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日间手术模式下会诊与术前讨论制度的分析与思考
2025年
确保核心制度的有效落实,是推进日间手术高质量发展的必然要求。传统模式下的会诊与术前讨论制度并不能完全适应日间手术。结合实践提出:一是可参考门诊多学科会诊模式等,强化日间手术模式下会诊与术前讨论制度的落实;二是可从制度内涵、参与范围、实施细节等方面对两项制度进行优化与完善。
俞德梁刘小南
关键词:日间手术
基于病例汇报的术前讨论模式在退变性脊柱疾病教学中的应用
2024年
目的本研究旨在探讨基于病例汇报的术前讨论模式在退变性脊柱疾病教学中的应用效果,为提高现代医学教育质量提供参考依据。方法选取从2023年1月至2023年10月在首都医科大学宣武医院骨科参加住院医师规范化培训的58名学员为研究对象。采用随机数表法将其分为实验组(参加病例汇报,29人)和对照组(仅参加常规规范化培训,29人)。培训结束后,通过比较2组学员的理论考核、临床技能考核成绩和问卷调查结果来评估两种培训模式的应用效果。结果实验组学员和对照组学员相比,在理论考核成绩(42.91±3.35 vs 40.86±2.39)、临床技能考核成绩(44.62±2.53 vs 39.03±3.64)和总成绩(87.53±5.33 vs 79.90±4.01)方面均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。实验组学员在激发学生学习兴趣(96.6%vs 69.0%)、增强自主学习意识(89.7%vs 62.1%)、培养临床思维(96.6%vs 65.5%)方面更突出,教学满意度高于对照组(96.6%vs 72.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于病例汇报的术前讨论模式在退变性脊柱疾病教学中取得良好效果,有助于提高学员的临床考核成绩和教学满意度。
侯晓飞王玮鲁世保
关键词:术前讨论住院医师规范化培训
术前讨论结合术中参与的教学模式在骨科实习教学中的应用研究
2024年
目的 探讨术前理论知识讨论结合术中参与的教学模式在骨科临床实习教学中的应用效果。方法 选取2022年5—7月兰州大学第二临床医学院2017级骨科专业实习的医学生40名,分成试验组(n=20)和对照组(n=20),试验组采用术前理论知识讨论结合术中参与教学模式进行实习教学,对照组采用传统教学方式进行实习教学。授课结束后通过理论考核、实践考核及问卷调查评价教学效果。结果 试验组学生的理论考核、实践操作考核及总成绩均优于对照组[(88.50±4.15)分vs.(84.00±3.57)分(;82.10±5.20)分vs.(75.40±4.15)分;(170.60±7.11)分vs.(159.40±3.98)分],差异有统计学意义(P <0.05)。试验组各项教学指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 术前理论知识讨论结合术中参与教学模式有助于提高骨科临床实习教学效果与教学质量,可在今后的教学中加以应用。
梁钧文杨智涛刘涛张柏荣韵向东
关键词:医学生骨科教学方式教学效果
基于网络的治疗指南软件在老年骨质疏松性肱骨近端骨折术前讨论中的应用
2023年
目的探讨Ao Surgery Reference软件(AOSR)联合ICUC软件在老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折术前讨论中的临床效果。方法2019年4月至2022年1月纳入因骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折入淄博市骨科医院骨科的患者42例,随机分为2组,各21例。A组:常规术前讨论,按照低年资到高年资医师发言的模式进行。B组:在常规术前讨论基础上增加结合AOSR和ICUC软件讨论的环节。记录并比较2组患者手术时间、出血量、住院天数及住院费用和随访情况,根据Neer肩关节功能评分比较2组患者肩关节功能。结果B组手术时间、术中失血量、住院费用优于A组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间由(134±35)min降低到(112±26)min(t=2.31,P=0.026),肩关节Neer评分由(90.5±3.1)提高到(93.7±4.6)分(t=2.64,P=0.012);2组患者住院天数和骨折愈合时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后半年随访结果显示B组肩关节Neer评分优于A组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用AOSR和ICUC软件辅助进行术前讨论有利于缩短手术时间、减少术中失血量,同时可以降低病人住院费用,值得临床推广。
田学东徐忠刘延子
关键词:骨折术前讨论肱骨近端骨质疏松
基于案例的术前讨论制度要点分析被引量:1
2022年
术前讨论制度是医疗核心制度之一。但该制度执行中存在讨论内容不充分、记录不规范等问题。通过案例分析,阐述了术前讨论制度实施要点。指出医疗机构应重视术前讨论制度,明确术前讨论范围和参与讨论人员,规范术前讨论内容记录,并落实信息化管控,从而降低手术风险,保障患者安全。
李霞应娇茜张佳丽胡云梦邓茜月赵慧王晨曦
加强围手术期术前讨论质控的做法与体会被引量:5
2021年
目的针对术前讨论制度执行情况常见问题,采取有效措施改进。方法对200份手术病历按照《病历书写规范》以及该院的《终末病历评分标准》进行质量检查和统计分析。结果术前讨论记录存在很多问题,与术前讨论存在形式化、医师书写病历不规范、上级医师对下级医师指导作用不强等有关。结论从严格执行术前讨论制度,保障手术安全;加强培训,规范病历书写;完善病历质量评分标准;强化环节质控,确保内涵质量;落实终末质量检查,提高整体质量等进行改进,提高术前讨论质量,保障医疗安全。
杨洁刘秋生李礼安肖良成曾晓静
关键词:术前讨论
一种基于移动端的ESD术前讨论系统
本发明提供一种基于移动端的ESD术前讨论系统,属于ESD术前分析技术领域,评估分类模块遍历计划开展ESD手术的患者记录,依据ESD适应症评估分类标准,得出适应症评估分类结果;术前讨论申请模块根据适应症评估分类结果,选择需...
李延青左秀丽季锐李真杨晓云赖永航邵学军冯健姜建科
一种基于移动端的ESD术前讨论系统
本发明提供一种基于移动端的ESD术前讨论系统,属于ESD术前分析技术领域,评估分类模块遍历计划开展ESD手术的患者记录,依据ESD适应症评估分类标准,得出适应症评估分类结果;术前讨论申请模块根据适应症评估分类结果,选择需...
李延青左秀丽季锐李真杨晓云赖永航邵学军冯健姜建科
术前讨论制度执行情况调查与思考被引量:3
2020年
目的了解术前讨论制度执行情况,针对性改进。方法采用回顾性调查方法,随机抽取某三级医院2019年3月出院的192例手术患者病历进行调查。采用Excel表格录入数据,SPSS 13.0软件进行统计分析。结果192例住院手术患者共实施手术198台次,术前讨论实施率100.00%。讨论主持人为科主任、主任医师(或副主任医师)占98.99%。术前讨论日期距入院日期平均(3.0±2.9)天,中位数2天。99.50%的术前讨论在手术前3天内完成。部分术前讨论记录存在记录不规范、讨论不充分等问题。结论医院应进一步规范术前讨论实施细则,明确要求,加大检查监督力度,利用信息化技术提高术前讨论记录电子病历模板的结构化水平和自动监控水平。
张彦林敏杨静袁玲玲
混合现实技术在肺结节术前讨论及术中应用的研究被引量:4
2020年
目的介绍混合现实技术在肺结节术前和术中的应用。方法以1例两肺多发结节的49岁女性患者最终行单孔胸腔镜下左肺下叶背段切除及左肺上叶楔形切除术为例。利用Mimics医学图像后处理软件,根据患者术前胸部CT影像DICOM数据重建患者肺部影像。将三维重建的影像数据导入HoloLens眼镜,在混合现实技术辅助下进行术前讨论制定手术方式、和患者进行术前谈话,同时在术中利用混合现实技术实时导航辅助手术。结果混合现实技术清晰预显示血管、气管、病灶等重要解剖结构以及相互位置关系。在混合现实技术辅助下手术进行顺利,总手术时间49 min,精准背段切除时间27 min,术中出血量约39 mL。患者术后恢复良好顺利出院。结论混合现实技术在肺结节术前及术中有一定的应用价值,该技术的不断成熟和在临床工作中进一步应用将为胸外科发展带来新方向的同时也提供更广阔的前景。
陈子豪黄可南丁新宇韦荣强刘承栋徐志飞唐华
关键词:肺结节胸腔镜

相关作者

叶鸿瑁
作品数:168被引量:1,735H指数:22
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:新生儿 新生儿复苏 新生儿窒息 早产儿 新生儿窒息复苏
黄可南
作品数:25被引量:70H指数:5
供职机构:第二军医大学长征医院
研究主题:胸腔镜 胸腹 交流供电 现场救治 电子显示技术
丛海涛
作品数:2被引量:1H指数:1
供职机构:温州医学院
研究主题:反流误吸 化学性损伤 吸入性肺炎 围术期 气道梗阻
江隆福
作品数:132被引量:227H指数:7
供职机构:宁波市第二医院
研究主题:起搏器植入 阴极 阳极 起搏电极导线 阴极测试
李美红
作品数:1被引量:6H指数:1
供职机构:南方医科大学珠江医院
研究主题:肝胆外科 护患 数字医学技术 术前讨论 手术患者