(0.934)高于各指标单独预测(0.886、0.841)。结论:PCOS不孕症行IVF-ET术后妊娠失败患者血清CXCL14、FGF19水平显著降低,2指标联合检测对PCOS不孕症患者行IVF-ET术后妊娠结局有较好的预测价值。; 戚亚茹卫小静郭欢; 关键词：不孕症

凝血指标、生育指数评分与卵巢巧克力囊肿不孕术后妊娠的相关性分析: 2025年; 目的探讨凝血指标、生育指数评分(EFI)与卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的相关性。方法回顾性收集2021年4月至2023年2月汕头市潮阳区大峰医院收治的卵巢巧克力囊肿不孕患者119例,根据腹腔镜术后6个月妊娠情况分为妊娠组和非妊娠组。比较2组凝血指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、EFI评分,分析凝血指标与EFI评分的相关性、术后妊娠的影响因素及二者对术后妊娠的预测价值。结果未妊娠组外周血APTT、PT短于妊娠组,FIB、D-D高于妊娠组,EFI评分低于妊娠组(P<0.05);EFI评分与外周血APTT、PT呈正相关,与FIB、D-D呈负相关(P<0.05);凝血指标、EFI评分是卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的影响因素(P<0.05);凝血指标、EFI评分联合预测卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的曲线下面积(AUC)最大。结论凝血指标、EFI评分为卵巢巧克力囊肿不孕患者术后妊娠的重要因素,两者联合预测患者术后妊娠的价值更高。; 张鹏玲黄建璇蔡楠孙军萍; 关键词：凝血指标卵巢巧克力囊肿不孕

随机森林模型在输卵管再通术后妊娠预测中的应用研究: 2025年; 背景保护女性的生育力是建立生育友好型社会的目标及愿景之一,其中输卵管再通术为输卵管性不孕患者妊娠提供了可能。目的准确识别影响输卵管再通术后患者成功妊娠的影响因素,探讨随机森林算法在输卵管再通术后妊娠影响因素的筛选和预测中的应用效果。方法回顾性收集2016—2018年于首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科进行的宫腹腔镜联合下输卵管再通术170例患者的病例资料,根据术后患者2年内是否成功自然妊娠分为妊娠组与未妊娠组。采用R软件在训练集[采用Bootstrap自助法抽取63.2%(108例)数据]上建立输卵管再通术后妊娠风险预测的随机森林模型,在测试集上采用预测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果妊娠组82例,未妊娠组88例,术后自然妊娠率为48.2%。通过随机森林算法对训练集建立的模型在测试集上验证,得出预测准确度为87.1%、灵敏度为93.1%、特异度为81.8%、阳性预测值为81.8%、阴性预测值为93.1%、AUC为0.921。采用随机森林算法通过变量重要性评分对输卵管再通术后妊娠影响因素的重要程度进行排序,得到排名前3位的重要预测变量为:不孕时间、既往妊娠次数及年龄。结论随机森林算法可用于输卵管再通术后妊娠影响因素的风险预测,基于不孕时间、既往妊娠次数及年龄建立的预测模型具有较高的区分度和准确度。识别输卵管再通术后的关键因素,进行及时、有效的干预,建议合并危险因素的患者借助辅助生殖技术提高妊娠率。; 刘斐然陈明皇赵率红白文佩; 关键词：输卵管性不孕不育女性输卵管再通术

输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素分析及列线图预测模型构建: 2025年; 目的探讨输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素及列线图预测模型构建。方法选择2021年10月至2023年12月于我院就诊的240例输卵管性不孕症患者作为研究对象,根据术后是否获得妊娠分为妊娠组(123例)和未妊娠组(117例)。收集患者的一般资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析术后妊娠结局的影响因素,采用R语言软件构建术后妊娠结局危险因素的列线图预测模型,绘制校正曲线、决策曲线等评估列线图预测模型的预测效能。结果本研究中,240例患者的整体术后妊娠率为51.25%。单因素分析结果显示,输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度是输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,输卵管妊娠史(有)、输卵管柔软程度(僵硬)、盆腔粘连程度(重度)是输卵管不孕症患者术后妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。将上述影响因素作为预测指标,构建输卵管性不孕症患者术后妊娠结局风险列线图预测模型,列线图预测模型的校正曲线与理想曲线接近,一致性指数为0.883(0.840,0.925),模型拟合度较高。当列线图预测模型的风险阈值>0.06,预测临床净收益高于输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度。结论输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度是输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素,以其作为预测因子构建个性化列线图预测模型有助于对该类患者术后妊娠结局的预测评估。; 郑利花曹颖李琳王芸; 关键词：输卵管性不孕妊娠

不同时机宫颈环扎术后妊娠结局及其影响因素分析: 2025年; 目的:分析不同时机行宫颈环扎术孕妇的妊娠结局及影响妊娠结局的危险因素。方法:选取2019年1月至2024年3月于中国人民解放军北部战区总医院产科行宫颈环扎术患者的临床资料。按环扎时机将患者分为预防性环扎组(预防组)、超声指征环扎组(治疗组)以及紧急性环扎组(紧急组),比较3组患者的妊娠结局,利用logistic回归分析影响不同时机环扎术后妊娠结局的独立危险因素。结果:3组孕妇的分娩孕周分别为37.9(36.2~38.4)周、37.9(36.3~38.9)周、34.6(30.0~37.7)周,新生儿出生体重分别为3120.0(2612.5~3350.0)g、3150.0(2825.0~3387.5)g、2480.0(1732.5~3077.5)g,新生儿重症监护室入住率分别为7.8%、12.8%、32.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄、BMI、妊娠中晚期流产及早产史、AFS、宫颈管扩张≥3cm、羊膜囊膨出(ASB)是影响不同时机环扎术后妊娠结局的独立危险因素。结论:预防组和治疗组的妊娠结局近似,均优于紧急性环扎组,对于既往有妊娠中晚期流产及早产史的孕妇,可在孕期动态监测宫颈长度,必要时行超声指征宫颈环扎术。; 任雪丽陈震宇孙静莉潘琪欣庄婷婷; 关键词：宫颈环扎术宫颈机能不全影响因素

输卵管再通术后妊娠率影响因素分析及列线图模型验证: 2024年; 目的探讨输卵管再通术(FTR)后妊娠率的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在武汉市第三医院接受FTR治疗的322患者临床资料。根据FTR后12个月患者是否自然受孕,分为妊娠组、不孕组。采用logistic回归分析确定FTR后妊娠的独立影响因素。将患者以1:1比例随机分为训练组和验证组,在训练组构建列线图模型,验证组验证模型的预测效能。结果FTR后患者1年内自然妊娠率为45.34%(146/322)。年龄>35岁、原发性不孕、不孕年限>3年、输卵管远端堵塞以及输卵管中重度病变是影响FTR后妊娠率的独立危险因素(均P<0.05)。构建的列线图模型区分度和校准度良好,临床效用高。结论本研究构建的列线图模型可有效预测FTR后1年不孕风险,有助于制定个体化治疗方案。; 姜胜攀郑石林高小青谭一清; 关键词：输卵管再通术不孕症妊娠率列线图

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