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全覆膜镍钛记忆合金支架带外挂线及保护管对老年晚期食管贲门癌患者生存质量的改善作用
2022年
目的观察全覆膜镍钛记忆合金食管支架带外挂线及保护管对老年晚期食管贲门癌患者生存质量的改善作用。方法将68例食管贲门癌伴管腔狭窄的老年患者随机分为对照组与观察组,每组34例。观察组在对照组基础上采用外挂线及保护管固定。术后随访支架在位情况,同时对支架置入前及置入后1个月吞咽困难分级进行评分;应用主观整体营养状况评价量表(PG-SAG)、人体测量和实验室检查等方法进行营养状况评价;采用卡氏功能状态评分标准(KPS)及9条目病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评价患者生活质量和情绪状态。结果68例患者支架均一次性放置成功,成功率为100%。支架置入1个月后,对照组有5例发生支架移位,观察组未发生支架移位。对照组与观察组治疗前吞咽困难评分分别为(3.18±0.89)、(3.20±0.92)分,分别高于支架置入1个月后的(1.69±0.91)、(1.70±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组与观察组治疗前PG-SGA评分分别为(2.81±0.67)、(2.74±0.54)分,分别高于支架置入1个月后的(1.21±0.73)、(1.20±0.93)分,差异有统计学意义(P<0.01)。实验室检查及人体测量方法的检查结果提示,患者治疗后的营养状况相关指标均改善。对照组与观察组治疗前KPS平均评分分别为(69.77±11.23)、(70.23±12.11)分,分别高于支架置入1个月后的(58.84±7.95)、(59.12±7.63)分,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组与观察组治疗前PHQ-9评分分别为(14.04±4.73)、(13.98±4.86)分,分别高于支架置入1个月后的(8.06±1.09)、(7.97±1.17)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全覆膜镍钛记忆合金食管支架置入是晚期食管贲门癌姑息治疗的有效方法,可改善患者的吞咽困难和营养状况,提高生活质量。加用外挂线固定可避免支架移位发生,加用保护管可减轻外挂线的切割损伤。
徐法贞黄曙
关键词:保护管食管贲门癌
经动脉灌注化疗联合载药微球栓塞治疗晚期食管贲门癌近期疗效分析被引量:1
2020年
目的探讨经动脉灌注化疗联合载药微球栓塞治疗食管贲门癌的近期疗效。方法回顾性分析2016年1月~2019年9月我科收治的47例食管贲门癌患者的临床资料,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况以及治疗前后患者卡氏评分、吞咽困难评分、生存质量评分。结果观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后卡氏评分、吞咽困难评分、生存质量评分优于观察组治疗前及对照组(P<0.05)。结论经动脉灌注化疗联合载药微球栓塞治疗贲门癌的临床效果确切,可有效延缓患者病情进展,改善临床症状,延长患者生存期,提高患者生存质量,值得进一步推广及应用。
陈俊良季硕超崔新江邢辉于志军韩金龙曹贵文孙业全
关键词:食管贲门肿瘤灌注化疗
内镜直视与X线机荧屏监测下放置支架术对晚期食管贲门癌患者可行性及安全性分析被引量:3
2019年
目的探讨内镜直视与X线机荧屏监测下放置支架术治疗晚期食管贲门癌患者的可行性及安全性.方法选取2012年4月至2017年10月行放置支架术治疗的80例晚期食管贲门癌患者,按照随机数字分组原则将其分为治疗组与对照组,每组各40例.治疗组给予内镜直视下放置支架术治疗,对照组给予X线机荧屏监测下放置支架术治疗,观察并比较两组临床疗效以及术后并发症发生情况.结果两组患者均为一次性置入支架,其中治疗组置入带膜支架29例次,置入不带膜支架11例次,对照组置入带膜支架32例次,置入不带膜支架8例次,两组患者置入支架成功率均为100%,且支架置入位置准确,膨胀良好,9例食管支气管瘘患者瘘口严密封堵.治疗2周后,治疗组总有效率为90.00%,高于对照组总有效率85.00%,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后2周两组患者Stooler分级均明显改善,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症主要有胸痛、出血、支架移位、脱落、穿孔、再狭窄等,两组患者术后胸痛、出血发生率均为100%,且经抑酸、止血处理后均在1周左右缓解.两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论内镜直视与X线机荧屏监测下放置支架术治疗晚期食管贲门癌患者均有效,内镜直视下操作简单,放置准确,患者狭窄程度较大可考虑X线机荧屏监测下操作.
温在博林朗
关键词:食管贲门癌晚期食管支架术内镜
内镜直视与X线透视下支架置入术治疗晚期食管贲门癌临床疗效比较被引量:6
2018年
目的探讨内镜直视与X线透视下支架置入术治疗晚期食管贲门癌病人的可行性及安全性。方法行支架置入术治疗的晚期食管贲门癌病人80例,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组两组,每组40例。治疗组给予内镜直视下支架置入术治疗,对照组给予X线透视下支架置入术治疗,观察并比较两组临床疗效以及术后并发症发生情况。结果两组病人均为一次性置入支架,其中治疗组置入带膜支架29例,置入不带膜支架11例,对照组置入带膜支架32例,置入不带膜支架8例,两组病人置入支架成功率均为100%,且支架置入位置准确,膨胀良好,9例食管支气管瘘病人瘘口严密封堵。治疗后2周,治疗组总有效率为90. 00%,对照组为85. 00%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2周两组病人Stooler分级均明显改善,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组病人术后胸痛、出血发生率均为100%,经抑酸、止血处理后均在1周左右缓解。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论内镜直视与X线透视下放置支架术治疗晚期食管贲门癌病人均有效,内镜直视下操作简单,放置准确,病人狭窄程度较大可考虑X线透视下操作。
王国义梁剑峰田锦林鲍峰
关键词:食管贲门癌晚期食管支架术内镜X线
晚期食管贲门癌患者应用食管支架置入术治疗的临床效果及安全性分析被引量:15
2016年
食管贲门癌是我国常见的消化系统肿瘤,首选手术切除,但有约50%~60%的患者来医院就诊时才发现病情已发展到晚期而错过最佳手术治疗时机,另有部分患者不愿意实施手术,导致患者临床症状进一步加重[1]。还有部分患者经手术及放射治疗后食管贲门癌复发,已不适宜再次行手术或放射治疗。晚期食管贲门癌患者常因为食管狭窄和进食困难而出现营养摄入障碍以及水、电解质紊乱,最终因多个器官功能衰竭而导致死亡。食管支架在20世纪80年代就已经成为缓解晚期食管患者梗阻症状和提高生活质量的重要手段[2]。近几年来,随着支架材料不断改良和置入技术的逐年提高,食管支架置入术已广泛应用于各级医院,在治疗晚期食管贲门癌方面能解除恶性梗阻及封堵食管气管瘘,治疗方法简单,效果确切,并发症少,容易被患者接受。另一方面,食管支架置入治疗具有一定局限性,支架置入只能对患者的相关临床症状有改善作用,但对远期生存时间的改善不明显;而且术后会出现一些并发症,这也必须给予重视[3,4]。为此,本研究将2012-2015年在我院治疗的60例食管贲门癌患者纳入研究对象,在数字胃肠造影和胃镜联合辅助下采用食管记忆合金覆膜支架的置入术进行治疗,临床效果较好,现报告如下。
赵艳春许文芳蒋义冠
关键词:食管支架置入术晚期食管贲门癌手术治疗时机晚期食管癌癌患者
食管支架置入术治疗晚期食管贲门癌临床观察被引量:4
2015年
目的探讨食管支架置入术治疗晚期食管贲门癌的临床效果。方法 54例晚期食管贲门癌患者在胃镜下行食管支架置入术。结果 54例食管支架均一次置入成功,所有患者吞咽困难明显缓解,未发生食管穿孔、大出血等严重并发症。结论食管支架置入术操作简单、安全性高、并发症少、疗效显著,是治疗晚期食管贲门癌的有效方法。
马洁云王建红田晓锋朱亚芳
关键词:食管支架胃镜食管贲门癌
参芪扶正注射液配合化疗对晚期食管贲门癌毒副反应临床观察被引量:4
2015年
目的:观察参芪扶正注射液配合化疗对晚期食管贲门癌患者毒副反应的影响。方法:80例晚期食管贲门癌患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予单纯化疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液治疗。比较2组化疗完成率,记录毒副反应的发生率,并采用卡氏生活质量评分量表评估2组患者生活质量稳定情况。结果:观察组完成化疗例数明显高于对照组(P<0.05);观察组化疗时间长于对照组(P<0.05)。观察组化疗毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组卡氏生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:晚期食管贲门癌患者采用参芪扶正注射液配合化疗治疗,可提高患者对化疗的耐受性,改善其临床症状表现,提高患者生存质量。
王海勇
关键词:晚期食管贲门癌参芪扶正注射液化疗毒副反应
晚期食管贲门癌介入化疗长期随访结果分析被引量:5
2012年
目的:探讨晚期食管贲门癌介入化疗的远期疗效。方法:对1998年6月—2004年12月介入化疗的88例患者的临床资料和随访结果进行分析。结果:1,3,5和7年总生存率分别为30.1%,8.0%,2.3%和2.3%。临床分期生存率比较差异有统计学意义(P=0.00);治疗次数1,3年生存率比较差异有统计学意义(P=0.05,P=0.008)。结论:介入化疗可提高近期疗效,提高远期疗效则应根据患者的情况采取综合治疗。
卫兵刘宽荣
关键词:食管贲门癌介入化疗随访研究
等离子射频套切姑息治疗中晚期食管贲门癌初探被引量:1
2012年
等离子射频频率750kHz左右,有多种治疗电极,具备套切功能,是目前内镜下消化道疾病治疗先进的微创技术,是内镜下消化道息肉摘除首选的安全、可靠治疗方法㈦。既往对不能手术或不接受手术治疗的中晚期食管贲门癌,除常规的放化疗外,有应用微波治疗,
邵安健朱志杰胡世辉陈海松曹红枝
关键词:晚期食管贲门癌等离子射频姑息治疗下消化道疾病中晚期食管
食管支架置入术治疗中晚期食管贲门癌35例分析被引量:5
2011年
目的探讨食管支架置入术对晚期食管贲门癌的治疗方法、疗效和并发症的处理。方法对35例中晚期食管贲门癌患者采用食管金属支架置入术。结果食管狭窄的主要症状吞咽困难得以改善,近期疗效达100%。35例患者均一次性置入支架成功,虽有不同程度的并发症发生,但处理后均得到缓解或消失。结论金属支架置入术是治疗中晚期食管贲门癌食管狭窄的有效方法之一。并发症可以预防,处理后大部分缓解。
张平张俊文
关键词:食管贲门癌内镜食管支架

相关作者

詹晓娟
作品数:6被引量:23H指数:4
供职机构:解放军第一七四医院
研究主题:癌性狭窄 中晚期食管贲门癌 食管贲门癌 5-FU 氟尿嘧啶
戴益琛
作品数:157被引量:468H指数:10
供职机构:中国人民解放军第174医院
研究主题:黑斑息肉综合征 一氧化氮 类风湿性关节炎 一氧化氮水平 大肠腺瘤
谢军培
作品数:75被引量:177H指数:7
供职机构:解放军第一七四医院
研究主题:黑斑息肉综合征 大肠腺瘤 肿瘤相关基因 基因芯片 大肠腺癌
傅育卡
作品数:37被引量:84H指数:5
供职机构:中国人民解放军第一七四医院
研究主题:大肠腺瘤 肿瘤相关基因 大肠腺癌 基因芯片技术 扩张术
孙桂武
作品数:126被引量:213H指数:8
供职机构:济南军区总医院
研究主题:食管癌 食管肿瘤 贲门癌 外科手术 食管贲门癌