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直肠癌患者术前放射治疗应用Tomo和Monaco计划系统的剂量学差异及Gamma通过率对比被引量:1
2022年
目的探讨Tomo和Monaco计划系统在直肠癌术前放疗中的剂量学差异及Gamma通过率的对比,为临床术前治疗实施方案的正确选择制定提供重要参考。方法选取2019年12月至2021年1月期间收治的20例直肠癌术前放疗患者,对这20例直肠癌术前放疗患者分别进行Tomo和Monaco的计划设计,利用剂量体积直方图评价靶区剂量分布以及危及器官的照射剂量,分析比较两个计划系统在计划靶区与危及器官剂量学中的差异,并比较两种计划的Gamma通过率。结果Tomo与Monaco计划均可满足靶区处方剂量要求。Tomo计划PGTV靶区的HI、CI均优于Monaco计划系统,PCTV靶区的CI也同样优于Monaco计划系统(P<0.001)。危及器官方面,相较于Monaco计划系统,膀胱Dmean、V50、V40、V30,双侧股骨头Dmean、V30、V20、V15,骨盆V50指标TOMO计划均值较低(P<0.05)。Tomo的计划机器执行跳数是Monaco的计划机器执行跳数的4.3倍,Tomo的计划机器执行时间是Monaco的计划机器执行时间的1.31倍(P<0.05)。Tomo计划的Gamma通过率均值比Monaco计划的通过率高(P<0.05)。结论直肠癌术前放疗患者选取Tomo计划系统设计时,可较大的提升肿瘤组织靶区均匀性与适形度,不仅如此,它还降低了肿瘤周围危及器官的受照剂量,计划Gamma通过率较高,但治疗时间较长;Monaco计划系统治疗时间明显缩短。
严昊岳麒谷丹田慧李慧李荣清
关键词:直肠肿瘤剂量学
局部晚期乳腺癌术前放射治疗的研究进展被引量:2
2019年
局部晚期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)通常指ⅡB或ⅢA/B/C期,肿瘤最大径大于5 cm或侵犯周围皮肤或肌肉,伴或不伴有腋窝淋巴结融合,内乳淋巴结或同侧锁骨上淋巴结侵犯[1]。在初次就诊的乳腺癌患者中,LABC所占比例,欧洲约4%,美国约为8.5%[2],加拿大10%~15%[3],巴西约30%[4],中低收入国家更高,可达到近90%[5]。对于LABC,新辅助化疗是常规治疗手段,而术前放射治疗通常被视为新辅助化疗失败后的挽救手段之一,未作为常规治疗。近年来,随着放射治疗技术的发展,术前放射治疗的价值被重新评估。本文对LABC术前放射治疗相关文献进行了归纳和总结,探讨了目前术前放射治疗在LABC治疗中的地位和作用,对乳房重建手术的影响,以及在肿瘤生物学基础研究、转化医学研究中的价值。
于冬冬韩光
关键词:局部晚期乳腺癌术前新辅助化疗
术前放射治疗联合新辅助化疗对进展期胃癌患者手术情况及病灶内癌基因表达的影响被引量:12
2019年
目的研究术前放射治疗联合新辅助化疗对进展期胃癌患者手术情况及病灶内癌基因表达的影响。方法选择2015年3月至2017年7月于浙江省台州市中西医结合医院诊断为Ⅲa或Ⅲb期胃癌的患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组27例。观察组接受术前放射治疗联合新辅助化疗,对照组接受术前新辅助化疗。观察手术情况,检测胃癌病灶内癌基因的表达量。结果观察组患者的R0切除率明显高于对照组[92. 6%(25/27)比66. 7%(18/27)],差异有统计学意义(P <0. 05)。2组吻合口瘘发生率、切口感染发生率差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。化疗后,2组手术切除的胃癌病灶组织中β-连环蛋白、细胞周期蛋白、基质金属蛋白酶9、人类表皮生长因子受体2的mRNA表达量与化疗前比较均明显降低,且观察组明显低于对照组[(0. 41±0. 07)比(0. 68±0. 08)、(0. 45±0. 06)比(0. 71±0. 10)、(0. 42±0. 06)比(0. 63±0. 07)、(0. 38±0. 05)比(0. 61±0. 08)]; 2组胃动蛋白1、多肿瘤抑制蛋白、WTX基因、PTEN基因、半胱氨酸蛋白酶3的mRNA表达量与化疗前比较均明显升高,且观察组明显高于对照组[(1. 89±0. 22)比(1. 42±0. 16)、(2. 23±0. 31)比(1. 62±0. 21)、(2. 03±0. 28)比(1. 57±0. 18)、(1. 94±0. 21)比(1. 44±0. 17)、(2. 09±0. 32)比(1. 58±0. 23)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论术前放射治疗联合新辅助化疗能够提高进展期胃癌的R0切除率并更为显著地调节癌基因表达。
阮圣辉罗斌陈华斌朱玲华姜惠芬
关键词:进展期胃癌新辅助化疗癌基因
R0切除联合术前放射治疗肢体软组织肉瘤临床疗效被引量:3
2018年
目的探讨R0切除联合术前放射治疗肢体软组织肉瘤(STS)的临床疗效。方法选取自2014年1月至2016年12月承德医学院附属医院收治的52例肢体STS患者为研究对象。将所有患者随机分为A、B两组,每组各26例。A组单纯行R0切除治疗,B组行R0切除联合术前放射治疗。比较两组患者治疗后的复发率、转移率、存活率及国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)功能评分。结果所有患者均得到随访,随访时间2~64个月。B组局部复发率、远处转移率、病死率分别为19.2%(5/26)、23.1%(6/26)、11.5%(3/26),显著低于A组的26.9%(7/26)、46.2%(12/26)、19.2%(5/26),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组MSTS功能评分为4~19分,平均14.4分,治疗优良率为73.1%(19/26);B组MSTS功能评分为8~29分,平均24.4分,治疗优良率为84.6%(22/26)。A组MSTS功能评分优良率显著低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 R0切除联合术前放射治疗肢体STS可提高治疗效果,近期疗效确切,患者耐受性较好。
冯震吴薇娜魏俊强张擎柱赵景新
关键词:软组织肉瘤疗效
术前放射治疗对中晚期胃癌的临床疗效研究被引量:2
2015年
目的探讨术前放射治疗对中晚期胃癌患者临床疗效的影响。方法选取2008年10月至2013年10月福建医科大学附属南平市第一医院收治的167例中晚期胃癌患者,根据有无进行术前放射治疗将患者分为两组:非放射治疗组(79例),患者均未进行术前放射治疗仅进行单纯手术切除;放射治疗组(88例),患者均先进行放射治疗再进行手术切除。分析两组患者的治疗有效率、根治手术切除率、手术病死率、并发症发生率及5年生存率。结果放射治疗组的治疗有效率(67.4%)、根治手术切除率(92.3%)、5年生存率(35.7%)均高于非放射治疗组的50.3%、82.0%、20.8%,差异有统计学意义(χ2=5.04,4.02,4.52,均P<0.05);放射治疗组手术病死率(2.5%)和非放射治疗组的1.4%比较,差异无统计学意义(P>0.05);放射治疗组并发症发生率(7.8%)和非放射治疗组的7.4%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期胃癌患者手术前进行放谢治疗可提高根治手术切除率、治疗有效率和5年生存率,但对并发症发生率和手术病死率影响不大。
刘荣强
关键词:中晚期胃癌生存率
腹板应用对直肠癌术前放射治疗中体位重复性的影响被引量:5
2015年
为了提高肿瘤局部区域控制率和患者生存率,手术结合放射治疗已成为直肠癌患者的标准治疗方法[1]。直肠癌放射治疗的主要缺点是小肠毒性,尤其是晚发反应。一些文献[2]描述了将小肠移出高剂量区的装置和技术。俯卧体位下使用腹板装置使小肠前移的方法得以在盆腔肿瘤的术后放疗中推广[3,7,10]。该技术被认为舒适度好、可重复性佳[12]。基于上述研究结果,本院早在2011年即引入了直肠癌俯卧位放疗的技术。
赵文龙刘景杰
关键词:直肠癌放疗体位固定腹板
直肠癌术前放射治疗
蔡勇
文献传递
显微手术治疗术前放射治疗的海绵窦巨大海绵状血管瘤二例被引量:1
2011年
目的探讨一种新的治疗方法处理中颅窝底巨大海绵窦海绵状血管瘤,以提高手术治疗效果。方法回顾性分析2例中颅窝底巨大海绵窦海绵状血管瘤的临床资料,术前均行放疗,放疗后1—2个月行手术治疗。结果放疗后病灶体积明显缩小,术中输血量显著减少,术后随访动眼神经和视神经功能恢复良好,MRI检查证实病灶完全切除。结论对中颅窝底巨大海绵窦海绵状血管瘤行先放疗后手术的治疗策略,对减少术中出血、避免脑神经损伤、提高手术切除率具有重要意义。
张世明王中黄亚波叶明曹洁
关键词:海绵窦放射外科手术显微外科手术
直肠癌患者术前放射治疗的护理
2009年
总结了98例接受术前放射治疗的直肠癌患者在放疗前、中、后可能发生的副反应及对其护理过程中应该注意的事项。包括根据其治疗不同阶段所发生的不同情况采取不同的措施,密切观察其对采取措施后的反应。认为接受术前放射治疗的直肠癌患者,不仅要采取积极的心理干预措施,还要做好放疗前、中、后的护理,在此基础上,还要做好对放射治疗所产生副反应的观察及护理。认为在治疗的不同时期和不同阶段对其采取不同的护理措施,能帮助其达到心理和生理的最佳状态,保证放射治疗的顺利进行。
唐晓王庆喜何跃
关键词:护理
直肠癌术前放射治疗进展
2007年
放疗作为直肠癌的辅助治疗手段其作用越来越受到人们的关注。目前研究表明,对直肠癌的术前放射治疗特别是放、化疗结合的综合治疗可以缩小肿瘤体积,减少肿瘤周围浸润,提高手术切除率,降低局部复发率,从而提高生存率。
高莹祝晓莲朱广迎
关键词:直肠癌术前放射治疗

相关作者

傅传刚
作品数:391被引量:3,205H指数:29
供职机构:同济大学附属东方医院
研究主题:直肠癌 直肠肿瘤 结直肠肿瘤 结直肠癌 大肠癌
刘福坤
作品数:143被引量:730H指数:12
供职机构:江苏省中医院
研究主题:胃癌 直肠癌 胃肿瘤 直肠肿瘤 结直肠癌
徐国镇
作品数:252被引量:2,493H指数:28
供职机构:中国医学科学院肿瘤医院
研究主题:鼻咽癌 放射疗法 鼻咽肿瘤 预后 IMRT
王庆喜
作品数:3被引量:8H指数:1
供职机构:昆明医学院第三附属医院
研究主题:护理 术前放射治疗 胰腺癌术后 胰腺癌 肠内营养
邵学叶
作品数:15被引量:17H指数:2
供职机构:潍坊医学院附属医院
研究主题:食管癌 疗效观察 术前放射治疗 生存率 放射疗法