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全身麻醉术后低氧血的临床分析及护理干预措施
2025年
研究全身麻醉术后低氧血的临床分析及护理干预措施。方法 于本院2023年1月-2024年5月选择了76例手术患者作为样本,用随机数表法方法分2组,作为对照组(38例,行常规护理)和观察组(38例,行预防性护理),对比两组体征指标变化、低氧血发生率以及不良事件情况。结果 拔管15min后观察组HR(78.35±5.16)次/min,MAP(102.48±5.92)mmHg,SpO2(97.52±2.18)%,均优于对照组[HR(82.35±6.21)次/min,MAP(105.40±6.76)mmHg,SpO2(96.13±2.36)%](P<0.05)。观察组低氧血发生率(2.63%)低于对照组(15.79%)(P<0.05)。观察组不良事件合计(5.26%),少于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论 对于全身麻醉术后患者采取预防性护理能够有效控制体征指标稳定,降低低氧血发生率,并减少相关不良事件,更有利于患者顺利康复,保护患者的安全。
朱园园
关键词:全身麻醉术低氧血症麻醉恢复室预防性护理
术后低氧血风险预测方法及系统
本发明涉及术后低氧血风险预测方法及系统,术后低氧血风险预测方法包括获取患者数据,患者数据包括体重指数、小板计数、纤维蛋白原水平、甘油三酯‑葡萄糖指数;将患者数据输入至预先训练好的术后低氧血风险预测模型,以获取术后...
卜乐郭军威田沛荣卢冠达余佳慧庄育刚尤慧
胃癌切除患者术后低氧血相关危险因素分析
2025年
目的探讨胃癌切除患者术后低氧血的危险因素,旨在为麻醉医师筛选高危患者提供参考。方法回顾性分析2023年1月—2024年4月在新乡市中心医院进行胃癌切除手术的200例患者临床资料,根据患者术后是否发生低氧血将患者分为低氧血组和非低氧血组。采用单因素方差分析和二元logistic回归分析胃癌切除患者术后低氧血的危险因素。结果200例胃癌切除手术患者术后发生低氧血者53例,占26.50%。二元logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、BMI>25 kg/m^(2)、ASA分级Ⅲ级或Ⅱ级、麻醉时长>3 h、手术时长>4 h、术中地佐辛或右美托咪定辅助镇痛、术前SpO2<95%是胃癌切除患者术后发生低氧血的危险因素(P<0.05)。结论胃癌切除手术患者术后低氧血发生率较高,年龄>65岁、BMI>25 kg/m^(2)、ASA分级Ⅲ级或Ⅱ级、麻醉时长>3 h、手术时长>4 h、术中地佐辛或右美托咪定辅助镇痛、术前SpO2<95%是胃癌切除患者术后发生低氧血的危险因素,麻醉医师应警惕高危患者,及时吸氧,以防术后低氧血的发生。
薛然荣方晓霞沈裕厚
关键词:胃癌切除术低氧血症
麻醉苏醒室患者术后低氧血的危险因素与护理策略研究
2025年
对麻醉苏醒室的患者术后低氧血的危险因素开展调查,依据调查结果,提出针对性预防对策,以减少术后低氧血的出现,保障临床治疗质量。方法 选取86名麻醉苏醒室患者,分析低氧血危险因素。结果 86例患者中,低氧血发生率为38.37%,且经过分析发现这些患者年龄在70岁及以上、BMI数值在25及以上且经过ASA分级都在II级及以上、手术时间在120分钟以上、手术部位为胸部的概率均优于未发生低氧血的患者情况(P<0.05)。且经过多因素回归分析后,发现这些因素都是导致患者发生低氧血的危险因素,且属于独立的危险因素。结论 对于麻醉苏醒室的患者,很多因素都会诱发术后危险事件,针对术后低氧血要格外注意,结合独立危险因素进行护理干预。
李京利
关键词:麻醉苏醒室低氧血症护理策略
Stanford A型主动脉夹层术后低氧血风险因素分析
2024年
目的了解Stanford A型主动脉夹层患者术后低氧血的独立危险因素,并探讨术后低氧血对患者预后的影响。方法对2018年12月至2023年6月安徽医科大学第一附属医院心脏大管外科共计收治的109例Stanford A型主动脉夹层患者进行围术期资料采集,根据患者术后是否并发低氧血,将其分为低氧血组和非低氧血组。首先,对患者术前及术中资料进行单因素分析,单因素分析后,将具有统计学意义的变量资料行Logistic回归分析,最终明确术后低氧血的独立危险因素。结果术后低氧血组患者64例,低氧血组患者45例,经单因素分析,两组患者性别(P=0.001)、急诊(P=0.015)、体质量(P=0.000)、术前尿素氮浓度(P=0.008)和深低温停循环时间(P=0.042)比较,差异具有统计学意义。5个变量因素经Logistic回归分析后得出体质量(P=0.001)、急诊(P=0.004)和深低温停循环时间(P=0.015)具有统计学意义,为术后低氧血的独立危险因素。两组患者术后12 h内清醒(P=0.000)、术后二次气管插管(P=0.017)、术后气管切开(P=0.001)、术后透析(P=0.032)、术后严重脏器损伤(P=0.000)、术后7 d内出重监护病房(P=0.000)、术后四肢活动障碍(P=0.016)和非医嘱离院(P=0.001)比较,差异均具有统计学意义。结论体质量、急诊和深低温停循环时间是Stanford A型主动脉夹层患者术后低氧血的独立危险因素。围术期对危险因素采取针对性干预策略,有助于改善患者术后低氧血的发生率并促进良性临床转归。
刘海渊高晴云张成鑫刘愚勇葛圣林
关键词:主动脉夹层低氧血症体质量深低温停循环
俯卧位在主动脉夹层术后低氧血的早期应用
2024年
主动脉夹层作为一种心管疾病,疼痛剧烈,多见于高压病史患者,可以累及心脏、消化道、肾脏等多个器官,死亡率高,年患病率约3/100000,现如今手术是最为有效的治疗方法,但术后易出现低氧血,严重影响患者生存状态,俯卧位通气作为目前最流行的一种治疗方式,越来越得到临床认可,它不但能够较快提升氧合,并发较少,同时还有利于缩短呼吸机使用时间,较为明显地提高患者生存质量,本文从主动脉夹层低氧血产生的原因、相关危险因素以及俯卧位改善氧合的作用进行总结与阐述。
王帅辉
关键词:主动脉夹层俯卧位氧合指数低氧血症
主动脉夹层术后低氧血危险因素分析及防治对策
2024年
目的分析主动脉夹层术后低氧血发生的危险因素,并探讨具体防治对策。方法选取92例主动脉夹层患者,所有患者均实施手术治疗,根据是否并发低氧血将患者分为合并组32例和未合并组60例,分析术后低氧血发生的危险因素,探讨具体防治措施。结果合并组中年龄≥50岁、体质量指数(BMI)≥26.00 kg/m^(2)、合并高压、术前合并心包积液、术前ALT≥50 U/L、术前AST≥40 U/L、术前Scr≥120μmol/L、术前mALB≥35 mg/L、术前CRP≥10 mg/L、术前IL-6≥50 pg/mL、手术耗时≥8 h、术中CPB时间≥4 h、术中最低鼻咽温度≤26℃、术中输量≥2000 mL、术后气管插管时间≥5 d占比均高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、术前合并心包积液、术前炎指标、术中CPB时间、术中鼻咽温度、术后气管插管时间为导致低氧血发生的危险因素。结论术前合并肥胖、心包积液及炎反应的主动脉夹层患者,可因术中CPB时间过长、鼻咽温过低或术后气管插管时间过长而发生低氧血,完善患者术前检查、予以对支持,并合理控制术中CPB时间、做好保温措施,对符合拔管指征者尽快拔管,能一定程度上防治术后低氧血
邢小香赵君冉小飞荆攀攀
关键词:主动脉夹层术后低氧血症
术前白蛋白水平与婴儿心脏术后低氧血的相关性研究
2024年
目的探讨术前白蛋白水平与婴儿心脏术后低氧血的相关性。方法回顾性分析2019年1—4月在广东省人民医院进行体外循环下行心脏外科手术婴儿的临床资料。以术前白蛋白进行三等分分组,通过单因素和多因素logistic回归模型结合限制性立方样条模型分析术前白蛋白水平与婴儿心脏术后低氧血的相关性。结果研究共纳入204例婴儿,有30例(14.7%)婴儿发生术后低氧血,在校正多种因素的影响后,RCS分析提示术前白蛋白水平与术后低氧血的发生呈现线性关系(非线性检验P=0.530)。多因素Logistic回归分析提示,术前白蛋白每增加5 g/L,术后发生低氧血的风险减少58%(OR=0.42,P=0.007)。以低值组婴儿为参照,术后发生低氧血的风险,中值组婴儿减少44%(OR=0.56,P=0.259)、高值组减少78%(OR=0.22,P=0.027)。结论低氧血是婴儿心脏术后常见并发,术前白蛋白水平越高,术后发生低氧血的风险越低。
王昭君刘琦鲍荣幸周慧君黄晓琴
关键词:低氧血症白蛋白心脏手术婴儿
主动脉夹层术后低氧血患者俯卧位通气管理的最佳证据
2024年
目的:目前关于主动脉夹层术后低氧血患者俯卧位通气的管理尚未形成系统的循证方案。本研究检索、评价及总结主动脉夹层术后低氧血患者俯卧位通气管理的相关证据,为临床规范主动脉夹层术后低氧血患者俯卧位通气流程和预防并发的发生提供循证依据。方法:基于证据金字塔“6S模式”检索各大数据库以及专业网站中与主动脉夹层术后低氧血患者俯卧位通气相关的文献,包括临床决策、指南、专家共识、系统评价、随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)等类型,研究者对纳入的文献进行质量评价和证据提取,并对其进行汇总。结果:共纳入20篇文献,包括1篇临床决策、7篇指南、5篇专家共识、2篇系统评价、4篇RCT和1篇类实验研究。总结出27条证据,涵盖评估、实施前准备、人员组织管理、实施期间管理和结束时机5个类别。结论:本研究总结的主动脉夹层术后俯卧位通气管理的证据全面且科学,可为临床医护人员规范俯卧位通气提供循证依据。
程晓凡武文静赵佳琪蔚玲张珊白璐
关键词:主动脉夹层低氧血症俯卧位通气循证护理学
婴儿心脏术后低氧血的发生率和危险因素对预后的影响被引量:3
2024年
目的 探讨婴儿心脏术后低氧血的发生率和危险因素对住院预后的影响。方法 回顾性收集广东省人民医院心外科2019年1月1日至4月30日期间接受心脏手术的婴儿的临床数据,以氧合指数是否小于300 mmHg,将婴儿分为低氧组和非低氧组。使用线性回归模型结合限制性立方样条模型分析氧合指数与机械通气、住院时间的曲线关系,通过单因素和多因素logistic回归分析术后发生低氧血的独立危险因素。结果 共209例婴儿纳入研究,婴儿术后低氧血发生率为14.8%,术前白蛋白降低和术中输术后发生低氧血的独立危险因素,非低氧组机械通气时间21(7,74)h,重监护时间166(41.25,305.75)h,住院时间8.05(5.9,13.97)d;低氧组机械通气时间为73(46,139)h,重监护时间265(189,358.5)h,住院时间12.2(9.3,16)d;低氧组机械通气、重监护和住院时间更长,两组患儿均存活出院。结论 婴儿心脏术后发生低氧血影响住院预后,术前白蛋白降低和术中输术后低氧血的独立危险因素。
黄晓琴刘琦杜杨林丽霞钟杏贺子剑罗丹东张崇健
关键词:低氧血症低蛋白血症心脏手术婴儿

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穆心苇
作品数:165被引量:543H指数:11
供职机构:南京医科大学
研究主题:急性肾损伤 体外循环 心脏手术 机械通气 术后低氧血症
赵谊
作品数:18被引量:16H指数:3
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:术后低氧血症 肺复张 PEEP 急性A型主动脉夹层 食道
章文豪
作品数:15被引量:24H指数:4
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:术后低氧血症 肺复张 急性A型主动脉夹层 PEEP 食道
宋先荣
作品数:57被引量:240H指数:8
供职机构:河南省胸科医院
研究主题:STANFORD_A型主动脉夹层 冠状动脉旁路移植 主动脉夹层 手术 术后低氧血症
程兆云
作品数:319被引量:860H指数:13
供职机构:郑州大学
研究主题:冠状动脉旁路移植术 体外循环 冠心病 先天性心脏病 冠状动脉旁路移植