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基于多因素分析构建白内障患者术后晶状体后囊膜混浊的预测模型及验证研究: 2025年; 目的分析白内障患者术后晶状体后囊膜混浊的影响因素,构建预测模型并对预测效果进行验证,为临床诊疗提供参考。方法选取2020年1月至2021年3月于北京市第一中西医结合医院接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术治疗的120例患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者术后均进行3年随访,根据随访期间是否发生晶状体后囊膜混浊分为非后囊膜混浊组(90例)和后囊膜混浊组(30例)。比较两组患者一般资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响白内障患者术后晶状体后囊膜混浊的独立危险因素,基于多因素分析结果建立预测模型,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估预测模型的预测价值。另选取2021年4月至2021年1月于北京市第一中西医结合医院接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术治疗的42例患者的临床资料作为外部验证,采用Hosmer-Lemeshow检验判断预测模型的拟合优度。结果两组患者性别、民族、吸烟史、饮酒史、高血压病史、高脂血症病史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。后囊膜混浊组患者年龄小于非后囊膜混浊组,有糖尿病史、有免疫性疾病病史、有青光眼、有高度近视、植入亲水性人工晶体材料、植入高屈光度数人工晶体占比均高于非后囊膜混浊组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄小、有免疫性疾病病史、高度近视、植入亲水性人工晶体材料均为影响白内障患者术后晶状体后囊膜混浊的独立危险因素(均P<0.05)。构建预测模型的回归方程为:Logit(P)=0.426×年龄+5.520×免疫性疾病病史+2.021×高度近视+0.429×植入人工晶体材料类型-43.711。该预测模型的曲线下面积(AUC)为0.980,约登指数为0.902,敏感度为0.964,特异度为0.938。Hosmer-Lemeshow检验结果提示预测模型的拟合度较好,预测价值高(χ2值=11.127,P值=0.234)。外部验证预测模型的�; 马剑欣; 关键词：白内障晶状体后囊膜混浊

Wnt5a信号通路在晶状体后囊膜混浊中细胞外基质合成的作用及机制研究: 目的后囊膜混浊(posterior capsular opacification,PCO)是晶状体组织创伤愈合和纤维化的过程,最终导致视力下降。其病理机制为白内障术后或晶状体外伤后残留的晶状体上皮细胞(lens epit...; 杨俊楠; 关键词：WNT5A 后囊膜混浊晶状体上皮细胞细胞外基质上皮-间充质转化

张力线法后囊膜切开术治疗晶状体后囊膜混浊: 2018年; 目的探讨张力线后囊膜切开术治疗晶状体后囊膜混浊的临床价值。方法选择我院人工晶状体植入术后晶状体后囊膜浑浊需手术治疗者70例。观察组35例(42眼)采用张力线法后囊膜切开术,对照组35例(40眼)采用十字切开法后囊膜切开术。结果观察组手术时间短于对照组,单次最小切开能量及总能量小于对照组,点数少于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组黑影发生率为7.14%,低于对照组27.50%(P<0.05)。术后1个月,观察组无黑影症状患者(0/40),对照组黑影发生率为7.50%(3/40)(P>0.05)。结论张力线法可缩短手术时间和减少激光用量,术后短时间内黑影症状少。; 李蕾姜红邱红魏秀华纪元马艳辉; 关键词：后囊膜切开术晶状体后囊膜混浊晶状体植入术激光

吉西他滨对兔眼晶状体后囊膜混浊的抑制作用被引量：1: 2018年; 目的研究眼内应用不同浓度的吉西他滨对兔眼晶状体后囊膜混浊(PCO)的抑制作用,初步探讨吉西他滨在眼内应用的安全性及有效性。方法 36只3个月龄新西兰白兔采用随机单位组设计分组法分为A、B、C三组,每组12只。A组为吉西他滨5 mg/m L治疗组,B组为吉西他滨10 mg/m L治疗组,C组为空白对照组;所有的实验动物均进行白内障囊外摘除+人工晶体植入术;术后监测角膜水肿,对后囊膜混浊程度及角膜内皮细胞数量进行分析。结果术后第1天、第3天,三组兔角膜均出现水肿,组间比较水肿差异无统计学意义(P>0.05),而术后第5天三组兔角膜水肿均吸收;后囊膜混浊术后第2周出现,术后30 d后囊膜混浊程度分级,A、B组后囊膜混浊分布于1级和2级,而C组多分布于2级和3级,A组与B组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而A组和B组分别与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B和C三组术后角膜内皮细胞数量低于术前,角膜内皮损失量分别为(182.0±65.6)个/mm^2、(195.2±60.4)个/mm^2和(158.8±58.6)个/mm^2,三组手术前后角膜内皮细胞损失量组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与空白对照组比较,吉西他滨治疗组可以有效抑制后囊膜混浊的发生;5 mg/m L吉西他滨溶液可作为预防后发性白内障的药物。; 马强潘士印李曦冉郑博曲晓瑜; 关键词：后囊膜混浊吉西他滨角膜水肿角膜内皮细胞

改良式后囊膜切开术治疗人工晶状体眼晶状体后囊膜混浊被引量：11: 2017年; 目的：探讨改良式的Nd：YAG激光后囊膜切开术（张力线法）治疗人工晶状体（IOL）眼晶状体后囊膜混浊（PCO）的临床疗效并和传统的十字切开法进行对比。方法：前瞻性对照研究。选取2014 年12月至2015 年12 月在温州医科大学附属眼视光医院因单纯白内障摘除联合IOL植入术后伴发PCO需要行Nd：YAG激光后囊膜切开的患者57 例（60 眼），按手术方式不同随机分为张力线法组和十字切开法组，每组各30眼。在术后第1天、1周和1个月复查。记录激光单次最小切开能量、点数、总能量、手术时间以及患眼裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、球镜度、柱镜度、等效球镜度（SE）、眼压（IOP）以及是否有眼前黑影症状。数据采用独立样本t 检验、卡方检验、重复测量的方差分析等进行分析。结果：十字切开法组和张力线法组术后UCVA（LogMAR）（ F =82.23、67.60，P 〈 0.001）、BCVA（LogMAR）（ F =40.08、34.78，P 〈 0.001）较术前均有明显提高，但2组间比较差异无统计学意义（P 〉 0.05）。张力线法组的激光单次最小切开能量、点数、总能量、手术时间均明显低于十字切开法组（t =3.55、5.79、6.19、8.26，P 〈 0.01）。张力线法组术后IOP较术前降低（F =3.48，P =0.031），十字切开法组术后IOP无明显改变（P 〉 0.05），2 组间比较差异无统计学意义。张力线法组和十字切开法组在术后出现黑影症状眼所占比例差异无统计学意义。2组术后柱镜度较术前均明显降低（F =9.54、 4.78，P 〈 0.05），2 组间比较差异无统计学意义。2 组术后球镜度、SE较术前均无明显改变，2 组间比较差异无统计学意义。结论：改良的Nd：YAG激光后囊膜切开法（张力线法）治疗IOL眼晶状体后囊膜混浊安全有效。该方法相比传统的十字切开法所使用的激光能量小，手术时间短。; 郑丽娅陈峰郑景伟沈丽君; 关键词：激光晶状体后囊膜混浊

波前像差对术后晶状体后囊膜混浊诊治的临床意义被引量：2: 2016年; 目的探讨波前像差在白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后晶状体后囊膜混浊患者视功能评价中的意义。方法收集于我院就诊的晶状体后囊膜混浊患者33例(38只眼),最佳矫正视力≥0.6,排除眼部合并有其他疾病史及i Trace视觉功能分析仪不能准确测量的患者,行Nd:YAG激光晶状体后囊膜切开术(晶状体后囊膜切开直径约为5 mm)。分别于手术前后进行波前像差检查,并进行统计学分析。结果术前与术后最佳矫正视力的差异无统计学意义(P>0.05),术后1 h眼压、房水荧光值与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后球镜度、波前像差中总像差、总高阶像差均较术前明显下降(3.0和5.0 mm瞳孔下),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月无视网膜脱离、黄斑囊样水肿和人工晶状体移位等并发症发生。结论波前像差可灵敏、客观地反映人工晶状体眼合并晶状体后囊膜混浊的视功能状态,可为Nd:YAG激光治疗人工晶状体眼后囊膜混浊手术时机的选择提供参考依据。; 马立威张小霞周文凯石栋徐静娴张劲松; 关键词：波前像差 ND:YAG 白内障人工晶状体眼后囊膜混浊

荷载Zebularine的聚合物胶束复合体纳米颗粒对兔眼晶状体后囊膜混浊的预防作用被引量：2: 2015年; 目的研究荷载Zebularine(Zeb)的聚合物胶束复合体(MePEG-PCL)纳米颗粒(nanoparticles,NPs)对兔晶状体后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)的预防作用。方法选取32只新西兰白兔随机分为生理盐水对照组(C组)、游离Zeb组(ZebF组)、荷载Zeb的MePEG-PCL NPs组(ZebNPs组)、MePEG-PCL空载颗粒组(NPs组),所有动物行晶状体摘出+人工晶状体植入术,C组术毕球结膜下注射生理盐水0.1 mL,ZebF组注射0.4 g·L-1的游离Zeb 0.1 mL,ZebNPs组注射0.4 g·L-1荷载Zeb的MePEG-PCL NPs 0.1 mL,NPs组注射MePEG-PCL空载颗粒0.1 mL。术后采用裂隙灯观察前房反应和PCO分级,动态测量眼压,高效液相色谱法测定房水中Zeb浓度。结果术后1 d、3 d各组间前房反应差异无统计学意义(H=5.21,P=0.59)。术后各组间对应时间点眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1 d、2 d ZebNPs组房水中Zeb含量显著高于ZebF组(均为P<0.01),术后3 d ZebF组房水中已经检测不到Zeb,术后2 d ZebNPs组房水中药物含量最高,随后降低。术后10周ZebF组、NPs组、C组均发生了明显的PCO,ZebNPs组PCO较ZebF组显著减轻(H=9.91,P<0.05)。结论荷载Zeb的MePEG-PCL NPs可通过增高房水中Zeb浓度有效减轻兔眼晶状体摘出术后PCO程度。; 刘思伟王群康前雁; 关键词：ZEBULARINE 晶状体后囊膜混浊

不同类型白内障患者术后晶状体后囊膜混浊发生率的比较被引量：5: 2014年; 目的比较不同类型白内障患者术后晶状体后囊膜混浊发生率。设计回顾性病例系列。研究对象2007-2008年在石家庄市第一医院同一医师施行的超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术的2069眼。其中,单纯老年性白内障1574眼、糖尿病性白内障305眼、高度近视并发白内障165眼,陈旧性葡萄膜炎并发白内障25眼。方法于术后2年进行视力、裂隙灯、眼底检查,观察记录晶状体后囊膜混浊程度,并根据Hayashi方法进行混浊分级。主要指标晶状体后囊膜混浊发生率。结果单纯老年性白内障组后囊膜混浊128眼(8.13%),糖尿病性白内障组39眼(12.79%),葡萄膜炎并发白内障组4眼(16.00%),高度近视并发白内障组36眼(21.82%)。4个组比较,后囊膜混浊发生率之差异有统计学意义(χ2=35.377,P=0.000)。1级后囊膜混浊发生率各组相近:单纯老年组60眼(3.81%),糖尿病组6眼(1.97%),葡萄膜炎组1眼(4.00%),高度近视组5眼(3.03%);2级后囊膜混浊发生率糖尿病组较高,20眼(6.56%);3级后囊膜混浊发生率高度近视组较高,24眼(14.55%)。4组患者后囊膜混浊程度之间比较有显著差异(χ2=105.55,P=0.000)。结论单纯老年性白内障术后后囊膜混浊发生率较低,高度近视组后囊膜混浊发生率较高,混浊程度较重。; 刘婕赵娴张恒丽邵丽静唐广贤王民左建霞王姝蕊; 关键词：白内障外科学后囊膜混浊

去整合素Echistatin对糖尿病兔晶状体后囊膜混浊的作用研究: 糖尿病性白内障是糖尿病第二位常见眼部并发症，手术是其唯一有效治疗手段，后发性白内障(即后囊膜混浊(posteriorcapsularopacification,PCO))是白内障摘除术后最常见并发症，不仅导致术后视力下降...; 陈迎迎; 关键词：晶状体后囊膜后囊膜混浊; 文献传递

白内障超声乳化联合微创玻璃体手术后晶状体后囊膜混浊的临床观察: <正>目的:研究白内障超声乳化联合23G玻璃体手术后的后发性白内障(posterior capsule opacification,PCO)的发生率和混浊程度。方法:前瞻性队列研究,孔源性视网膜脱离合并白内障的病例64例...; 林季建季娴姚克; 关键词：玻璃体手术白内障超声乳化后囊膜混浊晶状体; 文献传递

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