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河南省既往有偿 献血 人群慢性丙型肝炎重度肝纤维化的影响因素分析 2023年 目的探讨河南省既往有偿 献血 人群慢性丙型肝炎重度肝纤维化预后的影响因素,为未来临床鉴别重度肝纤维化高危人群提供循证依据。方法抽取2019年3月至2021年5月河南省既往有偿 献血 人群200例,样本均确诊为慢性丙型肝炎,其中重度肝纤维化患者83例纳入观察组,117例非重度肝纤维化患者纳入对照组。采用单因素和多因素Logistic分析慢性丙型肝炎患者重度肝纤维化预后的影响因素。结果两组患者病程、长期饮酒、糖尿病、白细胞计数、抗病毒治疗五项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,病程≥2年、长期饮酒、糖尿病、白细胞异常、未接受抗病毒治疗为影响慢性丙型肝炎重度肝纤维化进展的重要因素(P<0.05)。结论血站需警惕因献血 导致的丙型肝炎病毒血液传播问题;针对慢性丙型肝炎患者,若其病程≥2年、长期饮酒、糖尿病、白细胞异常、未接受抗病毒治疗,需要加大对其的重度肝纤维化预后关注。 陈伟侠 田琼林 靳彩虹关键词:慢性丙型肝炎 影响因素 江苏省既往有偿 献血 人群LGP2基因多态性与HCV易感性和慢性化的关联研究 2021年 探讨在既往有偿 献血 人群中LGP2基因多态性与HCV易感性和慢性化的关联。方法:于2011年-2015年镇江某地区既往有偿 献人群中纳入715例HCV慢性感染者、327例自限清除者和1315未感染者为研究对象。采用TaqMan对LGP2基因上的两个位点(rs2074158和rs2074160)进行基因分型。依据病例对照研究设计比较不同组间基因型分布的差异。结果:rs2074160位点与该人群HCV易感性相关。显性模型显示,与携带rs2074160-CC基因型的个体相比,携带rs2074160-CT/TT者发生感染的风险更低(OR=0.756,95%CI:0.609~0.936)。相加模型结果显示,携带突变等位基因越多发生感染的风险越低(OR=0.798,95%CI:0.657~0.966)。rs2074158位点与该人群HCV慢性化相关。隐性模型显示,与携带rs2074158-CT/TT基因型的个体相比,携带CC个体发生慢性化的风险更高(OR=2.667,95%CI:1.745~4.219)。相加模型显示,随着携带C等位基因的增加,感染者发生慢性化的风险也逐渐增加(OR=1.457,95%CI:1.204~1.776)。分层分析结果显示,rs2074158与HCV慢性化的统计学关联在各年龄性别亚组中依然显著。rs2074160与易感性的关联仅在≤60岁人群中显著。在各年龄或性别分层的层间均未发现异质性(P>0.05)。结论:LGP2基因多态性可能与既往有偿 献血 人群HCV感染与慢性化存在关联。 陈红波 黄鹏 张美玲 张永峰 王一凡1关键词:丙型肝炎 易感性 慢性化 有偿献血 基因多态性 既往有偿 献血 地区MDA-5基因多态性与HCV感染结局的关联研究 2021年 黑色素瘤分化相关基因5(melanoma differentiation-associated gene 5, MDA-5)是病毒感染后先天免疫应答的重要启动子,可能在丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)感染转归中起重要作用。本研究旨在探讨既往有偿 献血 地区人群MDA-5基因多态性与HCV感染结局的关系。方法:2006年-2015年对江苏省既往有偿 献血 地区自然行政村村民进行健康体检和问卷调查,采用TaqMan探针实时定量聚合酶链式反应对MDA-5上rs1990760和rs2111485两个候选单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNPs)位点进行基因分型。用单因素和多因素logistic 回归分析丙肝感染转归与MDA-5基因多态性的关联。结果:本研究共纳入2516例研究对象,其中未感染组、自限清除组和持续感染组分别1420例、334例和762例;自限清除与持续感染两组rs1990760和rs2111485基因型频率分布差异存在统计学意义(P< 0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,与携带rs2111485-A等位基因型的患者相比,携带G等位基因患者感染HCV慢性化风险显著增加(共显性模型AG基因型:调整后 OR = 1.68, 95% CI = 1.23-2.30;显性模型:调整后OR = 1.67, 95%CI = 1.23-2.28;相加模型:调整后 OR = 1.55, 95% CI = 1.18-2.05)。结论:江苏既往有偿 献血 地区MDA-5 rs2111485遗传变异可能与HCV自限清除有关,携带G等位基因的丙肝感染者更容易进展为慢性丙肝。 王一凡 黄鹏 张永峰 陈红波 张美玲1关键词:丙型肝炎病毒 慢性化 单核苷酸多态性 既往有偿 献血 地区血脂水平与丙型肝炎病毒的关联研究 2020年 目的探讨既往有偿 献血 地区丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染与血脂的相关性及血脂异常的影响因素。方法2015年3月至5月对江苏省某地区>50周岁人群进行横断面调查,通过问卷调查获取一般人口学资料及既往献血 史等信息,并采集5 ml空腹静脉血进行相关指标的检测;分析比较不同HCV感染状况血脂水平,并进行单因素、多因素逐步Logistic回归分析模型探索血脂异常的影响因素。结果共纳入1537例研究对象,其中未感染者1234例(80.3%),自限清除者117例(7.6%),持续感染者186例(12.1%)。倾向得分匹配后3组血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平均存在统计学差异(均有P<0.05),且持续感染组血清TG和TC水平均低于其余两组。该地区血脂异常率为18.6%(286/1537),多因素Logistic回归分析模型结果显示性别(OR=1.41,95%CI:1.06~1.87,P=0.018)、较高的空腹血糖(OR=2.54,95%CI:1.75~3.68,P<0.001)以及HCV持续感染者(OR=0.22,95%CI:0.12~0.41,P<0.001)是血脂异常发生的独立影响因素。结论江苏省既往有偿 献血 地区,持续感染者血清TG和TC水平均低于未感染者或自限清除者;HCV感染、性别及空腹血糖水平是该地区血脂异常的独立影响因素。 王炎 黄鹏 叶翔宇 倪泽阳 王秋伟 侯雨晴 喻荣彬关键词:丙型肝炎病毒 总胆固醇 甘油三酯 影响因素 江苏省农村部分地区有偿 献血 人群间隔近30年丙肝感染状况调查 目的:了解江苏省农村某些地区有偿 献血 人群间隔近30年后丙肝感染情况 方法:选择江苏省农村某些地区上世纪80年代末及90年代初存在有偿 献血 的三个自然村,采用横断面现场调查的方法,于2016年3月-5月,研究者对村民进行问... 史浚颉关键词:有偿献血 丙肝感染 流行病学 有偿 献血 HCV高危人群IL-6水平与HCV RNA及肝功能的相关性研究被引量:2 2018年 目的了解有偿 献血 丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)高危人群血浆白细胞介素6(interleukin6,IL-6)水平与HCV RNA病毒载量及肝功能指标的相关性,探讨细胞因子在HCV感染慢性化机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent,ELISA)检测HCV持续感染者(138例)和对照组未感染者(152例)的血浆IL-6水平,采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)法检测其HCV RNA水平,采用Spearman相关和偏相关分析以上指标间的相关性。结果 HCV慢性感染者的血浆IL-6水平高于对照组(t=-3.066,P=0.002);IL-6与丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平均呈正相关(调整前:r_(ALT)=0.186,P_(ALT)=0.001,r_(AST)=0.177,P_(AST)=0.003;调整后:r_(ALT)=0.200,P_(ALT)=0.001,r_(AST)=0.127,P_(AST)=0.039);IL-6与HCV RNA水平呈正相关(调整前r=0.199,P=0.019;调整后r=0.200,P=0.025)。结论血浆IL-6可能与HCV慢性感染密切相关,宿主免疫在HCV感染的慢性化机制中可能发挥着不可忽视的作用。 杨静静 黄鹏 田亭 凡豪志 喻荣彬 岳明 张云 王洁关键词:白细胞介素6 病毒载量 丙氨酸氨基转移酶 江苏省句容市既往有偿 献血 人群慢性丙型肝炎重度肝纤维化影响因素研究 被引量:8 2017年 目的 探索既往有偿 献血 人群慢性丙型肝炎患者严重肝纤维化发生的影响因素,以便对可能发展成为严重肝纤维化的病例进行早期干预治疗,降低病死率。方法 2015年3-5月对江苏省句容市年龄≥50周岁且居住≥5年者进行横断面调查,筛查出既往有偿 献血 途径感染慢性丙型肝炎的患者作为研究对象。应用EpiData 3.10软件和Stata 12.0软件对数据进行录入及统计学分析。采用描述性统计分析方法比较性别、文化程度、实验室生化指标、是否合并乙型肝炎感染等组间发生严重肝纤维化的差异,采用单因素和多因素logistic回归分析相关因素与严重肝纤维化发生的关系。肝纤维化诊断采用FIB-4指数法。结果 共纳入慢性丙型肝炎患者719例,其中肝纤维化285人;男性占21.84%,女性占78.16%。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR=0.65,95% CI:0.47-0.90)和接受抗病毒治疗(OR=0.33,95% CI:0.22-0.49)者发生严重肝纤维化风险较低,FPG高(OR=1.80,95% CI:1.19-2.77)和白细胞计数异常(OR=2.77,95% CI:1.95-3.90)者发生严重肝纤维化的风险较高。结论 丙型肝炎患者严重肝纤维化的发生受到诸多因素的影响。其中文化程度高和抗病毒治疗是慢性丙型肝炎患者发生严重肝纤维化的保护因素,FPG高和白细胞计数异常是慢性丙型肝炎患者发生严重肝纤维化的危险因素。 姚轶男 黄鹏 陈红波 张磊 陈明珠 喻荣彬关键词:丙型肝炎 肝纤维化 江苏某地区既往有偿 献血 人群HCV感染状况及相关因素研究 被引量:6 2016年 目的探索江苏某地区既往有偿 献血 人群HCV感染的流行状况,分析与HCV感染转归及HCVRNA载量相关的因素。方法对该地区50岁以上人群开展横断面研究,采用问卷方式收集研究对象信息,并对其进行肝脏B超检查及相关指标检查。应用EpiData和Stata软件对数据进行录入及统计学分析。结果该地区1601名50岁以上人群中HCV感染率为22.55%,516名既往有偿 献血 人群HCV感染率为61.05%。多元逐步回归显示,ALT及AST与HCV感染转归之间存在相关性,OR值分别为1.38(95%CI:1.18~1.62)及1.30(95%CI:1.10~1.54)。FPG与HCVRNA病毒载量之间存在相关性(DR=1.17,95%CI:1.01~1.35)。结论该地区HCV感染率较高,临床上ALT、AST以及FPG的检测结果与HCV的感染转归风险及病毒活动能力之间存在关联。 陈明珠 黄鹏 陈红波 姚轶男 彭志行 喻荣彬关键词:丙型肝炎病毒 有偿献血 反转录病毒 既往有偿 献血 人员艾滋病患者CD4^+T淋巴细胞和病毒载量结果分析 2016年 目的了解菏泽市接受抗病毒治疗的既往有偿 献血 艾滋病患者的免疫状况和HIV在体内的复制水平,以便评价该人群的抗病毒治疗效果和预测疾病进展情况。方法分别采用流式细胞仪和Easy-Q方法检测。结果调查的100例艾滋病患者中,感染时间最长的22年,最短的18年,全部为汉族。治疗时间最长的13年,最短的4年。98%的患者在治疗前接受CD4^+T淋巴细胞计数检测,抗病毒治疗后,该人群CD4^+T淋巴细胞计数均值为549.69个/μl,其中CD4^+T淋巴细胞≤200个/μl占11.0%;200个/μl500个/μl占60.0%;该人群病毒载量<400 copy/ml有93例,占93.0%。结论抗病毒治疗对该人群艾滋病患者体内病毒有明显的抑制作用,很大程度提高了免疫水平。 霍炜 李一苇 肖明关键词:抗病毒治疗 CD4+T淋巴细胞计数 病毒载量 某地既往有偿 献血 人员HCV感染情况及危险因素分析 被引量:3 2015年 目的 :了解江苏省某地区既往有偿 献血 人员丙型肝炎病毒(hepatits C virus,HCV)的感染情况并探讨其危险因素。方法:对该地区部分有既往有偿 献血 史的村民进行问卷调查和肝脏B超检查,并采集静脉血进行相关生化检测。应用Epi Data和SPSS软件对数据进行录入及统计学分析。结果:781名调查对象共检测出抗-HCV抗体阳性510例,感染率为65.3%,抗体阳性者中持续感染者占70.6%(360/510),自限清除者占29.4%(150/510)。HCV持续感染者以1b+3混合型(51.7%)和1b型(32.9%)为主。持续感染组丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)的异常率高于未感染组和自限清除组。多因素Logistic回归分析显示性别、献全血史和单采血浆史是既往有偿 献血 人群感染HCV的危险因素,OR值分别为1.50、2.27和3.27;年龄是HCV感染慢性化的危险因素,OR值为1.62。结论 :既往有偿 献血 人群的HCV感染率处于较高水平,不洁采供血特别是单采血浆可能是导致HCV高感染率的主要原因。 陈红波 徐银 黄鹏 张媛袁 董莉 张永祥 王洁 喻荣彬 苏静关键词:有偿献血 丙型肝炎 流行病学
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